陈汉珍;缪玲莉
子宫内翻是宫底向宫腔内陷致子宫翻出,在胎盘剥离中、后期均可发生.有文献报道,子宫内翻产妇病死率为9.5%[1].2010年8月,我院收治1例子宫内翻产妇,经精心治疗与护理,效果满意.现报告如下.
作者:赵如萍 刊期: 2012年第05期
恶性抗精神病药综合征是因服用抗精神病药诱发的致命性综合征,临床以高热、肌肉强直、意识障碍、椎体外症状和自主神经功能紊乱为特征[1].2010年4月,我们收治1例尿毒症伴恶性抗精神病药综合征患者,给予腹膜透析及精心护理,效果满意.现报告如下.
作者:孟亚伟 刊期: 2012年第05期
目的:探讨心理疏导对体外授精-胚胎移植(IVF-ET)成功率的影响.方法:将1 060例采用IVF-ET技术治疗的患者随机分为观察组590例和对照组470例.观察组将心理疏导贯穿于体外授精-胚胎移植的全过程.对照组进行常规治疗和护理.观察两组临床妊娠率.结果:观察组临床妊娠率高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:心理疏导是提高IVF-ET临床妊娠率的关键.
作者:于梅;吕秀婷;冯国彦;郑坚;邹丽萍 刊期: 2012年第05期
目的:探讨专人专护对村镇乳腺癌康复期患者生活质量的影响.方法:选择2005年1月~2008年12月9个村镇乳腺癌术后化疗患者120例,随机分为实验组和对照组各60例,实验组对患者进行健康教育、心理咨询、鼓励患者参加沙龙活动、电话随访及家访、为患者配备合理膳食、督促患者定期合理运动等,对照组采用常规护理方法.采用Zung 1997年编制的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、癌症患者生活质量核心问卷(QLQ-C30)进行调查,同时测量患者体重及血甘油三酯水平.结果:干预后实验组SAS和SDS评分、体重和血甘油三酯水平较干预前下降,QLQ-C30各项目总体评分改善(除消化系统症状外),差异均有统计学意义(P<0.05);对照组干预前后各项指标比较差异均无统计学意义.结论:专人专护可以提高村镇乳腺癌康复期患者的生活质量.
作者:俞勤燕;赵文嫣;陈美华;夏辉娟;张甜;冯正仪 刊期: 2012年第05期
目的:探讨围术期护理干预对老年股骨颈骨折患者的影响.方法:对我院2009年9月~2011年3月收治的80例老年股骨颈骨折患者随机分为两组,对照组42例患者给予一般临床护理,实验组38例患者加强围术期临床护理.比较两组患者住院期间的并发症发生率和患者对护理工作的满意度.并对患者进行随访,比较两组患者的功能恢复情况.结果:实验组患者38例,术后仅1例出现便秘,经护理干预后好转,患者对护士护理工作更满意,随访患者6个月~1年,患者治疗优良率达83.47%,各方面指标明显高于对照组两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:加强围术期护理干预能够明显提高患者的康复率,减少并发症的发生,值得在临床应用.
作者:莫丽华;莫凤莲;罗燕云;侯艳 刊期: 2012年第05期
目的:探讨脑出血患者立体定向下颅内血肿穿刺引流术后的护理方法.方法:对30例行立体定向下颅内血肿穿刺引流术后患者给予体位护理、严密观察病情变化、引流管护理等措施.结果:本组手术成功率100%,术后痊愈12例,好转15例,死亡3例,27例存活者无一例护理并发症发生.结论:对立体定向下颅内血肿穿刺引流患者给予精心护理可提高脑出血患者的治愈率,降低病死率和致残率.
作者:陈春丽 刊期: 2012年第05期
目的:探讨乳腺癌术后患侧腋下皮肤水泡形成的原因与预防护理措施.方法:对110例行乳腺癌根治术后出现不同程度腋下皮肤水泡的42例患者进行原因分析,并采取相应的防护措施.结果:患者心理接受程度、身体形态改变、术肢功能位放置不当、肥胖、夏季腋下汗液刺激、胸带摩擦力等因素是造成水泡形成的原因;本组42例患者水泡均消退,创面完全愈合.结论:加强乳腺癌术后患者心理疏导,合理放置术肢功能位,注意观察腋下皮肤,保持局部清洁、干燥以及减少摩擦的指导,加强巡房与严格交接班可有效防护患侧腋下皮肤水泡形成,提高患者生活质量.
作者:梁丽 刊期: 2012年第05期
CT引导下经皮肺穿刺术是一种对肺周围型病变或经纤支镜不能明确诊断的中央型病变进行的创伤性诊断技术,可减少通过开胸手术获取病理标本的机会,为部分肺部疾病的早期诊断提供方便,但并发症也较多,术前和术后的护理极为重要[1].2005年1月~2008年12月,我们对26例患者行CT引导下经皮肺穿刺术,经精心护理,效果满意.现报告如下.
作者:陈德素;徐艳梅 刊期: 2012年第05期
目的:探讨护理干预在老年食管癌患者术后并发症预防中的应用.方法:对103例患者术前进行心理护理,有效控制合并症,加强营养支持,维持水、电解质平衡,做好消化道准备;术后加强心理干预,严密监测生命体征,做好呼吸道护理、胃肠道护理,保持胸腔闭式引流通畅,并做好并发症的观察和护理等.结果:本组治愈出院90例,好转出院12例,1例因呼吸衰竭于术后20 d死亡.术后发生并发症15例,占14.56%,其中术后出血1例,心律失常1例,肺不张、肺部感染2例,吻合口瘘5例,乳糜胸2例,胃功能障碍2例,切口感染1例,吻合口狭窄1例.结论:加强围术期的护理干预能有效减轻老年患者的心理压力,缓解其不良情绪,提高手术效果,降低术后并发症的发生率,促进患者康复.
作者:范思香;范春霞 刊期: 2012年第05期
目的:探讨风湿性心脏病瓣膜置换术患者术后康复护理方法及效果.方法:将252例患者随机分为观察组和对照组各126例.对照组实施术后常规护理;观察组在对照组基础上加强术后康复护理干预,为患者制订详细的康复护理方案,进行心理康复护理、康复锻炼指导、心理康复护理.结果:观察组患者接受护理后食欲、睡眠、疲乏、自理能力、运动状况显著优于对照组,且对护理的满意度更高,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:对风湿性心脏病瓣膜置换术患者在常规护理基础上加强术后康复护理干预可促进患者康复,并提高其对护理的满意度.
作者:彭芳;冯东杰;张玲俐 刊期: 2012年第05期
目的:探讨恩丹西酮不同给药方式在预防剖宫产术后自控镇痛泵所致恶心和呕吐中的效果.方法:将90例剖宫产产妇随机分为A、B、C三组各30例,常规进行术前准备,入手术室后各组均常规行硬膜外穿刺麻醉置管.A组在手术结束时经静脉推注恩丹西酮8 mg;B组术毕保留硬膜外导管,连接自控镇痛泵(PCEA),镇痛配方为吗啡5 mg、氟哌利多5 mg,加生理盐水稀释至100 ml,在PCEA泵中加恩丹西酮8 mg,持续泵入;C组为术毕经静脉推注恩丹西酮4 mg,同时在PCEA泵中加恩丹西酮4 mg持续泵入.设定自控镇痛泵流量为2 ml/h,锁时15 min.结果:3组术后恶心、呕吐的发生率及程度从高到低依次为C组、B组、A组,3组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:剖宫产术后使用恩丹西酮能有效预防术后恶心、呕吐的发生率,经静脉和自控镇痛泵联合使用效果佳.
作者:燕云 刊期: 2012年第05期
目的:探讨人工膝关节置换术患者的舒适护理方法.方法:对12例患者在心理、环境、社会支持、疼痛的处理、功能锻炼、体位方面实施舒适护理措施.结果:术后所有患者膝关节疼痛得到明显改善,畸形得到纠正,上下楼梯及行走功能均恢复正常.结论:采用舒适护理模式可降低人工膝关节置换术患者的后遗症,改善护患关系,提高护理质量.
作者:梁勇东 刊期: 2012年第05期
目的:调查和分析实习护生对医疗和护理法规的认知情况,针对问题实施对策.方法:自行设计调查问卷,调查内容包括对医疗事故处理条例、护士守则、护士条例相关内容的了解情况,在护生实习前后分别进行调查.结果:仅有41.67%的护生在实习前对医疗和护理法规有清楚的了解,实习后达到65%.学历层次越高的护生对医疗和护理法规的了解程度越高.结论:需要通过在校教育和临床带教增强护生遵守医疗和护理法规的意识,规范医疗和护理行为,有效预防护理纠纷的发生.
作者:王惠贤 刊期: 2012年第05期
长期以来,临床上常用的术后镇痛方法是正统药物的口服、肌内注射、静脉滴注等方法,但难以达到理想的效果[1].尤其是骨折患者,由于外伤造成肢体畸形、肿胀,从而加重了患者的疼痛,又因手术治疗往往不能马上进行或手术的副损伤使疼痛持续相当长的时间,给患者身心带来较大的创伤[2].随着患者对术后镇痛要求的不断提高,我院自2002年开始使用镇痛泵对患者进行术后镇痛治疗,使患者能够尽快接受治疗并能配合一些诊疗,取得满意效果.现报告如下.
作者:赵雪兰;董茂华 刊期: 2012年第05期
换血疗法是新生儿重症监护中重要的抢救技术之一,外周动静脉同步换血是抢救重症新生儿高胆红素血症安全、有效的方法.正确、有效的护理干预不仅能保证换血术的顺利进行,还可以及时发现病情变化、减少各种并发症的发生.2008年11月~2010 年11月,我们对75例采用外周动静脉同步换血治疗的重症高胆红素血症患儿实施针对性护理干预,取得满意效果.现报告如下.
作者:陈翠卿 刊期: 2012年第05期
目的:探讨四手操作技术在口腔门诊医院感染控制中的作用.方法:针对口腔门诊医院感染的特点,严格执行四手操作的技术流程.结果:自2005年起实施四手操作技术以来,未发生患者之间及患者与医务人员之间的血源性传播疾病.结论:四手操作技术能有效阻断口腔门诊医源性传播途径,在控制医院感染中起到了重要作用.
作者:刘彩云;贺维;徐晓明;李蔚;严艳;刘东艳 刊期: 2012年第05期
深静脉血栓形成(DVT)是一种急性非化脓性炎症,常伴有继发性血管腔内血栓形成[1].严重时会因栓子脱落并发肺栓塞而危及患者生命.张燕华等[2]报道下肢DVT发生率是上肢的3倍,做好预防及护理非常重要.2009年6月~2010年6月,我们收治脊椎骨折患者60例,针对下肢DVT进行预防和护理,效果满意.现报告如下.
作者:黄玉萍 刊期: 2012年第05期
护理知识是医院知识的重要组成部分.隐性护理知识是护理人员在长期的护理实践中创造和积累的工作思维、经验、方法或技术,是一种主观感受和判断,是对自我护理行为的更新和扬弃,具有专业性、潜藏性、个体性、实践性、效益性等特点[1].在临床护理教育中,隐性护理知识教育占有相当重要的地位.临床护理带教质量的高低直接影响着护生护理水平的提升,影响其对护理职业崇高意义的认识程度.近年来,我们在临床护理教育中积极探讨教师和护生隐性知识显性化的思路和教育,注重隐性护理知识的传播,以有效地促进护生隐性认知能力的提高及其对护理隐性知识的把握.现报告如下.
作者:刘红艳;郑苘 刊期: 2012年第05期
目的:探讨案例分析法在精神专科护士护理知识培训中的应用效果.方法:对24名工作10年以内的精神专科护士采用案例分析法进行专科护理知识培训,具体方法为请高级护理专家将典型病例制成多媒体幻灯片的形式进行中心陈述,并要求参加培训的护士分组讨论,形成小护理组意见,分析原因,总结经验,再由专家结合病例重点分析和讲解精神疾病的病因、临床表现、治疗原则、护理进展,小结每组讨论所形成的观点具有的优势和不足,并提出对讨论病例的一致性护理意见供临床护理参考.结果:护士培训前后理论知识考核平均分比较差异有统计学意义(t=8.88,P=0.00),培训前后考核成绩优劣比较差异有统计学意义(P<0.01),且接受培训后的自我评价普遍较高.结论:对精神专科护士采用案例分析法进行专科护理知识的培训效果满意,可明显提高考核成绩,并且是乐于被护士接受的培训方法.
作者:张燕红;钱瑞莲;徐国彬;徐进宇;刘富英;朱园;陈兆红 刊期: 2012年第05期
痛觉是感觉神经系统的功能,是机体自我保护的一种反射机制,影响着机体局部或整体的功能,给患者带来痛苦,甚至危及生命[1,2].目前,疼痛已成为继体温、脉搏、呼吸、血压四大生命体征之后的第五生命体征[3].颅脑外伤后24~48 h,患者通常都会出现头痛,不仅仅引起患者不适,还可能导致严重的并发症,甚至死亡.2009年10月以来,我们对102例颅脑外伤患者的头痛进行了因素分析,并给予规范化护理,取得满意效果.现报告如下.
作者:曹字芳 刊期: 2012年第05期