严明明
血浆置换可代替部分肝功能,既可去除血液中的中小分子毒性物质及血浆蛋白结合的大分子毒性物质,又可补充凝血因子、白蛋白等生物活性物质,利用血浆置换的解毒功能,可部分解除或缓解上述毒性物质对全身的毒害作用,迅速改善机体内环境,减轻肝脏的负担,缓解毒素对肝脏的损害,有利于肝细胞的再生,终有利于肝功能的恢复.2009年6月,我们对1例甲亢伴重型黄疸型肝炎患者行血浆置换治疗,并给予精心护理,效果满意.现报告如下.
作者：韩晓霞；郭庆玲；刘剑锋；董攀攀；王云玲 刊期： 2012年第31期
目的:探讨程序式居家护理干预对社区脊柱结核患者的影响.方法:将123例脊柱结核患者随机分为对照组62例和干预组61例,对照组给予常规宣教,干预组制定并实施程序式居家护理干预方案,随访6个月,比较两组疾病相关知识认知水平、治疗依从性及再次住院率.结果:两组干预后疾病知识认知水平、治疗依从性及再次住院率比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论:居家护理干预能够提高脊柱结核患者的疾病认知水平及治疗依从性,控制疾病复发,降低再次住院率,提高生存质量,值得推广应用.
作者：杨卫英；于莉燕；邢孝玲 刊期： 2012年第31期
目的:探讨个体化健康教育在精神科住院患者预防跌倒中的应用方法及临床效果.方法:将320例精神科住院患者随机分为对照组和干预组160例,对照组给予常规健康教育,干预组在此基础上实施预防跌倒的个体化健康教育,比较两组教育效果.结果:干预组预防跌伤相关知识掌握情况优于对照组(P＜0.05,P<0.01),跌倒发生率低于对照组(P<0.01).结论:对精神科住院患者实施个体化健康教育可降低跌倒发生率.
作者：王鸿雁；高俊霞 刊期： 2012年第31期
帕金森病(PD)是一种常见的中老年神经系统变性疾病,目前多巴药物仍是治疗PD的好药物,但使用5年以后会出现症状波动、运动障碍、不良反应等情况[1].运动障碍又称异动症(LID),是舞蹈样或肌张力障碍样异常不随意运动,表现为怪相、摇头及双臂、双腿和躯干的各种异常运动[2].2009年12月,我院收治1例美多巴诱发LID合并哮喘急性发作患者,经积极治疗与护理,取得满意效果.现报告如下.
作者：秦爱玲；吕晓玲 刊期： 2012年第31期
目的:探讨酒精依赖伴急性有机磷农药中毒患者的急救护理方法.方法:对36例酒精依赖伴急性有机磷农药中毒患者给予阿托品、复能剂、洗胃等一系列治疗,并给予精心护理.结果:本组患者死亡5例,痊愈出院31例,其中酒精性肝损伤23例,随诊半年因继续饮酒致酒精中毒死亡1例.结论:积极治疗和精心护理,可提高酒精依赖伴急性有机磷农药中毒患者的抢救成功率.
作者：郭传凤；赵大营 刊期： 2012年第31期
目的:探讨系统性护理干预对维持性血液透析患者的影响.方法:将74例维持性血液透析患者随机分为干预组和对照组各37例,对照组给予常规治疗和护理,干预组在此基础上给予系统性护理干预.观察比较两组透析相关并发症、焦虑和抑郁情况.结果:干预组透析相关并发症评分明显优于对照组(P＜0.05),焦虑和抑郁程度明显低于对照组(P＜0.05).结论:系统性护理干预可有效降低血液透析患者的透析并发症发生率,减轻焦虑和抑郁心理,值得临床推广应用.
作者：方红艳 刊期： 2012年第31期
异位ACTH综合征(EAS)是垂体以外肿瘤组织分泌过量有生物活性的促肾上腺皮质激素(ACTH),刺激肾上腺皮质增生,产生过量皮质类固醇引起的临床综合征[1].胸腺神经内分泌癌(TNC)是原发于胸腺组织中具有神经内分泌功能细胞的一种恶性肿瘤,临床罕见,预后与肿瘤类型、临床分期及有无局部复发、转移有重要关系[2].肝硬化患者常糖代谢紊乱,EAS合并TNC及肝硬化在治疗和护理中存在矛盾.2011年8月,我科收治1例TNC合并EAS及肝硬化患者,经积极治疗和精心护理,效果满意.现报告如下.
作者：樊鹏霞；赵菁；张晴；马洁；夏高阳 刊期： 2012年第31期
目的:探讨序贯选用导尿管在神经内科留置导尿患者漏尿预防中的应用方法及临床效果.方法:将240例神经内科留置导尿患者随机分为对照组和观察组各120例.对照组选用常规型号导尿管,观察组序贯选用导尿管,比较两组漏尿情况.结果:导尿后第5~11周观察组漏尿率明显低于对照组(P<0.05).结论:序贯选用导尿管可预防或减少留置导尿患者漏尿,减轻患者痛苦,降低尿路感染率.
作者：翟谢民；赵润平；岳丽 刊期： 2012年第31期
目的:调查慢性支气管炎患者自尊及领悟社会支持情况.方法:采用自尊量表和领悟社会支持评定量表(PSSS)对87例慢性支气管炎患者进行调查.结果:本组患者自尊评分为(14.53±3.21)分,领悟社会支持评分为(70.43±4.38)分;线性相关分析显示,患者自尊与领悟社会支持评分呈正相关(r=0.39,P<0.05).本组不同特征患者自尊及领悟社会支持评分比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:慢性支气管炎患者自尊感差,领悟社会支持的程度低,临床医务人员应针对患者不同特征进行积极干预,以改善其心理状况.
作者：赵倩 刊期： 2012年第31期
目的:探讨院内外一体化急救绿色通道在急性心肌梗死(AMI)患者救治中的应用效果.方法:对38例AMI患者采用院内外一体化急救绿色通道实施救护.结果:本组38例AMI患者发病至入导管室时间为60~180 min,转运时间为(60±30)min.其中35例行冠状动脉内支架植入术,2例因血栓负荷重行PTCA后冠状动脉内注射替罗非班择期介入治疗,1例死亡.结论:内外一体化急救绿色通道可以缩短AMI患者诊断、转运、治疗时间,提高抢救成功率.
作者：杨建美；王晓田 刊期： 2012年第31期
目的:探讨连续护理干预在缺血性脑卒中(IS)患者中的应用效果.方法:将244例神经内科IS患者按入院顺序分为观察组108例和对照组136例,两组患者住院期间均接受神经内科专科常规护理与出院指导.观察组出院前制订连续护理计划,出院后进行随访实施持续1年的连续护理干预;对照组仅在返院复查、复诊时给予健康教育与评估或电话评估.结果:观察组遵医行为及IS复发危险因素控制情况均优于对照组(P＜0.05),复发率低于对照组(P＜0.05).结论:连续护理能提高患者的遵医行为,有效地控制IS复发的危险因素,提高其生活质量.
作者：汪爱民；尹红；张玲；叶梅 刊期： 2012年第31期
目的:探讨个性化护理对急性心肌梗死合并糖尿病患者便秘的影响.方法:将90例急性心肌梗死合并糖尿病患者随机分为观察组46例和对照组44例,对照组给予便秘常规护理,观察组给予个性化护理干预.观察比较两组患者便秘发生率、首次排便时间及排便间隔时间.结果:观察组便秘发生率明显低于对照组(P<0.01),首次排便时间及排便间隔时间短于对照组(P<0.05).结论:对急性心肌梗死合并糖尿病患者实施个性化护理干预可有效防止发生便秘,减少心血管事件,改善患者预后.
作者：康颖 刊期： 2012年第31期
尖端扭转型室速(Tdp)是一种严重的快速心律失常,属心内科急症.Tdp发作时可导致严重的血流动力学障碍,引起阿-斯发作而危及生命,如不及时处理,可迅速转为心室颤动,甚至猝死[1].及时抢救、用药、监护、迅速终止Tdp发作是急救的关键.2010年5月3日,我院收治1例Tdp反复发作10次并发心室颤动及心搏骤停患者,经积极救治及精心护理.现报告如下.
作者：任玉琴 刊期： 2012年第31期
目的:探讨支持性心理干预对尿毒症透析患者焦虑、抑郁情绪的影响.方法:将64例尿毒症透析住院患者随机分为观察组和对照组各32例,对照组行常规治疗护理,观察组在此基础上实施支持性心理干预(包括患者和家属).6个月后,使用Hamilton焦虑量表(HAMA)和Hamilton抑郁量表(HAMD)评估患者的焦虑、抑郁水平.结果:两组HAMA评分和HAMD评分比较差异有统计学意义(P<0.01),观察组焦虑、抑郁发生率低于对照组(P<0.05).结论:支持性心理干预可降低尿毒症透析患者的焦虑、抑郁程度.
作者：王红；刘文杰 刊期： 2012年第31期
目的:探讨临床护理路径(CPN)在糖尿病患者正确使用胰岛素笔的应用效果.方法:将60例糖尿病患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组给予常规护理,观察组按CPN进行指导.观察比较两组患者1周后胰岛素笔一次安装成功率和一次使用合格率.结果:观察组胰岛素笔一次安装成功率、一次使用合格率明显优于对照组(P＜0.05).结论:应用CPN能明显提高糖尿病患者治疗依从性,提高其胰岛素笔安装成功率和一次使用合格率,值得临床推广应用.
作者：刘海云 刊期： 2012年第31期
目的:探讨责任制整体护理模式在重症胰腺炎行肠内营养患者中的应用及临床效果.方法:将56例重症胰腺炎患者按入院时间随机分为对照组和观察组各28例,两组均经鼻空肠置管行肠内营养,对照组采用常规护理模式,观察组采用责任制整体护理模式.观察比较两组肠内营养插管及相关并发症发生情况.结果:观察组肠内营养插管成功率明显高于对照组(P＜0.05),相关并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:责任制整体护理模式可减少重症胰腺炎经鼻空肠置管行肠内营养患者并发症的发生,提高插管成功率,值得临床推广应用.
作者：钱丹霞；邢玉芳 刊期： 2012年第31期
目的:探讨老干部活动室对离退休患者精神状况的影响及临床效果.方法:在老干部病房建立老干部活动室,对30例离退休患者采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS),评价患者参加活动室前后的精理状况.结果:离退休患者参加活动室后精理状况明显优于参加活动室前(P＜0.05).结论:通过建立老干部活动室,不但改善了患者的身体状况,且丰富了患者的精神生活,提高患者的生活满意度,有效减少抑郁的发生.
作者：孙聪丽 刊期： 2012年第31期
化疗是治疗恶性肿瘤的主要手段之一,经静脉给药是常见的给药途径[1].化疗药物有很强的细胞毒作用,在治疗同时,也对机体正常组织细胞造成各种毒副反应,如胃肠道反应、骨髓造血功能抑制、神经毒性、皮肤毒性[2].静脉给药时发生外渗或处理不当可导致不同程度的组织损伤,轻者引起红、肿、疼痛和炎症,严重时可导致组织坏死和溃疡,患者生理及心理承受巨大痛苦.因此,预防和治疗化疗药物外渗所致组织损伤十分重要.现将化疗药物外渗的护理进展综述如下.
作者：周银屏 刊期： 2012年第31期
复用金属诊疗器械清洗彻底后,需要对其进行润滑防锈的保养,从而保证器械在高温高压蒸汽灭菌过程中不被侵蚀并保持原有功能的完好.可是每次清洗后,不能彻底去除器械上附着的微生物,如果再使用非水溶性的润滑防锈剂就会将这些残留微生物保护起来,使高温高压蒸汽无法穿透此类润滑剂直接杀灭残留微生物,导致灭菌失败.据AORN组织的推荐润滑器械应使用可溶于水的润滑剂,好是药典级的矿物油,其工作原理是能在器械表面形成一层保护膜可被高压水蒸气直接穿透,防止空气中的氧气成分直接和金属器械接触.特点:无油质、非硅胶、无黏性、无毒性.
作者：翟义 刊期： 2012年第31期
目的:探讨护理干预对乳腺癌改良根治术患者预后的影响.方法:对76例乳腺癌改良根治术患者实施有效的术前、术后护理干预措施.结果:本组术后6个月均可正常生活和工作,无心理障碍、患肢功能障碍、淋巴水肿等并发症.结论:加强乳腺癌改良根治术患者的护理干预,能有效减少并发症的发生,改善其焦虑程度,提高生活质量.
作者：戴亚兰 刊期： 2012年第31期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
