董靖；黄静；孙育红
目的:对病房手术室护理差错的发生原因以及事故发生后护士的反应进行调查分析,并探讨相关对策.方法:采用案例统计分析法和问卷调查法,首先对我市中医院病房手术室近十年来发生的护理差错事故进行统计分析,根据本研究设计的一组问卷对我市中医院病房手术室的全体护士进行匿名调查,获取其对手术室护理差错的认知以及事故发生后的应对态度.结果:护士工作强度过大、执行规章制度不严格等是造成近年来手术室护理差错事故的主要原因.70%的护士认为输液剂量及术后手术物品清点错误是严重的事故,仅有20%的护士愿意在任何护理差错事故发生后及时通知护士长.结论:必须强化护理人员的责任意识,提高全体护士对手术室护理安全的认识,制定严格的、切实可行的护理差错防范措施.
作者：魏萍；王兰 刊期： 2013年第18期
目的:探讨不同护理干预模式对高龄人工股骨头置换术患者康复效果的影响.方法:将105例患者随机分为三组各35例,A组采用常规护理模式,B组采用人性化护理模式,C组采用循证护理模式.结果:C组住院时间短于A、B组(P<0.05),并发症发生率与A、B组比较差异无统计学意义;治疗1个月后C组SF-36评分高于A、B组(P<0.05).结论:对高龄人工股骨头置换术患者采用循证护理模式优于常规护理模式和人性化护理模式,对患者的康复能起到更积极的作用.
作者：马梦晖；司晓一 刊期： 2013年第18期
目的:探讨细节管理在神经科病房护理管理中的应用.方法:对我院住院患者实施细节管理,加强护士培训,护士长加强监管及医疗纠纷的防范.结果:通过对住院患者实施细节管理,增强了护士的风险意识,能正确认识护理风险,保证了护理安全,降低了护理不良事件的发生率.结论:细节管理能保证护理安全,降低护理不良事件发生率.
作者：何燕燕 刊期： 2013年第18期
目的:探讨循证护理在干预全髋关节置换术后深静脉血栓形成患者中的效果.方法:将116例全髋关节置换术患者随机分为观察组和对照组各58例,对照组按常规护理模式对患者进行围术期护理,观察组应用循证护理模式.比较两组患者护理效果.结果:观察组患者术后心理状态、对护理服务满意度、护理效果评价、健康行为评价明显优于对照组(P＜0.05),观察组DVT发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:循证护理可有效预防全髋关节置换术后患者深静脉血栓形成,改善患者护理质量,提升专业护理水平.
作者：张琪 刊期： 2013年第18期
目的:探讨急性颅脑损伤患者院前急救护理的措施与效果,为临床提供依据.方法:选择2011年12月～2012年8月我们以急救电话接诊的急性颅脑损伤患者82例作为观察组.对照组74例,均由他人直接送入院,我们未在第一时间进行院前急救.分析两组患者治疗效果.结果:半年后进行随访,观察组患者治愈率明显高于对照组,残疾率、病死率明显低于对照组(P＜0.05).结论:对急性颅脑损伤患者进行院前急救能够挽救患者生命,降低致残率和病死率,减轻患者的痛苦.
作者：邓卫丽 刊期： 2013年第18期
目的:探讨分期健康教育在骨外科患者围术期护理中的应用效果.方法:随机选取2012年5～6月骨折手术患者74例为对照组,采取整体护理及健康教育.随机选取2012年7～8月骨折手术患者77例为实验组,采用分期健康教育.结果:实验组患者对健康教育内容的掌握情况明显优于对照组,对护理工作的满意度也明显更高(P<0.01).结论:分期健康教育能够调动患者接受健康教育的兴趣,保证健康教育内容传递的准确性,提高护理健康教育的有效性,消除或减少影响术后康复的危险因素,提高患者的满意度,使患者在治疗和护理中有效地配合,顺利度过围术期.
作者：焦秀红；张艳萍 刊期： 2013年第18期
目的:通过对普外科住院患者外出原因进行调查分析,充分认识患者外出的安全隐患,加强患者的安全管理,提高医护人员的风险防范意识,避免因患者外出发生病情变化而耽误抢救,或因发生意外而引发护理纠纷.方法:对2012年7～9月的578例住院患者(调查组)外出的原因及安全隐患进行调查分析,对2012年10～12月的595例患者(实验组)实施安全管理措施.结果:与调查组比较,实验组患者住院期间外出情况及医护人员的四单记录情况均有所改善(P<0.05).结论:对住院患者实施外出安全管理是预防和减少外出不良事件发生的重要手段,既保证了患者的安全,也杜绝了因患者外出引发的护理纠纷.
作者：顾志英；黄利敏；张慧 刊期： 2013年第18期
复杂中央型肺癌常因肿瘤、淋巴结侵犯心包内大血管及左心房,与临近脏器界限不清,加之需要做血管成形或吻合等精细操作,导致手术时间长、步骤多、操作复杂,手术难度及风险极大,因而对复杂中央型肺癌的手术配合有较高要求[1].2005年1月~2012年12月,我们对52例实施复杂中央型肺癌根治术患者给予护理配合,效果满意.现报告如下.
作者：蔡红 刊期： 2013年第18期
目的:探讨骨筋膜室综合征的临床观察注意事项及护理方法.方法:选择我院收治的40例骨筋膜室综合征患者进行临床观察和护理.其中,对9例骨筋膜室压力＜30 mm Hg者采取保守治疗,对31例筋膜室压力≥30 mm Hg者行筋膜间隔切开减压手术治疗.结果:9例保守治疗患者均治愈.31例行减压手术的患者中,21例症状消失,患肢功能恢复;10例症状改善,有轻度功能障碍.结论:对骨筋膜室综合征患者进行及时的临床病情观察及护理,能有效提高疗效,降低患者的致残率.
作者：梁爱梅 刊期： 2013年第18期
目的:探讨临床护理路径(CNP)在择期剖宫产产妇中的应用效果.方法:将160例择期剖宫产产妇随机分为观察组和对照组各80 例,对照组采用整体护理模式,观察组在整体护理基础上实施CNP.结果:观察组平均住院时间和住院费用明显低于对照组(P＜0.05),患者满意度、健康教育知识及新生儿护理技巧掌握程度明显高于对照组(P＜0.05).结论:应用CNP实施护理可减少产妇住院时间,降低住院费用,提高产妇健康教育知识掌握程度及患者满意度.
作者：刘业珍 刊期： 2013年第18期
目的:探讨前臂远端贵要静脉转位建立自体血管内瘘手术的护理方法.方法:对56例维持性透析患者进行了前臂远端贵要静脉转位建立自体血管内瘘手术治疗,均采用有针对性的系统化护理干预.结果:56例患者中,51例手术一次成功,术后血流量200~350 ml/min.对患者的心功能未造成不良影响,未出现严重并发症.结论:有针对性的系统化护理干预,能够有效提高前臂远端贵要静脉转位建立自体血管内瘘手术的成功、成熟和使用.
作者：孙静 刊期： 2013年第18期
目的:探讨专项生命体征测量本在外科临床中的应用效果.方法:将400例患者随机分为实验组与对照组各200例.对照组采用常规体温表测量,实验组采用专项生命体征测量本定时、规范地为患者测量生命体征.结果:实验组患者、护士的满意度显著优于对照组,患者并发症的发生率显著低于对照组,住院时间显著少于对照组(P<0.05).结论:正确规范地测量生命体征便于更全面地观察患者病情,尤其是对疼痛的观察,可减少患者的痛苦,有效地提高患者满意度,缩短住院时间.
作者：李素云；娄湘红；史雯嘉 刊期： 2013年第18期
目的:探讨黄芩油膏纱条换药在促进肛瘘术后创面愈合中的应用效果.方法:将90例肛瘘术后患者随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组应用黄芩油膏纱条换药,对照组应用凡士林纱条换药,两组患者均给予相同护理方法.比较两组患者创面愈合情况.结果:治疗组疗效优于对照组,愈合时间明显短于对照组(P<0.05,P<0.01);治疗组术后换药创面疼痛评分、换药创面水肿评分、创面分泌物评分明显低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论:黄芩油膏纱条用于肛瘘术后换药疗效显著,值得临床推广应用.
作者：樊玲丽；刘莉；王文娟 刊期： 2013年第18期
目的:探讨腰肋悬空仰卧位对经皮肾镜双导管超声碎石术患者血流动力学的影响.方法:将98例行经皮肾镜碎石术患者随机分为腰肋悬空仰卧位组(A组)和俯卧位组(B组)各49例.分别记录两组基础值、麻醉后10 min 、手术开始30 min、手术开始60 min、术毕各时间段的DBP、SBP、HR、SpO2、T、Rf的变化.结果:两组患者均顺利完成手术,无穿刺失败及中转开放;A组摆放体位时间及手术时间均明显短于B组(P<0.01);两组术中、术毕血压与术前基础值比较差异均有统计学意义(P<0.01);A组术中、术毕血压与B组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:在行经皮肾镜双导管超声碎石术时采用腰肋悬空仰卧位较俯卧位有一定的优势,特别是在血流动力学干扰方面,经相应护理措施,能稳定生命体征,减轻并发症,确保手术顺利进行.
作者：周黎；张穗 刊期： 2013年第18期
目的:探讨整体查房模式在推进优质护理服务中的应用效果.方法:将2011年8~10月实施传统查房模式的100例产妇作为对照组,将2011年11月~2012年2月实施整体查房模式的100例产妇作为实验组.采用问卷式调查表统计两组产妇、护士及医生的满意度情况.结果:实验组产妇满意度明显高于对照组(P＜0.05),护士和医生对实施整体查房模式前后的满意度比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:整体查房模式对优质护理服务的推进起到积极作用,能提高护理质量及医护患的满意度.
作者：于晓黎 刊期： 2013年第18期
目的:探讨助产中观察宫颈评分与FFN对分娩结局的影响.方法:选择40例初产妇,在FFN取样检测后,立即行宫颈成熟度Bishop评分.根据FFN检测结果分为FFN阳性组29例和FFN阴性组11例.结果:临产及未临产者宫颈分泌物FFN水平检测及Bishop评分比较差异有统计学意义(P<0.05);FFN阳性组产后出血量、产程时间均少于FFN阴性组(P<0.05).结论:FFN是反映宫颈成熟度的较好标志,助产中检查FFN可提高引产的成功率.FFN阴性时,应核实孕周,将FFN检测结果与Bishop评分相结合,决定分娩方式和处理产程.
作者：许圣菊 刊期： 2013年第18期
行动学习是以教学问题为线索、以学生行动为基础、以小组成员经验和支持为依托、以创造性思维能力为条件的一种学习方法,是一个以完成预定工作为目的,在同事支持下的持续不断的反思与学习过程[1,2].对护士进行抢救室管理质量标准培训,帮助护士学习、掌握抢救室管理质量标准,并严格按标准准确、高效地执行,确保抢救物品时时处于应急备用状态,这是医护人员为危重患者赢得抢救时机的前提.2011年9月,护理部根据南通市新制定下发的抢救室管理质量标准,制定了我院抢救室管理质量标准,2011年9月~2012年2月,我院护理部对护理人员进行行动学习法培训,效果满意.现报告如下.
作者：沈耀英；施景芳；周松茂 刊期： 2013年第18期
目的:探讨临床护理路径在小儿腹股沟斜疝手术中的应用效果.方法:将128例腹股沟斜疝患儿随机分为对照组和观察组各64例,对照组患者实施常规护理,观察组患儿按照临床护理路径进行针对性护理.比较两组患儿接受手术相关指标、应激相关指标及护理满意度情况.结果:观察组患儿手术时间、出血量、术后肛门排气时间、卧床时间均明显低于对照组(P<0.05);观察组从术后第2天起血糖水平(BG)和胰岛素水平(Ins)恢复至术前水平,对照组从术后第3天起恢复至术前水平,观察组的应激持续时间短于对照组(P<0.05).结论:临床护理路径有助于减轻手术创伤、促进术后恢复和缓解应激状态.
作者：厉明秀 刊期： 2013年第18期
人工气道是指将一导管经口/鼻插入气管或气管切开处,建立的气体通道,可纠正患者的缺氧状态,改善通气功能,有效地清除气道内分泌物,进行机械通气治疗.人工气道建立后,破坏了鼻咽部正常湿化机制,纤毛运动减弱、气道失去湿化功能,导致呼吸道黏膜干燥,如气体湿化不充分,造成分泌物浓缩,容易发生呼吸道阻塞,易引起细菌感染和肺不张等并发症.2007年1月以来,我们对神经外科和重症监护室人工气道患者均采用流量设定微调式输液器进行气道湿化,效果满意.现报告如下.
作者：陶喜玲 刊期： 2013年第18期
全麻术后患者被转运至麻醉恢复室后,为患者输注的液体一般由手术间带入,通常是目测估算剩余液体量;小儿用药种类少、量少,反复自大包装的液体瓶抽取给药会增加污染机会;输液中根据病情需要加药,为了能够增加给药的准确性,我院制作了彩色液体刻度尺,应用效果良好.现报告如下.
作者：李永菊；祁金霞 刊期： 2013年第18期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
