学术投稿

锁骨下静脉置管临床应用研究进展

刘红梅

关键词:锁骨下静脉置管, 临床, 深静脉置管, 锁骨下静脉穿刺置管, 静脉置管技术, 应用研究, 危重患者, 抢救治疗, 进展综述, 保留时间, 感染率, 血栓, 活动
摘要:20世纪90年代初期深静脉置管技术在国外广泛应用,90年代后期我国也逐渐将该项技术用于危重患者抢救治疗等方面.锁骨下静脉穿刺置管与其他深静脉置管相比,具有容易固定、不影响活动、不易形成血栓、保留时间长、感染率低等优点而广泛用于临床[1].现将锁骨下静脉置管的临床应用研究进展综述如下.
齐鲁护理杂志相关文献
  • 克氏针张力带在治疗尺骨鹰嘴骨折患者中的应用效果观察

    目的:探讨髓腔内克氏针张力带与克氏针双皮质法张力带治疗尺骨鹰嘴骨折的临床疗效.方法:对25例尺骨鹰嘴骨折患者经肘后切口,采取髓腔内克氏针张力带或克氏针双皮质法张力带进行手术切开复位内固定治疗.结果:本组患者均随访12~24个月,肘关节功能恢复,骨折均愈合.结论:髓腔内克氏针固定张力带适用于横断骨折,克氏针双皮质法张力带适用于斜形和粉碎骨折.采用克氏针张力带对尺骨鹰嘴骨折复位内固定,对骨折愈合及肘关节功能恢复有积极作用和满意疗效.

    作者:刘兆成;王明华;姚国文;任桂云;罗丽敏 刊期: 2013年第18期

  • 腰肋悬空仰卧位对经皮肾镜双导管超声碎石术患者血流动力学的影响

    目的:探讨腰肋悬空仰卧位对经皮肾镜双导管超声碎石术患者血流动力学的影响.方法:将98例行经皮肾镜碎石术患者随机分为腰肋悬空仰卧位组(A组)和俯卧位组(B组)各49例.分别记录两组基础值、麻醉后10 min 、手术开始30 min、手术开始60 min、术毕各时间段的DBP、SBP、HR、SpO2、T、Rf的变化.结果:两组患者均顺利完成手术,无穿刺失败及中转开放;A组摆放体位时间及手术时间均明显短于B组(P<0.01);两组术中、术毕血压与术前基础值比较差异均有统计学意义(P<0.01);A组术中、术毕血压与B组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:在行经皮肾镜双导管超声碎石术时采用腰肋悬空仰卧位较俯卧位有一定的优势,特别是在血流动力学干扰方面,经相应护理措施,能稳定生命体征,减轻并发症,确保手术顺利进行.

    作者:周黎;张穗 刊期: 2013年第18期

  • 基层医院同期护理干预在预防高龄骨折患者并发症中的应用

    目的:探讨基层医院同期护理干预在预防高龄骨折患者并发症中的应用及临床效果.方法:将80例高龄骨折患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用传统的以患者为中心的护理干预,观察组对患者及家属采用同期护理干预.出院时比较两组患者并发症发生率及家属护理知识、技能知晓率.结果:观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),患者家属护理知识、技能知晓率明显高于对照组(P<0.01).结论:在基层医院中对高龄骨折患者及家属实施同期护理干预,可减少并发症的发生,对患者顺利康复具有积极地促进作用,值得在临床护理工作中推广应用.

    作者:周淑芹 刊期: 2013年第18期

  • 专项生命体征测量本在外科临床中的应用

    目的:探讨专项生命体征测量本在外科临床中的应用效果.方法:将400例患者随机分为实验组与对照组各200例.对照组采用常规体温表测量,实验组采用专项生命体征测量本定时、规范地为患者测量生命体征.结果:实验组患者、护士的满意度显著优于对照组,患者并发症的发生率显著低于对照组,住院时间显著少于对照组(P<0.05).结论:正确规范地测量生命体征便于更全面地观察患者病情,尤其是对疼痛的观察,可减少患者的痛苦,有效地提高患者满意度,缩短住院时间.

    作者:李素云;娄湘红;史雯嘉 刊期: 2013年第18期

  • 量化管理在地市级三级甲等医院基础护理质量中的应用

    目的:探讨量化管理在地市级三级甲等医院基础护理质量中的应用效果.方法:利用计算机Excel系统进行基础护理质量的量化评价,同时借鉴美国卫生保健组织鉴定联合委员会10步持续质量改进流程模式,结合临床医院实际,对基础护理实施量化管理,做到持续改进.结果:实施量化管理后我院基础护理质量检查分均在95分以上,达标率为100%.结论:基础护理质量在实行量化管理的13个月,处于螺旋上升的良性循环轨道,不失为一种科学的管理方法.

    作者:王素枝;朱拥军;陈璐 刊期: 2013年第18期

  • 颅内动脉瘤夹闭术患者手术室麻醉前血压控制42例临床护理

    目的:探讨颅内动脉瘤夹闭术患者进入手术室后麻醉前血压控制的护理措施.方法:对42例颅内动脉瘤患者进行夹闭术治疗,在患者进入手术室后致麻醉前的一段时间内密切观察,并对血压进行控制性护理.结果:本组患者血压均保持在正常的范围内,所有患者顺利进行全身麻醉及手术夹闭术治疗.结论:对颅内动脉瘤夹闭术患者进入手术室后麻醉前血压控制进行护理,有效降低了患者颅内动脉瘤术前破裂的风险,值得临床推广应用.

    作者:杨燕 刊期: 2013年第18期

  • 宫内外同时妊娠行腹腔镜手术10例围术期护理

    宫内外同时妊娠(HP)是指2个或多个胚胎在生殖系内的不同部位同时发育,其中至少1个位于宫内正常妊娠,其余的为异位妊娠(EP)[1].宫内外同时妊娠约占自然妊娠的1/30 000,随着辅助生殖技术的发展,宫内外同时妊娠的报道在逐渐增多.体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕过程中,移植胚胎的数量、注液量及速度、移植管靠近宫底部的位置,均可能使胚胎向输卵管方向移动发生异位妊娠,使HP的发生率增高[2].由于IVF-ET所获妊娠较为珍贵,如何在维持宫内妊娠的同时安全有效地治疗宫外妊娠有着重要的实际意义.腹腔镜手术对产妇及胎儿的安全性,国内外文献均已报道[3].2010年10月~2011年10月,我们对10例宫内外同时妊娠患者行腹腔镜手术治疗,并针对患者特点提供全面围术期护理,取得满意效果.现报告如下.

    作者:周军;王君芝;杨志群;李婧 刊期: 2013年第18期

  • 儿科护理学教学改革状况分析与思考

    儿科护理学是护理专业的主干课程之一,该课程以往在教学内容上一直偏重于疾病护理,不够重视儿童生长发育评估与保健,教学法以教师讲授为主,见习形式较单一.随着医学模式的转变,这样的教学显然已不能满足高等护理人员的培养要求.近年来,儿科护理学的各个教学环节的改革日趋活跃.本文运用文献分析法,对儿科护理学教学改革的发展状况进行归纳和分析.现报告如下.

    作者:施珍妮 刊期: 2013年第18期

  • 循证护理为基础的临床护理路径对人工髋关节置换术患者康复效果的影响

    目的:探讨以循证护理为基础的临床护理路径对人工髋关节置换术患者康复效果的影响.方法:将90例髋关节置换术患者随机分为观察组与对照组各45例,对照组患者实施常规护理,观察组在常规护理基础上实施以循证护理为基础的临床护理路径.结果:观察组并发症发生率明显低于对照组,住院时间和住院费用明显少于对照组,患者满意度明显高于对照组(P<0.05),治疗6个月后髋关节功能优良率高于对照组(P<0.05).结论:以循证护理为基础的临床护理路径能明显降低人工髋关节置换术患者术后并发症发生率,促进髋关节功能恢复,提高患者满意度,值得临床推广应用.

    作者:陈佳英 刊期: 2013年第18期

  • 锁骨下静脉置管临床应用研究进展

    20世纪90年代初期深静脉置管技术在国外广泛应用,90年代后期我国也逐渐将该项技术用于危重患者抢救治疗等方面.锁骨下静脉穿刺置管与其他深静脉置管相比,具有容易固定、不影响活动、不易形成血栓、保留时间长、感染率低等优点而广泛用于临床[1].现将锁骨下静脉置管的临床应用研究进展综述如下.

    作者:刘红梅 刊期: 2013年第18期

  • 综合性护理干预对产后母乳喂养效果的影响

    目的:探讨综合性护理干预对产妇产后母乳喂养的影响,为临床母乳喂养提供依据和参考.方法:将我院120例分娩产妇随机分为实验组和对照组各60例,对照组采取临床常规护理干预,实验组采取综合性护理干预,比较两组母乳喂养效果.结果:实验组母乳喂养率及满意度均高于对照组(P<0.05),产妇抑郁程度低于对照组(P<0.05).结论:综合性护理干预有助于提高产后母乳喂养率和满意度,降低产妇不良情绪,是一种有效的护理方法.

    作者:胡春眉 刊期: 2013年第18期

  • 心理护理干预对围术期患者不同阶段心理应激影响的Meta分析

    目的:探讨心理护理干预对围术期患者不同阶段心理应激的影响.方法:计算机检索相关文献,进行质量评价后按一定标准筛选文献,采用RevMan5.1软件对患者围术期不同阶段焦虑、抑郁、血压及心率进行Meta分析.结果:纳入研究12项,合计样本量1 109例,纳入研究的方法学质量均为C级.Meta分析结果显示,心理护理干预组与对照组患者在围术期不同阶段焦虑、抑郁、收缩压、舒张压、心率方面差异均有统计学意义(P<0.01),且除舒张压外其余各项指标在围术期不同阶段具有异质性.结论:护士注重对围术期患者实施心理护理干预是行之有效的护理措施,能够明显降低患者围术期不同阶段的心理应激反应及负性情绪.

    作者:杨晓晴;叶赟;张兰凤 刊期: 2013年第18期

  • 便携式智能输液装置在门诊输液室中的应用

    目的:探讨便携式智能输液装置在门诊输液室中的应用方法及效果.方法:将门诊输液患者随机分为对照组342例和实验组358例,观察两组患者在门诊输液过程中的效果.结果:实验组患者满意率明显高于对照组(P<0.05),护士工作时间短于对照组(P<0.05),护理差错发生率少于对照组(P<0.05).结论:便携式智能输液装置克服了传统输液需要有高度差的缺点,提高了护士工作效率与患者满意度,减少了护理差错率,广泛适用于门诊输液室的应用.

    作者:杨骄;黄昭穗 刊期: 2013年第18期

  • 普贝生在足月妊娠引产中的应用与护理

    目的:探讨普贝生在足月妊娠引产患者中的应用效果与护理方法.方法:将足月初产妇78例随机分为研究组40例和对照组38例,研究组给予普贝生引产,对照组给予缩宫素引产,两组的护理方法相同;比较两组24 h内临产率、产程及分娩结局.结果:研究组促宫颈成熟总有效率95%,显著高于对照组44.7%(P<0.01);研究组24 h内临产率82.5%,高于对照组36.8%(P<0.01);研究组从用药至临产时间,总产程、第一产程、第二产程均短于对照组(P<0.01);研究组阴道分娩率高于对照(P<0.01).结论:普贝生用于促宫颈成熟及引产有效、安全、方便.

    作者:于群;盖淑坤 刊期: 2013年第18期

  • 输尿管癌经后腹腔镜联合下腹部小切口根治术12例优质护理

    目的:探讨输尿管癌患者行后腹腔镜联合下腹部小切口根治术的围术期优质护理方法.方法:对12例输尿管癌患者实施优质护理服务,给予早期干预预防术后出血、感染、腹胀以及膀胱灌注化疗预防转移等.结果:本组12例患者均无严重并发症,随访3~24个月,1例出现膀胱肿瘤,其余11例无转移复发.结论:对原发性输尿管癌选择后腹腔镜肾切除联合下腹部小切口输尿管及膀胱袖状切除术,重视优质护理服务,可减轻患者手术创伤,利于创面愈合.

    作者:杨荆艳;李莹 刊期: 2013年第18期

  • 个体化护理干预在预防骨科手术后患者便秘中的应用

    目的:探讨个体化护理干预在预防骨科手术后患者便秘中的应用效果.方法:将159例骨科择期手术患者随机分为实验组79例和对照组80例.两组均实施常规护理,实验组增加个体化护理干预.结果:实验组术后首次便秘评分、预防术后便秘知识测试各项合格率、预防术后便秘的主要饮食行为均优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论:个体化护理干预对提高骨科手术后患者预防便秘的认知和行为有积极作用.

    作者:李杨 刊期: 2013年第18期

  • 早期胸部物理治疗对全胸腔镜下心脏手术患者术后的影响

    目的:探讨早期胸部物理治疗在全胸腔镜下心脏手术患者术后肺部护理中的效果.方法:对150例全胸腔镜下行心脏手术患者采用自身对照方法,术后呼吸机辅助呼吸加用PEEP(呼气末正压),在拔除气管插管前充分吸痰、膨肺,拔除气管插管后行雾化吸入,血流动力学稳定后采取半坐卧位,指导患者有效咳嗽、咳痰,进行拍背、震颤、体位引流等治疗.结果:治疗后较治疗前血气分析结果显示动脉氧分压明显升高,二氧化碳分压明显下降(P<0.05),X线胸片显示肺部无明显炎症表现.结论:全胸腔镜下心脏手术后患者早期行胸部物理治疗,对预防肺不张、肺部感染、低氧血症等肺部并发症具有重要的临床应用价值.

    作者:杜鹃;辜玉磊;任海燕 刊期: 2013年第18期

  • 综合护理干预对前列腺电切术后患者疼痛和焦虑的影响

    目的:探讨综合护理干预对良性前列腺增生症(BPH)行前列腺电切术(TURP)患者术后疼痛和焦虑的影响.方法:将200例患者随机分为观察组与对照组各100例,对照组采用常规护理方法,观察组在此基础上增加综合干预措施.结果:与对照组患者比较,观察组患者术后24 h、48 h VAS评分更低(P<0.05);观察组术后3 d的SAS评分显著低于对照组及术前(P<0.01).结论:BPH患者行TURP后普遍存在膀胱痉挛性疼痛,运用综合护理干预措施可改善其疼痛和焦虑程度,提高生活质量.

    作者:高娜 刊期: 2013年第18期

  • 台式血压计袖带粘贴修复方法

    台式血压计在临床上应用广泛,使用频率高,较电子血压计准确.但是血压计袖带粘贴使用多次后,粘贴部位起毛结球连接成块,导致不能完全粘贴,测量血压时随着充气压不断升高,气囊体积逐渐增加,袖带表面张力增大,粘贴部位绷开,使血压计不能正常使用,测量值也不准确,导致病房血压计使用1个月左右因袖带原因被废弃.现将我们在临床中总结的经验报告如下.

    作者:靳美萍 刊期: 2013年第18期

  • 胃镜下上消化道异物提取术16例护理配合

    目的:探讨胃镜下上消化道异物提取术患者的护理配合方法.方法:对16例上消化道异物提取术患者给予术前准备,术中与医生密切配合,术后严密监测病情.结果:本组15例患者成功取出异物,成功率为93.75%.结论:在胃镜下进行上消化道异物提取术中给予良好的护理配合可提高成功率,减少并发症,值得临床推广.

    作者:葛加玲 刊期: 2013年第18期

齐鲁护理杂志

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