学术投稿

护理风险管理在耐多药肺结核患者围术期中的应用

杨传利;熊敏;刘金玉;何颖

关键词:护理风险, 耐多药肺结核, 围术期, 优质护理
摘要:目的:探讨护理风险管理在耐多药肺结核患者围术期中的应用.方法:将2010年1月以前未实施护理风险管理的50例耐多药肺结核患者作为对照组,给予常规护理;将2010年1月~2012年12月实施护理风险管理的50例患者作为观察组,对其围术期护理工作中可能存在的各种风险进行评估,制定相应处置预案,并加强对护理人员的知识培训,增加护理人员风险意识及应急处理能力.比较两组患者住院周期、术后感染率、住院费用及满意度.结果:观察组患者医护满意度明显高于对照组(P<0.01,P<0.05),患者术后感染率、住院周期及费用明显低于对照组(P<0.05).结论:对耐多药肺结核患者围术期应用护理风险管理模式,能有效杜绝各类风险因素,为患者提供优质护理服务的同时,缩短了患者住院周期,降低了术后感染率,提高了护理质量.
齐鲁护理杂志相关文献
  • 输尿管癌经后腹腔镜联合下腹部小切口根治术12例优质护理

    目的:探讨输尿管癌患者行后腹腔镜联合下腹部小切口根治术的围术期优质护理方法.方法:对12例输尿管癌患者实施优质护理服务,给予早期干预预防术后出血、感染、腹胀以及膀胱灌注化疗预防转移等.结果:本组12例患者均无严重并发症,随访3~24个月,1例出现膀胱肿瘤,其余11例无转移复发.结论:对原发性输尿管癌选择后腹腔镜肾切除联合下腹部小切口输尿管及膀胱袖状切除术,重视优质护理服务,可减轻患者手术创伤,利于创面愈合.

    作者:杨荆艳;李莹 刊期: 2013年第18期

  • 临床护理路径在肝癌介入患者中的应用

    目的:探讨肝癌肝动脉介入化疗栓塞患者实施临床护理路径的可行性与临床效果.方法:将70例肝癌患者随机分为观察组和对照组各35例,观察组采用临床护理路径进行护理,对照组采用常规护理方法.结果:观察组患者术后压疮、局部出血、腰背疼痛、睡眠障碍及排尿困难等并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05),患者满意度高于对照组(P<0.05).结论:采用临床护理路径的理念和管理方法对肝癌肝动脉介入化疗栓塞患者实施护理,有利于减少患者并发症的发生,提高患者舒适度和满意度.

    作者:刘红菊 刊期: 2013年第18期

  • 量化管理在地市级三级甲等医院基础护理质量中的应用

    目的:探讨量化管理在地市级三级甲等医院基础护理质量中的应用效果.方法:利用计算机Excel系统进行基础护理质量的量化评价,同时借鉴美国卫生保健组织鉴定联合委员会10步持续质量改进流程模式,结合临床医院实际,对基础护理实施量化管理,做到持续改进.结果:实施量化管理后我院基础护理质量检查分均在95分以上,达标率为100%.结论:基础护理质量在实行量化管理的13个月,处于螺旋上升的良性循环轨道,不失为一种科学的管理方法.

    作者:王素枝;朱拥军;陈璐 刊期: 2013年第18期

  • 黄芩油膏纱条换药在促进肛瘘术后创面愈合中的应用效果观察

    目的:探讨黄芩油膏纱条换药在促进肛瘘术后创面愈合中的应用效果.方法:将90例肛瘘术后患者随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组应用黄芩油膏纱条换药,对照组应用凡士林纱条换药,两组患者均给予相同护理方法.比较两组患者创面愈合情况.结果:治疗组疗效优于对照组,愈合时间明显短于对照组(P<0.05,P<0.01);治疗组术后换药创面疼痛评分、换药创面水肿评分、创面分泌物评分明显低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论:黄芩油膏纱条用于肛瘘术后换药疗效显著,值得临床推广应用.

    作者:樊玲丽;刘莉;王文娟 刊期: 2013年第18期

  • 流量设定微调式输液器在人工气道湿化中的应用

    人工气道是指将一导管经口/鼻插入气管或气管切开处,建立的气体通道,可纠正患者的缺氧状态,改善通气功能,有效地清除气道内分泌物,进行机械通气治疗.人工气道建立后,破坏了鼻咽部正常湿化机制,纤毛运动减弱、气道失去湿化功能,导致呼吸道黏膜干燥,如气体湿化不充分,造成分泌物浓缩,容易发生呼吸道阻塞,易引起细菌感染和肺不张等并发症.2007年1月以来,我们对神经外科和重症监护室人工气道患者均采用流量设定微调式输液器进行气道湿化,效果满意.现报告如下.

    作者:陶喜玲 刊期: 2013年第18期

  • 儿科护理学教学改革状况分析与思考

    儿科护理学是护理专业的主干课程之一,该课程以往在教学内容上一直偏重于疾病护理,不够重视儿童生长发育评估与保健,教学法以教师讲授为主,见习形式较单一.随着医学模式的转变,这样的教学显然已不能满足高等护理人员的培养要求.近年来,儿科护理学的各个教学环节的改革日趋活跃.本文运用文献分析法,对儿科护理学教学改革的发展状况进行归纳和分析.现报告如下.

    作者:施珍妮 刊期: 2013年第18期

  • 心理护理干预对围术期患者不同阶段心理应激影响的Meta分析

    目的:探讨心理护理干预对围术期患者不同阶段心理应激的影响.方法:计算机检索相关文献,进行质量评价后按一定标准筛选文献,采用RevMan5.1软件对患者围术期不同阶段焦虑、抑郁、血压及心率进行Meta分析.结果:纳入研究12项,合计样本量1 109例,纳入研究的方法学质量均为C级.Meta分析结果显示,心理护理干预组与对照组患者在围术期不同阶段焦虑、抑郁、收缩压、舒张压、心率方面差异均有统计学意义(P<0.01),且除舒张压外其余各项指标在围术期不同阶段具有异质性.结论:护士注重对围术期患者实施心理护理干预是行之有效的护理措施,能够明显降低患者围术期不同阶段的心理应激反应及负性情绪.

    作者:杨晓晴;叶赟;张兰凤 刊期: 2013年第18期

  • Orem自理理论在妊娠合并乳腺癌患者护理中的应用

    目的:探讨对妊娠合并乳腺癌患者采用Orem自理理论进行针对性、系统性护理的效果.方法:对1例妊娠合并乳腺癌患者采用Orem自理理论进行护理.结果:为患者在保胎前提下行左乳腺癌保留乳房区段切除加腋窝淋巴清扫术,术后3个月患者成功产下一健康男婴,产后成功完成8个疗程的化疗,随访了解到患者至今PEF-CT检查未发现肿瘤复发及转移现象,婴儿体检也未见异常.结论:对妊娠合并乳腺癌患者采用Orem自理理论进行护理效果较好.合理地评估患者需求,根据患者各阶段的自理能力针对性地采用完全补偿护理、部分补偿护理、辅助教育护理是护理成功的关键.

    作者:张密;何小霞;严银英;刘丹 刊期: 2013年第18期

  • 急性球后视神经炎32例用药观察及护理

    目的:探讨急性球后视神经炎患者的用药观察及护理.方法:回顾性分析我科收治的32例(42眼)急性球后视神经炎患者的临床资料,总结有效护理措施.结果:本组治愈24例(75.00%),有显著效果4例(12.50%),有效2例(6.25%),无效2例(6.25%),总有效率为93.75%.结论:应给予急性球后视神经炎患者及时的药物治疗,并加强有针对性地用药观察及护理,以提高患者治疗效果.

    作者:贺丽萍 刊期: 2013年第18期

  • 综合性护理干预对产后母乳喂养效果的影响

    目的:探讨综合性护理干预对产妇产后母乳喂养的影响,为临床母乳喂养提供依据和参考.方法:将我院120例分娩产妇随机分为实验组和对照组各60例,对照组采取临床常规护理干预,实验组采取综合性护理干预,比较两组母乳喂养效果.结果:实验组母乳喂养率及满意度均高于对照组(P<0.05),产妇抑郁程度低于对照组(P<0.05).结论:综合性护理干预有助于提高产后母乳喂养率和满意度,降低产妇不良情绪,是一种有效的护理方法.

    作者:胡春眉 刊期: 2013年第18期

  • 颅内动脉瘤夹闭术患者手术室麻醉前血压控制42例临床护理

    目的:探讨颅内动脉瘤夹闭术患者进入手术室后麻醉前血压控制的护理措施.方法:对42例颅内动脉瘤患者进行夹闭术治疗,在患者进入手术室后致麻醉前的一段时间内密切观察,并对血压进行控制性护理.结果:本组患者血压均保持在正常的范围内,所有患者顺利进行全身麻醉及手术夹闭术治疗.结论:对颅内动脉瘤夹闭术患者进入手术室后麻醉前血压控制进行护理,有效降低了患者颅内动脉瘤术前破裂的风险,值得临床推广应用.

    作者:杨燕 刊期: 2013年第18期

  • 手术室护理差错归因调查分析及相关对策

    目的:对病房手术室护理差错的发生原因以及事故发生后护士的反应进行调查分析,并探讨相关对策.方法:采用案例统计分析法和问卷调查法,首先对我市中医院病房手术室近十年来发生的护理差错事故进行统计分析,根据本研究设计的一组问卷对我市中医院病房手术室的全体护士进行匿名调查,获取其对手术室护理差错的认知以及事故发生后的应对态度.结果:护士工作强度过大、执行规章制度不严格等是造成近年来手术室护理差错事故的主要原因.70%的护士认为输液剂量及术后手术物品清点错误是严重的事故,仅有20%的护士愿意在任何护理差错事故发生后及时通知护士长.结论:必须强化护理人员的责任意识,提高全体护士对手术室护理安全的认识,制定严格的、切实可行的护理差错防范措施.

    作者:魏萍;王兰 刊期: 2013年第18期

  • 住院老年患者及家属临终关怀认知现状及需求意愿调查

    目的:了解住院老年患者及家属对临终关怀认知情况及需求意愿.方法:采用自编临终关怀调查问卷对103例老年患者及家属进行问卷调查.结果:临终关怀知晓率普遍偏低,经常听说占20.39%,很少听说占53.61%,从未听说占23.30%;66.02%的住院老年患者及家属不知道临终关怀服务对象、内容、机构;愿意接受临终关怀服务的占30.10%,需要考虑的占43.69%,不愿意的占43.69%,拒绝回答占9.71%;对临终关怀的目的普遍认可为减轻痛苦,促进舒适、减轻经济负担、维护生命尊严;对临终关怀的担忧体现在收费问题、传统孝道和死亡观念、从业人员能力和机构条件.结论:临终关怀知晓率低,认知接受水平不高,广泛而深入地开展临终关怀教育,改变传统观念,树立正确的生死观尤为重要.

    作者:李琛;赵玲莉;王志琴;李珍;田雅丽 刊期: 2013年第18期

  • 全方位护理配合在抢救开放性骨折失血性休克患者中的应用

    目的:探讨开放性骨折导致失血性休克患者全方位护理配合的方法及效果.方法:将76例开放性骨折失血性休克患者随机分为观察组和对照组各38例,观察组采取全方位护理配合,对照组采取常规护理,观察救治效果.结果:观察组抢救成功率明显高于对照组(P<0.05).结论:全方位护理配合可有效提高开放性骨折导致失血性休克患者的抢救成功率.

    作者:李焕喜 刊期: 2013年第18期

  • 食管癌52例围术期饮食指导

    目的:探讨饮食指导对食管癌患者围术期作用.方法:对52例食管癌患者进行手术治疗,制定围术期饮食营养计划并详细记录.结果:实52例患者全部痊愈出院,术后住院8~10 d,其中3例因肠蠕动差延迟拔胃管2 d.结论:细致而全面的饮食指导能有效恢复患者体质,降低术后并发症发生,减少住院天数,增加化疗体能储备.

    作者:张琳;谢燕;龚迎秋 刊期: 2013年第18期

  • 首诊护士负责制模式对产科医生满意度的

    目的:探讨产科医生对首诊护士负责制模式的满意度及其可行性.方法:实行首诊护士负责制模式前后,采用相同问卷对两所医院40名产科医生对护理工作的满意度进行统计分析.结果:实行首诊护士负责制模式后,医生对护理服务态度、护士沟通能力、护士与医生工作配合情况、患者健康知识掌握情况及遵医行为等5个项目的满意度均明显高于实行前(P<0.01).结论:首诊护士负责制能够有效提高临床医生对护理工作的满意度及患者健康知识掌握情况,改善医护患关系.

    作者:林秀芝;金玉忠;王慧玲;张清涛;王丽君;许晓琳;齐吉玲;任静华 刊期: 2013年第18期

  • 推拿与贴敷联合常规护理对先天性心脏病患儿术后胃肠功能的影响

    目的:探讨推拿与贴敷联合常规护理对先天性心脏病患儿术后胃肠功能的影响.方法:将我院收治的100例先天性心脏病患儿分为观察组与对照组各50例.对照组术后采用常规护理,观察组在此基础上于术后6 h采用推拿、贴敷的方法调理患儿的胃肠功能.结果:观察组患儿术后24 h、48 h、72 h胃肠功能障碍发生率显著低于对照组(P<0.05).观察组患儿入住ICU时间、并发症发生率、家长对护理质量的满意度均显著优于对照组(P<0.05).结论:推拿、贴敷联合常规护理有助于改善先天性心脏病患儿术后的胃肠功能,减少并发症的发生.

    作者:胡莎莎 刊期: 2013年第18期

  • 外固定架治疗不稳定型骨盆骨折19例临床护理

    目的:探讨外固定架治疗不稳定型骨盆骨折患者的护理方法.方法:对19例外固定架治疗不稳定型骨盆骨折患者实施精心护理,包括心理护理、病情观察、外固定架护理、并发症预防及护理等.结果:本组患者均为骨性愈合,无移位及感染等并发症发生.结论:外固定架是治疗不稳定型骨盆骨折的有效方法,精心护理是骨盆功能恢复的必要条件.

    作者:张廷娥;李秀华 刊期: 2013年第18期

  • 临床护理路径在小儿腹股沟斜疝手术中的应用

    目的:探讨临床护理路径在小儿腹股沟斜疝手术中的应用效果.方法:将128例腹股沟斜疝患儿随机分为对照组和观察组各64例,对照组患者实施常规护理,观察组患儿按照临床护理路径进行针对性护理.比较两组患儿接受手术相关指标、应激相关指标及护理满意度情况.结果:观察组患儿手术时间、出血量、术后肛门排气时间、卧床时间均明显低于对照组(P<0.05);观察组从术后第2天起血糖水平(BG)和胰岛素水平(Ins)恢复至术前水平,对照组从术后第3天起恢复至术前水平,观察组的应激持续时间短于对照组(P<0.05).结论:临床护理路径有助于减轻手术创伤、促进术后恢复和缓解应激状态.

    作者:厉明秀 刊期: 2013年第18期

  • 细节管理在神经科病房护理管理中的应用

    目的:探讨细节管理在神经科病房护理管理中的应用.方法:对我院住院患者实施细节管理,加强护士培训,护士长加强监管及医疗纠纷的防范.结果:通过对住院患者实施细节管理,增强了护士的风险意识,能正确认识护理风险,保证了护理安全,降低了护理不良事件的发生率.结论:细节管理能保证护理安全,降低护理不良事件发生率.

    作者:何燕燕 刊期: 2013年第18期

齐鲁护理杂志

齐鲁护理杂志

主管:山东省卫生厅

主办:山东省护理学会