翟燕
2010年12月,我们接收了1例头外伤聋哑患者,通过采用书面文字和非语言交流相结合的交流方式与患者进行沟通,使患者以良好的心理状态接受治疗,取得满意效果.现报告如下.
作者:陈文;顾晓静;毛进娜 刊期: 2012年第05期
股骨头缺血性坏死是由于外伤或应用激素导致的一种正常血供和微循环障碍,从而影响骨细胞代谢功能而发生骨坏死的一种疾病.近年来,我们对60例股骨头缺血性坏死患者给予介入溶栓治疗,经精心护理,效果满意.现报告如下.
作者:刘烨;武雪婕 刊期: 2012年第05期
胆道闭锁是以黄疸进行性加重为主要特征的新生儿疾病.出生后所见的胆道闭锁是炎症过程的终末阶段和结局,炎症破坏致使胆管纤维瘢痕化并且闭塞.引起炎症的病因以病毒感染为主,如乙肝病毒、巨细胞病毒等,也可能是风疹病毒、甲型肝炎病毒或疱疹病毒.有学者提出胰胆管汇合部位异常也可能是胆道闭锁发生的先天性因素.因此,一旦诊断,不论哪一类型都应尽早采取手术治疗.先天性胆道闭锁患儿术后病情多较危重,手术方式因胆道闭锁类型而异,因此,胆道闭锁围术期护理十分重要.2009年1月~2010年12月,我们对13例先天性胆道闭锁患儿行手术治疗,并给予精心围术期护理,效果满意.现报告如下.
作者:高林 刊期: 2012年第05期
目的:探讨鼻腔填塞患者常见不适原因及舒适护理措施.方法:对123例鼻腔填塞患者常见不适原因进行分析,采取针对性舒适护理措施.结果:经积极治疗及精心护理,123例患者均康复出院.结论:对鼻腔填塞患者实施舒适护理可减轻鼻腔填塞期的不适程度,缓解患者的负性情绪,提高护理满意度.
作者:贾平;陈玲;李爱霞;秦静 刊期: 2012年第05期
目的:探讨早期活动护理对胃癌根治术后患者胃乏力发生率及胃肠功能指标的影响.方法:将65例接受胃癌根治术的患者随机分为早期活动组33例和对照组32例,早期活动组接受专项护理干预,包括呼吸运动、翻身、叩背、变换体位、四肢活动、张力、站立活动、床边活动、床周活动和日常生活动作训练等;对照组仅进行胃癌根治术后常规护理.比较两组患者胃乏力发生率及胃肠功能指标.结果:早期活动组胃乏力症例数、出现胃肠道症状例数、开始进食时间、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间、术后住院时间和住院总时间均明显低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论:早期活动护理可明显降低胃癌根治术患者胃乏力症患病率,改善胃肠功能指标.
作者:李静 刊期: 2012年第05期
目的:探讨术前系统性健康教育在数字减影全脑血管造影(DSA)中的应用效果.方法:将124例住院行DSA的患者随机分为观察组与对照组各62例.对照组按常规进行宣教,2 d内共进行3次.观察组成立由2名主管护师和2名护师组成的健康教育小组,制订系统性健康教育计划表和时间表,根据DSA术前、术中及术后的基础护理知识确定DSA前的教育内容,并制成小册子和图片,根据患者的身心状况,面对面地对患者和家属实施个体化的心理护理和疾病健康指导,2 d内共3次,并对主要内容和注意事项进行提问,直到患者和家属掌握为止.结果:与对照组同期比较,观察组术前教育后和术后SAS评分明显降低(P<0.01),且观察组术后并发症明显少于对照组(P<0.01,P<0.05).结论:对DSA患者术前进行系统性健康教育可明显改善其心理状态,提高其治疗依从性,减少术后并发症.
作者:马学英;陈建伟;宋淑霞;袁桂敏;宋立霞;王青青 刊期: 2012年第05期
目的:探讨院外护理干预对老年骨质疏松症患者生活质量的影响.方法:对90例骨质疏松症患者进行为期12个月的院外跟踪,并给予心理、饮食、运动、健康知识宣教、并发症预防等综合护理干预,以世界卫生组织生存质量量表WOHOQL-100测评患者在护理干预前后生活质量的变化.结果:本组患者护理干预后生活质量与护理干预前比较明显提高(P<0.05).结论:充分利用社区卫生资源对骨质疏松症患者进行针对性的护理干预不仅可有效促进患者病情的良性转归,还可提高其生活质量,改善预后.
作者:严继莲;陶腊枝;徐莲香 刊期: 2012年第05期
目的:探讨两种随访方式与鼻窦炎术后患者复诊依从性及生活质量相关性.方法:将80例鼻窦炎术后患者随机分为两组各40例,对照组接受基本随访,即出院后1周电话随访;观察组接受多次随访,为出院后3个月内每周电话随访1次.出院后第3个月末采用VAS和鼻腔鼻窦结局测量20条(SNOT-20)分别对两组患者的生活质量进行评分,同时根据门诊记录比较两组复诊次数.结果:两组患者的SNOT-20评分、复诊次数比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:鼻窦炎术后患者接受多次电话随访可以提高复诊依从性并改善生活质量.
作者:宣晓琳;钱晶;孙仁娟 刊期: 2012年第05期
目的:探讨对脊柱侧凸矫形术患者实施舒适护理的方法.方法:对2008年1~12月行脊柱侧凸矫形术358例患者在心理、生理、社会支持等方面提供舒适护理.结果:采用我院自制的护理服务规范执行情况调查表调查患者对护理的满意度,本组患者对护理的满意度为98.29分,与2007年的调查数据96.20分比较有明显上升.结论:对脊柱侧凸矫形手术患者实施舒适护理可帮助其以佳心态接受手术,大大提高其对护理的满意度及术后舒适度,促进康复.
作者:周媛苑;陈正香;陈文月 刊期: 2012年第05期
常染色体显性多囊肾病(ADPKD)又称成人型多囊肾,是常见的遗传性肾囊肿疾病,其发病率1∶ 500~1 000,多囊肾的临床表现以疼痛、腹部肿块和肾功能损害为多见[1].常染色体显性遗传性多囊肝病(ADPLD)简称多囊肝病,成人多囊肝是临床少见的常染色体显性遗传病,多囊肝可作为常染色体显性遗传性多囊肾病的肾外表现而存在[2].多囊肝患者发病早期症状不明显,随着囊肿的体积不断增大和增多,出现压迫症状,如腹胀、上腹疼痛、乏力、食欲缺乏、平卧时呼吸困难、下肢肿胀、腹水等,患者终需要手术治疗.2010年4月,我们对1例常染色体显性遗传性多囊肾合并多囊肝患者行多囊肾合并多囊肝联合去顶减压术,并给予精心围术期护理,效果满意.现报告如下.
作者:黄春霞 刊期: 2012年第05期
长期以来,临床上常用的术后镇痛方法是正统药物的口服、肌内注射、静脉滴注等方法,但难以达到理想的效果[1].尤其是骨折患者,由于外伤造成肢体畸形、肿胀,从而加重了患者的疼痛,又因手术治疗往往不能马上进行或手术的副损伤使疼痛持续相当长的时间,给患者身心带来较大的创伤[2].随着患者对术后镇痛要求的不断提高,我院自2002年开始使用镇痛泵对患者进行术后镇痛治疗,使患者能够尽快接受治疗并能配合一些诊疗,取得满意效果.现报告如下.
作者:赵雪兰;董茂华 刊期: 2012年第05期
目的:探讨盐酸利多卡因凝胶在老年经鼻腔吸痰患者中的应用效果.方法:将50例意识清醒的老年患者随机分为观察组和对照组各25例,对照组按常规方法进行吸痰,观察组在吸痰前使用盐酸利多卡因凝胶涂抹吸痰管.结果:观察组在吸痰中不适发生情况及并发症发生方面明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:应用盐酸利多卡因凝胶涂抹吸痰管可以减轻吸痰管刺激,减少不适反应及各种并发症的发生.
作者:高文娟 刊期: 2012年第05期
目的:探讨护理干预对前列腺癌根治术后患者盆底肌康复锻炼依从性的影响.方法:将64例前列腺癌根治术后住院患者随机分为实验组和对照组各32例,对照组患者给予常规护理,实验组在常规护理基础上以健康信念模式为指导进行护理干预,比较两组患者干预效果.结果:干预后两组患者的健康信念、自我效能、尿控率及盆底肌康复锻炼依从性比较均得到提高(P<0.05),但实验组显著优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论:以健康信念模式为指导的护理干预能有效增强前列腺癌根治术后患者的健康信念及自我效能,提高患者盆底肌康复锻炼依从性及尿控能力,减少尿失禁的发生,提高患者生活质量.
作者:周艳琼 刊期: 2012年第05期
目的:探讨乳腺癌术后患侧腋下皮肤水泡形成的原因与预防护理措施.方法:对110例行乳腺癌根治术后出现不同程度腋下皮肤水泡的42例患者进行原因分析,并采取相应的防护措施.结果:患者心理接受程度、身体形态改变、术肢功能位放置不当、肥胖、夏季腋下汗液刺激、胸带摩擦力等因素是造成水泡形成的原因;本组42例患者水泡均消退,创面完全愈合.结论:加强乳腺癌术后患者心理疏导,合理放置术肢功能位,注意观察腋下皮肤,保持局部清洁、干燥以及减少摩擦的指导,加强巡房与严格交接班可有效防护患侧腋下皮肤水泡形成,提高患者生活质量.
作者:梁丽 刊期: 2012年第05期
2006年1月~2010年6月,我科通过对138例149髋行人工髋关节置换的患者进行早期、系统、规范的康复锻炼指导与护理,较好地预防了术后并发症的发生,患者术后关节功能恢复良好.现将护理体会报告如下.
作者:陈国荣;严焱兰;徐大娟;胡联英 刊期: 2012年第05期
目的:探讨护理干预在老年食管癌患者术后并发症预防中的应用.方法:对103例患者术前进行心理护理,有效控制合并症,加强营养支持,维持水、电解质平衡,做好消化道准备;术后加强心理干预,严密监测生命体征,做好呼吸道护理、胃肠道护理,保持胸腔闭式引流通畅,并做好并发症的观察和护理等.结果:本组治愈出院90例,好转出院12例,1例因呼吸衰竭于术后20 d死亡.术后发生并发症15例,占14.56%,其中术后出血1例,心律失常1例,肺不张、肺部感染2例,吻合口瘘5例,乳糜胸2例,胃功能障碍2例,切口感染1例,吻合口狭窄1例.结论:加强围术期的护理干预能有效减轻老年患者的心理压力,缓解其不良情绪,提高手术效果,降低术后并发症的发生率,促进患者康复.
作者:范思香;范春霞 刊期: 2012年第05期
目的:探讨脑出血患者立体定向下颅内血肿穿刺引流术后的护理方法.方法:对30例行立体定向下颅内血肿穿刺引流术后患者给予体位护理、严密观察病情变化、引流管护理等措施.结果:本组手术成功率100%,术后痊愈12例,好转15例,死亡3例,27例存活者无一例护理并发症发生.结论:对立体定向下颅内血肿穿刺引流患者给予精心护理可提高脑出血患者的治愈率,降低病死率和致残率.
作者:陈春丽 刊期: 2012年第05期
目的:探讨人工膝关节置换术患者的舒适护理方法.方法:对12例患者在心理、环境、社会支持、疼痛的处理、功能锻炼、体位方面实施舒适护理措施.结果:术后所有患者膝关节疼痛得到明显改善,畸形得到纠正,上下楼梯及行走功能均恢复正常.结论:采用舒适护理模式可降低人工膝关节置换术患者的后遗症,改善护患关系,提高护理质量.
作者:梁勇东 刊期: 2012年第05期
目的:探讨置管时机与置管深度对胃肠减压患者的影响.方法:对28例胃肠手术行胃肠减压患者的置管时机与置管深度进行分析.结果:本组20例术前置管患者均能积极配合,插管顺利,成功率高,达到有效引流目的;5例患者选择合适时机术中置管,且在术者直视或探查引导下进行置管,置管成功率及有效率较高;3例术后置管患者中,1例患者一次置管成功,1例患者再次置管成功,1例患者反应较差造成二次手术.结论:好选择术前置管,确需术中置管者应选择适合时机,尽量避免术后麻醉未恢复情况下插管;插管深度55~70 cm可达到有效减压.采取适合时机置管及合理的插管深度进行胃肠减压,能够保证胃肠减压的顺利完成,减轻患者痛苦.
作者:陈献英 刊期: 2012年第05期
痛觉是感觉神经系统的功能,是机体自我保护的一种反射机制,影响着机体局部或整体的功能,给患者带来痛苦,甚至危及生命[1,2].目前,疼痛已成为继体温、脉搏、呼吸、血压四大生命体征之后的第五生命体征[3].颅脑外伤后24~48 h,患者通常都会出现头痛,不仅仅引起患者不适,还可能导致严重的并发症,甚至死亡.2009年10月以来,我们对102例颅脑外伤患者的头痛进行了因素分析,并给予规范化护理,取得满意效果.现报告如下.
作者:曹字芳 刊期: 2012年第05期