张丽萍；吴慕琳；李丽；董娟
目的:探讨经皮微创钢板内固定 (MIPPO) 技术治疗闭合性胫腓骨骨折的护理方法.方法:对我科收治并采用MIPPO技术治疗的27例闭合性胫腓骨骨折患者给予密切观察及护理,包括:积极的术前准备;术后观察切口情况、患肢运动、感觉、血运情况,从而判断有无神经、血管、肌腱损伤;指导患者早期适度功能锻炼,减少术后并发症,促进骨折愈合.结果:本组患者均康复出院,未发生术后大出血、感染等术后并发症;经6~21个月随访,所有患者患肢均活动良好,未发生关节僵硬;X线显示胫腓骨骨折愈合良好,未发生骨折不愈合、内固定物松脱、断裂等并发症.结论:密切及时的护理观察及正确早期的功能锻炼可以有效预防MIPPO技术在治疗闭合性胫腓骨骨折发生的术后并发症,促进患肢术后功能的早期恢复.
作者：唐钰；刘姗姗；谢红艳；胡梅 刊期： 2012年第08期
2008年10月以来,我们对65例面肌痉挛患者采用显微血管减压术治疗,经精心护理,效果满意.现将围术期护理体会报告如下.1资料与方法 1.1临床资料本组65例,男42例、女23例,年龄42~67岁,病程2~15年.患者术前均接受过药物、针灸或理疗等治疗无效,部分患者曾接受肉毒素注射.
作者：李冬梅 刊期： 2012年第08期
目的:探讨等离子低温消融术治疗重型鼾症的围术期护理方法.方法:对60例重型鼾症患者行等离子低温消融术,并给予精心围术期护理,观察手术疗效及睡眠质量改善情况.结果:本组患者均手术顺利,效果满意,治愈42例、有效18例,术后恢复快.术后48 h与术前比较,长呼吸暂停时间、呼吸紊乱指数和低血氧饱和度差异均有统计学意义(P<0.05).结论:低温等离子消融术治疗重型鼾症患者在减少创伤,减轻疼痛等方面具有优势.术前做好心理护理,术中密切配合和术后保持呼吸道通畅,做好出血、疼痛、饮食、切口护理及出院指导,防止并发症是手术成功的重要保证.
作者：程梅 刊期： 2012年第08期
目的:探讨预见性护理在骨科患者中的应用方法和效果.方法:将104例骨科患者随机分为观察组和对照组各52例,观察者给予预见性护理,对照组给予传统护理,比较两组并发症发生率及患者满意度.结果:观察组并发症发生率低于对照组(P<0.01),患者满意度高于对照组(P<0.05).结论:预见性护理可有效降低护理并发症的发生,提高患者生活质量及满意度,值得在临床护理工作中推广应用.
作者：吴素娟；徐明霞；聂汝倩 刊期： 2012年第08期
目的:探讨非语言交流健康教育在心脏瓣膜置换术患者中的应用.方法:将50例行心脏瓣膜置换术的患者随机分为治疗组和对照组各25例,对照组采用语言交流为主的常规护理方法,治疗组在对照组基础上采用非语言交流进行健康教育的护理方法.比较两组患者术后并发症发生情况及不良情绪.结果:治疗组术后不良情绪发生率为16.0%,对照组为32.0%;治疗组术后并发症发生率为44.0%,对照组为72.0%;治疗组病死率为0%,对照组为4.0%;两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).术后随访,治疗组术后心功能优于对照组.结论:对心脏瓣膜置换术患者进行有效的非语言交流健康教育能够减轻其心理负担,增加手术成功率,降低术后并发症发生率,促进患者康复.
作者：姜红芳 刊期： 2012年第08期
目的:探讨临床路径在手术室腔镜专科实习带教中的应用方法和效果.方法:将80名护理专业学生(以下简称护生)随机分成观察组和对照组各40名,观察组采用临床路径教学法,对照组采用传统教学法,比较两组护生出科理论、操作考试成绩和护生对带教老师的满意度.结果:观察组理论、操作考核成绩及护生对带教老师的满意度均高于对照组(P<0.05).结论:临床路径应用在手术室腔镜专科实习带教中,有助于提高腔镜配合带教质量,是一种具有推广价值的教学方法.
作者：董琼虹；蔡骅；苏增标；蔡丽丹 刊期： 2012年第08期
目的:探讨快速康复护理在单孔腹腔镜胆囊切除术患者中的应用方法及效果.方法:将100例单孔腹腔镜胆囊切除术患者随机分为观察组与对照组各50例,观察组给予快速康复护理,对照组给予常规护理,比较两组患者术后肠道通气、住院时间、住院费用、满意度及术后不良反应等有效指标.结果:观察组与对照组比较,术后肠道通气时间、住院天数缩短,住院费用、术后不良反应减少,满意度提高,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:快速康复护理可加快单孔腹腔镜胆囊切除术患者术后肠道功能恢复,缩短住院时间,降低住院费用及减少术后不良反应,提高满意度,值得临床推广应用.
作者：蒋敏峰 刊期： 2012年第08期
目的:探讨腹腔镜全子宫切除术后发生并发症患者的护理干预方法,为今后临床针对性护理提供可靠依据.方法:对75例腹腔镜全子宫切除术后发生并发症的患者进行护理干预,包括日常护理、腹胀护理、肋下疼痛护理、呕吐护理、盆腔血肿护理、肠梗阻护理等,对护理干预前后患者的症状表现和恢复情况进行观察分析.结果:本组患者的并发症主要包括腹胀疼痛、阴道出血、肋下疼痛、呕吐,经护理干预后全部在预期时间内康复出院.结论:腹腔镜全子宫切除术已逐步代替传统开腹手术,而积极的护理干预对防治术后并发症具有积极作用,值得临床推广应用.
作者：周锁娣 刊期： 2012年第08期
目的:探讨预见性护理在断指再植术后血管危象预防中的应用效果.方法:将80例患者随机分为观察组与对照组各40例.对照组采用断指再植术后护理常规.观察组在常规护理的基础上实施预见性护理,包括病房环境的预见性准备、创造无烟病房、合理使用烤灯、卧床期间的护理、心理护理、疼痛的护理、预防并及时消除诱发因素、夜间护理、正确应用药物.结果:对照组发生血管危象15例(37.5%),观察组4例(10.0%),两组血管危象发生率比较差异有统计学意义(χ2=8.352,P＜0.05).结论:对断指再植术患者实施预见性护理可及时消除血管危象的高危因素,有效地降低血管危象的发生率,提高手术成功率.
作者：张娜；石恩东；周世菊；王来英 刊期： 2012年第08期
目的:探讨经皮穿刺切吸术治疗腰椎间盘突出症患者的护理方法.方法:对216例腰椎间盘突出患者行经皮穿刺椎间盘髓核切吸术,术前做好患者、药品、器械及治疗室准备工作,术中做到与患者保持沟通、密切配合完成治疗,术后做好患者病情观察、饮食指导、腰肌锻炼、出院指导等.结果:随访3~12个月后优良率为87.5%.结论:经皮穿刺切吸术治疗腰椎间盘突出症是目前较安全有效的微创治疗方法,系统有效的护理是治疗成功的关键.
作者：张俊芝 刊期： 2012年第08期
目的:探讨乳腺癌患者存在的心理问题及原因,并提出科学合理的护理干预方法.方法:对105例乳腺癌患者心理状况进行观察并给予分析,根据患者心理问题原因实施相应的、有针对性的护理干预,以减轻患者心理困扰程度,提高乳腺癌患者生活质量.结果:乳腺癌患者存在不同程度的心理困扰,主要包括焦虑恐惧、悲观失望、抗药心理、自卑心理及求知心理;我们根据患者不同情况,采取多种有效心理学知识给予针对性心理干预,在很大程度上缓解了患者不良心理问题,增强了患者与疾病斗争的信心.结论:通过分析患者心理问题,采取有针对性的护理干预措施,使患者身心均得到了良好的照护,也增加了患者对医护人员的信任,患者以佳的心理状态接受治疗,为其出院后重返家庭、社会及保持健康心态奠定了良好的基础,同时提高了乳腺癌患者的生活质量以及临床护理质量.
作者：杨建玲；陈芸 刊期： 2012年第08期
目的:探讨两种留置胃管固定方法的效果.方法:将100例胃肠道肿瘤手术患者随机分为实验组54例和对照组46例,实验组采用棉制编带胃管固定方法;对照组采用传统胶布固定法.比较两组患者胃管脱出率和患者舒适度.结果:实验组有1例胃管脱出,48例患者感觉舒适;对照组有13例胃管脱出,6例患者感觉舒适.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用棉制编带胃管固定方法的胃管固定效果优于传统胶布固定法,患者感觉舒适.
作者：蔡明丽；陈素莲；邓建玉 刊期： 2012年第08期
目的:探讨危重患者护理风险评估及观察记录单(以下简称记录单)的设计方法与应用效果.方法:利用自行设计的记录单记录并评估危重患者护理中潜在的风险隐患.结果:提高了护理人员的识别风险和防范风险的能力,降低了护理风险,提高了护理安全.结论:将记录单应用于危重、大手术后等患者的护理中,提高了护理工作的预见性,同时提出护理对策,使护理措施具有明确的针对性和可行性,使护理安全得到有效的保证,值得临床推广应用.
作者：王文杰；章芬；陈红英；叶宝霞 刊期： 2012年第08期
随着白内障超声乳化手术在各大医院的不断发展,很多白内障患者手术后视力恢复满意.虽然白内障手术的并发症逐渐减少,但是仍有部分患者由于并发症的发生而影响视力的恢复[1].青光眼白内障术后(PHACO)角膜后弹力层部分脱离偶有报道,但同时又并发恶性青光眼报道极少.我科于2011年6月1日收治1例PHACO术后角膜后弹力层重度脱离并发恶性青光眼的病例,经一次后弹力层脱离复位手术(角膜板层放液联合前房注气术)及一次恶性青光眼玻璃体积液抽吸术(玻璃体液抽吸、前房角分离联合前房重建术)配以有效的护理措施,于 6月 22日康复出院.现报告如下.
作者：凌娅娅 刊期： 2012年第08期
目的:探讨创伤骨科患者术后疼痛的影响因素及护理措施.方法:将60例患者随机分为观察组与对照组各30例.对照组术后按常规护理方法进行护理,保持病房环境整洁、光线充足、通风良好,建立良好的护患关系.观察组对患者的疼痛程度进行评估,在此基础上制订个性化的护理方案,分别实施与创伤有关的护理措施、与创伤无关的护理措施.结果:两组患者术后疼痛程度、接受护理7 d后的心理状态、对护理的满意度比较差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:对创伤骨科患者术后进行疼痛影响因素的评估后实施针对性的护理措施能够减轻其疼痛程度,缓解其紧张情绪,提高舒适度,有利于疾病的治疗.
作者：朱玉琴 刊期： 2012年第08期
目的:探讨关节镜下LARS人工韧带重建后交叉韧带手术的围术期护理.方法:对21例后交叉韧带断裂的患者进行关节镜下LARS人工韧带重建后交叉韧带手术的围术期护理及出院指导.结果:全部患者均于术后1周出院,切口愈合良好,功能恢复快,无并发症发生.结论:对于关节镜下LARS人工韧带重建后交叉韧带手术的围术期护理,耐心细致的康复指导,患者循序渐进的功能锻炼有利于患者早日康复.
作者：杨彩霞；黄华扬；左丹 刊期： 2012年第08期
目的:探讨医疗失效模式与效应分析(HFMEA)方法在提高静脉滴注宫缩抑制剂安全性中的应用.方法:将2010年1月~2011年2月实施HFMEA静脉滴注宫缩抑制剂的219例患者作为观察组,对静脉滴注宫缩抑制剂的用药流程进行分析,针对不安全的因素调整制度、流程,使静脉滴注宫缩抑制剂的安全用药系统不断完善并得以持续改进;将2009年1~12月静脉滴注宫缩抑制剂的184例患者作为对照组.比较两组每个失效模式的风险指数(RPN)及按医嘱规定浓度和时间完成宫缩抑制剂输注率.结果:观察组按医嘱规定浓度和时间完成率明显高于对照组(P＜0.01),每个失效模式的RPN值明显低于对照组(P＜0.05).结论:应用医疗失效模式与效应分析理论前瞻性地对在我科住院静脉滴注宫缩抑制剂的安全用药系统进行全过程分析,结合实际情况制定改善计划并落实,是确保宫缩抑制剂安全使用的保证.
作者：余勇妙；潘小兰；钟瑞卿 刊期： 2012年第08期
目的:探讨分娩前后孕产妇的焦虑和抑郁程度及护理对策.方法:将120例孕产妇随机分为观察组和对照组各60例.给予对照组孕产妇常规护理,观察组在常规护理的基础上加强心理护理及健康教育.采用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)对两组干预前及产后的负性情绪进行评估,并比较两组分娩方式及产后血压的差别.结果:观察组产后2 d的SAS评分及SDS评分显著低于干预前及对照组产后,产后2 h血压情况显著优于对照组,自然分娩率明显高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论:在孕产妇分娩前后加强心理护理及健康教育可促进其分娩过程顺利进行,显著减轻其产后焦虑和抑郁状态,促进其机体更快地恢复.
作者：王箭；张敏；杨广清 刊期： 2012年第08期
目的:探讨冠心病监护室(CCU)缺陷管理与监护质量改进的方法及效果.方法:应用无惩罚缺陷管理方法收集并系统分析监护质量问题资料后实施系统培训,应用基于APACHEⅡ评分的分级监护程序指导护士落实相应的监护措施,应用统筹学原理对急诊PCI围术期流程再造.对护理质量、急诊PCI术前准备时间即患者满意度进行比较.结果:实施缺陷管理与质量改进后危重病护理质量检查合格率明显高于实施前(P<0.01),急诊PCI术前准备时间明显短于实施前(P<0.01),患者服务满意率高于实施前(P<0.05).结论:无惩罚质量问题呈报是监护质量控制的前提,质量问题资料分析评估找出关键点是监护质量控制的关键,科学的监护流程再造是监护质量控制的保障.
作者：熊楚梅；王红；戴晓婧；袁淑萍 刊期： 2012年第08期
目的:探讨维生素B1联合恢复操对经腹子宫切除术后患者胃肠功能恢复的影响.方法:将114例患者随机分为观察组60例与对照组54例.对照组术后行妇科常规护理;观察组在对照组护理基础上于术后6 h即由专业护士指导练习功能恢复操,3次/d,每次3遍,连续3 d,并使用维生素B1 100 mg于臀大肌行肌内注射,连续3 d.结果:观察组胃肠功能恢复情况明显好于对照组(P＜0.05).结论:维生素B1联合恢复操可有效促进经腹子宫切除术后患者胃肠功能早期恢复.
作者：周芳芳；范植蓉；向永玉 刊期： 2012年第08期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
