梁爱梅
目的:探讨推拿与贴敷联合常规护理对先天性心脏病患儿术后胃肠功能的影响.方法:将我院收治的100例先天性心脏病患儿分为观察组与对照组各50例.对照组术后采用常规护理,观察组在此基础上于术后6 h采用推拿、贴敷的方法调理患儿的胃肠功能.结果:观察组患儿术后24 h、48 h、72 h胃肠功能障碍发生率显著低于对照组(P<0.05).观察组患儿入住ICU时间、并发症发生率、家长对护理质量的满意度均显著优于对照组(P<0.05).结论:推拿、贴敷联合常规护理有助于改善先天性心脏病患儿术后的胃肠功能,减少并发症的发生.
作者:胡莎莎 刊期: 2013年第18期
临床护理工作中,每天需要打开大量的安瓿.易折型曲颈安瓿因其颈段具有割痕,不需砂轮割锯即可打开,但在实际操作中,大部分仍需砂轮重新切割才能掰开.朱海雁等[1]通过问卷调查,结果表明:安瓿的非易折率高达78.48%,护士在掰启易折型安瓿时仍需使用砂轮割锯.在调查中91.94%的护士对易折型安瓿不满意,97.31%认定在备药时砂轮是必备的,84.79%采取先割锯再掰启的程序.
作者:宋玉爱;孙化凤 刊期: 2013年第18期
目的:比较两种胃管置入法在脑外伤昏迷气管插管患者置管中的应用效果.方法:将96例脑外伤昏迷气管插管需置胃管的患者随机分为对照组和观察组各48例,对照组采用传统胃管置入法,观察组采用导丝支撑胃管并抬高床头40°~50°胃管置入法,比较两组患者置管时不良反应、置管成功率、收缩压升高情况、操作时间等.结果:观察组与对照组比较,置管不良反应少、置管成功率高、置管后收缩压升高较小、操作时间较短(P<0.05,P<0.01).结论:脑外伤昏迷气管插管患者抬高床头40°~50°,用导丝支撑胃管后置管,成功率高、时间短、患者不良反应少、风险小、简单易行,值得临床推广应用.
作者:郭琼英 刊期: 2013年第18期
目的:对目前临床实习护生的操作状况进行调查和分析,以发现存在的问题,并有针对性地进行教学改革.方法:此研究属于非实验性研究,选择在我院实习的80名护生,向其发放自答问卷及观察表,分析存在的差异.结果:P<0.001的项目有9项,多集中在评估、沟通、观察环节;在操作环节中铺治疗巾及排液方法操作正确率P<0.001.结论:实习护生对静脉操作相关知识能够全面掌握;自答问卷与观察表在评估、沟通及观察环节存在极显著差异;实习护生在临床静脉操作中对铺治疗巾和排液环节操作不够重视,出现问题较多.
作者:李蕊;刘绍金 刊期: 2013年第18期
目的:探讨心理护理干预对围术期患者不同阶段心理应激的影响.方法:计算机检索相关文献,进行质量评价后按一定标准筛选文献,采用RevMan5.1软件对患者围术期不同阶段焦虑、抑郁、血压及心率进行Meta分析.结果:纳入研究12项,合计样本量1 109例,纳入研究的方法学质量均为C级.Meta分析结果显示,心理护理干预组与对照组患者在围术期不同阶段焦虑、抑郁、收缩压、舒张压、心率方面差异均有统计学意义(P<0.01),且除舒张压外其余各项指标在围术期不同阶段具有异质性.结论:护士注重对围术期患者实施心理护理干预是行之有效的护理措施,能够明显降低患者围术期不同阶段的心理应激反应及负性情绪.
作者:杨晓晴;叶赟;张兰凤 刊期: 2013年第18期
20世纪90年代初期深静脉置管技术在国外广泛应用,90年代后期我国也逐渐将该项技术用于危重患者抢救治疗等方面.锁骨下静脉穿刺置管与其他深静脉置管相比,具有容易固定、不影响活动、不易形成血栓、保留时间长、感染率低等优点而广泛用于临床[1].现将锁骨下静脉置管的临床应用研究进展综述如下.
作者:刘红梅 刊期: 2013年第18期
目的:采用不同的清洗、消毒、灭菌方法处理手术室内镜器械,对清洗和灭菌效果进行对比,寻找合理的清洗和灭菌方法.方法:将160件手术室内镜器械首先按清洗方法随机分为人工清洗组和自动清洗机组各80件,对清洗效果进行对比分析;再将160件内镜器械全部人工清洗,按灭菌方法随机分为四组各40件,分别为环氧乙烷组(A组)、戊二醛浸泡组(B组)、内镜灭菌机组(C组)、等离子灭菌机组(D组),对灭菌效果进行对比分析.结果:人工清洗组清洗效果明显优于自动清洗机组(P<0.05).全部人工清洗时,D组灭菌效果优于A、B、C组(P<0.05),C组优于A、B组(P<0.05),A、B组无明显差异(P>0.05).结论:采用多酶浸泡+超声清洗机+手工刷洗+高压喷枪的人工清洗、等离子灭菌机灭菌的方法清洗和灭菌内镜器械效果显著,值得临床推广.
作者:车绪梅 刊期: 2013年第18期
目的:探讨预见性护理干预在预防重症颅脑损伤患者继发下肢深静脉血栓形成(DVT)中的应用效果.方法:将108例重症颅脑损伤患者随机分为干预组和对照组各54例.对照组术后采用常规护理,干预组在常规护理的基础上实施预见性护理措施.结果:干预组下肢DVT发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:采用预见性护理干预措施可有效预防重症颅脑损伤患者手术后发生下肢DVT.
作者:崔梅;夏虹 刊期: 2013年第18期
目的:探讨胃癌术后患者采取肠内营养与肠外营养的疗效比较.方法:将140例胃癌术后患者随机分为A组和B组各70例,A组为肠内营养支持,B组为静脉营养支持,比较两组患者营养状况、机体免疫、术后康复、恢复时间等情况.结果:术后第8天A组的免疫营养状况与术前接近,但两组在营养指标及免疫指标上比较差异有统计学意义(P<0.05);A组在体重下降、肛门排气时间、术后并发症、术后第一次排便时间均明显低于B组(P<0.05).结论:胃癌术后患者给予肠内营养与肠外营养相比,临床疗效基本相同,但肠内营养患者胃肠功能恢复更快,并发症发生事件更少.
作者:郑惠珍 刊期: 2013年第18期
目的:探讨外固定架联合负压封闭引流(VSD)技术治疗胫腓骨开放性骨折患者的护理方法.方法:对25例胫腓骨开放性骨折伴软组织缺损患者采用外固定架联合VSD技术治疗,并给予有针对性的护理.结果:本组22例患者经一次清创,VSD引流术后经中厚皮植皮创面愈合;其余3例经过二次VSD引流后创面肉芽组织生长好,行皮瓣转移创面后愈合,无感染、骨不连发生.结论:做好负压封闭引流的观察及护理、外固定器的管理,指导患者功能锻炼,预防交叉感染,是应用外固定架联合VSD技术治疗胫腓骨开放性骨折并皮肤缺损患者的重要保证.
作者:包金娥;贾艳领;范爱洁 刊期: 2013年第18期
目的:调查、分析剖宫产产妇术后切口愈合不良的相关因素.方法:将142例术后发生切口愈合不良的产妇作为观察组,将切口愈合良好的200例产妇作为对照组.采取回顾性调查方法,调查两组可能与切口愈合有关的因素,包括年龄、孕周、分娩前体重指数、是否有基础疾病、选择性剖宫产、胎膜早破、阴道检查次数、是否是急诊手术、羊水污染、瘢痕子宫、术前应用抗生素、切口方式、手术时间、术后出血量、多患者房间、手术季节等16项指标.结果:两组体重指数、合并基础疾病、胎膜早破、羊水污染、急诊手术、预防性使用抗生素、夏季、手术时间、瘢痕子宫、阴道检查次数等10项指标比较差异有统计学意义(P<0.05).年龄、孕周、选择性剖宫产、切口方式、术后出血量、多患者房间等6项因素比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:针对影响剖宫产切口愈合不良的相关因素,提前采取有效的干预措施,可减少产妇术后切口愈合不良的发生.
作者:温素芹;张彦君;杜丽 刊期: 2013年第18期
目的:探讨急性球后视神经炎患者的用药观察及护理.方法:回顾性分析我科收治的32例(42眼)急性球后视神经炎患者的临床资料,总结有效护理措施.结果:本组治愈24例(75.00%),有显著效果4例(12.50%),有效2例(6.25%),无效2例(6.25%),总有效率为93.75%.结论:应给予急性球后视神经炎患者及时的药物治疗,并加强有针对性地用药观察及护理,以提高患者治疗效果.
作者:贺丽萍 刊期: 2013年第18期
台式血压计在临床上应用广泛,使用频率高,较电子血压计准确.但是血压计袖带粘贴使用多次后,粘贴部位起毛结球连接成块,导致不能完全粘贴,测量血压时随着充气压不断升高,气囊体积逐渐增加,袖带表面张力增大,粘贴部位绷开,使血压计不能正常使用,测量值也不准确,导致病房血压计使用1个月左右因袖带原因被废弃.现将我们在临床中总结的经验报告如下.
作者:靳美萍 刊期: 2013年第18期
2011年7月~2012年10月,我们对225例重症医学科(ICU)患者护理安全风险进行分析,并提出相应应急预案,效果满意.现报告如下.
作者:袁智慧 刊期: 2013年第18期
目的:探讨鼻咽癌放射治疗过程中不良反应的观察及护理措施.方法:对30例鼻咽癌放射治疗患者进行心理疏导,观察出现的放射治疗反应,实施相应的护理措施.结果:本组患者均顺利完成放射治疗.结论:积极防治放射治疗反应,保证放射治疗计划顺利完成,可提高患者的生活质量和生存率.
作者:洪淑英 刊期: 2013年第18期
目的:探讨骨筋膜室综合征的临床观察注意事项及护理方法.方法:选择我院收治的40例骨筋膜室综合征患者进行临床观察和护理.其中,对9例骨筋膜室压力<30 mm Hg者采取保守治疗,对31例筋膜室压力≥30 mm Hg者行筋膜间隔切开减压手术治疗.结果:9例保守治疗患者均治愈.31例行减压手术的患者中,21例症状消失,患肢功能恢复;10例症状改善,有轻度功能障碍.结论:对骨筋膜室综合征患者进行及时的临床病情观察及护理,能有效提高疗效,降低患者的致残率.
作者:梁爱梅 刊期: 2013年第18期
目的:了解住院老年患者及家属对临终关怀认知情况及需求意愿.方法:采用自编临终关怀调查问卷对103例老年患者及家属进行问卷调查.结果:临终关怀知晓率普遍偏低,经常听说占20.39%,很少听说占53.61%,从未听说占23.30%;66.02%的住院老年患者及家属不知道临终关怀服务对象、内容、机构;愿意接受临终关怀服务的占30.10%,需要考虑的占43.69%,不愿意的占43.69%,拒绝回答占9.71%;对临终关怀的目的普遍认可为减轻痛苦,促进舒适、减轻经济负担、维护生命尊严;对临终关怀的担忧体现在收费问题、传统孝道和死亡观念、从业人员能力和机构条件.结论:临终关怀知晓率低,认知接受水平不高,广泛而深入地开展临终关怀教育,改变传统观念,树立正确的生死观尤为重要.
作者:李琛;赵玲莉;王志琴;李珍;田雅丽 刊期: 2013年第18期
目的:探讨综合性护理干预对产妇产后母乳喂养的影响,为临床母乳喂养提供依据和参考.方法:将我院120例分娩产妇随机分为实验组和对照组各60例,对照组采取临床常规护理干预,实验组采取综合性护理干预,比较两组母乳喂养效果.结果:实验组母乳喂养率及满意度均高于对照组(P<0.05),产妇抑郁程度低于对照组(P<0.05).结论:综合性护理干预有助于提高产后母乳喂养率和满意度,降低产妇不良情绪,是一种有效的护理方法.
作者:胡春眉 刊期: 2013年第18期
妊娠28周后,胎盘附着于子宫下段,胎盘下缘甚至达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部,称为前置胎盘[1].凶险型前置胎盘由 Chattopadhyay等[2]首先提出,其定义为既往有剖宫产史,此次妊娠为前置胎盘,且胎盘附着于原子宫瘢痕部位者,常伴有胎盘植入.近年来随着剖宫产率的上升,凶险型前置胎盘的发生率也相应上升,高胎盘植入率和产后大出血是凶险型前置胎盘的主要表现,可造成失血性休克、弥散性血管内凝血、早产、子宫切除、感染等并发症,严重者可危及生命.2000年1月~2011年12月,我们对15例凶险型前置胎盘患者行期待治疗,并给予积极观察及护理,取得满意效果.现报告如下.
作者:许巧兰 刊期: 2013年第18期
目的:探讨循证护理在干预全髋关节置换术后深静脉血栓形成患者中的效果.方法:将116例全髋关节置换术患者随机分为观察组和对照组各58例,对照组按常规护理模式对患者进行围术期护理,观察组应用循证护理模式.比较两组患者护理效果.结果:观察组患者术后心理状态、对护理服务满意度、护理效果评价、健康行为评价明显优于对照组(P<0.05),观察组DVT发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:循证护理可有效预防全髋关节置换术后患者深静脉血栓形成,改善患者护理质量,提升专业护理水平.
作者:张琪 刊期: 2013年第18期