学术投稿

主动脉夹层的临床护理

阮筱珠;叶筱红;刘翀;陈群英

关键词:主动脉夹层, 护理
摘要:主动脉夹层(aortic dissection,AD)又称主动脉夹层动脉瘤,是指主动脉腔内血液从主动脉内膜撕裂破口进入主动脉中膜,使中膜分离,并可沿主动脉环状和/或纵轴扩展,以致形成主动脉管壁的分离状态,是一种心血管系统的灾难性疾病.其特征是起病急、发展快、症状复杂多样、误诊率和病死率高.
现代中西医结合杂志相关文献
  • 应用临床护理路径对乳腺癌患者实施健康教育

    目的 使乳腺癌患者系统地了解疾病的相关知识,积极配合医务人员,提高自护能力,促进康复.方法 采用随机抽样法将患者分成2组各40例,对照组患者采用传统的健康教育方法,实验组采用制定好的健康教育路径,观察2组患者焦虑状况、并发症发生率及满意度有无差异.结果 实验组患者焦虑、并发症的发生率比对照组明显减少,满意度比对照组明显提高.结论 健康教育路径是一种切实可行的工作方式,有利于提高临床健康教育效果.

    作者:贺卫芳;强世莉 刊期: 2008年第33期

  • 齿科正畸中多排螺旋CT三维测量与X线头影测量的对比研究

    目的 探讨多排螺旋CT三维测量技术在齿科正畸中的应用.方法 对30例齿科正畸病例进行多排螺旋CT扫描和X线头影摄片,运用容积重建(VR)和多平面重建(MPR)三维成像方法进行重建,对比测量颌骨及牙齿的角度、线距等指标.结果 X线头影测量组在颌骨前后向关系的指标SNA、SNB 、FH/NP 的测量值均小于三维CT测量组,两者比较有显著性差异(P均<0.01),ANB测量值两者比较无显著性差异(P>0.05).在颌骨垂直向关系的指标MP/FH、Pg-NB的测量值无显著性差异(P均>0.05).牙齿角度及线距指标U1-NA、U1/NA、L1-NB、L1/NB的测量值均大于三维CT测量组,2组比较有显著性差异(P均<0.01);U1-NA、U1/NA、L1-NB测量值2组比较无显著性差异(P均>0.05).结论 多排螺旋CT三维测量技术在齿科正畸中应用具有可行性,较X线头影测量具有优势;但测量方法及诊断标准尚需制订.

    作者:赵振华;王伯胤;张国兴;徐利军;冯国灿;吴建华 刊期: 2008年第33期

  • 桩核加冠治疗折裂牙68例

    随着口腔医学的发展,残根、残冠的保留越来越受到患者和口腔科医师的重视.笔者采用桩核加全冠修复牙体折裂后余留残根、残冠的方法治疗68颗患牙,取得较满意的疗效,现报道如下.

    作者:高云;高翔;李蔚 刊期: 2008年第33期

  • 肾上腺嗜铬细胞瘤手术护理

    肾上腺嗜铬细胞瘤起源于嗜铬细胞.胚胎期嗜铬细胞的分布与身体的交感神经节有关,绝大部分发生在肾上腺髓质,90%以上为良性肿瘤.其病理生理特点是该瘤细胞可阵发性或持续性地分泌大量的儿茶酚胺,从而引起高血压以及一系列代谢紊乱症候群[1].该病病情凶险,预后变化大,手术切除嗜铬细胞瘤是有效的治疗方法.本院共收治19例此类患者,现将围术期护理介绍如下.

    作者:陆芳芹 刊期: 2008年第33期

  • 鼻舒颗粒治疗鼻窦炎术后黏膜过度水肿6例

    近期笔者采用自拟鼻舒颗粒治疗鼻窦炎术后黏膜过度水肿患者6例,疗效满意,现报道如下.

    作者:周俊杰;刘金凤;王琳英 刊期: 2008年第33期

  • 家庭输液护理体会

    随着医疗体制的改革深入,社区医疗服务工作已向多层次纵深发展,护理工作已由医院内扩展到社区和家庭的全方位、整体化护理,家庭输液人数亦逐年增多.笔者于2007年2月-2008年2月参与实施家庭输液108例,现将护理体会介绍如下.

    作者:陆英;刘严秋 刊期: 2008年第33期

  • 甲硝唑明胶海绵加碘仿治疗干槽症42例

    干槽症是拔牙术常见的并发症之一,多发生于下颌阻生智齿拔除后.患者常常表现为难以忍受的持续放射性疼痛.及时诊断及正确处理拔牙创,对解除患者疼痛具有重要意义.笔者2003-2007年采用甲硝唑浸润明胶海绵后加碘仿治疗本院口腔科收治的42例干槽症患者,取得满意疗效,现报道如下.

    作者:申学艳 刊期: 2008年第33期

  • 氯化钾注射液致静脉炎66例护理体会

    静脉炎是由于在静脉中输入浓度较高、刺激性较强的药物或静脉中置入刺激性较大的塑料管时间太长而引起的局部静脉壁的化学炎性反应.其中,静脉输入刺激性强的药物是静脉炎常见的护理问题之一.常在输入后10min出现输入部位沿静脉走向的条索状红线,伴局部红、痛、麻等.

    作者:苑士美 刊期: 2008年第33期

  • 低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的疗效观察及护理

    心绞痛是由冠状动脉供血不足致心肌暂时缺血、缺氧而引起的临床综合征,不稳定型心绞痛是心绞痛常见且较严重的类型之一,其发作的频率、强度和持续时间较严重,且无规律,易引起心肌梗死,是心血管内科常见的危重疾病.2006年2月-2007年12月,笔者在常规治疗基础上联合应用低分子肝素钙治疗38例不稳定型心绞痛患者,疗效满意.现将临床观察结果和护理体会报道如下.

    作者:刘文真 刊期: 2008年第33期

  • 无创正压通气治疗急性左心衰竭的护理

    目的 总结急性左心衰竭患者使用无创呼吸机时的相关护理措施.方法 对12例急性左心衰竭患者使用呼吸机时施行心理疏导及相关护理,预防常见并发症.结果 12例患者均顺利脱机,无并发症发生.结论 本护理措施切实可行.

    作者:周嫒仙 刊期: 2008年第33期

  • 黄芪甲甙对肺缺血-再灌注损伤大鼠的保护作用

    目的 探讨黄芪甲甙对大鼠肺缺血-再灌注损伤的保护作用及机制.方法 30只SD大鼠随机分为对照组、模型组、干预组,每组10只,干预组缺血前1h给予10%黄芪甲甙溶液2mL灌胃.比较各组肺湿/干质量比(W/D)、丙二醛(MDA)、髓过氧化物酶(MPO)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量.结果 模型组W/D、MDA、MPO及TNF-α含量显著高于对照组(P均<0.01),黄芪甲甙干预后,W/D、MDA、MPO及TNF-α含量明显降低,与模型组比较均有显著性差异(P<0.01).结论 黄芪甲甙对肺缺血-再灌注损伤大鼠有显著的保护作用,其机制可能与抗氧化自由基损伤、抑制中性粒细胞激活和炎性因子TNF-α分泌有关.

    作者:于小华;张平;李健芝 刊期: 2008年第33期

  • 中医药治疗男性不育症研究进展

    男性不育症是生殖医学中重要的问题之一,依据WHO推荐,夫妇婚后同居1a以上,未采用任何避孕措施,由于男方的原因造成女方不孕者,称为男性不育.据报道,世界范围内有15%~20%的育龄夫妇不能生育,其中男性因素约占50%.

    作者:邓旭辉;张荣华 刊期: 2008年第33期

  • 奥曲肽在消化系统疾病的临床应用

    生长抑素(Somatostain,SS)是在1973年首先从下丘脑分离出的一个具有14个氨基酸的肽类激素,是一种抑制多种激素释放的调节肽,具有5个不同受体亚型,广泛分布于细胞膜上,主要是抑制作用[1].

    作者:覃建明 刊期: 2008年第33期

  • 鼻出血患者再次出血的原因分析及护理干预

    鼻出血是临床常见病之一,经止血处置后再出血亦常遇到.我院耳鼻喉科2004-2006年收治鼻出血患者213例,笔者对其临床资料进行分析,以总结鼻出血患者住院后采取第一次止血措施(包括填塞、等离子或射频烧灼疗法、化学烧灼法等)后再出血的诱发因素及护理干预措施.

    作者:俞兰青 刊期: 2008年第33期

  • 外消旋体雌马酚体外抗肿瘤活性的比较研究

    目的 探讨外消旋体雌马酚(equol,Eq)对7种肿瘤细胞的体外抗增殖活性,并与大豆异黄酮主要成分黄豆苷原与染料木素比较.方法 肿瘤细胞在RPMI-1640培养基中培养,采用MTT法测定不同浓度的雌马酚对肿瘤细胞的抑制作用;比较同浓度下雌马酚、黄豆苷原与染料木素的抗肿瘤活性.结果 雌马酚对7种不同的肿瘤细胞系均有不同程度的抑制作用,且呈现浓度依赖性;在50 μmol/L时,抗癌活性染料木素>雌马酚>黄豆苷原.结论 雌马酚在体外具有广泛的抗肿瘤活性,且呈现一定的浓度依赖性;雌马酚的抗肿瘤活性弱于染料木素,强于黄豆苷原.

    作者:李静;张燕;王永利;王秀伶 刊期: 2008年第33期

  • 老年痴呆患者及护理者的健康教育

    老年痴呆症是指发生在老年期由于大脑退行性病变、脑血管性病变、脑外伤、脑肿瘤、颅脑感染、中毒或代谢障碍等各种病因所致的以痴呆为主要临床表现的一组疾病.主要包括阿尔茨海默病(AD)、血管性痴呆(VD),占全部的70%~80%[1].我院老年病科自2003年起对收治的老年痴呆患者及其陪护人员采取系统的健康教育措施,取得了满意的效果,现介绍如下.

    作者:吴小梅 刊期: 2008年第33期

  • 放疗同步紫杉醇加顺铂治疗Ⅲ期非小细胞肺癌

    目的 探讨三维适形放疗同步紫杉醇加顺铂治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的疗效及不良反应.方法 对11例ⅢA和17例ⅢB 期的非小细胞肺癌患者采用常规放疗,剂量60 Gy/6周 ,在放疗第1天起给予紫杉醇(135mg/m2) 和顺铂(75mg/m2)方案,化疗3~4个疗程.结果 完全缓解2例,部分缓解19例,总有效率为75%.中位生存期16个月,1a、2a总生存率分别为61%和32%.1a、2a无复发生存率分别为56%和38%.局部区域复发9例,远处转移6例,局部区域复发同时远处转移3例.≥3级骨髓抑制12例,≥3级放射性肺炎3例,≥3级放射性食管炎3例.结论 放疗同步紫杉醇加顺铂有较好的近期及远期疗效,不良反应可以耐受.

    作者:洪莉;韩国平 刊期: 2008年第33期

  • 健康教育干预在冠状动脉搭桥患者术后恢复期的作用

    冠心病是威胁人类健康的疾病之一,冠状动脉搭桥手术(CABG)是目前治疗冠心病有效和重要的方法之一[1].2004年12月-2007年12月,我院施行CABG术30例,患者术后在监护室监护期一般为1~2d,由监护室搬至普通病房后至出院期间为恢复期.在恢复期重视健康教育干预,使患者自觉控制或消除影响健康的危险因素,可有效地预防并发症的发生,为患者终顺利康复奠定良好基础.现将有关资料报道如下.

    作者:缪巧英;刘学英;张艳华 刊期: 2008年第33期

  • 角化棘皮瘤和高分化鳞状细胞癌p53和Bcl-2表达的比较研究

    目的 研究p53、Bcl-2蛋白在角化棘皮瘤和高分化鳞状细胞癌中的表达及意义.方法 采用EnVision免疫组化二步法对12例角化棘皮瘤、8例高分化鳞状细胞癌,进行p53、Bcl-2的表达检测.结果 p53蛋白在角化棘皮瘤和高分化鳞状细胞癌中的阳性表达率分别为50.0%和62.5%,两者比较无显著性差异(P>0.05);Bcl-2蛋白在角化棘皮瘤和高分化鳞状细胞癌中的阳性表达率分别为66.7%和87.5%,两者比较无显著性差异(P>0.05).结论 p53和Bcl-2蛋白均参与了角化棘皮瘤和高分化鳞状细胞癌的发病过程,但不宜单独作为角化棘皮瘤和高分化鳞状细胞癌的鉴别诊断标志.

    作者:陆海舟 刊期: 2008年第33期

  • 压宁定静脉注射治疗肺灌洗术中高血压42例

    目的 观察大容量肺灌洗术中压宁定的降压效果.方法 对42例术中高血压尘肺患者采取压宁定静脉注射和静脉持续维持滴注的方法,观察血压和心率的变化.结果 42例患者在静脉注射压宁定后收缩压、舒张压明显下降,与用药前比较具有极显著性差异(P<0.01),心率无明显改变(P>0.05).结论 压宁定治疗肺灌洗术中高血压效果显著,值得临床推广应用.

    作者:曹正新;王艳;邵仲达 刊期: 2008年第33期

现代中西医结合杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会