龚伟
目的:探讨健康体检路径在体检中心优质护理服务中的应用效果.方法:选取8 679例在体检中心进行体检者,随机分为观察组4 340例和对照组4 339例,分别应用健康体检路径模式、原体检流程进行体检,调查、比较两组体检效果及其对护理人员的评价.结果:两组受检时间、体检效率、体检可信度、受检者满意度比较差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01),观察组对护理人员服务礼仪、沟通能力、主动服务、健康宣教的评价均高于对照组(P＜0.05).结论:健康体检路径是提高体检服务质量、缩短体检时间,增加体检效率,提高护理人员素质、实施优质护理服务的有效工作模式,是一种积极的管理模式,值得推广.
作者：魏芙蓉 刊期： 2012年第21期
目的:探讨锁骨下静脉置管一个术野多径路备用穿刺的效果.方法:将1 580例患者随机分为多径路备用穿刺组(多径路组)和单径路穿刺组(单径路组)各790例,分别采用一次施术、一个术野多径路备用穿刺和单径路穿刺的方法,观察、比较两组穿刺成功率与并发症发生率.结果:多径路组一次施术成功率为99.1%、单径路组为88.9%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);多径路组并发症发生率为11.8%、单径路组为11.0%,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:锁骨下静脉置管一次施术、一个术野多径路备用穿刺法可提高一次施术的成功概率,促进锁骨下静脉置管术进一步的普及应用.
作者：王德祥；刘丹；成庆明；王洪雷；王玉金 刊期： 2012年第21期
目的:探讨当前我院收治流浪乞讨患者中合并传染病的危险因素及防护对策.方法:对收治的63例流浪乞讨患者合并各种传染病的护理与管理中存在的问题,包括患者的卫生状况、心理状况、护理人员的自身职业防护能力欠缺及相关机构没有制定安全的防护管理制度,提出建立健全相关制度,对医护人员加强传染病相关知识和技能培训、增强自身防护能力及职业安全、大力推行人性化管理等一系列对策.结果:通过5年多的实施,63例流浪乞讨合并传染病患者得到妥善处理;医护人员职业防护能力增强,没有发生职业暴露.结论:重视流浪乞讨患者传染病的安全护理,加强职业安全,提高自我安全防护意识,避免职业暴露的发生.
作者：邓月香；卢小燕 刊期： 2012年第21期
目的:调查护理人员手卫生依从性情况,并分析原因,提出相应对策.方法:采用问卷调查法对100名内、外科护士就手卫生依从情况及其原因进行问卷调查.结果:被调查护士操作前后都洗手者为45%,操作前洗手仅为38%,有31%的护理人员仍以白大衣干手,50%的护理人员选择戴手套替代手卫生.结论:认识缺陷、设施不到位、缺乏监管及培训不足等多因素导致护理人员手卫生依从性低.
作者：王慧敏 刊期： 2012年第21期
目的:探讨操作分级模式在控制手术室综合护理质量中的应用效果.方法:将手术室的32名护理人员随机分为对照组(常规护理操作组)和观察组(操作分级模式组)各16名,将干预前和干预后3个月、6个月的两组手术室护理人员综合素质及护理质量评分、配合协作情况及医生、患者对手术室护理人员的满意度评分进行比较.结果:干预后观察组综合素质及护理质量评分高于对照组,配合协作优良率高于对照组,医生、患者对手术室护理人员的满意度评分也优于对照组(P＜0.05).结论:操作分级模式可应用于控制手术室综合护理质量,可有效提高护士与其他医务人员的协调工作情况.
作者：祝妍华 刊期： 2012年第21期
2008年12月～2011年3月,我们对16例心脏术后并发急性肾衰竭患者行连续性肾脏替代治疗(CRRT),效果满意.现将监测与护理体会报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组16例,男9例,女7例;年龄8～55岁,平均41岁.其中双瓣膜置换术2例,二尖瓣置换术3例,室间隔缺损修补术1例,房间隔缺损修补术2例,主动脉窦瘤纠治术2例,主动脉夹层动脉瘤全弓置换1例,法洛四联症根治术2例,冠脉搭桥术2例,部分型心内膜垫缺损行纠治术1例.
作者：叶文娟；龚倩 刊期： 2012年第21期
动静脉瘘(AVF)是指高压力、高阻力的动脉系统不经毛细血管床直接与低压力、低阻力、高容量的静脉系统异常沟通.常发生在四肢,髂内动静脉瘘比较少见,一般发生后可采取动静脉瘘结扎术或介入栓塞治疗.2008年12月~2010年12月,我们对2例髂内动静脉瘘患者采取动静脉瘘结扎术,效果满意.现报告如下.
作者：严敏 刊期： 2012年第21期
目的:探讨我院护理人员继续护理学教育现状及需求情况.方法:采用问卷调查的方法,对我院229名护理人员进行问卷调查,了解其对继续护理学教育的需求现状及开展情况,以提出对策.结果:护理人员对继续教育的需求主要有危重、疑难患者护理,新知识、新理论,专科护理技能,急救护理等.目前医院开展的院内培训和院外培训的次数较少.效果评价显示我院护龄5年以下护士开展继续教育效果较好(P＜0.01).结论:不同层次护理人员对继续护理学教育需求方面及程度不同,应结合当下社会情况开展针对性继续教育.
作者：孙霞；孙妮娜；鞠红 刊期： 2012年第21期
目的:探讨护理干预对经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的影响.方法:将216例前列腺增生患者随机分为对照组107例和干预组109例,对照组给予常规治疗和护理,干预组在此基础上每例患者配备专职健康教育护士,进行健康指导和行为干预,实施个性化护理.结果:干预组膀胱痉挛发生率明显低于对照组(P＜0.01),痉挛时间和引流液转清时间明显少于对照组(P<0.01).结论:经尿道前列腺电切术后由于种种原因引起的膀胱痉挛,通过正确的、有针对性的护理干预可以预防和提高治疗效果.
作者：裴小芹 刊期： 2012年第21期
2003年1月~2008年6月,我们统计我院发生的46例护理不良事件,由实习护生发生的38例,占82.6%,本文从带教老师和学生两方面因素进行综合分析,提出相应对策,采取了各项应对措施,将安全管理应用于临床护理教学中,取得满意效果.现报告如下.
作者：万继平 刊期： 2012年第21期
目的:观察临床路径在护生实习带教中的应用效果,探讨提高带教水平的方法.方法:选择某医院实习护生120名随机分为对照组和实验组各60名,对照组采取传统的带教方式,实验组采取临床路径下的带教方式,比较两组实习护生理论考核、实践技能考核、综合素质能力及对带教的满意度.结果:两组实习护生出科时理论考核、实践技能考核、综合素质能力及对带教的满意度比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:在实习护生带教过程中,应积极采取临床路径下带教的方式,可提高临床带教质量.
作者：罗晓 刊期： 2012年第21期
目的:调查合同制护士心理状况,了解心理问题产生的原因,为制定干预措施提供理论依据.方法:采用心理测评量表用现场发放调查表的方法,对72名合同制护士进行心理健康状况调查.结果:有58.7%的合同制护士有不同程度的心理问题.结论:合同制护士在工作中心理压力较大,应引起医院管理者高度重视,必须采取有效措施进行改进和干预.
作者：李慧琴 刊期： 2012年第21期
目的:探讨护理程序干预在护士心理问题中的应用效果.方法:应用症状自评量表(SCL-90)测定80名临床护士存在的心理问题,采取专业心理咨询师一对一心理咨询、集体心理讲座等护理程序对护士心理问题进行干预.结果:运用护理程序进行干预后,护士躯体化、抑郁、焦虑、人际关系、饮食情况明显好于干预前(P＜0.01,P＜0.05).结论:护理程序适用于干预护士心理问题,有助于护士保持身心健康,有利于护理队伍稳步发展.
作者：钱小芳 刊期： 2012年第21期
高人民法院<关于民事诉讼证据的若干规定>第4条第8款规定:因医疗行为引起的侵权诉讼,由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任,要求医疗机构提交证据.而<医疗事故处理条例>规定患者有权复印或复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、护理记录等客观资料,以分析、查找医疗和护理工作中的缺陷,作为状告医院的依据.因此,无论从国家法规的规定、还是司法实践中,护理的相关记录均已成为医疗机构和患者双方作为举证依据的重要组成部分[1].随着人们法律意识的不断增强,患者对医疗活动中出现的问题或不理解的行为,都希望有个说法.因此,当出现医疗纠纷时,患者会仔细地比对护理文书,并千方百计寻求其中的缺点和漏洞,辨别文书记载事实的真伪.因此,护理文书必须具有科学性、客观性、真实性、准确性、连续性、完整性及规范性.而在实际工作中,护理文书的书写常常很难达到以上要求,虽然卫生部已经取消了一般患者护理记录的书写,但仍然保留了危重患者护理记录.因此,规范护理文书的书写,提高护理文书的质量,保障护理安全,维护医患双方利益,尤为重要.
作者：王向荣 刊期： 2012年第21期
急性肺损伤(ALI)是指患者在肺内外致病因素(如严重感染、烧伤、严重创伤、急性重症胰腺炎等)作用下,引起肺内血管内皮和肺泡上皮损伤为主要病理变化的肺部炎症反应综合征,临床表现为难以纠正的进行性低氧血症和呼吸窘迫,肺部影像学上表现为弥漫性渗出病变,其进展的严重的情况是急性呼吸窘迫综合征(ARDS)[1]
作者：程楼英；程中贵 刊期： 2012年第21期
我病区为冠心病监护病房,密闭无陪护的病房环境、紧张繁琐的工作性质、病情危急的患者、护理人员的相对不足等给护理工作增加了高风险因素,分析近年来护患纠纷的成因,找出工作中存在的薄弱环节,认真分析,于2009年11月对工作流程进行全面优化、规范化设计,加强精细环节管理,对消除护理风险,取得了明显成效,也为2011年创建优质服务病区打下了良好基础.现报告如下.
作者：樊鲜芝 刊期： 2012年第21期
目的:探讨简化护理文书书写方法、质量控制和管理措施,持续提高护理文书书写质量.方法:通过对250份在架和出院病历的护理文书抽查,针对问题进行分析,采取相应对策,及时反馈、指导、改进.结果:通过改革护理记录的内容和形式,对存在的问题进行分析整改后,书写合格率由原来的90%上升至97%,患者满意度由95%上升到98%,平均每天用于护理书写时间减少了120 min.结论:针对简化护理文书书写中存在的问题,采取相应措施,有效地减少了因书写中出现的失误,提高护理文书书写质量及患者的满意度.
作者：欧结弟；张宏 刊期： 2012年第21期
目的:探讨活血止痛散熏洗配合功能锻炼防治肘关节创伤性功能障碍的疗效.方法:将22例肘关节创伤性功能障碍患者随机分为治疗组(12例)和对照组(10例),治疗组采用我院自制的活血止痛散熏洗配合功能锻炼;对照组只采用功能锻炼,观察、比较两组治疗前后肘关节的活动范围及临床疗效.结果:治疗2个疗程后两组患者肘关节活动度、Mayor评分及有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:活血止痛散熏洗配合肘关节功能锻炼可明显改善肘关节的创伤性功能障碍,减轻后遗症的发生,且效果优于采用单独功能锻炼.
作者：李晓云 刊期： 2012年第21期
目的:探讨滚筒式翻身方法在优质护理服务中应用的效果.方法:将80例老年长期卧床患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组采用传统翻身法,观察组采用单人滚筒式翻身法.结果:观察组患者舒适度、患者及家属满意度均优于对照组(P<0.05).结论:护士恰当使用滚筒式方法给长期卧床患者翻身,能节省护士人力成本,省时、省力值得临床推广应用.
作者：郎辉 刊期： 2012年第21期
目的:探讨风险管理法在静脉留置针使用过程中的应用.方法:根据护理风险管理程序,找出静脉留置针护理中常见的风险因素,制定护理标准和制度.结果:实行风险管理后各种风险的发生率均明显降低(P<0.05).结论:风险管理法在静脉留置针护理中非常重要,可确保使用安全,延长使用时间,降低并发症的发生.
作者：刘丹霞；葛玉萍 刊期： 2012年第21期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
