沈耀英；施景芳；周松茂
目的:探讨以循证护理为基础的临床护理路径对人工髋关节置换术患者康复效果的影响.方法:将90例髋关节置换术患者随机分为观察组与对照组各45例,对照组患者实施常规护理,观察组在常规护理基础上实施以循证护理为基础的临床护理路径.结果:观察组并发症发生率明显低于对照组,住院时间和住院费用明显少于对照组,患者满意度明显高于对照组(P<0.05),治疗6个月后髋关节功能优良率高于对照组(P<0.05).结论:以循证护理为基础的临床护理路径能明显降低人工髋关节置换术患者术后并发症发生率,促进髋关节功能恢复,提高患者满意度,值得临床推广应用.
作者：陈佳英 刊期： 2013年第18期
临床护理工作中,每天需要打开大量的安瓿.易折型曲颈安瓿因其颈段具有割痕,不需砂轮割锯即可打开,但在实际操作中,大部分仍需砂轮重新切割才能掰开.朱海雁等[1]通过问卷调查,结果表明:安瓿的非易折率高达78.48%,护士在掰启易折型安瓿时仍需使用砂轮割锯.在调查中91.94%的护士对易折型安瓿不满意,97.31%认定在备药时砂轮是必备的,84.79%采取先割锯再掰启的程序.
作者：宋玉爱；孙化凤 刊期： 2013年第18期
目的:探讨舒适护理在妇科肿瘤后装腔内放疗中的应用效果.方法:将148例妇科肿瘤患者随机分为对照组70例和观察组78例,对照组给予常规护理,观察组由经过专门培训的护士给予舒适护理.比较两组患者对护理工作的满意度和腔内放疗早期不良反应情况.结果:观察组患者护理工作满意度明显高于对照组(P＜0.05),观察组早期放疗不良反应明显少于对照组(P＜0.05).结论:舒适护理的实施有效减轻了妇科肿瘤后装腔内放疗的不良反应,提高了患者对护理工作的满意度.
作者：何晓丽；张梅；李亚慧；于博文 刊期： 2013年第18期
目的:探讨量化管理在地市级三级甲等医院基础护理质量中的应用效果.方法:利用计算机Excel系统进行基础护理质量的量化评价,同时借鉴美国卫生保健组织鉴定联合委员会10步持续质量改进流程模式,结合临床医院实际,对基础护理实施量化管理,做到持续改进.结果:实施量化管理后我院基础护理质量检查分均在95分以上,达标率为100%.结论:基础护理质量在实行量化管理的13个月,处于螺旋上升的良性循环轨道,不失为一种科学的管理方法.
作者：王素枝；朱拥军；陈璐 刊期： 2013年第18期
目的:探讨助产中观察宫颈评分与FFN对分娩结局的影响.方法:选择40例初产妇,在FFN取样检测后,立即行宫颈成熟度Bishop评分.根据FFN检测结果分为FFN阳性组29例和FFN阴性组11例.结果:临产及未临产者宫颈分泌物FFN水平检测及Bishop评分比较差异有统计学意义(P<0.05);FFN阳性组产后出血量、产程时间均少于FFN阴性组(P<0.05).结论:FFN是反映宫颈成熟度的较好标志,助产中检查FFN可提高引产的成功率.FFN阴性时,应核实孕周,将FFN检测结果与Bishop评分相结合,决定分娩方式和处理产程.
作者：许圣菊 刊期： 2013年第18期
目的:探讨输尿管癌患者行后腹腔镜联合下腹部小切口根治术的围术期优质护理方法.方法:对12例输尿管癌患者实施优质护理服务,给予早期干预预防术后出血、感染、腹胀以及膀胱灌注化疗预防转移等.结果:本组12例患者均无严重并发症,随访3～24个月,1例出现膀胱肿瘤,其余11例无转移复发.结论:对原发性输尿管癌选择后腹腔镜肾切除联合下腹部小切口输尿管及膀胱袖状切除术,重视优质护理服务,可减轻患者手术创伤,利于创面愈合.
作者：杨荆艳；李莹 刊期： 2013年第18期
目的:探讨细节管理在神经科病房护理管理中的应用.方法:对我院住院患者实施细节管理,加强护士培训,护士长加强监管及医疗纠纷的防范.结果:通过对住院患者实施细节管理,增强了护士的风险意识,能正确认识护理风险,保证了护理安全,降低了护理不良事件的发生率.结论:细节管理能保证护理安全,降低护理不良事件发生率.
作者：何燕燕 刊期： 2013年第18期
目的:探讨红外线辐射加温对腹腔镜胆囊切除患者术中体温变化的影响.方法:采取便利抽样的方法选取患者116例,根据手术时间先后顺序分为干预组61例及对照组55例.对照组术中未对患者采取任何主动加温方式;干预组采用预设值为37 ℃的红外线辐射加温仪为患者进行术中持续主动加温.手术中持续监测患者的食道下段温度变化.结果:两组患者入手术室后即刻与术后2 h后体温变化比较差异无统计学意义(P>0.05),入手术室后30、60、90、120、150 min干预组患者体温均高于对照组患者(P<0.05).结论:对腹腔镜胆囊切除患者术中使用红外线辐射加温的方法具有良好的保温效果,可预防患者术中体温下降.
作者：董靖；黄静；孙育红 刊期： 2013年第18期
目的:探讨围术期优质护理对宫颈癌子宫全切患者的影响.方法:将140例宫颈癌行子宫全切术治疗的患者随机分为观察组和对照组各70例,对照组患者实施常规护理,观察组患者实施围术期优质护理.出院前比较两组患者护理质量满意度评分及手术并发症.结果:观察组患者术后导尿管停留时间、肛门排气时间、术后下床活动时间、住院时间明显少于对照组(P<0.05),手术并发症均较对照组明显下降(P<0.05).结论:对宫颈癌子宫全切手术治疗患者实施围术期优质护理,可减少手术并发症,改善患者生活质量.
作者：庞凤莲 刊期： 2013年第18期
人工气道是指将一导管经口/鼻插入气管或气管切开处,建立的气体通道,可纠正患者的缺氧状态,改善通气功能,有效地清除气道内分泌物,进行机械通气治疗.人工气道建立后,破坏了鼻咽部正常湿化机制,纤毛运动减弱、气道失去湿化功能,导致呼吸道黏膜干燥,如气体湿化不充分,造成分泌物浓缩,容易发生呼吸道阻塞,易引起细菌感染和肺不张等并发症.2007年1月以来,我们对神经外科和重症监护室人工气道患者均采用流量设定微调式输液器进行气道湿化,效果满意.现报告如下.
作者：陶喜玲 刊期： 2013年第18期
目的:了解住院老年患者及家属对临终关怀认知情况及需求意愿.方法:采用自编临终关怀调查问卷对103例老年患者及家属进行问卷调查.结果:临终关怀知晓率普遍偏低,经常听说占20.39%,很少听说占53.61%,从未听说占23.30%;66.02%的住院老年患者及家属不知道临终关怀服务对象、内容、机构;愿意接受临终关怀服务的占30.10%,需要考虑的占43.69%,不愿意的占43.69%,拒绝回答占9.71%;对临终关怀的目的普遍认可为减轻痛苦,促进舒适、减轻经济负担、维护生命尊严;对临终关怀的担忧体现在收费问题、传统孝道和死亡观念、从业人员能力和机构条件.结论:临终关怀知晓率低,认知接受水平不高,广泛而深入地开展临终关怀教育,改变传统观念,树立正确的生死观尤为重要.
作者：李琛；赵玲莉；王志琴；李珍；田雅丽 刊期： 2013年第18期
行动学习是以教学问题为线索、以学生行动为基础、以小组成员经验和支持为依托、以创造性思维能力为条件的一种学习方法,是一个以完成预定工作为目的,在同事支持下的持续不断的反思与学习过程[1,2].对护士进行抢救室管理质量标准培训,帮助护士学习、掌握抢救室管理质量标准,并严格按标准准确、高效地执行,确保抢救物品时时处于应急备用状态,这是医护人员为危重患者赢得抢救时机的前提.2011年9月,护理部根据南通市新制定下发的抢救室管理质量标准,制定了我院抢救室管理质量标准,2011年9月~2012年2月,我院护理部对护理人员进行行动学习法培训,效果满意.现报告如下.
作者：沈耀英；施景芳；周松茂 刊期： 2013年第18期
复杂中央型肺癌常因肿瘤、淋巴结侵犯心包内大血管及左心房,与临近脏器界限不清,加之需要做血管成形或吻合等精细操作,导致手术时间长、步骤多、操作复杂,手术难度及风险极大,因而对复杂中央型肺癌的手术配合有较高要求[1].2005年1月~2012年12月,我们对52例实施复杂中央型肺癌根治术患者给予护理配合,效果满意.现报告如下.
作者：蔡红 刊期： 2013年第18期
目的:探讨临床护理路径在下肢大隐静脉曲张患者中的应用方法及效果.方法:将2008年1月~2010年12月的80例下肢大隐静脉曲张患者作为对照组,采取常规护理;将2011年1月~2012年12月的80例患者作为观察组,采取临床护理路径进行护理.统计两组患者平均住院天数、平均住院费用、深静脉血栓发生率及患者满意度.结果:两组患者住院天数、住院费用、深静脉血栓发生率及患者满意度比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对大隐静脉曲张患者采取临床护理路径实施护理可以缩短患者平均住院天数、降低医疗费用及并发症发生率,并且提高患者满意度.
作者：郭军 刊期： 2013年第18期
目的:探讨心理护理干预对围术期患者不同阶段心理应激的影响.方法:计算机检索相关文献,进行质量评价后按一定标准筛选文献,采用RevMan5.1软件对患者围术期不同阶段焦虑、抑郁、血压及心率进行Meta分析.结果:纳入研究12项,合计样本量1 109例,纳入研究的方法学质量均为C级.Meta分析结果显示,心理护理干预组与对照组患者在围术期不同阶段焦虑、抑郁、收缩压、舒张压、心率方面差异均有统计学意义(P<0.01),且除舒张压外其余各项指标在围术期不同阶段具有异质性.结论:护士注重对围术期患者实施心理护理干预是行之有效的护理措施,能够明显降低患者围术期不同阶段的心理应激反应及负性情绪.
作者：杨晓晴；叶赟；张兰凤 刊期： 2013年第18期
目的:探讨优质护理在骨科牵引患者中的应用效果.方法:将68例患者随机分为观察组和对照组各34例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上开展优质护理干预.比较两组患者疼痛、临床疗效及并发症发生情况.结果:治疗1周、1个月后观察组VAS测定分值明显低于对照组(P<0.05),3个月后观察组随访疗效明显高于对照组(P<0.05),观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:优质护理可提高骨科牵引患者治疗效果,减轻患者痛苦,值得临床推广应用.
作者：张月华 刊期： 2013年第18期
目的:探讨颈内动脉创伤性假性动脉瘤患者所致鼻衄的急救处理及护理.方法:回顾性分析7例颈内动脉创伤性假性动脉瘤患者鼻衄时的急救处理及护理.结果:本组病例术前鼻衄均得到暂时控制,1例因担心手术风险、经济困难等原因放弃治疗,其余病例经DSA造影证实并行血管内栓塞治疗后康复出院,于出院后3个月来院复查,均恢复良好.结论:鼻衄患者应及时进行鼻腔填塞止血,严密观察病情及生命体征变化,同时做好备血、输血及血管内栓塞治疗的术前准备.加强鼻腔填塞后护理,避免各种导致动脉瘤破裂的诱因,尽快进行治疗.
作者：张希；杨月华 刊期： 2013年第18期
目的:探讨骨筋膜室综合征的临床观察注意事项及护理方法.方法:选择我院收治的40例骨筋膜室综合征患者进行临床观察和护理.其中,对9例骨筋膜室压力＜30 mm Hg者采取保守治疗,对31例筋膜室压力≥30 mm Hg者行筋膜间隔切开减压手术治疗.结果:9例保守治疗患者均治愈.31例行减压手术的患者中,21例症状消失,患肢功能恢复;10例症状改善,有轻度功能障碍.结论:对骨筋膜室综合征患者进行及时的临床病情观察及护理,能有效提高疗效,降低患者的致残率.
作者：梁爱梅 刊期： 2013年第18期
宫内外同时妊娠(HP)是指2个或多个胚胎在生殖系内的不同部位同时发育,其中至少1个位于宫内正常妊娠,其余的为异位妊娠(EP)[1].宫内外同时妊娠约占自然妊娠的1/30 000,随着辅助生殖技术的发展,宫内外同时妊娠的报道在逐渐增多.体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕过程中,移植胚胎的数量、注液量及速度、移植管靠近宫底部的位置,均可能使胚胎向输卵管方向移动发生异位妊娠,使HP的发生率增高[2].由于IVF-ET所获妊娠较为珍贵,如何在维持宫内妊娠的同时安全有效地治疗宫外妊娠有着重要的实际意义.腹腔镜手术对产妇及胎儿的安全性,国内外文献均已报道[3].2010年10月～2011年10月,我们对10例宫内外同时妊娠患者行腹腔镜手术治疗,并针对患者特点提供全面围术期护理,取得满意效果.现报告如下.
作者：周军；王君芝；杨志群；李婧 刊期： 2013年第18期
目的:探讨临床护理路径在小儿腹股沟斜疝手术中的应用效果.方法:将128例腹股沟斜疝患儿随机分为对照组和观察组各64例,对照组患者实施常规护理,观察组患儿按照临床护理路径进行针对性护理.比较两组患儿接受手术相关指标、应激相关指标及护理满意度情况.结果:观察组患儿手术时间、出血量、术后肛门排气时间、卧床时间均明显低于对照组(P<0.05);观察组从术后第2天起血糖水平(BG)和胰岛素水平(Ins)恢复至术前水平,对照组从术后第3天起恢复至术前水平,观察组的应激持续时间短于对照组(P<0.05).结论:临床护理路径有助于减轻手术创伤、促进术后恢复和缓解应激状态.
作者：厉明秀 刊期： 2013年第18期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
