杨骄；黄昭穗
目的:探讨膀胱瓣输尿管成形术(Boari术)治疗肾移植术后输尿管梗阻患者的临床护理方法.方法:对10例肾移植术后输尿管梗阻的患者应用Boari术治疗,在术前、术后给予有针对性的护理.结果:本组患者移植肾输尿管狭窄均得到完美重建,术后48周取出双J管后,行B超检查未见移植肾积水.随访15年B超检查未见移植肾积水,血肌酐水平保持正常.结论:Boari术是治疗肾移植术后输尿管长段梗阻的有效方法,个体化护理措施、积极配合医生诊断与治疗等对患者顺利康复至关重要.
作者：李明 刊期： 2013年第18期
目的:探讨颈内动脉创伤性假性动脉瘤患者所致鼻衄的急救处理及护理.方法:回顾性分析7例颈内动脉创伤性假性动脉瘤患者鼻衄时的急救处理及护理.结果:本组病例术前鼻衄均得到暂时控制,1例因担心手术风险、经济困难等原因放弃治疗,其余病例经DSA造影证实并行血管内栓塞治疗后康复出院,于出院后3个月来院复查,均恢复良好.结论:鼻衄患者应及时进行鼻腔填塞止血,严密观察病情及生命体征变化,同时做好备血、输血及血管内栓塞治疗的术前准备.加强鼻腔填塞后护理,避免各种导致动脉瘤破裂的诱因,尽快进行治疗.
作者：张希；杨月华 刊期： 2013年第18期
目的:探讨优质护理在骨科牵引患者中的应用效果.方法:将68例患者随机分为观察组和对照组各34例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上开展优质护理干预.比较两组患者疼痛、临床疗效及并发症发生情况.结果:治疗1周、1个月后观察组VAS测定分值明显低于对照组(P<0.05),3个月后观察组随访疗效明显高于对照组(P<0.05),观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:优质护理可提高骨科牵引患者治疗效果,减轻患者痛苦,值得临床推广应用.
作者：张月华 刊期： 2013年第18期
全麻术后患者被转运至麻醉恢复室后,为患者输注的液体一般由手术间带入,通常是目测估算剩余液体量;小儿用药种类少、量少,反复自大包装的液体瓶抽取给药会增加污染机会;输液中根据病情需要加药,为了能够增加给药的准确性,我院制作了彩色液体刻度尺,应用效果良好.现报告如下.
作者：李永菊；祁金霞 刊期： 2013年第18期
目的:探讨腰肋悬空仰卧位对经皮肾镜双导管超声碎石术患者血流动力学的影响.方法:将98例行经皮肾镜碎石术患者随机分为腰肋悬空仰卧位组(A组)和俯卧位组(B组)各49例.分别记录两组基础值、麻醉后10 min 、手术开始30 min、手术开始60 min、术毕各时间段的DBP、SBP、HR、SpO2、T、Rf的变化.结果:两组患者均顺利完成手术,无穿刺失败及中转开放;A组摆放体位时间及手术时间均明显短于B组(P<0.01);两组术中、术毕血压与术前基础值比较差异均有统计学意义(P<0.01);A组术中、术毕血压与B组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:在行经皮肾镜双导管超声碎石术时采用腰肋悬空仰卧位较俯卧位有一定的优势,特别是在血流动力学干扰方面,经相应护理措施,能稳定生命体征,减轻并发症,确保手术顺利进行.
作者：周黎；张穗 刊期： 2013年第18期
目的:探讨知信行(KABP)模式在精神分裂症伴糖尿病患者健康教育中的应用效果.方法:将50例精神分裂症伴糖尿病患者随机分为研究组与对照组各25例,研究组应用KABP模式对患者进行健康教育,对照组采用常规健康教育方式.对两组患者干预前、6个月末的相关指标进行比较.结果:研究组患者血糖、体质指数(BMI)较干预前显著下降(P<0.05),其一般自我效能感、生活质量评分亦显著优于干预前(P<0.05).对照组健康教育前与6个月末比较,体质指数差异有统计学意义(P<0.05).结论:与常规健康教育方式比较,KABP 模式可以更有效地控制血糖、体重,提升患者自我效能感与生活质量.
作者：朱洁萍；朱玉妹 刊期： 2013年第18期
目的:探讨综合护理干预对良性前列腺增生症(BPH)行前列腺电切术(TURP)患者术后疼痛和焦虑的影响.方法:将200例患者随机分为观察组与对照组各100例,对照组采用常规护理方法,观察组在此基础上增加综合干预措施.结果:与对照组患者比较,观察组患者术后24 h、48 h VAS评分更低(P<0.05);观察组术后3 d的SAS评分显著低于对照组及术前(P<0.01).结论:BPH患者行TURP后普遍存在膀胱痉挛性疼痛,运用综合护理干预措施可改善其疼痛和焦虑程度,提高生活质量.
作者：高娜 刊期： 2013年第18期
目的:探讨外固定架治疗不稳定型骨盆骨折患者的护理方法.方法:对19例外固定架治疗不稳定型骨盆骨折患者实施精心护理,包括心理护理、病情观察、外固定架护理、并发症预防及护理等.结果:本组患者均为骨性愈合,无移位及感染等并发症发生.结论:外固定架是治疗不稳定型骨盆骨折的有效方法,精心护理是骨盆功能恢复的必要条件.
作者：张廷娥；李秀华 刊期： 2013年第18期
目的:探讨门诊全程护理干预对永久性膀胱造瘘患者的影响.方法:将泌尿外科门诊 84例永久性膀胱造瘘患者随机分为研究组和对照组各42例,研究组施行全程护理干预,对照组采用门诊传统护理.比较两组患者护理干预前后并发症发生率、焦虑评分(SAS)和抑郁评分(SDS).结果:研究组并发症的发生率、焦虑和抑郁评分优于对照组(P＜0.01,P＜0.05).结论:门诊全程护理干预能够提高永久性膀胱造瘘患者的舒适度,减轻其焦虑、抑郁情绪,提高患者生活质量.
作者：黄菊 刊期： 2013年第18期
目的:探讨心理护理干预对围术期患者不同阶段心理应激的影响.方法:计算机检索相关文献,进行质量评价后按一定标准筛选文献,采用RevMan5.1软件对患者围术期不同阶段焦虑、抑郁、血压及心率进行Meta分析.结果:纳入研究12项,合计样本量1 109例,纳入研究的方法学质量均为C级.Meta分析结果显示,心理护理干预组与对照组患者在围术期不同阶段焦虑、抑郁、收缩压、舒张压、心率方面差异均有统计学意义(P<0.01),且除舒张压外其余各项指标在围术期不同阶段具有异质性.结论:护士注重对围术期患者实施心理护理干预是行之有效的护理措施,能够明显降低患者围术期不同阶段的心理应激反应及负性情绪.
作者：杨晓晴；叶赟；张兰凤 刊期： 2013年第18期
目的:探讨预见性护理干预在预防重症颅脑损伤患者继发下肢深静脉血栓形成(DVT)中的应用效果.方法:将108例重症颅脑损伤患者随机分为干预组和对照组各54例.对照组术后采用常规护理,干预组在常规护理的基础上实施预见性护理措施.结果:干预组下肢DVT发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:采用预见性护理干预措施可有效预防重症颅脑损伤患者手术后发生下肢DVT.
作者：崔梅；夏虹 刊期： 2013年第18期
快速康复外科(FTS)是指在围术期采取有询证医学证据的一系列优化措施,以减少或降低手术患者的生理及心理的创伤应激,达到患者康复的目的.膝关节表面软骨缺损临床较常见,治疗较困难,有关软骨损伤的修复治疗尚无统一方法,自体软骨移植效果良好[1].近年来,我们对16例软骨移植患者应用快速康复外科理念,经精心护理,效果满意.现报告如下.
作者：过亚飞 刊期： 2013年第18期
妊娠28周后,胎盘附着于子宫下段,胎盘下缘甚至达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部,称为前置胎盘[1].凶险型前置胎盘由 Chattopadhyay等[2]首先提出,其定义为既往有剖宫产史,此次妊娠为前置胎盘,且胎盘附着于原子宫瘢痕部位者,常伴有胎盘植入.近年来随着剖宫产率的上升,凶险型前置胎盘的发生率也相应上升,高胎盘植入率和产后大出血是凶险型前置胎盘的主要表现,可造成失血性休克、弥散性血管内凝血、早产、子宫切除、感染等并发症,严重者可危及生命.2000年1月～2011年12月,我们对15例凶险型前置胎盘患者行期待治疗,并给予积极观察及护理,取得满意效果.现报告如下.
作者：许巧兰 刊期： 2013年第18期
目的:探讨量化管理在地市级三级甲等医院基础护理质量中的应用效果.方法:利用计算机Excel系统进行基础护理质量的量化评价,同时借鉴美国卫生保健组织鉴定联合委员会10步持续质量改进流程模式,结合临床医院实际,对基础护理实施量化管理,做到持续改进.结果:实施量化管理后我院基础护理质量检查分均在95分以上,达标率为100%.结论:基础护理质量在实行量化管理的13个月,处于螺旋上升的良性循环轨道,不失为一种科学的管理方法.
作者：王素枝；朱拥军；陈璐 刊期： 2013年第18期
目的:探讨脉动真空压力蒸汽灭菌对不同锁齿手术钳的效果.方法:对120把不同锁齿手术钳采用脉动真空压力蒸汽灭菌后,进行细菌采样培养.结果:在物理监测、化学监测、生物监测符合要求的情况下,120把不同锁齿手术钳细菌培养均无菌生长,隐血试验及内毒素试验阴性.结论:重视手术钳的清洗质量,严格脉动真空压力蒸汽灭菌的规范操作,是不同锁齿手术钳灭菌合格的关键.
作者：张丽 刊期： 2013年第18期
目的:探讨银离子敷料联合造口护肤粉在乳腺癌难愈切口换药中的应用方法及效果.方法:选择我科就诊换药的女性乳腺癌难愈切口患者60例,随机分为对照组和观察组各30例.对照组由手术室的主管医生负责换药,采用传统碘仿纱条换药的方法;观察组由患者自愿选择专职造口治疗师(ET)负责换药,采用银离子敷料联合造口护肤粉处理切口.观察两组切口不同时期细菌清除率、切口分期演进时间、平均治疗时间、患者疼痛评分、平均换药次数及平均治疗费等.结果:观察组不同时间细菌清除率高于对照组(P<0.05),创面分期演进时间及治疗时间均短于对照组(P<0.05),患者疼痛评分低于对照组(P<0.01),平均换药次数少于对照组(P<0.05),平均治疗费用两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:银离子敷料联合造口护肤粉用于乳腺癌难愈切口换药能有效控制创面感染,促进肉芽组织生长及新生上皮爬行,加速切口愈合,疗效优于传统碘仿纱条换药.
作者：张元云；杨立然 刊期： 2013年第18期
2011年7月~2012年10月,我们对225例重症医学科(ICU)患者护理安全风险进行分析,并提出相应应急预案,效果满意.现报告如下.
作者：袁智慧 刊期： 2013年第18期
目的:探讨综合性护理在预防子宫切除术后患者下肢深静脉血栓形成中的护理方法及应用效果.方法:将100例子宫切除术患者按入院时间分为实验组52例和对照组48例,实验组采用针对下肢深静脉血栓病因的综合性预防护理措施,对照组采用腹部手术常规护理措施.比较两组术后下肢深静脉血栓发生率.结果:实验组发生下肢深静脉血栓2例,对照组发生9例,两组比较差异有统计学意义(χ2=5.66,P<0.05).结论:针对下肢深静脉血栓的病因采取综合性预防护理措施,可降低子宫切除术后患者下肢深静脉血栓形成的发生率,提高患者舒适度.
作者：宋芳；刘朝霞 刊期： 2013年第18期
目的:探讨骨筋膜室综合征的临床观察注意事项及护理方法.方法:选择我院收治的40例骨筋膜室综合征患者进行临床观察和护理.其中,对9例骨筋膜室压力＜30 mm Hg者采取保守治疗,对31例筋膜室压力≥30 mm Hg者行筋膜间隔切开减压手术治疗.结果:9例保守治疗患者均治愈.31例行减压手术的患者中,21例症状消失,患肢功能恢复;10例症状改善,有轻度功能障碍.结论:对骨筋膜室综合征患者进行及时的临床病情观察及护理,能有效提高疗效,降低患者的致残率.
作者：梁爱梅 刊期： 2013年第18期
目的:采用不同的清洗、消毒、灭菌方法处理手术室内镜器械,对清洗和灭菌效果进行对比,寻找合理的清洗和灭菌方法.方法:将160件手术室内镜器械首先按清洗方法随机分为人工清洗组和自动清洗机组各80件,对清洗效果进行对比分析;再将160件内镜器械全部人工清洗,按灭菌方法随机分为四组各40件,分别为环氧乙烷组(A组)、戊二醛浸泡组(B组)、内镜灭菌机组(C组)、等离子灭菌机组(D组),对灭菌效果进行对比分析.结果:人工清洗组清洗效果明显优于自动清洗机组(P＜0.05).全部人工清洗时,D组灭菌效果优于A、B、C组(P＜0.05),C组优于A、B组(P＜0.05),A、B组无明显差异(P＞0.05).结论:采用多酶浸泡+超声清洗机+手工刷洗+高压喷枪的人工清洗、等离子灭菌机灭菌的方法清洗和灭菌内镜器械效果显著,值得临床推广.
作者：车绪梅 刊期： 2013年第18期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
