周仁菊；朱艳；俞美定
目的:采用不同的清洗、消毒、灭菌方法处理手术室内镜器械,对清洗和灭菌效果进行对比,寻找合理的清洗和灭菌方法.方法:将160件手术室内镜器械首先按清洗方法随机分为人工清洗组和自动清洗机组各80件,对清洗效果进行对比分析;再将160件内镜器械全部人工清洗,按灭菌方法随机分为四组各40件,分别为环氧乙烷组(A组)、戊二醛浸泡组(B组)、内镜灭菌机组(C组)、等离子灭菌机组(D组),对灭菌效果进行对比分析.结果:人工清洗组清洗效果明显优于自动清洗机组(P＜0.05).全部人工清洗时,D组灭菌效果优于A、B、C组(P＜0.05),C组优于A、B组(P＜0.05),A、B组无明显差异(P＞0.05).结论:采用多酶浸泡+超声清洗机+手工刷洗+高压喷枪的人工清洗、等离子灭菌机灭菌的方法清洗和灭菌内镜器械效果显著,值得临床推广.
作者：车绪梅 刊期： 2013年第18期
目的:了解住院老年患者及家属对临终关怀认知情况及需求意愿.方法:采用自编临终关怀调查问卷对103例老年患者及家属进行问卷调查.结果:临终关怀知晓率普遍偏低,经常听说占20.39%,很少听说占53.61%,从未听说占23.30%;66.02%的住院老年患者及家属不知道临终关怀服务对象、内容、机构;愿意接受临终关怀服务的占30.10%,需要考虑的占43.69%,不愿意的占43.69%,拒绝回答占9.71%;对临终关怀的目的普遍认可为减轻痛苦,促进舒适、减轻经济负担、维护生命尊严;对临终关怀的担忧体现在收费问题、传统孝道和死亡观念、从业人员能力和机构条件.结论:临终关怀知晓率低,认知接受水平不高,广泛而深入地开展临终关怀教育,改变传统观念,树立正确的生死观尤为重要.
作者：李琛；赵玲莉；王志琴；李珍；田雅丽 刊期： 2013年第18期
目的:探讨综合护理干预在预防小儿唇裂术后切口感染中的应用效果.方法:将90例唇裂修复患儿随机分为对照组42例和实验组48例,对照组行常规护理干预,实验组行综合护理干预.随访1~2个月,比较两组患儿切口护理疗效及体力、食欲、睡眠、情绪等临床指标.结果:实验组患儿切口护理总有效率高于对照组(P<0.05),各临床指标优于对照组(P<0.05).结论:运用综合护理干预预防小儿唇裂术后切口感染,可显著提高临床疗效,改善临床指标.
作者：黄凤清；林卫琼；黎凤群 刊期： 2013年第18期
目的:对目前临床实习护生的操作状况进行调查和分析,以发现存在的问题,并有针对性地进行教学改革.方法:此研究属于非实验性研究,选择在我院实习的80名护生,向其发放自答问卷及观察表,分析存在的差异.结果:P<0.001的项目有9项,多集中在评估、沟通、观察环节;在操作环节中铺治疗巾及排液方法操作正确率P<0.001.结论:实习护生对静脉操作相关知识能够全面掌握;自答问卷与观察表在评估、沟通及观察环节存在极显著差异;实习护生在临床静脉操作中对铺治疗巾和排液环节操作不够重视,出现问题较多.
作者：李蕊；刘绍金 刊期： 2013年第18期
目的:探讨不稳定型骨盆骨折采用保守治疗的临床护理措施.方法:对76例不稳定型骨盆骨折患者采用保守治疗,给予全面系统的临床护理,随访2年,观察其治疗护理效果.结果:76例患者均未出现并发症,住院时间(8.6±2.3)周,均痊愈出院;护理前后患者生存质量测评比较差异有统计学意义(P<0.05);出院后随访2年,65例功能基本恢复,不影响日常生活,11例有双下肢不等长.结论:对不稳定型骨盆骨折患者进行评估、观察病情,并采取有效措施,做好患者的临床护理及心理建设是保障疗效、提高患者出院后生活质量的重要措施.
作者：王义云；郑丽娟 刊期： 2013年第18期
目的:探讨鼻咽癌放射治疗过程中不良反应的观察及护理措施.方法:对30例鼻咽癌放射治疗患者进行心理疏导,观察出现的放射治疗反应,实施相应的护理措施.结果:本组患者均顺利完成放射治疗.结论:积极防治放射治疗反应,保证放射治疗计划顺利完成,可提高患者的生活质量和生存率.
作者：洪淑英 刊期： 2013年第18期
目的:探讨循证护理在干预全髋关节置换术后深静脉血栓形成患者中的效果.方法:将116例全髋关节置换术患者随机分为观察组和对照组各58例,对照组按常规护理模式对患者进行围术期护理,观察组应用循证护理模式.比较两组患者护理效果.结果:观察组患者术后心理状态、对护理服务满意度、护理效果评价、健康行为评价明显优于对照组(P＜0.05),观察组DVT发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:循证护理可有效预防全髋关节置换术后患者深静脉血栓形成,改善患者护理质量,提升专业护理水平.
作者：张琪 刊期： 2013年第18期
20世纪90年代初期深静脉置管技术在国外广泛应用,90年代后期我国也逐渐将该项技术用于危重患者抢救治疗等方面.锁骨下静脉穿刺置管与其他深静脉置管相比,具有容易固定、不影响活动、不易形成血栓、保留时间长、感染率低等优点而广泛用于临床[1].现将锁骨下静脉置管的临床应用研究进展综述如下.
作者：刘红梅 刊期： 2013年第18期
目的:探讨专项生命体征测量本在外科临床中的应用效果.方法:将400例患者随机分为实验组与对照组各200例.对照组采用常规体温表测量,实验组采用专项生命体征测量本定时、规范地为患者测量生命体征.结果:实验组患者、护士的满意度显著优于对照组,患者并发症的发生率显著低于对照组,住院时间显著少于对照组(P<0.05).结论:正确规范地测量生命体征便于更全面地观察患者病情,尤其是对疼痛的观察,可减少患者的痛苦,有效地提高患者满意度,缩短住院时间.
作者：李素云；娄湘红；史雯嘉 刊期： 2013年第18期
目的:探讨临床护理路径(CNP)在择期剖宫产产妇中的应用效果.方法:将160例择期剖宫产产妇随机分为观察组和对照组各80 例,对照组采用整体护理模式,观察组在整体护理基础上实施CNP.结果:观察组平均住院时间和住院费用明显低于对照组(P＜0.05),患者满意度、健康教育知识及新生儿护理技巧掌握程度明显高于对照组(P＜0.05).结论:应用CNP实施护理可减少产妇住院时间,降低住院费用,提高产妇健康教育知识掌握程度及患者满意度.
作者：刘业珍 刊期： 2013年第18期
目的:探讨肝癌肝动脉介入化疗栓塞患者实施临床护理路径的可行性与临床效果.方法:将70例肝癌患者随机分为观察组和对照组各35例,观察组采用临床护理路径进行护理,对照组采用常规护理方法.结果:观察组患者术后压疮、局部出血、腰背疼痛、睡眠障碍及排尿困难等并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05),患者满意度高于对照组(P<0.05).结论:采用临床护理路径的理念和管理方法对肝癌肝动脉介入化疗栓塞患者实施护理,有利于减少患者并发症的发生,提高患者舒适度和满意度.
作者：刘红菊 刊期： 2013年第18期
目的:探讨骨筋膜室综合征的临床观察注意事项及护理方法.方法:选择我院收治的40例骨筋膜室综合征患者进行临床观察和护理.其中,对9例骨筋膜室压力＜30 mm Hg者采取保守治疗,对31例筋膜室压力≥30 mm Hg者行筋膜间隔切开减压手术治疗.结果:9例保守治疗患者均治愈.31例行减压手术的患者中,21例症状消失,患肢功能恢复;10例症状改善,有轻度功能障碍.结论:对骨筋膜室综合征患者进行及时的临床病情观察及护理,能有效提高疗效,降低患者的致残率.
作者：梁爱梅 刊期： 2013年第18期
目的:探讨银离子敷料联合造口护肤粉在乳腺癌难愈切口换药中的应用方法及效果.方法:选择我科就诊换药的女性乳腺癌难愈切口患者60例,随机分为对照组和观察组各30例.对照组由手术室的主管医生负责换药,采用传统碘仿纱条换药的方法;观察组由患者自愿选择专职造口治疗师(ET)负责换药,采用银离子敷料联合造口护肤粉处理切口.观察两组切口不同时期细菌清除率、切口分期演进时间、平均治疗时间、患者疼痛评分、平均换药次数及平均治疗费等.结果:观察组不同时间细菌清除率高于对照组(P<0.05),创面分期演进时间及治疗时间均短于对照组(P<0.05),患者疼痛评分低于对照组(P<0.01),平均换药次数少于对照组(P<0.05),平均治疗费用两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:银离子敷料联合造口护肤粉用于乳腺癌难愈切口换药能有效控制创面感染,促进肉芽组织生长及新生上皮爬行,加速切口愈合,疗效优于传统碘仿纱条换药.
作者：张元云；杨立然 刊期： 2013年第18期
宫内外同时妊娠(HP)是指2个或多个胚胎在生殖系内的不同部位同时发育,其中至少1个位于宫内正常妊娠,其余的为异位妊娠(EP)[1].宫内外同时妊娠约占自然妊娠的1/30 000,随着辅助生殖技术的发展,宫内外同时妊娠的报道在逐渐增多.体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕过程中,移植胚胎的数量、注液量及速度、移植管靠近宫底部的位置,均可能使胚胎向输卵管方向移动发生异位妊娠,使HP的发生率增高[2].由于IVF-ET所获妊娠较为珍贵,如何在维持宫内妊娠的同时安全有效地治疗宫外妊娠有着重要的实际意义.腹腔镜手术对产妇及胎儿的安全性,国内外文献均已报道[3].2010年10月～2011年10月,我们对10例宫内外同时妊娠患者行腹腔镜手术治疗,并针对患者特点提供全面围术期护理,取得满意效果.现报告如下.
作者：周军；王君芝；杨志群；李婧 刊期： 2013年第18期
目的:探讨早期胸部物理治疗在全胸腔镜下心脏手术患者术后肺部护理中的效果.方法:对150例全胸腔镜下行心脏手术患者采用自身对照方法,术后呼吸机辅助呼吸加用PEEP(呼气末正压),在拔除气管插管前充分吸痰、膨肺,拔除气管插管后行雾化吸入,血流动力学稳定后采取半坐卧位,指导患者有效咳嗽、咳痰,进行拍背、震颤、体位引流等治疗.结果:治疗后较治疗前血气分析结果显示动脉氧分压明显升高,二氧化碳分压明显下降(P＜0.05),X线胸片显示肺部无明显炎症表现.结论:全胸腔镜下心脏手术后患者早期行胸部物理治疗,对预防肺不张、肺部感染、低氧血症等肺部并发症具有重要的临床应用价值.
作者：杜鹃；辜玉磊；任海燕 刊期： 2013年第18期
目的:探讨知信行(KABP)模式在精神分裂症伴糖尿病患者健康教育中的应用效果.方法:将50例精神分裂症伴糖尿病患者随机分为研究组与对照组各25例,研究组应用KABP模式对患者进行健康教育,对照组采用常规健康教育方式.对两组患者干预前、6个月末的相关指标进行比较.结果:研究组患者血糖、体质指数(BMI)较干预前显著下降(P<0.05),其一般自我效能感、生活质量评分亦显著优于干预前(P<0.05).对照组健康教育前与6个月末比较,体质指数差异有统计学意义(P<0.05).结论:与常规健康教育方式比较,KABP 模式可以更有效地控制血糖、体重,提升患者自我效能感与生活质量.
作者：朱洁萍；朱玉妹 刊期： 2013年第18期
目的:探讨围术期优质护理对宫颈癌子宫全切患者的影响.方法:将140例宫颈癌行子宫全切术治疗的患者随机分为观察组和对照组各70例,对照组患者实施常规护理,观察组患者实施围术期优质护理.出院前比较两组患者护理质量满意度评分及手术并发症.结果:观察组患者术后导尿管停留时间、肛门排气时间、术后下床活动时间、住院时间明显少于对照组(P<0.05),手术并发症均较对照组明显下降(P<0.05).结论:对宫颈癌子宫全切手术治疗患者实施围术期优质护理,可减少手术并发症,改善患者生活质量.
作者：庞凤莲 刊期： 2013年第18期
目的:探讨胃镜下上消化道异物提取术患者的护理配合方法.方法:对16例上消化道异物提取术患者给予术前准备,术中与医生密切配合,术后严密监测病情.结果:本组15例患者成功取出异物,成功率为93.75%.结论:在胃镜下进行上消化道异物提取术中给予良好的护理配合可提高成功率,减少并发症,值得临床推广.
作者：葛加玲 刊期： 2013年第18期
随着现代信息技术的快速发展,数字化医院已经成为当今一个热门话题.数字化医院是指将先进的网络及数字技术应用于医院及相关医疗工作,实现医院内部医疗和管理信息的数字化采集、存储、传输及后处理以及各项业务流程数字化运作的医院信息系统,是由数字化医疗设备、计算机网络平台和医院业务软件所组成的三元融合的综合信息系统.
作者：钱琴芳 刊期： 2013年第18期
目的:探讨综合性护理在预防子宫切除术后患者下肢深静脉血栓形成中的护理方法及应用效果.方法:将100例子宫切除术患者按入院时间分为实验组52例和对照组48例,实验组采用针对下肢深静脉血栓病因的综合性预防护理措施,对照组采用腹部手术常规护理措施.比较两组术后下肢深静脉血栓发生率.结果:实验组发生下肢深静脉血栓2例,对照组发生9例,两组比较差异有统计学意义(χ2=5.66,P<0.05).结论:针对下肢深静脉血栓的病因采取综合性预防护理措施,可降低子宫切除术后患者下肢深静脉血栓形成的发生率,提高患者舒适度.
作者：宋芳；刘朝霞 刊期： 2013年第18期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
