钱琴芳
目的:探讨外固定架治疗不稳定型骨盆骨折患者的护理方法.方法:对19例外固定架治疗不稳定型骨盆骨折患者实施精心护理,包括心理护理、病情观察、外固定架护理、并发症预防及护理等.结果:本组患者均为骨性愈合,无移位及感染等并发症发生.结论:外固定架是治疗不稳定型骨盆骨折的有效方法,精心护理是骨盆功能恢复的必要条件.
作者:张廷娥;李秀华 刊期: 2013年第18期
目的:探讨护理风险管理在耐多药肺结核患者围术期中的应用.方法:将2010年1月以前未实施护理风险管理的50例耐多药肺结核患者作为对照组,给予常规护理;将2010年1月~2012年12月实施护理风险管理的50例患者作为观察组,对其围术期护理工作中可能存在的各种风险进行评估,制定相应处置预案,并加强对护理人员的知识培训,增加护理人员风险意识及应急处理能力.比较两组患者住院周期、术后感染率、住院费用及满意度.结果:观察组患者医护满意度明显高于对照组(P<0.01,P<0.05),患者术后感染率、住院周期及费用明显低于对照组(P<0.05).结论:对耐多药肺结核患者围术期应用护理风险管理模式,能有效杜绝各类风险因素,为患者提供优质护理服务的同时,缩短了患者住院周期,降低了术后感染率,提高了护理质量.
作者:杨传利;熊敏;刘金玉;何颖 刊期: 2013年第18期
目的:探讨助产中观察宫颈评分与FFN对分娩结局的影响.方法:选择40例初产妇,在FFN取样检测后,立即行宫颈成熟度Bishop评分.根据FFN检测结果分为FFN阳性组29例和FFN阴性组11例.结果:临产及未临产者宫颈分泌物FFN水平检测及Bishop评分比较差异有统计学意义(P<0.05);FFN阳性组产后出血量、产程时间均少于FFN阴性组(P<0.05).结论:FFN是反映宫颈成熟度的较好标志,助产中检查FFN可提高引产的成功率.FFN阴性时,应核实孕周,将FFN检测结果与Bishop评分相结合,决定分娩方式和处理产程.
作者:许圣菊 刊期: 2013年第18期
目的:探讨临床护理路径在小儿腹股沟斜疝手术中的应用效果.方法:将128例腹股沟斜疝患儿随机分为对照组和观察组各64例,对照组患者实施常规护理,观察组患儿按照临床护理路径进行针对性护理.比较两组患儿接受手术相关指标、应激相关指标及护理满意度情况.结果:观察组患儿手术时间、出血量、术后肛门排气时间、卧床时间均明显低于对照组(P<0.05);观察组从术后第2天起血糖水平(BG)和胰岛素水平(Ins)恢复至术前水平,对照组从术后第3天起恢复至术前水平,观察组的应激持续时间短于对照组(P<0.05).结论:临床护理路径有助于减轻手术创伤、促进术后恢复和缓解应激状态.
作者:厉明秀 刊期: 2013年第18期
妊娠28周后,胎盘附着于子宫下段,胎盘下缘甚至达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部,称为前置胎盘[1].凶险型前置胎盘由 Chattopadhyay等[2]首先提出,其定义为既往有剖宫产史,此次妊娠为前置胎盘,且胎盘附着于原子宫瘢痕部位者,常伴有胎盘植入.近年来随着剖宫产率的上升,凶险型前置胎盘的发生率也相应上升,高胎盘植入率和产后大出血是凶险型前置胎盘的主要表现,可造成失血性休克、弥散性血管内凝血、早产、子宫切除、感染等并发症,严重者可危及生命.2000年1月~2011年12月,我们对15例凶险型前置胎盘患者行期待治疗,并给予积极观察及护理,取得满意效果.现报告如下.
作者:许巧兰 刊期: 2013年第18期
目的:探讨基层医院同期护理干预在预防高龄骨折患者并发症中的应用及临床效果.方法:将80例高龄骨折患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用传统的以患者为中心的护理干预,观察组对患者及家属采用同期护理干预.出院时比较两组患者并发症发生率及家属护理知识、技能知晓率.结果:观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),患者家属护理知识、技能知晓率明显高于对照组(P<0.01).结论:在基层医院中对高龄骨折患者及家属实施同期护理干预,可减少并发症的发生,对患者顺利康复具有积极地促进作用,值得在临床护理工作中推广应用.
作者:周淑芹 刊期: 2013年第18期
目的:探讨对妊娠合并乳腺癌患者采用Orem自理理论进行针对性、系统性护理的效果.方法:对1例妊娠合并乳腺癌患者采用Orem自理理论进行护理.结果:为患者在保胎前提下行左乳腺癌保留乳房区段切除加腋窝淋巴清扫术,术后3个月患者成功产下一健康男婴,产后成功完成8个疗程的化疗,随访了解到患者至今PEF-CT检查未发现肿瘤复发及转移现象,婴儿体检也未见异常.结论:对妊娠合并乳腺癌患者采用Orem自理理论进行护理效果较好.合理地评估患者需求,根据患者各阶段的自理能力针对性地采用完全补偿护理、部分补偿护理、辅助教育护理是护理成功的关键.
作者:张密;何小霞;严银英;刘丹 刊期: 2013年第18期
目的:探讨专项生命体征测量本在外科临床中的应用效果.方法:将400例患者随机分为实验组与对照组各200例.对照组采用常规体温表测量,实验组采用专项生命体征测量本定时、规范地为患者测量生命体征.结果:实验组患者、护士的满意度显著优于对照组,患者并发症的发生率显著低于对照组,住院时间显著少于对照组(P<0.05).结论:正确规范地测量生命体征便于更全面地观察患者病情,尤其是对疼痛的观察,可减少患者的痛苦,有效地提高患者满意度,缩短住院时间.
作者:李素云;娄湘红;史雯嘉 刊期: 2013年第18期
目的:探讨前臂远端贵要静脉转位建立自体血管内瘘手术的护理方法.方法:对56例维持性透析患者进行了前臂远端贵要静脉转位建立自体血管内瘘手术治疗,均采用有针对性的系统化护理干预.结果:56例患者中,51例手术一次成功,术后血流量200~350 ml/min.对患者的心功能未造成不良影响,未出现严重并发症.结论:有针对性的系统化护理干预,能够有效提高前臂远端贵要静脉转位建立自体血管内瘘手术的成功、成熟和使用.
作者:孙静 刊期: 2013年第18期
目的:探讨细节管理在神经科病房护理管理中的应用.方法:对我院住院患者实施细节管理,加强护士培训,护士长加强监管及医疗纠纷的防范.结果:通过对住院患者实施细节管理,增强了护士的风险意识,能正确认识护理风险,保证了护理安全,降低了护理不良事件的发生率.结论:细节管理能保证护理安全,降低护理不良事件发生率.
作者:何燕燕 刊期: 2013年第18期
目的:探讨空气波压力仪在深静脉血栓形成患者护理中的应用效果.方法:将60例患者随机分为对照组与治疗组各30例,对照组给予常规药物抗凝、祛聚、溶栓治疗,治疗组在此基础上给予空气波压力仪机械按摩康复治疗.比较两组患者治疗有效率、疗程及血管再通情况.结果:两组患者均未出现不良反应,治疗组有效率高于对照组,疗程短于对照组,血管再通率高于对照组(P<0.05).结论:对病程超过2周以上的深静脉血栓形成患者应用空气波压力仪机械按摩可加强溶栓效果,提高血管再通率.
作者:张红艳 刊期: 2013年第18期
目的:探讨腰肋悬空仰卧位对经皮肾镜双导管超声碎石术患者血流动力学的影响.方法:将98例行经皮肾镜碎石术患者随机分为腰肋悬空仰卧位组(A组)和俯卧位组(B组)各49例.分别记录两组基础值、麻醉后10 min 、手术开始30 min、手术开始60 min、术毕各时间段的DBP、SBP、HR、SpO2、T、Rf的变化.结果:两组患者均顺利完成手术,无穿刺失败及中转开放;A组摆放体位时间及手术时间均明显短于B组(P<0.01);两组术中、术毕血压与术前基础值比较差异均有统计学意义(P<0.01);A组术中、术毕血压与B组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:在行经皮肾镜双导管超声碎石术时采用腰肋悬空仰卧位较俯卧位有一定的优势,特别是在血流动力学干扰方面,经相应护理措施,能稳定生命体征,减轻并发症,确保手术顺利进行.
作者:周黎;张穗 刊期: 2013年第18期
脑脊液漏是垂体瘤切除术后常见并发症之一,临床表现为脑脊液经鼻流出,如处置不当,可导致张力性气颅、颅内感染等严重后果.近年来,我院神经外科对5例垂体瘤术后并发脑脊液漏患者行持续腰大池引流(CLCFD),经精心护理,效果满意.现报告如下.
作者:周仁菊;朱艳;俞美定 刊期: 2013年第18期
目的:探讨推拿与贴敷联合常规护理对先天性心脏病患儿术后胃肠功能的影响.方法:将我院收治的100例先天性心脏病患儿分为观察组与对照组各50例.对照组术后采用常规护理,观察组在此基础上于术后6 h采用推拿、贴敷的方法调理患儿的胃肠功能.结果:观察组患儿术后24 h、48 h、72 h胃肠功能障碍发生率显著低于对照组(P<0.05).观察组患儿入住ICU时间、并发症发生率、家长对护理质量的满意度均显著优于对照组(P<0.05).结论:推拿、贴敷联合常规护理有助于改善先天性心脏病患儿术后的胃肠功能,减少并发症的发生.
作者:胡莎莎 刊期: 2013年第18期
目的:探讨临床护理路径(CNP)在择期剖宫产产妇中的应用效果.方法:将160例择期剖宫产产妇随机分为观察组和对照组各80 例,对照组采用整体护理模式,观察组在整体护理基础上实施CNP.结果:观察组平均住院时间和住院费用明显低于对照组(P<0.05),患者满意度、健康教育知识及新生儿护理技巧掌握程度明显高于对照组(P<0.05).结论:应用CNP实施护理可减少产妇住院时间,降低住院费用,提高产妇健康教育知识掌握程度及患者满意度.
作者:刘业珍 刊期: 2013年第18期
目的:通过对普外科住院患者外出原因进行调查分析,充分认识患者外出的安全隐患,加强患者的安全管理,提高医护人员的风险防范意识,避免因患者外出发生病情变化而耽误抢救,或因发生意外而引发护理纠纷.方法:对2012年7~9月的578例住院患者(调查组)外出的原因及安全隐患进行调查分析,对2012年10~12月的595例患者(实验组)实施安全管理措施.结果:与调查组比较,实验组患者住院期间外出情况及医护人员的四单记录情况均有所改善(P<0.05).结论:对住院患者实施外出安全管理是预防和减少外出不良事件发生的重要手段,既保证了患者的安全,也杜绝了因患者外出引发的护理纠纷.
作者:顾志英;黄利敏;张慧 刊期: 2013年第18期
目的:采用不同的清洗、消毒、灭菌方法处理手术室内镜器械,对清洗和灭菌效果进行对比,寻找合理的清洗和灭菌方法.方法:将160件手术室内镜器械首先按清洗方法随机分为人工清洗组和自动清洗机组各80件,对清洗效果进行对比分析;再将160件内镜器械全部人工清洗,按灭菌方法随机分为四组各40件,分别为环氧乙烷组(A组)、戊二醛浸泡组(B组)、内镜灭菌机组(C组)、等离子灭菌机组(D组),对灭菌效果进行对比分析.结果:人工清洗组清洗效果明显优于自动清洗机组(P<0.05).全部人工清洗时,D组灭菌效果优于A、B、C组(P<0.05),C组优于A、B组(P<0.05),A、B组无明显差异(P>0.05).结论:采用多酶浸泡+超声清洗机+手工刷洗+高压喷枪的人工清洗、等离子灭菌机灭菌的方法清洗和灭菌内镜器械效果显著,值得临床推广.
作者:车绪梅 刊期: 2013年第18期
目的:探讨个体化护理干预在预防骨科手术后患者便秘中的应用效果.方法:将159例骨科择期手术患者随机分为实验组79例和对照组80例.两组均实施常规护理,实验组增加个体化护理干预.结果:实验组术后首次便秘评分、预防术后便秘知识测试各项合格率、预防术后便秘的主要饮食行为均优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论:个体化护理干预对提高骨科手术后患者预防便秘的认知和行为有积极作用.
作者:李杨 刊期: 2013年第18期
目的:探讨早期胸部物理治疗在全胸腔镜下心脏手术患者术后肺部护理中的效果.方法:对150例全胸腔镜下行心脏手术患者采用自身对照方法,术后呼吸机辅助呼吸加用PEEP(呼气末正压),在拔除气管插管前充分吸痰、膨肺,拔除气管插管后行雾化吸入,血流动力学稳定后采取半坐卧位,指导患者有效咳嗽、咳痰,进行拍背、震颤、体位引流等治疗.结果:治疗后较治疗前血气分析结果显示动脉氧分压明显升高,二氧化碳分压明显下降(P<0.05),X线胸片显示肺部无明显炎症表现.结论:全胸腔镜下心脏手术后患者早期行胸部物理治疗,对预防肺不张、肺部感染、低氧血症等肺部并发症具有重要的临床应用价值.
作者:杜鹃;辜玉磊;任海燕 刊期: 2013年第18期
目的:探讨急性颅脑损伤患者院前急救护理的措施与效果,为临床提供依据.方法:选择2011年12月~2012年8月我们以急救电话接诊的急性颅脑损伤患者82例作为观察组.对照组74例,均由他人直接送入院,我们未在第一时间进行院前急救.分析两组患者治疗效果.结果:半年后进行随访,观察组患者治愈率明显高于对照组,残疾率、病死率明显低于对照组(P<0.05).结论:对急性颅脑损伤患者进行院前急救能够挽救患者生命,降低致残率和病死率,减轻患者的痛苦.
作者:邓卫丽 刊期: 2013年第18期