任昊;刘宏发;刘郑荣
当各种原因引起腹内压(IAP)增高到一定程度时,会导致多个器官系统功能障碍,特别是出现腹腔间隙综合征(ACS)时.国外文献报道ACS病死率高达29%~62%[1-2].随着急危重症医学的快速发展,国内相继建立了各种专科或综合性重症监护室(ICU),关于腹内高压的病例报道也相应逐渐增多.其诊断与治疗直接关系到患者预后,现将其监测和护理对策介绍如下.
作者:蒋小燕;陈俊仙;孔福仙 刊期: 2008年第01期
阵发性室上性心动过速(PSVT)是以突发、突止为特点的一种快速性心律失常,临床比较常见,发作时间持续不等,患者有心悸胸闷不适,少数伴有黑蒙、晕厥、心绞痛、心力衰竭、休克症状.临床治疗以药物终止其发作为主.2002年10月-2006年12月,本院采用心律平治疗PSVT患者64例,现将结果报道如下.
作者:王林飞;吴黎明 刊期: 2008年第01期
腰椎后缘软骨结节是指发生于腰椎椎体终板后部的许莫氏结节(schmorl snode),是边缘性软骨结节的一种特殊类型,是引起青壮年腰腿痛的原因之一,在骨科常称为腰椎软骨板破裂症.CT对腰椎软骨板破裂症的诊断有很大的临床应用价值,现分析如下.1 临床资料
作者:张喜娥 刊期: 2008年第01期
需要手术的老年患者通常伴有心、肺、脑等多种疾病,心血管调节功能较差,加之人工关节置换手术的特点,围手术期的风险较大.近年本院对58例股骨颈骨折及髋关节疾患患者进行了人工关节置换手术,由于重视了围手术期综合处理,患者均痊愈出院,现将体会介绍如下.
作者:刘春荣 刊期: 2008年第01期
在日常检验工作中,由于自动生化分析仪的日常可用样本位数量较多,同时又受到仪器检测速度以及待检样品检测项目数量的限制,使得上机后的血清样品均存在长短不一的待检时间.样品在待检过程中随着水分的蒸发而浓缩,可造成血清中各种生化指标测定结果偏高,为此笔者对机内待检血样的其中7项常用生化项目进行检查,以观察血样浓缩对生化结果的影响.
作者:郑卫波;杨小林;周亚娣 刊期: 2008年第01期
心脏瓣膜置换术是治疗心脏瓣膜所致心功能不全的有效手段,该手术可使原来活动大受限制的患者恢复正常的日常生活,使患者生活质量提高.术后详细的家庭生活指导可以提高远期生存率,改善患者的生存质量,延长生命.
作者:施海娃;丁巧玲 刊期: 2008年第01期
霍乱是由霍乱弧菌引起的急性肠道传染病,是《中华人民共和国传染病防治法》重点防控的甲类传染病之一.我国发病季节一般在5-11月份,流行高峰多在7-10月份.2005年9-10月我县发生输入性病例引发的霍乱疫情,来势猛,发病人数多,暴发点多,给人们的健康、经济发展和社会安定带来了严重的影响.
作者:崔文兰;刘亚云 刊期: 2008年第01期
皮肤型过敏性紫癜是小儿常见的一种疾病,至今无特效的治疗药物.2006年1月-2007年1月,本院在常规治疗的基础上应用西咪替丁及川芎嗪治疗皮肤型过敏性紫癜患儿33例,效果显著,现报道如下.1 临床资料
作者:姚享军 刊期: 2008年第01期
尿酸是嘌呤代谢的终产物,主要由细胞代谢分解的核酸和其他嘌呤类化合物以及食物中的嘌呤经酶的作用分解而来.由体内合成尿酸或核酸分解代谢产生的尿酸(内源性)约占体内总尿酸的80%,从含嘌呤或核蛋白的食物中核苷酸分解而来(外源性)的尿酸约占体内总尿酸的20%.由于嘌呤代谢紊乱使血尿酸生成过多,或由于肾脏排泄尿酸减少,均可使血尿酸升高.
作者:任昊;刘宏发;刘郑荣 刊期: 2008年第01期
2001年1月-2006年11月,本院对73例孕足月产妇成功实施产钳助产,现分析报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 初产妇51例,经产妇22例;年龄21~37岁;孕周39+1~41+3周.中位产钳7例,其中胎方位异常3例,胎儿窘迫4例;低位产钳66例,其中胎儿宫内窘迫38例,宫缩乏力21例,胎方位异常11例.第二产程延长3例(可同时合并上述1~2种因素),智力低下1例.
作者:季建媚 刊期: 2008年第01期
机械通气能有效改善慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作时所致的通气功能障碍性呼吸衰竭[1],由于COPD患者本身存在不可逆的病理生理改变,行有创机械通气时易发生撤机困难等问题,而无创正压通气无需气管插管,不影响患者说话和吞咽,患者顺从性好,并发症少.2003年12月-2005年5月本院应用无创正压通气成功抢救COPD所致呼吸衰竭患者126例,经精心护理,危险期抢救效果满意,无死亡病例,现将护理体会介绍如下.
作者:马丽霞;倪淑红;颜喜梅 刊期: 2008年第01期
心率变异性(HRV)是反映自主神经对心脏调控的特异性定量指标.由于心血管活动中枢位于脑,因而脑部的病变必然会引起自主神经张力的改变.而急性脑卒中可引起各种心电图变化,并越来越引起临床上的关注.笔者对急性脑卒中患者进行24 h动态心电图监测,并对其变化进行了观察分析,现报道如下.
作者:方业明;齐连芬;刘晓洁;李川洁 刊期: 2008年第01期
化疗作为肿瘤的一种治疗手段广泛应用于临床.随着化疗时间的延长及对静脉的反复损伤,在输液过程中药物外渗时有发生.由于化疗药物的刺激性,可引起溃疡、坏死等严重并发症.因此,在临床上做好化疗药物外渗的防护尤为重要.2005-2006年本院收治357例化疗患者,发生渗出41例,通过护理,无一例有溃疡、坏死发生.现将药物外渗的一些防护体会介绍如下.
作者:赵友凤 刊期: 2008年第01期
肾穿刺活检术是明确肾脏疾病诊断的佳手段,对于明确诊断、指导治疗、判断预后有着不可替代的作用.但由于医学科学的特殊性和个体差异性,在实行本穿刺过程中及后期,可能会发生并发症,如镜下或肉眼血尿、肾周血肿、感染、意外损伤周围脏器或组织等.本院于2006年5月3日为1例肾动脉发育变异的患者行肾穿刺活检术,术后患者反复、大量排出血尿,经保守治疗不能止血,后行肾动脉栓塞术,现将护理体会介绍如下.
作者:马兰 刊期: 2008年第01期
随着整体护理工作的不断深入,健康宣教已成为一种辅助治疗方法,也是评价护理质量的一项重要指标.肾移植术后糖尿病(PTDM)是肾移植术后的常见并发症之一,属于继发性糖尿病,是一类发生在移植术后,以慢性血浆葡萄糖增高为特征的代谢疾病群,其并发症已影响移植患者的生活质量甚至生命.现已经认识到健康宣教有助于PTDM的防治.笔者对24例PTDM患者的临床资料进行了分析,探讨健康宣教预防PTDM的重要性.
作者:戴云飞;黄建慧;肖新莲 刊期: 2008年第01期
腰椎间盘突出症是骨科常见病和多发病.自80年代以来,第三代光纤内窥镜、显微摄像系统及手术器械的发展,使脊柱内窥镜手术开展起来.经后路椎板间隙显微内窥镜间盘切除术(MED)是20世纪90年代末引进的一项新技术,它结合了开放手术及微创手术的优势,具有出血少、创伤小、见效快、术后腰椎稳定性好、住院时间短等优点[1].
作者:徐红芳;刘玲芬 刊期: 2008年第01期
近年宫颈癌发病人数不断增多,且呈明显年轻化趋势.行广泛性全子宫切除术是根治宫颈癌,提高5 a存活率比较理想有效的方法之一.但是,随着医学科学的飞速发展,人们健康意识不断提高,癌症治疗不仅旨在提高患者的生存率,而且越来越重视生活质量的提高.
作者:郑荷芳;卢慧琴 刊期: 2008年第01期
褥疮是临床上常见的并发症之一,也是医护工作者的一大难题.近年来老年人口比例逐渐增多,而老年人运动及神经活动力较低,其机体控制力差,感觉功能衰退,老化的皮肤软组织新陈代谢率低,部分老年患者需要长期卧床,上述这些因素的存在使得老年人成为褥疮发生的高危人群[1-2].
作者:查云飞 刊期: 2008年第01期
随着社会人口的老龄化,更多的老年患者在诊断为直肠癌后接受Meles手术.由于老年人各器官呈退行性改变,免疫功能下降,应激力减弱;合并心血管疾病、慢性疾病等,加上组织修复能力或营养状况相对较差,给康复带来一定困难,也给护理工作提出了更新的要求.2006年1月-2007年6月,本院对162例老年直肠癌患者施行了Meles手术,现将护理体会介绍如下.
作者:陆晓燕 刊期: 2008年第01期
结节性痒疹目前尚无确切有效的治疗方法.自2000年8月以来,笔者采用上海通用药业股份有限公司生产的曲安奈德注射液加利多卡因局部封闭治疗该病,取得良好效果,现报道如下.1 临床资料
作者:王水电;包佐义 刊期: 2008年第01期