康颖
护理学是一门实践性很强的学科,临床见习是护生理论与实践相结合的第一步,也是护生获得临床护理感性认识和巩固书本知识的重要环节,其效果好坏直接影响到护生的临床实习,甚至其护理生涯[1].护理本科的临床见习是将护生从单纯课堂教学带入临床实践环节中,目的是让护生在临床老师的指导下,将书本上的理论知识联系到临床实践,加深对课堂知识的理解,培养临床思维方法.
作者:郭晓勤 刊期: 2012年第31期
目的:探讨气压式血液循环驱动器在骨科大手术患者术后下肢深静脉血栓形成(DVT)预防中的应用及临床效果.方法:将88例骨科大手术患者随机分为实验组45例和对照组43例,对照组术后给予常规治疗、护理,实验组在此基础上采用气压式血液循环驱动器.比较两组术后下肢DVT发生情况.结果:实验组1例出现下肢DVT,给予积极处理后好转出院;对照组6例出现下肢DVT,经保守治疗后痊愈出院.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:气压式血液循环驱动器对预防骨科大手术患者术后发生下肢DVT具有重要意义,值得临床推广应用.
作者:谢银辉;吕艳红 刊期: 2012年第31期
目的:探讨消毒灭菌工作中存在的问题及对策.方法:加强专业知识培训,通过不定期检查和各种监测查找不足,针对原因进行分析和总结,并实施对策.结果:消毒灭菌工作中存在人员结构不合理、职业防护意识淡漠、岗位制度和工作流程不健全、手工登记操作、观念落后、消毒剂配制不合理、消毒剂应用不合理、消毒灭菌效果监测不规范等问题.结论:消毒灭菌工作中存在的问题是医院消毒供应中心的薄弱环节,需加强管理;提高全科人员的专业知识,加强其工作责任心;严格执行操作规程,避免和减少问题的发生.
作者:丰优华 刊期: 2012年第31期
目的:比较真空采血针头皮静脉采血法和普通头皮针头皮静脉采血法在小儿头皮静脉采血中的应用效果.方法:将1 000 例患儿随机分为观察组和对照组各500例,观察组采用真空采血针头皮静脉采血法,对照组采用普通头皮针头皮静脉采血法,比较两组头皮静脉采血效果.结果:观察组采血时间、滴血污染率、护士拇指指腹损伤发生率均优于对照组(P<0.01).结论:真空采血针头皮静脉采血法穿刺成功率高,能减少血液污染造成的交叉感染,降低护士拇指指腹损伤率发生,缩短操作时间,值得临床推广.
作者:陈瑶;谢秀珍;李昃;曹敏 刊期: 2012年第31期
目的:探讨甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变患者的临床观察与护理方法.方法:对160例糖尿病周围神经病变患者应用甲钴胺静脉注射,并给予密切观察和精心护理.结果:本组患者症状消失95例,改善54例,缓解10例,出现不良反应1例.结论:甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变效果满意,密切观察和精心护理可提高疗效,促进患者康复.
作者:姜芹;于慧 刊期: 2012年第31期
目的:探讨程序式居家护理干预对社区脊柱结核患者的影响.方法:将123例脊柱结核患者随机分为对照组62例和干预组61例,对照组给予常规宣教,干预组制定并实施程序式居家护理干预方案,随访6个月,比较两组疾病相关知识认知水平、治疗依从性及再次住院率.结果:两组干预后疾病知识认知水平、治疗依从性及再次住院率比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论:居家护理干预能够提高脊柱结核患者的疾病认知水平及治疗依从性,控制疾病复发,降低再次住院率,提高生存质量,值得推广应用.
作者:杨卫英;于莉燕;邢孝玲 刊期: 2012年第31期
目的:探讨早期大剂量口服补钾在低钾血症患者中的应用方法及临床效果.方法:将56例低钾血症患者随机分为对照组和观察组各28例.观察组给予早期大剂量口服补钾,尿量正常后改为口服联合静脉补钾;对照组给予口服联合静脉补钾.比较两组治疗效果.结果:观察组治疗后2、4、8、12 h血钾浓度高于对照组(P<0.05),治疗后4、8、12、24 h肌力高于对照组(P<0.05);观察组血钾、肌力及心电图(ECG)恢复正常时间较对照组均明显缩短(P<0.05).结论:早期大剂量口服补钾治疗低血钾症效果满意,值得临床推广使用.
作者:刘丽霞 刊期: 2012年第31期
颅内静脉窦血栓形成临床罕见,约占全部脑血栓形成的3.5%,病死率达10.0%~20.0%[1].2008年1月~2011年8月,我院收治5例颅内静脉窦血栓形成患者,给予血管内溶栓治疗及精心护理,效果满意.现报告如下.
作者:陈洁 刊期: 2012年第31期
目的:探讨腹腔灌注顺铂联合替吉奥治疗胃肠道肿瘤合并腹腔积液患者的临床效果.方法:对25例胃肠道肿瘤合并腹腔积液患者采用中心静脉导管行腹腔留置,引流腹水后给予顺铂60 mg/m2行腹腔化疗同时口服替吉奥胶囊40~60 mg/m2,早晚各1次,连续14 d为1个周期,7 d后进行下个周期,共2个周期.结果:本组25例患者中,胃癌治疗总有效率80%,结直肠癌治疗总有效率70%;主要不良反应:恶心、呕吐发生率68%,白细胞下降发生率64%,贫血发生率24%,腹痛发生率24%,口腔黏膜炎发生率16%,多为Ⅰ~Ⅱ度不良反应.结论:腹腔灌注顺铂联合替吉奥治疗胃肠道肿瘤合并腹腔积液,临床效果明显,患者发生不良反应轻,可明显提高生活质量.
作者:汪曙红;王远飞 刊期: 2012年第31期
目的:探讨绿茶调金散外敷在PICC所致静脉炎患者中的应用效果.方法:将82例静脉炎患者随机分为观察组和对照组各41例,对照组给予50%硫酸镁外敷,观察组给予绿茶调金散外敷.观察比较两组患者静脉炎治疗效果.结果:观察组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论:绿茶调金散外敷治疗PICC所致静脉炎的临床效果显著,值得临床推广应用.
作者:乔成平 刊期: 2012年第31期
口腔是病原微生物侵入人体的主要途径之一.由于患者禁食、禁饮、气管插管、抵抗力下降等因素导致口腔感染的机会增加,而常规的口腔护理存在诸多的局限性[1].漱口水由于添加一些特殊成分,不仅可以通过机械冲力清洁口腔,还可作为药物载体将抗菌剂送达口腔各个部位,起到一定的辅助控制菌斑、维护口腔健康的作用[2].现将复方氯己定含漱液在口腔护理中的研究进展综述如下.
作者:刘春梦;潘巧芳 刊期: 2012年第31期
目的:探讨临床护理路径在胆总管内镜取石术患者中的应用方法及临床效果.方法:将68例胆总管内镜取石术患者随机分成观察组和对照组各34例,对照组给予常规护理,观察组应用临床路径进行护理.比较两组平均住院日、住院费用和患者满意度.结果:观察组平均住院日、住院费用均明显低于对照组(P<0.05),患者满意度高于对照组(P<0.05).结论:对胆总管内镜取石术患者应用临床护理路径能缩短住院时间,减少住院费用,提高患者满意度.
作者:石雪平 刊期: 2012年第31期
目的:分析老年术后患者发生谵妄的原因,探讨护理干预措施.方法:对206例老年术后患者发生谵妄的原因进行分析,并给予精心护理干预.结果:谵妄发生原因包括年龄因素、手术应激反应、低氧血症、慢性病、疼痛等.本组43例谵妄症状未消失,抢救无效死亡;163例精神症状消失.结果:针对患者谵妄发生的原因及病情给予护理干预,加强术前、术后的专科护理,可有效预防谵妄的发生.
作者:涂颖;钱兰 刊期: 2012年第31期
近年来,由于社会竞争日益激烈,生活压力不断增加,部分女性提早进入更年期,使更年期女性人数不断增加,由此形成一个值得医学界关注的社会问题.据有关资料统计表明:我国目前45~49岁妇女人数近4 000万,50岁以上的妇女人数近2亿,每年约有500万左右的妇女进入更年期,到2030年全世界更年期妇女将有12亿人,而我国则要占其中的1/4;而同时每年有约800万的妇女遭受着更年期综合征引发的各种疾病的困扰.
作者:窦文怡 刊期: 2012年第31期
目的:探讨连续护理干预在缺血性脑卒中(IS)患者中的应用效果.方法:将244例神经内科IS患者按入院顺序分为观察组108例和对照组136例,两组患者住院期间均接受神经内科专科常规护理与出院指导.观察组出院前制订连续护理计划,出院后进行随访实施持续1年的连续护理干预;对照组仅在返院复查、复诊时给予健康教育与评估或电话评估.结果:观察组遵医行为及IS复发危险因素控制情况均优于对照组(P<0.05),复发率低于对照组(P<0.05).结论:连续护理能提高患者的遵医行为,有效地控制IS复发的危险因素,提高其生活质量.
作者:汪爱民;尹红;张玲;叶梅 刊期: 2012年第31期
目的:探讨一次性负压吸引器在封闭式负压引流术(VSD)患者中的应用及护理方法.方法:对12例皮肤缺损患者采用一次性负压吸引器行VSD,并给予精心护理.结果:本组6例创面愈合,负压引流5~10 d;6例好转.结论:一次性负压吸引器应用于VSD患者可提高治愈率,缩短住院时间.
作者:李辉 刊期: 2012年第31期
目的:探讨临床护理路径(CPN)在糖尿病患者正确使用胰岛素笔的应用效果.方法:将60例糖尿病患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组给予常规护理,观察组按CPN进行指导.观察比较两组患者1周后胰岛素笔一次安装成功率和一次使用合格率.结果:观察组胰岛素笔一次安装成功率、一次使用合格率明显优于对照组(P<0.05).结论:应用CPN能明显提高糖尿病患者治疗依从性,提高其胰岛素笔安装成功率和一次使用合格率,值得临床推广应用.
作者:刘海云 刊期: 2012年第31期
目的:观察比较不同浓度肝素对患儿留置针封管效果的影响.方法:将90例行静脉留置针输液患儿随机分为A组31例、B组30例、C组29例,分别给予15 U/ml、20 U/ml和25 U/ml肝素封管液3 ml封管,观察比较三组堵管发生率、留置针留置时间.结果:三组堵管发生率及留置针留置时间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:使用25 U/ml肝素封管液3 ml封管,可有效降低患儿静脉留置针堵管发生率,延长留置针留置时间,值得临床推广应用.
作者:何丽;奚敏;曾宪吉 刊期: 2012年第31期
异位ACTH综合征(EAS)是垂体以外肿瘤组织分泌过量有生物活性的促肾上腺皮质激素(ACTH),刺激肾上腺皮质增生,产生过量皮质类固醇引起的临床综合征[1].胸腺神经内分泌癌(TNC)是原发于胸腺组织中具有神经内分泌功能细胞的一种恶性肿瘤,临床罕见,预后与肿瘤类型、临床分期及有无局部复发、转移有重要关系[2].肝硬化患者常糖代谢紊乱,EAS合并TNC及肝硬化在治疗和护理中存在矛盾.2011年8月,我科收治1例TNC合并EAS及肝硬化患者,经积极治疗和精心护理,效果满意.现报告如下.
作者:樊鹏霞;赵菁;张晴;马洁;夏高阳 刊期: 2012年第31期
目的:探讨深圳市社区高血压患者的生活质量(QOL)现状,为高血压防治提供科学依据.方法:采用问卷调查法对300例社区高血压患者进行调查,收集其影响因素并进行统计分析.结果:本组患者SF-36QOL量表得分偏低;单因素分析显示,高血压患者QOL的影响因素有性别、年龄、婚姻状况、文化程度、家庭年总收入、体重指数、吸烟、饮酒、坚持健康膳食、坚持合理运动、血压达标情况、参加社区管理、服药依从性;多因素分析显示,影响SF-36QOL总分因素有病程、血压达标情况、社区管理、行为生活方式、服药依从性.结论:社区高血压患者QOL较差,应有效控制血压,加强护理健康教育,以提高患者的QOL.
作者:韩蕾;李欣荣 刊期: 2012年第31期