李慧琴
目的:对ICU患者家属情绪现状及其影响因素进行调查,了解ICU患者家属心理情绪状态,以采取针对性护理干预措施.方法:应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、社会支持评定量表对60名ICU患者家属的心理状况和社会支持情况进行调查.结果:发现ICU患者家属SAS得分较全国常模显著升高(P<0.05),SAS得分、SDS得分均与社会支持总分(r=-0.48,P<0.05;r=-0.53,P<0.01),主观支持分(r=-0.61,P<0.01;r=-0.59,P<0.01),支持利用度显著负相关(r=-0.42,P<0.05;r=-0.52,P<0.01).结论:ICU患者家属是焦虑的高发人群,为患者家属提供足够的社会支持,帮助其提高支持利用度,可以有助于缓解ICU患者家属的抑郁焦虑情绪.
作者:刘霞;吴杰飞;彭敏 刊期: 2012年第21期
目的:探讨风险管理法在静脉留置针使用过程中的应用.方法:根据护理风险管理程序,找出静脉留置针护理中常见的风险因素,制定护理标准和制度.结果:实行风险管理后各种风险的发生率均明显降低(P<0.05).结论:风险管理法在静脉留置针护理中非常重要,可确保使用安全,延长使用时间,降低并发症的发生.
作者:刘丹霞;葛玉萍 刊期: 2012年第21期
猝死系指患者死亡前24 h内无任何先兆的非预期性死亡.患者在医院内死亡有诸多因素,猝死一般很难预料.1993年1月~2006年6月,我们从护理角度分析我院5例猝死患者的资料,旨在总结经验,提出有效的护理措施,预防及减少猝死的发生.现报告如下.
作者:刘玉蓉;徐兴红 刊期: 2012年第21期
临床护理路径(CNP)是临床路径在护理工作中的应用.当前,我国已明确临床路径管理是医改工作之一的公立医院改革试点工作的重要任务之一,护理临床路径管理在我国也出现了许多崭新的进展.近年来,我们对我国护理临床路径的新政策动态、应用实践和研究进行分析,以期为我国护理临床路径管理的进一步实施提供参考.现将国内护理临床路径管理新进展综述如下.
作者:赵荣 刊期: 2012年第21期
目的:探讨简化护理文书书写方法、质量控制和管理措施,持续提高护理文书书写质量.方法:通过对250份在架和出院病历的护理文书抽查,针对问题进行分析,采取相应对策,及时反馈、指导、改进.结果:通过改革护理记录的内容和形式,对存在的问题进行分析整改后,书写合格率由原来的90%上升至97%,患者满意度由95%上升到98%,平均每天用于护理书写时间减少了120 min.结论:针对简化护理文书书写中存在的问题,采取相应措施,有效地减少了因书写中出现的失误,提高护理文书书写质量及患者的满意度.
作者:欧结弟;张宏 刊期: 2012年第21期
目的:探讨消毒供应中心人员的管理方法.方法:针对消毒供应中心人员配备,职业素养合理安排工作岗位.针对消毒供应中心常见隐患,找出防范的措施及方法,并进行落实.结果:实施隐患管理后,提高了员工责任心及防范意识,保证了消毒供应室工作的正常进行,提高了工作效率.结论:通过加强消毒供应中心的管理,工作质量、工作效率不断提高,保证了及时供应,满足临床需要,保证医疗安全,无院内感染发生.
作者:王婷;张红艳 刊期: 2012年第21期
目的:探讨分析米非司酮及米索前列醇流产的安全性.方法:采用循证医学的方法,对检索医学数据库和10种中文期刊,遴选有关药物流产安全性研究的文献,进行系统分析评估.结果:共选择文献98篇,药物流产1 260例,其中药物严重不良反应105例(8.30%),一般不良反应1 155例(91.67%).结论:药物流产的严重不良反应率较低,对药物流产应用影响甚微,但应规范药物流产不良反应监测程序及措施,减少产后出血仍是目前及今后继续研究的方向.
作者:姚桂芹 刊期: 2012年第21期
目的:探讨当前我院收治流浪乞讨患者中合并传染病的危险因素及防护对策.方法:对收治的63例流浪乞讨患者合并各种传染病的护理与管理中存在的问题,包括患者的卫生状况、心理状况、护理人员的自身职业防护能力欠缺及相关机构没有制定安全的防护管理制度,提出建立健全相关制度,对医护人员加强传染病相关知识和技能培训、增强自身防护能力及职业安全、大力推行人性化管理等一系列对策.结果:通过5年多的实施,63例流浪乞讨合并传染病患者得到妥善处理;医护人员职业防护能力增强,没有发生职业暴露.结论:重视流浪乞讨患者传染病的安全护理,加强职业安全,提高自我安全防护意识,避免职业暴露的发生.
作者:邓月香;卢小燕 刊期: 2012年第21期
中医护理源远流长,整体护理模式越来越被重视,新的形势下,提倡优质护理服务,全方位提供照护, 这使得基层中医院护理质量管理面临着新的挑战,如何确保护理质量持续提高,满足患者的就医需求,不断提高患者的满意度,是摆在每一位基层护理护理管理者面前的新课题,作为一名现代护理管理者,在新形势、新问题面前,必须审时度势,用辩证的思维审视过去、反思得失,梳理护理管理在观念、方法上存在的问题,积极探索基层中医院护理质量管理行之有效的新思路、新方法,促进其护理质量的全面提高.
作者:郭翠英 刊期: 2012年第21期
目的:探讨锁骨下静脉置管一个术野多径路备用穿刺的效果.方法:将1 580例患者随机分为多径路备用穿刺组(多径路组)和单径路穿刺组(单径路组)各790例,分别采用一次施术、一个术野多径路备用穿刺和单径路穿刺的方法,观察、比较两组穿刺成功率与并发症发生率.结果:多径路组一次施术成功率为99.1%、单径路组为88.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);多径路组并发症发生率为11.8%、单径路组为11.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:锁骨下静脉置管一次施术、一个术野多径路备用穿刺法可提高一次施术的成功概率,促进锁骨下静脉置管术进一步的普及应用.
作者:王德祥;刘丹;成庆明;王洪雷;王玉金 刊期: 2012年第21期
目的:调查护理人员手卫生依从性情况,并分析原因,提出相应对策.方法:采用问卷调查法对100名内、外科护士就手卫生依从情况及其原因进行问卷调查.结果:被调查护士操作前后都洗手者为45%,操作前洗手仅为38%,有31%的护理人员仍以白大衣干手,50%的护理人员选择戴手套替代手卫生.结论:认识缺陷、设施不到位、缺乏监管及培训不足等多因素导致护理人员手卫生依从性低.
作者:王慧敏 刊期: 2012年第21期
目的:探讨个性化护理计划在老年干部科的实试效果.方法:将120例住院患者随机分为实验组和对照组各60例,实验组实行个性化护理,对照组实行责任制护理.实验组采用自行设计的护理计划模式表,针对每位患者各方面的要求,设计符合该患者特点、针对性强的个性化护理计划;在实施前对护士进行统一培训,在实施的过程中根据患者病情的变化和医生的治疗方案,随时对护理计划进行相应的调整,做到既照顾全面又重点突出.结果:个性化护理实施后实验组基础护理完成率明显提高,患者基础护理满意度高,明显优于对照组(P<0.05);个性化护理实施后实验组患者综合满意度、护患投诉率、护理质控评分明显优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论:通过个性化护理计划的实施,对提高患者的满意度、提高护理质量的改进、保证治疗效果起到了积极有效地作用.
作者:张文静;李爱菊 刊期: 2012年第21期
注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠是头孢哌酮和他唑巴坦的复方制剂,是第三代头孢菌素类抗菌素,用于敏感菌所致的呼吸道感染、泌尿系感染、腹腔及盆腔感染等.沐舒坦具有黏液排除促进作用及溶解分泌物的特性,它可促进呼吸道内黏稠分泌物的排除及减少黏液的滞留,因而显著促进排痰,改善呼吸状况.目前两种药物联合应用比较常见,在临床上有一定的疗效.但我们在临床工作中发现二者配伍时出现白色絮状浑浊液.为此,我们进行了实验和临床观察,以指导正确使用2种药物.现报告如下.
作者:黄才蓉;程桂兰;陈洁 刊期: 2012年第21期
目的:探讨早产儿视网膜病变(ROP)病因及护理方法.方法:将140例早产低体重患儿和140例出生后24 h常规筛查ROP患者分为实验组和对照组,观察两组胎龄、出生体重、吸氧率、ROP发病率,并在筛查前、中、后给予不同护理和宣教.结果:与对照组比较,实验组胎龄、出生体重减少,吸氧例数、ROP发病率增加,差异有统计学意义(P<0.05).结论:ROP与早产、低体重、吸氧有密切关系,序贯的护理和健康宣教对减少疾病的发生有重要作用.
作者:王爱红 刊期: 2012年第21期
目的:探讨临床护理路径在经皮冠状动脉介入术(PCI)患者中的应用效果.方法:将213例冠心病患者按入院单、双日随机分为实验组104例和对照组109例,实验组采用临床护理路径进行护理,对照组实施常规护理.观察、比较两组护理工作漏项、并发症发生率及患者舒适度、住院时间、卧床时间、满意度.结果:实验组护理工作漏项、并发症发生率均低于对照组,而患者舒适度、满意度均高于对照组,患者住院时间、卧床时间均少于对照组(P<0.05,P<0.01).结论:应用临床护理路径对行PCI患者实施护理,既可提高工作效率,又可提高护理质量.
作者:蹇祥玉;路海云;薛丽嫚;陈春棉;叶秀莲 刊期: 2012年第21期
目的:探讨分娩期应用心理暗示疗法对产妇心理状态和分娩方式的影响.方法:将160例正常分娩初产妇随机分为对照组和观察组各80例,对照组在分娩期仅行定期检查和常规护理;观察组在此基础上给予针对性的语言和心理暗示.结果:与对照组比较,观察组自然分娩率高(P<0.05),总产程时间短、焦虑程度低(P<0.01).结论:分娩期应用针对性心理暗示及加强与产妇的语言交流,可提高孕妇自然分娩的信心,有效降低剖宫产率,加速产程进展,解除或降低产妇的焦虑情绪.
作者:孙继美;王友丽 刊期: 2012年第21期
HELLP综合征是指在妊娠期高血压疾病的基础上并发溶血、肝酶升高及血小板减少[1].HELLP综合征是产妇妊娠时的严重并发症,发病率占所有妊娠的0.5%~0.9%,占重度子痫前期患者的10%~20%,围产期病死率为30%~40%,早发现、早治疗至关重要,而当平均动脉压≥18.7 kPa,患者易出现脑出血[2].2010年7月,我们收治1例妊娠高血压疾病合并HELLP综合征并发脑血管意外产妇,经积极治疗与精心护理,效果满意.现报告如下.
作者:赵克华 刊期: 2012年第21期
母乳是婴幼儿理想的天然食品,其营养成分适合婴幼儿生长发育的需要,因此在婴幼儿喂养方式中首选母乳喂养.但在产后随访中发现,初产妇母乳喂养引起乳头皲裂的发生率高,王祥等[1]统计中初产妇乳头皲裂发生率达44.3%,曾荣[2]的研究中乳头皲裂的发生率达20%.乳头皲裂后,因婴儿吸吮产生疼痛,产妇惧怕哺乳,使哺乳次数减少,导致乳汁不能及时排空滞留引起乳腺炎,间接降低了母乳喂养率,影响了母婴健康.2009年1月~2010年12月,我们将系统化护理干预应用于预防产妇乳头皲裂,效果满意.现报告如下.
作者:赵莉敏 刊期: 2012年第21期
血栓闭塞性脉管炎是一种累及血管的炎症性和慢性闭塞性疾病,本病属中医脱疽范畴,因寒湿之邪侵袭,气血不畅或痹阻不通而发,初起表现为肢冷麻木,后期黑腐溃烂、疮口经久不愈为特征.目前该病的非手术治疗主要是抗凝、扩血管、抗感染、止痛及中医活血通脉、温经散寒等方法[1].护理以祛除病因、对症护理、促进侧支循环及卫生知识宣教为主[2].但由于其病程长、痛苦大、疗效差患者常常失去治疗信心,因此在治疗和护理上仍非常棘手.2005年1月~2010年12月,我们对47例血栓闭塞性脉管炎患者开展常规治疗加股动脉注射法治疗血栓闭塞性脉管炎课题研究,并引入循证护理理念,取得满意效果.现报告如下.
作者:沈咏芳;康小洁 刊期: 2012年第21期
目的:探讨健康体检路径在体检中心优质护理服务中的应用效果.方法:选取8 679例在体检中心进行体检者,随机分为观察组4 340例和对照组4 339例,分别应用健康体检路径模式、原体检流程进行体检,调查、比较两组体检效果及其对护理人员的评价.结果:两组受检时间、体检效率、体检可信度、受检者满意度比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),观察组对护理人员服务礼仪、沟通能力、主动服务、健康宣教的评价均高于对照组(P<0.05).结论:健康体检路径是提高体检服务质量、缩短体检时间,增加体检效率,提高护理人员素质、实施优质护理服务的有效工作模式,是一种积极的管理模式,值得推广.
作者:魏芙蓉 刊期: 2012年第21期