葛加玲
目的:调查、分析剖宫产产妇术后切口愈合不良的相关因素.方法:将142例术后发生切口愈合不良的产妇作为观察组,将切口愈合良好的200例产妇作为对照组.采取回顾性调查方法,调查两组可能与切口愈合有关的因素,包括年龄、孕周、分娩前体重指数、是否有基础疾病、选择性剖宫产、胎膜早破、阴道检查次数、是否是急诊手术、羊水污染、瘢痕子宫、术前应用抗生素、切口方式、手术时间、术后出血量、多患者房间、手术季节等16项指标.结果:两组体重指数、合并基础疾病、胎膜早破、羊水污染、急诊手术、预防性使用抗生素、夏季、手术时间、瘢痕子宫、阴道检查次数等10项指标比较差异有统计学意义(P<0.05).年龄、孕周、选择性剖宫产、切口方式、术后出血量、多患者房间等6项因素比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:针对影响剖宫产切口愈合不良的相关因素,提前采取有效的干预措施,可减少产妇术后切口愈合不良的发生.
作者：温素芹；张彦君；杜丽 刊期： 2013年第18期
目的:探讨空气波压力仪在深静脉血栓形成患者护理中的应用效果.方法:将60例患者随机分为对照组与治疗组各30例,对照组给予常规药物抗凝、祛聚、溶栓治疗,治疗组在此基础上给予空气波压力仪机械按摩康复治疗.比较两组患者治疗有效率、疗程及血管再通情况.结果:两组患者均未出现不良反应,治疗组有效率高于对照组,疗程短于对照组,血管再通率高于对照组(P<0.05).结论:对病程超过2周以上的深静脉血栓形成患者应用空气波压力仪机械按摩可加强溶栓效果,提高血管再通率.
作者：张红艳 刊期： 2013年第18期
儿科护理学是护理专业的主干课程之一,该课程以往在教学内容上一直偏重于疾病护理,不够重视儿童生长发育评估与保健,教学法以教师讲授为主,见习形式较单一.随着医学模式的转变,这样的教学显然已不能满足高等护理人员的培养要求.近年来,儿科护理学的各个教学环节的改革日趋活跃.本文运用文献分析法,对儿科护理学教学改革的发展状况进行归纳和分析.现报告如下.
作者：施珍妮 刊期： 2013年第18期
目的:探讨外固定架联合负压封闭引流(VSD)技术治疗胫腓骨开放性骨折患者的护理方法.方法:对25例胫腓骨开放性骨折伴软组织缺损患者采用外固定架联合VSD技术治疗,并给予有针对性的护理.结果:本组22例患者经一次清创,VSD引流术后经中厚皮植皮创面愈合;其余3例经过二次VSD引流后创面肉芽组织生长好,行皮瓣转移创面后愈合,无感染、骨不连发生.结论:做好负压封闭引流的观察及护理、外固定器的管理,指导患者功能锻炼,预防交叉感染,是应用外固定架联合VSD技术治疗胫腓骨开放性骨折并皮肤缺损患者的重要保证.
作者：包金娥；贾艳领；范爱洁 刊期： 2013年第18期
全麻术后患者被转运至麻醉恢复室后,为患者输注的液体一般由手术间带入,通常是目测估算剩余液体量;小儿用药种类少、量少,反复自大包装的液体瓶抽取给药会增加污染机会;输液中根据病情需要加药,为了能够增加给药的准确性,我院制作了彩色液体刻度尺,应用效果良好.现报告如下.
作者：李永菊；祁金霞 刊期： 2013年第18期
目的:探讨腰肋悬空仰卧位对经皮肾镜双导管超声碎石术患者血流动力学的影响.方法:将98例行经皮肾镜碎石术患者随机分为腰肋悬空仰卧位组(A组)和俯卧位组(B组)各49例.分别记录两组基础值、麻醉后10 min 、手术开始30 min、手术开始60 min、术毕各时间段的DBP、SBP、HR、SpO2、T、Rf的变化.结果:两组患者均顺利完成手术,无穿刺失败及中转开放;A组摆放体位时间及手术时间均明显短于B组(P<0.01);两组术中、术毕血压与术前基础值比较差异均有统计学意义(P<0.01);A组术中、术毕血压与B组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:在行经皮肾镜双导管超声碎石术时采用腰肋悬空仰卧位较俯卧位有一定的优势,特别是在血流动力学干扰方面,经相应护理措施,能稳定生命体征,减轻并发症,确保手术顺利进行.
作者：周黎；张穗 刊期： 2013年第18期
目的:采用不同的清洗、消毒、灭菌方法处理手术室内镜器械,对清洗和灭菌效果进行对比,寻找合理的清洗和灭菌方法.方法:将160件手术室内镜器械首先按清洗方法随机分为人工清洗组和自动清洗机组各80件,对清洗效果进行对比分析;再将160件内镜器械全部人工清洗,按灭菌方法随机分为四组各40件,分别为环氧乙烷组(A组)、戊二醛浸泡组(B组)、内镜灭菌机组(C组)、等离子灭菌机组(D组),对灭菌效果进行对比分析.结果:人工清洗组清洗效果明显优于自动清洗机组(P＜0.05).全部人工清洗时,D组灭菌效果优于A、B、C组(P＜0.05),C组优于A、B组(P＜0.05),A、B组无明显差异(P＞0.05).结论:采用多酶浸泡+超声清洗机+手工刷洗+高压喷枪的人工清洗、等离子灭菌机灭菌的方法清洗和灭菌内镜器械效果显著,值得临床推广.
作者：车绪梅 刊期： 2013年第18期
目的:探讨银离子敷料联合造口护肤粉在乳腺癌难愈切口换药中的应用方法及效果.方法:选择我科就诊换药的女性乳腺癌难愈切口患者60例,随机分为对照组和观察组各30例.对照组由手术室的主管医生负责换药,采用传统碘仿纱条换药的方法;观察组由患者自愿选择专职造口治疗师(ET)负责换药,采用银离子敷料联合造口护肤粉处理切口.观察两组切口不同时期细菌清除率、切口分期演进时间、平均治疗时间、患者疼痛评分、平均换药次数及平均治疗费等.结果:观察组不同时间细菌清除率高于对照组(P<0.05),创面分期演进时间及治疗时间均短于对照组(P<0.05),患者疼痛评分低于对照组(P<0.01),平均换药次数少于对照组(P<0.05),平均治疗费用两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:银离子敷料联合造口护肤粉用于乳腺癌难愈切口换药能有效控制创面感染,促进肉芽组织生长及新生上皮爬行,加速切口愈合,疗效优于传统碘仿纱条换药.
作者：张元云；杨立然 刊期： 2013年第18期
目的:探讨全方位健康教育在缓解恶性肿瘤患者中的应用及效果.方法:将232例恶性肿瘤晚期疼痛患者分为对照组和实验组各116例,两组健康教育内容相同,对照组采用口头健康教育方式,实验组采用全方位健康教育方式,比较两组疼痛教育质量满意度.结果:实验组患者对疼痛教育质量满意程度明显高于对照组(P＜0.01).结论:全方位健康教育有助于患者及家属提高对疼痛的认识,提高对疼痛治疗的依从性,达到疼痛控制的理想效果,提高疼痛患者的生存质量.
作者：郭平；韩莹；蔡华；蔺玉霞 刊期： 2013年第18期
目的:探讨对妊娠合并乳腺癌患者采用Orem自理理论进行针对性、系统性护理的效果.方法:对1例妊娠合并乳腺癌患者采用Orem自理理论进行护理.结果:为患者在保胎前提下行左乳腺癌保留乳房区段切除加腋窝淋巴清扫术,术后3个月患者成功产下一健康男婴,产后成功完成8个疗程的化疗,随访了解到患者至今PEF-CT检查未发现肿瘤复发及转移现象,婴儿体检也未见异常.结论:对妊娠合并乳腺癌患者采用Orem自理理论进行护理效果较好.合理地评估患者需求,根据患者各阶段的自理能力针对性地采用完全补偿护理、部分补偿护理、辅助教育护理是护理成功的关键.
作者：张密；何小霞；严银英；刘丹 刊期： 2013年第18期
目的:探讨护理关怀在宫颈癌化疗患者中的应用效果.方法:将80例宫颈癌患者随机分为观察组和对照组各40例,两组化疗方案相同,对照组采用常规护理,观察组在此基础上融入护理关怀.比较两组患者护理效果.结果:化疗期间观察组SAS、SDS评分均明显低于对照组,护理满意度明显高于对照组(P<0.05);观察组疗效明显优于对照组,毒副反应程度明显轻于对照组(P<0.05).结论:护理关怀是人性化护理的重要体现,能使宫颈癌患者对化疗充满信心,缓解不良心理,减少化疗毒副反应,提高疗效.
作者：秦晓君 刊期： 2013年第18期
目的:对目前临床实习护生的操作状况进行调查和分析,以发现存在的问题,并有针对性地进行教学改革.方法:此研究属于非实验性研究,选择在我院实习的80名护生,向其发放自答问卷及观察表,分析存在的差异.结果:P<0.001的项目有9项,多集中在评估、沟通、观察环节;在操作环节中铺治疗巾及排液方法操作正确率P<0.001.结论:实习护生对静脉操作相关知识能够全面掌握;自答问卷与观察表在评估、沟通及观察环节存在极显著差异;实习护生在临床静脉操作中对铺治疗巾和排液环节操作不够重视,出现问题较多.
作者：李蕊；刘绍金 刊期： 2013年第18期
目的:对病房手术室护理差错的发生原因以及事故发生后护士的反应进行调查分析,并探讨相关对策.方法:采用案例统计分析法和问卷调查法,首先对我市中医院病房手术室近十年来发生的护理差错事故进行统计分析,根据本研究设计的一组问卷对我市中医院病房手术室的全体护士进行匿名调查,获取其对手术室护理差错的认知以及事故发生后的应对态度.结果:护士工作强度过大、执行规章制度不严格等是造成近年来手术室护理差错事故的主要原因.70%的护士认为输液剂量及术后手术物品清点错误是严重的事故,仅有20%的护士愿意在任何护理差错事故发生后及时通知护士长.结论:必须强化护理人员的责任意识,提高全体护士对手术室护理安全的认识,制定严格的、切实可行的护理差错防范措施.
作者：魏萍；王兰 刊期： 2013年第18期
目的:探讨护理风险管理在耐多药肺结核患者围术期中的应用.方法:将2010年1月以前未实施护理风险管理的50例耐多药肺结核患者作为对照组,给予常规护理;将2010年1月~2012年12月实施护理风险管理的50例患者作为观察组,对其围术期护理工作中可能存在的各种风险进行评估,制定相应处置预案,并加强对护理人员的知识培训,增加护理人员风险意识及应急处理能力.比较两组患者住院周期、术后感染率、住院费用及满意度.结果:观察组患者医护满意度明显高于对照组(P＜0.01,P＜0.05),患者术后感染率、住院周期及费用明显低于对照组(P＜0.05).结论:对耐多药肺结核患者围术期应用护理风险管理模式,能有效杜绝各类风险因素,为患者提供优质护理服务的同时,缩短了患者住院周期,降低了术后感染率,提高了护理质量.
作者：杨传利；熊敏；刘金玉；何颖 刊期： 2013年第18期
目的:探讨普贝生在足月妊娠引产患者中的应用效果与护理方法.方法:将足月初产妇78例随机分为研究组40例和对照组38例,研究组给予普贝生引产,对照组给予缩宫素引产,两组的护理方法相同;比较两组24 h内临产率、产程及分娩结局.结果:研究组促宫颈成熟总有效率95%,显著高于对照组44.7%(P＜0.01);研究组24 h内临产率82.5%,高于对照组36.8%(P＜0.01);研究组从用药至临产时间,总产程、第一产程、第二产程均短于对照组(P＜0.01);研究组阴道分娩率高于对照(P＜0.01).结论:普贝生用于促宫颈成熟及引产有效、安全、方便.
作者：于群；盖淑坤 刊期： 2013年第18期
目的:探讨对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)门诊候诊患者进行个体化健康教育的效果.方法:将89例患者作为研究对象,先向其发放疾病认知情况调查问卷,根据患者的反馈,由专职护士给予一对一的健康教育,在宣教后及2周后对患者进行疾病知识掌握情况的测评.结果:健康教育后,患者对疾病的认知度明显高于健康教育前(P<0.05).结论:根据患者需求实施个体化健康教育可有效地提高其对疾病的认知水平,从而促进其改善不利于康复的日常习惯.
作者：刘甜；徐莉萍；王桂美 刊期： 2013年第18期
目的:探讨推拿与贴敷联合常规护理对先天性心脏病患儿术后胃肠功能的影响.方法:将我院收治的100例先天性心脏病患儿分为观察组与对照组各50例.对照组术后采用常规护理,观察组在此基础上于术后6 h采用推拿、贴敷的方法调理患儿的胃肠功能.结果:观察组患儿术后24 h、48 h、72 h胃肠功能障碍发生率显著低于对照组(P<0.05).观察组患儿入住ICU时间、并发症发生率、家长对护理质量的满意度均显著优于对照组(P<0.05).结论:推拿、贴敷联合常规护理有助于改善先天性心脏病患儿术后的胃肠功能,减少并发症的发生.
作者：胡莎莎 刊期： 2013年第18期
目的:探讨整体查房模式在推进优质护理服务中的应用效果.方法:将2011年8~10月实施传统查房模式的100例产妇作为对照组,将2011年11月~2012年2月实施整体查房模式的100例产妇作为实验组.采用问卷式调查表统计两组产妇、护士及医生的满意度情况.结果:实验组产妇满意度明显高于对照组(P＜0.05),护士和医生对实施整体查房模式前后的满意度比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:整体查房模式对优质护理服务的推进起到积极作用,能提高护理质量及医护患的满意度.
作者：于晓黎 刊期： 2013年第18期
宫内外同时妊娠(HP)是指2个或多个胚胎在生殖系内的不同部位同时发育,其中至少1个位于宫内正常妊娠,其余的为异位妊娠(EP)[1].宫内外同时妊娠约占自然妊娠的1/30 000,随着辅助生殖技术的发展,宫内外同时妊娠的报道在逐渐增多.体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕过程中,移植胚胎的数量、注液量及速度、移植管靠近宫底部的位置,均可能使胚胎向输卵管方向移动发生异位妊娠,使HP的发生率增高[2].由于IVF-ET所获妊娠较为珍贵,如何在维持宫内妊娠的同时安全有效地治疗宫外妊娠有着重要的实际意义.腹腔镜手术对产妇及胎儿的安全性,国内外文献均已报道[3].2010年10月～2011年10月,我们对10例宫内外同时妊娠患者行腹腔镜手术治疗,并针对患者特点提供全面围术期护理,取得满意效果.现报告如下.
作者：周军；王君芝；杨志群；李婧 刊期： 2013年第18期
目的:探讨髓腔内克氏针张力带与克氏针双皮质法张力带治疗尺骨鹰嘴骨折的临床疗效.方法:对25例尺骨鹰嘴骨折患者经肘后切口,采取髓腔内克氏针张力带或克氏针双皮质法张力带进行手术切开复位内固定治疗.结果:本组患者均随访12~24个月,肘关节功能恢复,骨折均愈合.结论:髓腔内克氏针固定张力带适用于横断骨折,克氏针双皮质法张力带适用于斜形和粉碎骨折.采用克氏针张力带对尺骨鹰嘴骨折复位内固定,对骨折愈合及肘关节功能恢复有积极作用和满意疗效.
作者：刘兆成；王明华；姚国文；任桂云；罗丽敏 刊期： 2013年第18期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
