卢昕;关家文;朱丽娜;丁菁;刘维财
目的:探讨妊娠期急性脂肪肝(AFLP)行剖宫产手术患者的围术期护理要点.方法:对6例患者术前加强监测病情变化,完善各项检查,做好心理护理和手术准备;术中观察患者的生命体征,配合医生顺利完成手术;术后做好常规护理、血液灌流联合血浆置换的护理,关注实验室检查项目指标变化,做好出血、肝肾综合征、肝性脑病的观察及护理,给予情感支持和出院指导.结果:5例患者门诊检查时因高度怀疑发生本病而收入院,行剖宫产终止妊娠,给予对症处理、综合支持治疗,母婴安全;1例因就诊延误,并发多系统多器官病变而死亡.结论:早期诊断、尽快终止妊娠、及时行综合支持治疗、做好剖宫产手术围术期并发症的监测和护理是改善母婴预后的关键.
作者:符琴;朱文婷;钱蓓蓓 刊期: 2012年第29期
目的:探讨Ramsay Hunt综合征患者综合护理方法.方法:对31例症状典型的Ramsay Hunt综合征患者实施系统药物治疗为主,心理护理、疼痛护理、疱疹护理等综合护理措施为辅的方案.结果:31例患者耳痛、耳部疱疹治疗总有效率为100%;17例面瘫患者2~3周内、8例患者1个月后、6例患者2个月后开始好转,终完全恢复23例,不完全恢复8例,此症状治疗总有效率为76.1%.结论:药物联合综合护理治疗Ramsay Hunt综合征效果好.
作者:孙丽;任秀平;林乃芬;杜云;王奕;李慧姝;路彦丽;孔雪 刊期: 2012年第29期
根据2010年卫生部、人力资源社会保障部第74号令<护士执业资格考试办法>精神,自2011年起,护士执业资格考试由原来的四个科目改变为专业实务和实践能力两个科目,一次通过两个科目为考试成绩合格.在新的形势下怎样改进护理教学方法,重组考试模式,与新的护士执业资格考试接轨,提高护生参加护士执业资格考试的通过率和就业率.
作者:龙亚香;段微秀 刊期: 2012年第29期
2007年11月~2010年12月,我们对46例来我院进行腹腔镜泌尿外科手术的患者进行护理,效果满意.现报告如下.1 临床资料选择同期我院进行腹腔镜泌尿外科手术的46例患者,男26例、女20例,年龄23~74( 47.8±24.6)岁.其中,肾上腺瘤以及肾上腺部分切除术患者6例,肾脏切除术3例,输尿管结石切开术2例,肾囊肿去顶术4例,输卵管切开术7例,肾盂输尿管整形术12例,精索静脉高位截扎术12例.
作者:周鹏;许敏 刊期: 2012年第29期
目的:探讨肾结石经皮肾镜术后绝对卧床期间预防压疮的有效措施.方法:将行肾结石经皮肾镜术的30例患者随机分为对照组和实验组各15例,实验组采用尾骶部皮肤预防性使用泡沫敷料进行保护,对照组未采用.观察两组压疮发生率.结果:实验组未出现压疮.对照组出现Ⅰ期压疮2例,Ⅱ期压疮1例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:在肾结石经皮肾镜术后绝对卧床期间,尾骶部皮肤预防性使用泡沫敷料进行保护,可有效预防压疮的发生.
作者:庄琴芳 刊期: 2012年第29期
1998年5月~2010年12月,我院成功救治胃癌术后胃Dieulafoy病致上消化道大出血患者3例.现将临床护理体会报告如下.1 临床资料本组3例,均为男性胃癌患者;年龄36~54岁,中位年龄41岁.行根治性远端胃大部切除手术毕I式吻合,3例患者上消化道出血时间分别为术后24 h、48h、23 d,出血前无明显诱因,2例患者出血前有轻微上腹不适.
作者:李秋芳;邓建玉 刊期: 2012年第29期
目的:调查中等面积烧伤患者自尊及领悟社会支持情况.方法:选取89例中等面积烧伤患者作为观察组,同时选取体检证实为健康的63例成年人作为对照组.应用自尊评价量表分析患者的自尊情况,应用领悟社会支持量表分析患者的领悟社会支持情况.结果:观察组自尊及领悟社会支持的评分明显低于对照组,观察组患者自尊及领悟社会支持的评分与患者的年龄分布、性别分布、烧伤面积大小、有无头面部烧伤及配偶情绪密切相关;观察组中自尊评分与领悟社会支持的评分呈正相关.结论:中等面积烧伤康复期患者表现为明显的自尊力低下,领悟社会支持的程度下降,临床中应注意不同临床特征的差别,积极进行干预,以改善患者的心理情况.
作者:朱志华 刊期: 2012年第29期
目前各种植入物及手术内固定器械更新快、价格高,医院一般不作为常规配备,多采用零库存管理.由于植入物需在患者体腔内存留30d以上,甚至伴随终生,手术室和消毒供应中心一体化运作,有利于降低手术器械造成的医院感染风险[1].我院于2011年6月开始采用手术室消毒供应中心一体化运作模式,7月份植入物也纳入消毒供应中心清洗和消毒.
作者:蒋新艳;章晓玲 刊期: 2012年第29期
2008年1月~2009年12月,我们对137例脊柱骨折并脊髓损伤患者进行深静脉血栓形成(DVT)预防综合护理干预,效果满意.现报告如下.1 临床资料同期我院收治137例脊柱骨折并脊髓损伤患者,男88例,女49例;年龄6~89岁,平均49岁.手术治疗32例,平均住院15 d,并发DVT1例,DVT发病率为0.73%,发生于手术后第7天,临床表现为患肢的红肿热痛功能障碍,经下肢血管彩色多普勒检查后确诊.
作者:王永俏 刊期: 2012年第29期
2009年5月~2010年7月,我院对62例颅脑手术后眼睑水肿患者应用马铃薯外敷治疗,取得满意效果.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组共有颅内手术后眼睑水肿患者62例,男39例,女23例;年龄20~70(45.9±13.6)岁.其中颅内肿瘤21例,脑血管病变9例,颅骨修补术15例,外伤性颅内血肿17例.患者术后眼睑肿胀明显,睁眼费力或不能睁眼,医护人员观察患者瞳孔时感分开困难或无法观察.
作者:蒋玲林 刊期: 2012年第29期
目的:探讨个性化健康教育在扁桃体手术患者围术期护理中的应用.方法:将323例患者随机分成观察组154例和对照组169例.对照组实施常规健康教育;观察组除实施常规健康教育外,根据患者受教育程度、生活习惯、兴趣爱好、对住院手术治疗的心理反应、对扁桃体手术了解程度等进行个性化健康教育.结果:与对照组比较,观察组术后12 h、1d、2d、3d疼痛程度更轻,术后平均住院天数更少,对护理工作满意度、对护士素质的评价更高,此次住院感受更好(P<0.01,P<0.05).结论:对扁桃体手术患者在围术期进行个性化健康教育可帮助其舒适地度过疼痛期,缩短住院天数,提高对护理工作的满意度.
作者:张丹;骆敏;奉颖 刊期: 2012年第29期
目的:探讨Zero-P颈椎前路减压植骨融合内固定术患者的围术期护理方法.方法:术前进行心理护理、牵引护理、特殊行为训练、常规手术准备,术后进行体位护理、呼吸道护理、切口护理、引流管护理、严密观察病情、心理护理、饮食护理、功能锻炼指导.结果:患者未发生并发症,下地时间为术后2 d,康复出院.结论:Zero-P内植物将造成相邻节段椎间盘临近或者周围骨形成可能导致的并发症风险降至小,通过严密观察病情、加强围术期的护理,避免了因护理不当而出现的并发症,提高了手术成功率,使患者早日康复.
作者:尹菁菁;徐峰;陈莉莉 刊期: 2012年第29期
2008年1月~2011年2月,我们对46例开胸手术患者在术前访视的基础上加强心理护理,效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料同期选择88例择期开胸手术患者,男48例,女40例;年龄40~73(52.4±4.9)岁.入选标准:①小学及以上文化程度,能正确理解并回答量表中的内容;②意识清楚,智力正常,同意配合干预及调查.
作者:许莹 刊期: 2012年第29期
为了杜绝吸氧造成的医院感染,我院于2011年5月起将氧气湿化瓶纳入消毒供应中心集中处理,明显提高了清洗和消毒质量.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料清洗和消毒用物:浸泡槽、含氯消毒液(朗索片)、清洗刷、干燥机、无菌塑料袋、无菌棉拭子、无菌试管.将使用后的氧气湿化瓶随机分为观察组与对照组,观察组清洗消毒并检测952件氧气湿化瓶,对照组清洗消毒并检测925件氧气湿化瓶.
作者:钱学飞 刊期: 2012年第29期
随着介入心脏病学的迅速发展,先天性心脏病介入治疗已广泛开展[1].2009年9月以来,我们应用Amplatzer封堵器介入治疗小儿先天性心脏病20例,并给予精心围术期护理,取得满意效果.现报告如下.
作者:李晓红 刊期: 2012年第29期
2008年5月~2011年12月,我们对15例膝关节骨性关节炎患者行人工全膝关节置换术,并给予积极围术期护理,效果满意.现报告如下.1 临床资料本组15例,男9例,女6例;年龄58~77岁,平均66岁.住院时间14~20 d,平均16 d.膝关节病史3~21年,均有患膝疼痛、肿胀、屈曲内翻畸形及伸屈功能障碍.其中合并高血压3例,糖尿病1例,无心脏病及肺功能异常.
作者:张红霞 刊期: 2012年第29期
目的:探讨低位直肠癌Miles术后会阴创腔内置入补片患者的围术期护理方法.方法:将137例患者随机分为干预组69例及对照组68例.对照组行会阴部切口缝合,骶前放置双腔引流管.干预组会阴创腔内置入补片,骶前放置双腔引流管,再行会阴部切口缝合,并于术前加强心理护理、病情观察,做好肠道准备;术后密切观察病情变化,做好会阴部护理、人工肛门的护理,预防血栓形成,给予健康宣教.结果:与对照组比较,干预组会阴切口裂开发生率更低,对治疗和护理的满意度、对相关知识的知晓率更高(P<0.01).结论:低位直肠癌Miles术后会阴创腔内置入补片并配合精心的围术期护理可明显降低会阴切口裂开发生率,提高患者的满意度和术后生活质量.
作者:张丽华 刊期: 2012年第29期
2009~2010年,我们应用筋膜皮瓣有选择地修复人体组织缺损,经精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组22例,男11例、女9例,年龄18~65岁.其中有2例幼儿.手部的操作有时难免受到挤压、切割、撕脱,其创伤分别为手部各指端及甲床创伤性缺损、外伤术后皮肤坏死、感染不愈等.尤以拇、示指占有比率较高,其次为中、环指;小指相对自裁率较高.
作者:王风兰 刊期: 2012年第29期
电击性白内障是触电或雷电引起的晶状体局限性或完全性浑浊,为外伤性白内障的一种,发病机制与机械伤不同,一般认为与晶状体蛋白质受电解有关[1].2010年5月,我们对1例双眼触电致电击性白内障患者给予精心护理,效果满意.现报告如下.
作者:杨莎莎;佘兮;王洪伟 刊期: 2012年第29期
目的:通过对冠状动脉旁路移植术(CABG)患者实施心脏停跳(on-pump)CABG或心脏不停跳(off-pump)CABG,评估两种手术方式对患者术后早期康复的影响.方法:将60例患者随机分为on-pump CABG组及off-pump CABG组各30例.比较两组患者术前临床资料和主要手术危险因素、术后ICU早期护理观察指标和并发症.结果:两组患者术前临床资料及主要手术危险因素比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后器械通气时间、拔管后进食时间、引流量、输血量、入住ICU时间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后呼吸系统并发症比较差异有统计学意义(P<0.05).on-pump CABG组术后因并发肺部感染、呼吸衰竭在住院期间死亡1例.结论:off-pump CABG具有术后出血少、输血少、拔管早、进食早、并发症少、恢复快等优势,值得临床推广.
作者:谭瑾瑜;陈崇伟 刊期: 2012年第29期