Orem自理理论在妊娠合并乳腺癌患者护理中的应用

张密；何小霞；严银英；刘丹

关键词：Orem自理理论, 妊娠, 乳腺癌, 护理

摘要：目的:探讨对妊娠合并乳腺癌患者采用Orem自理理论进行针对性、系统性护理的效果.方法:对1例妊娠合并乳腺癌患者采用Orem自理理论进行护理.结果:为患者在保胎前提下行左乳腺癌保留乳房区段切除加腋窝淋巴清扫术,术后3个月患者成功产下一健康男婴,产后成功完成8个疗程的化疗,随访了解到患者至今PEF-CT检查未发现肿瘤复发及转移现象,婴儿体检也未见异常.结论:对妊娠合并乳腺癌患者采用Orem自理理论进行护理效果较好.合理地评估患者需求,根据患者各阶段的自理能力针对性地采用完全补偿护理、部分补偿护理、辅助教育护理是护理成功的关键.

齐鲁护理杂志相关文献

颅内动脉瘤夹闭术患者手术室麻醉前血压控制42例临床护理

目的:探讨颅内动脉瘤夹闭术患者进入手术室后麻醉前血压控制的护理措施.方法:对42例颅内动脉瘤患者进行夹闭术治疗,在患者进入手术室后致麻醉前的一段时间内密切观察,并对血压进行控制性护理.结果:本组患者血压均保持在正常的范围内,所有患者顺利进行全身麻醉及手术夹闭术治疗.结论:对颅内动脉瘤夹闭术患者进入手术室后麻醉前血压控制进行护理,有效降低了患者颅内动脉瘤术前破裂的风险,值得临床推广应用.

作者：杨燕刊期： 2013年第18期
知信行模式在精神分裂症伴糖尿病患者健康教育中的应用

目的:探讨知信行(KABP)模式在精神分裂症伴糖尿病患者健康教育中的应用效果.方法:将50例精神分裂症伴糖尿病患者随机分为研究组与对照组各25例,研究组应用KABP模式对患者进行健康教育,对照组采用常规健康教育方式.对两组患者干预前、6个月末的相关指标进行比较.结果:研究组患者血糖、体质指数(BMI)较干预前显著下降(P<0.05),其一般自我效能感、生活质量评分亦显著优于干预前(P<0.05).对照组健康教育前与6个月末比较,体质指数差异有统计学意义(P<0.05).结论:与常规健康教育方式比较,KABP 模式可以更有效地控制血糖、体重,提升患者自我效能感与生活质量.

作者：朱洁萍；朱玉妹刊期： 2013年第18期
全方位健康教育在缓解恶性肿瘤患者疼痛中的应用

目的:探讨全方位健康教育在缓解恶性肿瘤患者中的应用及效果.方法:将232例恶性肿瘤晚期疼痛患者分为对照组和实验组各116例,两组健康教育内容相同,对照组采用口头健康教育方式,实验组采用全方位健康教育方式,比较两组疼痛教育质量满意度.结果:实验组患者对疼痛教育质量满意程度明显高于对照组(P＜0.01).结论:全方位健康教育有助于患者及家属提高对疼痛的认识,提高对疼痛治疗的依从性,达到疼痛控制的理想效果,提高疼痛患者的生存质量.

作者：郭平；韩莹；蔡华；蔺玉霞刊期： 2013年第18期
锁骨下静脉置管临床应用研究进展

20世纪90年代初期深静脉置管技术在国外广泛应用,90年代后期我国也逐渐将该项技术用于危重患者抢救治疗等方面.锁骨下静脉穿刺置管与其他深静脉置管相比,具有容易固定、不影响活动、不易形成血栓、保留时间长、感染率低等优点而广泛用于临床[1].现将锁骨下静脉置管的临床应用研究进展综述如下.

作者：刘红梅刊期： 2013年第18期
临床护理路径在小儿腹股沟斜疝手术中的应用

目的:探讨临床护理路径在小儿腹股沟斜疝手术中的应用效果.方法:将128例腹股沟斜疝患儿随机分为对照组和观察组各64例,对照组患者实施常规护理,观察组患儿按照临床护理路径进行针对性护理.比较两组患儿接受手术相关指标、应激相关指标及护理满意度情况.结果:观察组患儿手术时间、出血量、术后肛门排气时间、卧床时间均明显低于对照组(P<0.05);观察组从术后第2天起血糖水平(BG)和胰岛素水平(Ins)恢复至术前水平,对照组从术后第3天起恢复至术前水平,观察组的应激持续时间短于对照组(P<0.05).结论:临床护理路径有助于减轻手术创伤、促进术后恢复和缓解应激状态.

作者：厉明秀刊期： 2013年第18期
综合性护理在预防子宫切除术后患者下肢深静脉血栓形成中的应用

目的:探讨综合性护理在预防子宫切除术后患者下肢深静脉血栓形成中的护理方法及应用效果.方法:将100例子宫切除术患者按入院时间分为实验组52例和对照组48例,实验组采用针对下肢深静脉血栓病因的综合性预防护理措施,对照组采用腹部手术常规护理措施.比较两组术后下肢深静脉血栓发生率.结果:实验组发生下肢深静脉血栓2例,对照组发生9例,两组比较差异有统计学意义(χ2=5.66,P<0.05).结论:针对下肢深静脉血栓的病因采取综合性预防护理措施,可降低子宫切除术后患者下肢深静脉血栓形成的发生率,提高患者舒适度.

作者：宋芳；刘朝霞刊期： 2013年第18期
手术室护理差错归因调查分析及相关对策

目的:对病房手术室护理差错的发生原因以及事故发生后护士的反应进行调查分析,并探讨相关对策.方法:采用案例统计分析法和问卷调查法,首先对我市中医院病房手术室近十年来发生的护理差错事故进行统计分析,根据本研究设计的一组问卷对我市中医院病房手术室的全体护士进行匿名调查,获取其对手术室护理差错的认知以及事故发生后的应对态度.结果:护士工作强度过大、执行规章制度不严格等是造成近年来手术室护理差错事故的主要原因.70%的护士认为输液剂量及术后手术物品清点错误是严重的事故,仅有20%的护士愿意在任何护理差错事故发生后及时通知护士长.结论:必须强化护理人员的责任意识,提高全体护士对手术室护理安全的认识,制定严格的、切实可行的护理差错防范措施.

作者：魏萍；王兰刊期： 2013年第18期
护理关怀在宫颈癌化疗患者中的应用

目的:探讨护理关怀在宫颈癌化疗患者中的应用效果.方法:将80例宫颈癌患者随机分为观察组和对照组各40例,两组化疗方案相同,对照组采用常规护理,观察组在此基础上融入护理关怀.比较两组患者护理效果.结果:化疗期间观察组SAS、SDS评分均明显低于对照组,护理满意度明显高于对照组(P<0.05);观察组疗效明显优于对照组,毒副反应程度明显轻于对照组(P<0.05).结论:护理关怀是人性化护理的重要体现,能使宫颈癌患者对化疗充满信心,缓解不良心理,减少化疗毒副反应,提高疗效.

作者：秦晓君刊期： 2013年第18期
综合护理在预防小儿唇裂修复术后切口感染中的应用

目的:探讨综合护理干预在预防小儿唇裂术后切口感染中的应用效果.方法:将90例唇裂修复患儿随机分为对照组42例和实验组48例,对照组行常规护理干预,实验组行综合护理干预.随访1~2个月,比较两组患儿切口护理疗效及体力、食欲、睡眠、情绪等临床指标.结果:实验组患儿切口护理总有效率高于对照组(P<0.05),各临床指标优于对照组(P<0.05).结论:运用综合护理干预预防小儿唇裂术后切口感染,可显著提高临床疗效,改善临床指标.

作者：黄凤清；林卫琼；黎凤群刊期： 2013年第18期
普贝生在足月妊娠引产中的应用与护理

目的:探讨普贝生在足月妊娠引产患者中的应用效果与护理方法.方法:将足月初产妇78例随机分为研究组40例和对照组38例,研究组给予普贝生引产,对照组给予缩宫素引产,两组的护理方法相同;比较两组24 h内临产率、产程及分娩结局.结果:研究组促宫颈成熟总有效率95%,显著高于对照组44.7%(P＜0.01);研究组24 h内临产率82.5%,高于对照组36.8%(P＜0.01);研究组从用药至临产时间,总产程、第一产程、第二产程均短于对照组(P＜0.01);研究组阴道分娩率高于对照(P＜0.01).结论:普贝生用于促宫颈成熟及引产有效、安全、方便.

作者：于群；盖淑坤刊期： 2013年第18期
循证护理在干预全髋关节置换术后深静脉血栓形成中的效果观察

目的:探讨循证护理在干预全髋关节置换术后深静脉血栓形成患者中的效果.方法:将116例全髋关节置换术患者随机分为观察组和对照组各58例,对照组按常规护理模式对患者进行围术期护理,观察组应用循证护理模式.比较两组患者护理效果.结果:观察组患者术后心理状态、对护理服务满意度、护理效果评价、健康行为评价明显优于对照组(P＜0.05),观察组DVT发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:循证护理可有效预防全髋关节置换术后患者深静脉血栓形成,改善患者护理质量,提升专业护理水平.

作者：张琪刊期： 2013年第18期
助产中观察宫颈评分与FFN对分娩结局的影响

目的:探讨助产中观察宫颈评分与FFN对分娩结局的影响.方法:选择40例初产妇,在FFN取样检测后,立即行宫颈成熟度Bishop评分.根据FFN检测结果分为FFN阳性组29例和FFN阴性组11例.结果:临产及未临产者宫颈分泌物FFN水平检测及Bishop评分比较差异有统计学意义(P<0.05);FFN阳性组产后出血量、产程时间均少于FFN阴性组(P<0.05).结论:FFN是反映宫颈成熟度的较好标志,助产中检查FFN可提高引产的成功率.FFN阴性时,应核实孕周,将FFN检测结果与Bishop评分相结合,决定分娩方式和处理产程.

作者：许圣菊刊期： 2013年第18期
实习护生静脉输液操作规范性调查分析

目的:对目前临床实习护生的操作状况进行调查和分析,以发现存在的问题,并有针对性地进行教学改革.方法:此研究属于非实验性研究,选择在我院实习的80名护生,向其发放自答问卷及观察表,分析存在的差异.结果:P<0.001的项目有9项,多集中在评估、沟通、观察环节;在操作环节中铺治疗巾及排液方法操作正确率P<0.001.结论:实习护生对静脉操作相关知识能够全面掌握;自答问卷与观察表在评估、沟通及观察环节存在极显著差异;实习护生在临床静脉操作中对铺治疗巾和排液环节操作不够重视,出现问题较多.

作者：李蕊；刘绍金刊期： 2013年第18期
手术室信息化需求分析与数字化研究

随着现代信息技术的快速发展,数字化医院已经成为当今一个热门话题.数字化医院是指将先进的网络及数字技术应用于医院及相关医疗工作,实现医院内部医疗和管理信息的数字化采集、存储、传输及后处理以及各项业务流程数字化运作的医院信息系统,是由数字化医疗设备、计算机网络平台和医院业务软件所组成的三元融合的综合信息系统.

作者：钱琴芳刊期： 2013年第18期
手术室内镜器械不同清洗和灭菌方法效果比较

目的:采用不同的清洗、消毒、灭菌方法处理手术室内镜器械,对清洗和灭菌效果进行对比,寻找合理的清洗和灭菌方法.方法:将160件手术室内镜器械首先按清洗方法随机分为人工清洗组和自动清洗机组各80件,对清洗效果进行对比分析;再将160件内镜器械全部人工清洗,按灭菌方法随机分为四组各40件,分别为环氧乙烷组(A组)、戊二醛浸泡组(B组)、内镜灭菌机组(C组)、等离子灭菌机组(D组),对灭菌效果进行对比分析.结果:人工清洗组清洗效果明显优于自动清洗机组(P＜0.05).全部人工清洗时,D组灭菌效果优于A、B、C组(P＜0.05),C组优于A、B组(P＜0.05),A、B组无明显差异(P＞0.05).结论:采用多酶浸泡+超声清洗机+手工刷洗+高压喷枪的人工清洗、等离子灭菌机灭菌的方法清洗和灭菌内镜器械效果显著,值得临床推广.

作者：车绪梅刊期： 2013年第18期
感染管理在介入科中的应用

介入科是实施介入手术的场所,是发生医院感染的重要部门之一.只有加强各个环节的消毒、灭菌及无菌技术的实施,才能有效预防和控制医院感染.现将我院介入科无菌管理的护理体会报告如下.

作者：王雪芹刊期： 2013年第18期
行动学习法在护理人员抢救室管理质量培训中的应用

行动学习是以教学问题为线索、以学生行动为基础、以小组成员经验和支持为依托、以创造性思维能力为条件的一种学习方法,是一个以完成预定工作为目的,在同事支持下的持续不断的反思与学习过程[1,2].对护士进行抢救室管理质量标准培训,帮助护士学习、掌握抢救室管理质量标准,并严格按标准准确、高效地执行,确保抢救物品时时处于应急备用状态,这是医护人员为危重患者赢得抢救时机的前提.2011年9月,护理部根据南通市新制定下发的抢救室管理质量标准,制定了我院抢救室管理质量标准,2011年9月~2012年2月,我院护理部对护理人员进行行动学习法培训,效果满意.现报告如下.

作者：沈耀英；施景芳；周松茂刊期： 2013年第18期
前臂远端贵要静脉转位建立自体血管内瘘手术56例临床护理

目的:探讨前臂远端贵要静脉转位建立自体血管内瘘手术的护理方法.方法:对56例维持性透析患者进行了前臂远端贵要静脉转位建立自体血管内瘘手术治疗,均采用有针对性的系统化护理干预.结果:56例患者中,51例手术一次成功,术后血流量200~350 ml/min.对患者的心功能未造成不良影响,未出现严重并发症.结论:有针对性的系统化护理干预,能够有效提高前臂远端贵要静脉转位建立自体血管内瘘手术的成功、成熟和使用.

作者：孙静刊期： 2013年第18期
预见性护理干预在预防重症颅脑损伤患者继发下肢深静脉血栓形成中的应用

目的:探讨预见性护理干预在预防重症颅脑损伤患者继发下肢深静脉血栓形成(DVT)中的应用效果.方法:将108例重症颅脑损伤患者随机分为干预组和对照组各54例.对照组术后采用常规护理,干预组在常规护理的基础上实施预见性护理措施.结果:干预组下肢DVT发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:采用预见性护理干预措施可有效预防重症颅脑损伤患者手术后发生下肢DVT.

作者：崔梅；夏虹刊期： 2013年第18期
综合性护理干预对产后母乳喂养效果的影响

目的:探讨综合性护理干预对产妇产后母乳喂养的影响,为临床母乳喂养提供依据和参考.方法:将我院120例分娩产妇随机分为实验组和对照组各60例,对照组采取临床常规护理干预,实验组采取综合性护理干预,比较两组母乳喂养效果.结果:实验组母乳喂养率及满意度均高于对照组(P＜0.05),产妇抑郁程度低于对照组(P＜0.05).结论:综合性护理干预有助于提高产后母乳喂养率和满意度,降低产妇不良情绪,是一种有效的护理方法.

作者：胡春眉刊期： 2013年第18期