孟亚伟
目的:探讨ICU潜在护理安全问题及防范措施.方法:通过分析2008年6月～2009年6月我院ICU潜在的护理安全问题,总结和改善护理措施,观察2009年7月～2010年6月我院ICU的护理质量合格率、护患纠纷发生率、患者对护理的满意度.结果:ICU潜在的护理安全问题包括人员配置因素、设备因素、护理人员专业技术水平因素、护理管理因素.通过合理调配人员、加强设备的管理、提高护理人员的素质、健全管理体系等措施,护理质量的合格率及患者对护理的满意度明显提高,护患纠纷明显减少.结论:针对影响ICU患者护理安全的因素加强和改善护理措施,有利于提高护理质量,减少医疗纠纷.
作者：褚彩霞 刊期： 2012年第05期
目的:探讨置管时机与置管深度对胃肠减压患者的影响.方法:对28例胃肠手术行胃肠减压患者的置管时机与置管深度进行分析.结果:本组20例术前置管患者均能积极配合,插管顺利,成功率高,达到有效引流目的;5例患者选择合适时机术中置管,且在术者直视或探查引导下进行置管,置管成功率及有效率较高;3例术后置管患者中,1例患者一次置管成功,1例患者再次置管成功,1例患者反应较差造成二次手术.结论:好选择术前置管,确需术中置管者应选择适合时机,尽量避免术后麻醉未恢复情况下插管;插管深度55～70 cm可达到有效减压.采取适合时机置管及合理的插管深度进行胃肠减压,能够保证胃肠减压的顺利完成,减轻患者痛苦.
作者：陈献英 刊期： 2012年第05期
目的:探讨循证护理在腹腔镜子宫切除术患者围术期中的应用效果.方法:对临床58例腹腔镜子宫切除术围术期患者应用循证护理,确定需要循证的护理问题,寻找循证支持,制订并实施护理措施,观察护理效果.结果:58例患者术前心理健康、平稳,对手术的依从性提高,术后恢复良好,无严重并发症发生.结论:在腹腔镜子宫切除术围术期应用循证护理可有效预防并发症的发生,提高护理质量.
作者：王亚娥 刊期： 2012年第05期
目的:探讨规范化心理护理干预模式在妇科肿瘤患者中的应用效果.方法:将240例妇科肿瘤患者随机分为实验组和对照组各120例,对照组患者给予一般心理护理干预措施,实验组患者采用我院规范化的心理护理干预措施.比较两组患者的睡眠质量、焦虑抑郁情绪和患者对护理工作的满意度.结果:实验组患者焦虑、抑郁状态明显降低,睡眠质量提高,各指标与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组患者对护理工作满意度明显提高,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对妇科肿瘤患者采用规范的心理护理干预模式能够有效提高患者的生活质量,值得临床推广应用.
作者：王春香 刊期： 2012年第05期
拇指功能占全手功能的40%,拇指缺损后严重影响手的捏、夹、握等功能,拇指离断再植术是手外科常见手术之一.2008年1月以来,我院共进行了150例拇指离断再植术,经精心护理,效果满意.现将围术期护理体会报告如下.
作者：宋素萍；张丽 刊期： 2012年第05期
胆道闭锁是以黄疸进行性加重为主要特征的新生儿疾病.出生后所见的胆道闭锁是炎症过程的终末阶段和结局,炎症破坏致使胆管纤维瘢痕化并且闭塞.引起炎症的病因以病毒感染为主,如乙肝病毒、巨细胞病毒等,也可能是风疹病毒、甲型肝炎病毒或疱疹病毒.有学者提出胰胆管汇合部位异常也可能是胆道闭锁发生的先天性因素.因此,一旦诊断,不论哪一类型都应尽早采取手术治疗.先天性胆道闭锁患儿术后病情多较危重,手术方式因胆道闭锁类型而异,因此,胆道闭锁围术期护理十分重要.2009年1月~2010年12月,我们对13例先天性胆道闭锁患儿行手术治疗,并给予精心围术期护理,效果满意.现报告如下.
作者：高林 刊期： 2012年第05期
目的:探讨重症自发性气胸围术期护理方法.方法:对20例重症自发性气胸患者术前加强心理护理、身体锻炼,术后加强出血的观察与护理、胸腔引流管护理、皮下气肿观察与护理、术后漏气护理、呼吸道管理、营养支持、术后指导等.结果:本组19例患者康复出院,1例因两侧同期开胸手术创伤大,术后断面广泛漏气,导致多脏器衰竭而死亡.结论:加强围术期护理可促进肺断面愈合,取得良好的手术治疗效果.
作者：曹爽 刊期： 2012年第05期
目的:探讨风湿性心脏病瓣膜置换术患者术后康复护理方法及效果.方法:将252例患者随机分为观察组和对照组各126例.对照组实施术后常规护理;观察组在对照组基础上加强术后康复护理干预,为患者制订详细的康复护理方案,进行心理康复护理、康复锻炼指导、心理康复护理.结果:观察组患者接受护理后食欲、睡眠、疲乏、自理能力、运动状况显著优于对照组,且对护理的满意度更高,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:对风湿性心脏病瓣膜置换术患者在常规护理基础上加强术后康复护理干预可促进患者康复,并提高其对护理的满意度.
作者：彭芳；冯东杰；张玲俐 刊期： 2012年第05期
目的:探讨循证护理在股骨粗隆间骨折患者中的应用方法及效果.方法:将94例股骨粗隆间骨折患者随机分为观察组和对照组各47例.观察组采取循证护理方案,对照组采取常规护理方案.对两组患者术后并发症发病率、平均住院时间、日平均医疗费用、患者满意度进行调查统计.结果:观察组并发症发病率、平均住院时间、日平均医疗费用均低于对照组(P<0.01,P<0.05),满意度高于对照组(P<0.01).结论:循证护理方案在股骨粗隆间骨折患者中的应用得到了广泛的认可,取得良好的护理效果,值得推广应用.
作者：陈丹娜；杨丽娴；林丽贤；杜绍吟 刊期： 2012年第05期
目的:探讨先天性心脏病患者介入治疗术后发热的因素及护理方案.方法:采用Amplatzer封堵器治疗86例先天性心脏病患者,将21例治疗后出现不明原因发热的患者设为发热组,将余下65例设为对照组.统计分析患者的年龄分布、疾病情况、平均手术时间、术后平均进水时间、麻醉情况、术后并发症与术后发热的关系.结果:年龄小、平均手术时间长、麻醉手术、并发血肿和窒息、房间隔缺损、动脉导管未闭是导致患者术后发热的重要因素.结论:针对影响先天性心脏病患者介入手术后发热的因素实施相应的护理措施,以保证患者术后较快地康复.
作者：刘海燕 刊期： 2012年第05期
目的:探讨B超引导下经皮肾镜碎石取石术(PCNL)患者的围术期护理方法.方法:对208例患者术前做好心理护理、体位训练、手术准备;术后加强常规护理、肾造瘘管和导尿管的护理,并加强并发症的观察和护理.结果:均一期成功建立经皮肾镜碎石通道.203例行一期取石术,5例行二期取石术.一期手术清石率88.5%,二期手术清石率为93.6%.平均住院天数为8～10 d.随访3～6个月无结石复发.结论:精心的围术期护理是手术成功、促进患者康复的重要保证.
作者：王婷；刘善英；刘文菊；吴海华；金福妮；王赛 刊期： 2012年第05期
艾滋病(AIDS)是由艾滋病病毒(HIV)感染引起的以免疫系统损害和感染为主要特征的一种传染病[1].艾滋病在我国正处于发病高峰,传播趋势开始从高危人群向一般人群[2].随着HIV感染人数的急剧增长,孕产妇感染HIV的几率随着增加,全国艾滋病哨点监测的数据显示,孕妇感染率从1997年未检测到上升到2004年的0.26%.产科医务人员,特别是助产士在工作中接触孕产妇的血液、羊水、阴道分泌物,在医疗环境中感染HIV的危险性增加[3].国外研究显示,在具职业危害的相关科室中,分娩室排在第二位[4].现将助产士艾滋病职业暴露与预防研究进展综述如下.
作者：马力凤 刊期： 2012年第05期
子宫内翻是宫底向宫腔内陷致子宫翻出,在胎盘剥离中、后期均可发生.有文献报道,子宫内翻产妇病死率为9.5%[1].2010年8月,我院收治1例子宫内翻产妇,经精心治疗与护理,效果满意.现报告如下.
作者：赵如萍 刊期： 2012年第05期
目的:探讨经皮肾穿刺输尿管镜下钬激光碎石术围术期护理方法.方法:对32例泌尿系结石患者行经皮肾穿刺输尿管镜下钬激光碎石术,并给予精心围术期护理,观察治疗效果.结果:本组32例患者中,单次手术成功28例、二次手术1例,其中1例患者术中出现血压下降,经及时处理恢复正常;2例肾穿刺不成功;1例术中出血多停止手术;碎石成功率为90.6%.本组患者均顺利拔管出院,平均住院7 d,无明显感染等并发症发生.结论:完善的围术期护理在经皮肾穿刺钬激光碎石术中十分重要,可有效提高碎石成功率,减少并发症的发生.
作者：陆琪琳 刊期： 2012年第05期
目的:探讨同种异体韧带重建喙锁韧带术治疗肩锁关节脱位的术后护理方法.方法:回顾性分析2006年1月～2011年1月48例肩锁关节脱位患者的临床资料,总结术后护理方法及效果.结果:术后随访,本组所有患者肩关节外观及功能恢复满意.根据Karlasson疗效标准进行评分,优良率95.8%.结论:肩关节术后护理对患者的功能恢复具有重要意义.
作者：翟燕 刊期： 2012年第05期
目的:探讨盐酸利多卡因凝胶在老年经鼻腔吸痰患者中的应用效果.方法:将50例意识清醒的老年患者随机分为观察组和对照组各25例,对照组按常规方法进行吸痰,观察组在吸痰前使用盐酸利多卡因凝胶涂抹吸痰管.结果:观察组在吸痰中不适发生情况及并发症发生方面明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:应用盐酸利多卡因凝胶涂抹吸痰管可以减轻吸痰管刺激,减少不适反应及各种并发症的发生.
作者：高文娟 刊期： 2012年第05期
目的:探讨健康教育在输卵管绝育术患者中的应用及效果.方法:选取2009年1~12月在我站行输卵管绝育术的120例女性设为观察组,同时选择同期在我站行输卵管绝育术的女性120例设为对照组,两组均给予常规护理,观察组在此基础上给予健康教育.结果:观察组在疼痛程度、前两次取管成功率、脏器损伤、术中出血量及手术时间方面均优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组术后出血血肿、感染、月经紊乱及盆腔慢性疼痛并发症明显少于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对输卵管绝育术者实施健康教育能消除其不良情绪,提高手术耐受力,减少并发生的发生.
作者：张建英；尤珍霞；江惠敏 刊期： 2012年第05期
常染色体显性多囊肾病(ADPKD)又称成人型多囊肾,是常见的遗传性肾囊肿疾病,其发病率1∶ 500～1 000,多囊肾的临床表现以疼痛、腹部肿块和肾功能损害为多见[1].常染色体显性遗传性多囊肝病(ADPLD)简称多囊肝病,成人多囊肝是临床少见的常染色体显性遗传病,多囊肝可作为常染色体显性遗传性多囊肾病的肾外表现而存在[2].多囊肝患者发病早期症状不明显,随着囊肿的体积不断增大和增多,出现压迫症状,如腹胀、上腹疼痛、乏力、食欲缺乏、平卧时呼吸困难、下肢肿胀、腹水等,患者终需要手术治疗.2010年4月,我们对1例常染色体显性遗传性多囊肾合并多囊肝患者行多囊肾合并多囊肝联合去顶减压术,并给予精心围术期护理,效果满意.现报告如下.
作者：黄春霞 刊期： 2012年第05期
急性颈髓损伤是一种严重的创伤,可以导致受伤节段平面以下的交感神经通路中断,使心血管调节功能发生变化,出现明显的窦性心动过缓,或伴有血压下降等血流动力学改变[1].患者会由于极重的心动过缓所致的血流动力学紊乱或者由于心搏骤停而死亡[2].2010年12月,我们收治了1例急性颈髓损伤导致频发心搏骤停的患者,经采取针对性护理措施,心血管并发症得到有效控制,效果满意.现报告如下.
作者：李立华 刊期： 2012年第05期
目的:探讨护理干预对原发性闭角型青光眼手术患者疗效的影响.方法:对我院2008年6月～2011年6月收治的80例闭角型青光眼行手术治疗的患者实施系统性护理干预,包括急救护理、心理护理、术前宣教、术后休息指导和疼痛护理.结果:本组患者治疗前的眼压值为(22.37±5.16)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),治疗后为(16.83±4.21)mm Hg,患者治疗前后的眼压值比较差异有统计学意义(P＜0.05).本组患者治疗前的前房深度为(2.69±0.34)mm,治疗后为(3.36±0.48)mm,患者治疗前后的前房深度比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对原发性闭角型青光眼患者进行系统性的护理干预有利于促进患者术后视力尽快恢复,提高患者的生活质量,值得在临床推广.
作者：张晓芳 刊期： 2012年第05期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
