许圣菊
目的:探讨外固定架联合负压封闭引流(VSD)技术治疗胫腓骨开放性骨折患者的护理方法.方法:对25例胫腓骨开放性骨折伴软组织缺损患者采用外固定架联合VSD技术治疗,并给予有针对性的护理.结果:本组22例患者经一次清创,VSD引流术后经中厚皮植皮创面愈合;其余3例经过二次VSD引流后创面肉芽组织生长好,行皮瓣转移创面后愈合,无感染、骨不连发生.结论:做好负压封闭引流的观察及护理、外固定器的管理,指导患者功能锻炼,预防交叉感染,是应用外固定架联合VSD技术治疗胫腓骨开放性骨折并皮肤缺损患者的重要保证.
作者：包金娥；贾艳领；范爱洁 刊期： 2013年第18期
目的:探讨腰肋悬空仰卧位对经皮肾镜双导管超声碎石术患者血流动力学的影响.方法:将98例行经皮肾镜碎石术患者随机分为腰肋悬空仰卧位组(A组)和俯卧位组(B组)各49例.分别记录两组基础值、麻醉后10 min 、手术开始30 min、手术开始60 min、术毕各时间段的DBP、SBP、HR、SpO2、T、Rf的变化.结果:两组患者均顺利完成手术,无穿刺失败及中转开放;A组摆放体位时间及手术时间均明显短于B组(P<0.01);两组术中、术毕血压与术前基础值比较差异均有统计学意义(P<0.01);A组术中、术毕血压与B组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:在行经皮肾镜双导管超声碎石术时采用腰肋悬空仰卧位较俯卧位有一定的优势,特别是在血流动力学干扰方面,经相应护理措施,能稳定生命体征,减轻并发症,确保手术顺利进行.
作者：周黎；张穗 刊期： 2013年第18期
目的:调查、分析剖宫产产妇术后切口愈合不良的相关因素.方法:将142例术后发生切口愈合不良的产妇作为观察组,将切口愈合良好的200例产妇作为对照组.采取回顾性调查方法,调查两组可能与切口愈合有关的因素,包括年龄、孕周、分娩前体重指数、是否有基础疾病、选择性剖宫产、胎膜早破、阴道检查次数、是否是急诊手术、羊水污染、瘢痕子宫、术前应用抗生素、切口方式、手术时间、术后出血量、多患者房间、手术季节等16项指标.结果:两组体重指数、合并基础疾病、胎膜早破、羊水污染、急诊手术、预防性使用抗生素、夏季、手术时间、瘢痕子宫、阴道检查次数等10项指标比较差异有统计学意义(P<0.05).年龄、孕周、选择性剖宫产、切口方式、术后出血量、多患者房间等6项因素比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:针对影响剖宫产切口愈合不良的相关因素,提前采取有效的干预措施,可减少产妇术后切口愈合不良的发生.
作者：温素芹；张彦君；杜丽 刊期： 2013年第18期
目的:探讨医用水凝胶眼疗贴在全麻患者眼保护中的应用效果.方法:将210例在全麻下行择期手术的患者随机均分为Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ组各70例,术前Ⅰ组采用水凝胶眼疗贴,Ⅱ组采用金霉素眼膏涂抹,Ⅲ组采用医用胶带蝶形固定眼睑.比较三组患者术后眼部是否出现结膜红肿、刺痛、异物感、流泪、畏光等不适症状和角膜溃疡等眼部并发症.结果:三组患者术后眼部情况、眼损伤发生情况比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论:医用水凝胶眼疗贴具有很好的保湿作用,能有效减少全麻手术患者术后眼睛不适,预防全麻术后暴露性角膜炎的发生,具有临床应用价值.
作者：饶坤林；龚腊梅 刊期： 2013年第18期
目的:探讨预见性护理干预在预防重症颅脑损伤患者继发下肢深静脉血栓形成(DVT)中的应用效果.方法:将108例重症颅脑损伤患者随机分为干预组和对照组各54例.对照组术后采用常规护理,干预组在常规护理的基础上实施预见性护理措施.结果:干预组下肢DVT发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:采用预见性护理干预措施可有效预防重症颅脑损伤患者手术后发生下肢DVT.
作者：崔梅；夏虹 刊期： 2013年第18期
目的:探讨空气波压力仪在深静脉血栓形成患者护理中的应用效果.方法:将60例患者随机分为对照组与治疗组各30例,对照组给予常规药物抗凝、祛聚、溶栓治疗,治疗组在此基础上给予空气波压力仪机械按摩康复治疗.比较两组患者治疗有效率、疗程及血管再通情况.结果:两组患者均未出现不良反应,治疗组有效率高于对照组,疗程短于对照组,血管再通率高于对照组(P<0.05).结论:对病程超过2周以上的深静脉血栓形成患者应用空气波压力仪机械按摩可加强溶栓效果,提高血管再通率.
作者：张红艳 刊期： 2013年第18期
目的:采用不同的清洗、消毒、灭菌方法处理手术室内镜器械,对清洗和灭菌效果进行对比,寻找合理的清洗和灭菌方法.方法:将160件手术室内镜器械首先按清洗方法随机分为人工清洗组和自动清洗机组各80件,对清洗效果进行对比分析;再将160件内镜器械全部人工清洗,按灭菌方法随机分为四组各40件,分别为环氧乙烷组(A组)、戊二醛浸泡组(B组)、内镜灭菌机组(C组)、等离子灭菌机组(D组),对灭菌效果进行对比分析.结果:人工清洗组清洗效果明显优于自动清洗机组(P＜0.05).全部人工清洗时,D组灭菌效果优于A、B、C组(P＜0.05),C组优于A、B组(P＜0.05),A、B组无明显差异(P＞0.05).结论:采用多酶浸泡+超声清洗机+手工刷洗+高压喷枪的人工清洗、等离子灭菌机灭菌的方法清洗和灭菌内镜器械效果显著,值得临床推广.
作者：车绪梅 刊期： 2013年第18期
目的:探讨整体护理对高龄肾癌行根治性切除术患者康复效果的影响.方法:将92例高龄肾癌患者随机分为观察组与对照组各46例,对照组行常规治疗与护理,观察组在常规治疗和护理基础上实施整体护理干预,包括心理护理、术后及时监测病情、加强合并症护理等.比较两组术后恢复情况和并发症.结果:观察组术后焦虑和抑郁评分显著低于对照组(P<0.01),术后疼痛评分、肛门排气时间、拔除导尿管时间均明显优于对照组(P<0.05),术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:整体护理可提高高龄肾癌患者手术治疗效果,减少并发症,提高护理质量.
作者：宋甜甜；李维娜；王翠玲 刊期： 2013年第18期
目的:探讨护理关怀在宫颈癌化疗患者中的应用效果.方法:将80例宫颈癌患者随机分为观察组和对照组各40例,两组化疗方案相同,对照组采用常规护理,观察组在此基础上融入护理关怀.比较两组患者护理效果.结果:化疗期间观察组SAS、SDS评分均明显低于对照组,护理满意度明显高于对照组(P<0.05);观察组疗效明显优于对照组,毒副反应程度明显轻于对照组(P<0.05).结论:护理关怀是人性化护理的重要体现,能使宫颈癌患者对化疗充满信心,缓解不良心理,减少化疗毒副反应,提高疗效.
作者：秦晓君 刊期： 2013年第18期
宫内外同时妊娠(HP)是指2个或多个胚胎在生殖系内的不同部位同时发育,其中至少1个位于宫内正常妊娠,其余的为异位妊娠(EP)[1].宫内外同时妊娠约占自然妊娠的1/30 000,随着辅助生殖技术的发展,宫内外同时妊娠的报道在逐渐增多.体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕过程中,移植胚胎的数量、注液量及速度、移植管靠近宫底部的位置,均可能使胚胎向输卵管方向移动发生异位妊娠,使HP的发生率增高[2].由于IVF-ET所获妊娠较为珍贵,如何在维持宫内妊娠的同时安全有效地治疗宫外妊娠有着重要的实际意义.腹腔镜手术对产妇及胎儿的安全性,国内外文献均已报道[3].2010年10月～2011年10月,我们对10例宫内外同时妊娠患者行腹腔镜手术治疗,并针对患者特点提供全面围术期护理,取得满意效果.现报告如下.
作者：周军；王君芝；杨志群；李婧 刊期： 2013年第18期
快速康复外科(FTS)是指在围术期采取有询证医学证据的一系列优化措施,以减少或降低手术患者的生理及心理的创伤应激,达到患者康复的目的.膝关节表面软骨缺损临床较常见,治疗较困难,有关软骨损伤的修复治疗尚无统一方法,自体软骨移植效果良好[1].近年来,我们对16例软骨移植患者应用快速康复外科理念,经精心护理,效果满意.现报告如下.
作者：过亚飞 刊期： 2013年第18期
目的:探讨便携式智能输液装置在门诊输液室中的应用方法及效果.方法:将门诊输液患者随机分为对照组342例和实验组358例,观察两组患者在门诊输液过程中的效果.结果:实验组患者满意率明显高于对照组(P<0.05),护士工作时间短于对照组(P<0.05),护理差错发生率少于对照组(P<0.05).结论:便携式智能输液装置克服了传统输液需要有高度差的缺点,提高了护士工作效率与患者满意度,减少了护理差错率,广泛适用于门诊输液室的应用.
作者：杨骄；黄昭穗 刊期： 2013年第18期
目的:探讨银离子敷料联合造口护肤粉在乳腺癌难愈切口换药中的应用方法及效果.方法:选择我科就诊换药的女性乳腺癌难愈切口患者60例,随机分为对照组和观察组各30例.对照组由手术室的主管医生负责换药,采用传统碘仿纱条换药的方法;观察组由患者自愿选择专职造口治疗师(ET)负责换药,采用银离子敷料联合造口护肤粉处理切口.观察两组切口不同时期细菌清除率、切口分期演进时间、平均治疗时间、患者疼痛评分、平均换药次数及平均治疗费等.结果:观察组不同时间细菌清除率高于对照组(P<0.05),创面分期演进时间及治疗时间均短于对照组(P<0.05),患者疼痛评分低于对照组(P<0.01),平均换药次数少于对照组(P<0.05),平均治疗费用两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:银离子敷料联合造口护肤粉用于乳腺癌难愈切口换药能有效控制创面感染,促进肉芽组织生长及新生上皮爬行,加速切口愈合,疗效优于传统碘仿纱条换药.
作者：张元云；杨立然 刊期： 2013年第18期
目的:探讨综合性护理干预对产妇产后母乳喂养的影响,为临床母乳喂养提供依据和参考.方法:将我院120例分娩产妇随机分为实验组和对照组各60例,对照组采取临床常规护理干预,实验组采取综合性护理干预,比较两组母乳喂养效果.结果:实验组母乳喂养率及满意度均高于对照组(P＜0.05),产妇抑郁程度低于对照组(P＜0.05).结论:综合性护理干预有助于提高产后母乳喂养率和满意度,降低产妇不良情绪,是一种有效的护理方法.
作者：胡春眉 刊期： 2013年第18期
随着现代信息技术的快速发展,数字化医院已经成为当今一个热门话题.数字化医院是指将先进的网络及数字技术应用于医院及相关医疗工作,实现医院内部医疗和管理信息的数字化采集、存储、传输及后处理以及各项业务流程数字化运作的医院信息系统,是由数字化医疗设备、计算机网络平台和医院业务软件所组成的三元融合的综合信息系统.
作者：钱琴芳 刊期： 2013年第18期
目的:探讨综合护理干预对良性前列腺增生症(BPH)行前列腺电切术(TURP)患者术后疼痛和焦虑的影响.方法:将200例患者随机分为观察组与对照组各100例,对照组采用常规护理方法,观察组在此基础上增加综合干预措施.结果:与对照组患者比较,观察组患者术后24 h、48 h VAS评分更低(P<0.05);观察组术后3 d的SAS评分显著低于对照组及术前(P<0.01).结论:BPH患者行TURP后普遍存在膀胱痉挛性疼痛,运用综合护理干预措施可改善其疼痛和焦虑程度,提高生活质量.
作者：高娜 刊期： 2013年第18期
目的:探讨不同护理干预模式对高龄人工股骨头置换术患者康复效果的影响.方法:将105例患者随机分为三组各35例,A组采用常规护理模式,B组采用人性化护理模式,C组采用循证护理模式.结果:C组住院时间短于A、B组(P<0.05),并发症发生率与A、B组比较差异无统计学意义;治疗1个月后C组SF-36评分高于A、B组(P<0.05).结论:对高龄人工股骨头置换术患者采用循证护理模式优于常规护理模式和人性化护理模式,对患者的康复能起到更积极的作用.
作者：马梦晖；司晓一 刊期： 2013年第18期
目的:探讨产科医生对首诊护士负责制模式的满意度及其可行性.方法:实行首诊护士负责制模式前后,采用相同问卷对两所医院40名产科医生对护理工作的满意度进行统计分析.结果:实行首诊护士负责制模式后,医生对护理服务态度、护士沟通能力、护士与医生工作配合情况、患者健康知识掌握情况及遵医行为等5个项目的满意度均明显高于实行前(P＜0.01).结论:首诊护士负责制能够有效提高临床医生对护理工作的满意度及患者健康知识掌握情况,改善医护患关系.
作者：林秀芝；金玉忠；王慧玲；张清涛；王丽君；许晓琳；齐吉玲；任静华 刊期： 2013年第18期
目的:探讨临床护理路径(CNP)在择期剖宫产产妇中的应用效果.方法:将160例择期剖宫产产妇随机分为观察组和对照组各80 例,对照组采用整体护理模式,观察组在整体护理基础上实施CNP.结果:观察组平均住院时间和住院费用明显低于对照组(P＜0.05),患者满意度、健康教育知识及新生儿护理技巧掌握程度明显高于对照组(P＜0.05).结论:应用CNP实施护理可减少产妇住院时间,降低住院费用,提高产妇健康教育知识掌握程度及患者满意度.
作者：刘业珍 刊期： 2013年第18期
目的:通过对普外科住院患者外出原因进行调查分析,充分认识患者外出的安全隐患,加强患者的安全管理,提高医护人员的风险防范意识,避免因患者外出发生病情变化而耽误抢救,或因发生意外而引发护理纠纷.方法:对2012年7～9月的578例住院患者(调查组)外出的原因及安全隐患进行调查分析,对2012年10～12月的595例患者(实验组)实施安全管理措施.结果:与调查组比较,实验组患者住院期间外出情况及医护人员的四单记录情况均有所改善(P<0.05).结论:对住院患者实施外出安全管理是预防和减少外出不良事件发生的重要手段,既保证了患者的安全,也杜绝了因患者外出引发的护理纠纷.
作者：顾志英；黄利敏；张慧 刊期： 2013年第18期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
