何丽;奚敏;曾宪吉
目的:探讨负压封闭引流技术治疗四肢软组织缺损患者的护理方法.方法:对30例四肢软组织缺损患者进行负压封闭引流技术治疗,并给予精心护理,包括维持装置的有效负压状态、病情观察、预防感染、舒适护理、健康教育.结果:本组患者经精心治疗与护理,22例术后7~10 d有新鲜肉芽组织生长,毛细血管丰富,再次手术创面愈合;8例因创面重度污染,经过2次负压封闭引流技术治疗后,创面肉芽组织平坦、新鲜,为二期手术创造了条件.结论:有效的负压源压力和正确的负压引流方法是保证引流成功的关键,精心护理可促进患者康复.
作者:邵海燕;于红霞;梁晓丽;邵正荣;代岩 刊期: 2012年第31期
口腔是病原微生物侵入人体的主要途径之一.由于患者禁食、禁饮、气管插管、抵抗力下降等因素导致口腔感染的机会增加,而常规的口腔护理存在诸多的局限性[1].漱口水由于添加一些特殊成分,不仅可以通过机械冲力清洁口腔,还可作为药物载体将抗菌剂送达口腔各个部位,起到一定的辅助控制菌斑、维护口腔健康的作用[2].现将复方氯己定含漱液在口腔护理中的研究进展综述如下.
作者:刘春梦;潘巧芳 刊期: 2012年第31期
目的:探讨不同干预方法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者口腔感染的效果.方法:将60例COPD患者随机分为A、B、C三组,A组采用一般刷牙法,B组采用4%碳酸氢钠溶液含漱法,C组采用浸润4%碳酸氢钠溶液的长棉签擦拭法.观察比较三组口腔感染情况.结果:三组患者口腔感染的发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:4%碳酸氢钠溶液适合COPD患者清洁口腔;浸润4%碳酸氢钠溶液的长棉签擦拭法优于含漱法,更优于一般刷牙法.
作者:王林凤;顾勤华 刊期: 2012年第31期
目的:探讨预见性护理对脑卒中患者并发肺部感染的影响.方法:将369例脑卒中住院患者随机分为对照组286例和观察组83例.对两组患者肺部感染的相关因素进行分析,对照组给予常规护理,观察组根据分析结果实施预见性护理.比较两组肺部感染发生情况.结果:脑卒中患者并发肺部感染与年龄、意识障碍、卧床时间、假性延髓性麻痹、心肺功能等因素有关.观察组肺部感染率明显低于对照组(P<0.01).结论:预见性护理可显著降低脑卒中患者肺部感染率,促进患者康复,值得临床推广应用.
作者:李怡 刊期: 2012年第31期
目的:探讨氯霉素粉在PICC导管穿刺点重度感染患者中的应用方法及临床效果.方法:将31例PICC导管穿刺点重度感染患者随机分为观察组17例和对照组14例,对照组采用75%乙醇+0.5%活力碘常规消毒治疗,观察组在此基础上加用氯霉素粉治疗.比较两组治愈时间及治疗效果.结果:观察组治愈时间及治疗效果均优于对照组(P<0.05).结论:氯霉素粉治疗PICC导管穿刺点重度感染效果显著,可缩短治愈时间,减轻患者痛苦.
作者:黄广静;钟云萍 刊期: 2012年第31期
血浆置换可代替部分肝功能,既可去除血液中的中小分子毒性物质及血浆蛋白结合的大分子毒性物质,又可补充凝血因子、白蛋白等生物活性物质,利用血浆置换的解毒功能,可部分解除或缓解上述毒性物质对全身的毒害作用,迅速改善机体内环境,减轻肝脏的负担,缓解毒素对肝脏的损害,有利于肝细胞的再生,终有利于肝功能的恢复.2009年6月,我们对1例甲亢伴重型黄疸型肝炎患者行血浆置换治疗,并给予精心护理,效果满意.现报告如下.
作者:韩晓霞;郭庆玲;刘剑锋;董攀攀;王云玲 刊期: 2012年第31期
目的:探讨急性心肌梗死(AMI)并发急性肺水肿患者的临床护理方法.方法:对16例AMI并发急性肺水肿患者给予常规治疗的同时辅助机械通气,并实施精心护理.结果:本组14例抢救成功,2例死亡,抢救成功率为87.5%.结论:对AMI并发急性肺水肿患者给予精心临床护理,可明显改善患者心功能,提高生命质量,降低病死率,值得临床推广.
作者:古海荣 刊期: 2012年第31期
目的:调查慢性支气管炎患者自尊及领悟社会支持情况.方法:采用自尊量表和领悟社会支持评定量表(PSSS)对87例慢性支气管炎患者进行调查.结果:本组患者自尊评分为(14.53±3.21)分,领悟社会支持评分为(70.43±4.38)分;线性相关分析显示,患者自尊与领悟社会支持评分呈正相关(r=0.39,P<0.05).本组不同特征患者自尊及领悟社会支持评分比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:慢性支气管炎患者自尊感差,领悟社会支持的程度低,临床医务人员应针对患者不同特征进行积极干预,以改善其心理状况.
作者:赵倩 刊期: 2012年第31期
复用金属诊疗器械清洗彻底后,需要对其进行润滑防锈的保养,从而保证器械在高温高压蒸汽灭菌过程中不被侵蚀并保持原有功能的完好.可是每次清洗后,不能彻底去除器械上附着的微生物,如果再使用非水溶性的润滑防锈剂就会将这些残留微生物保护起来,使高温高压蒸汽无法穿透此类润滑剂直接杀灭残留微生物,导致灭菌失败.据AORN组织的推荐润滑器械应使用可溶于水的润滑剂,好是药典级的矿物油,其工作原理是能在器械表面形成一层保护膜可被高压水蒸气直接穿透,防止空气中的氧气成分直接和金属器械接触.特点:无油质、非硅胶、无黏性、无毒性.
作者:翟义 刊期: 2012年第31期
目的:探讨序贯选用导尿管在神经内科留置导尿患者漏尿预防中的应用方法及临床效果.方法:将240例神经内科留置导尿患者随机分为对照组和观察组各120例.对照组选用常规型号导尿管,观察组序贯选用导尿管,比较两组漏尿情况.结果:导尿后第5~11周观察组漏尿率明显低于对照组(P<0.05).结论:序贯选用导尿管可预防或减少留置导尿患者漏尿,减轻患者痛苦,降低尿路感染率.
作者:翟谢民;赵润平;岳丽 刊期: 2012年第31期
英夫利昔单抗即类克,是一种肿瘤坏死因子(TNF-α)拮抗剂,可阻止关节破坏,改善关节功能,被广泛应用于风湿性疾病治疗中.英夫利昔单抗治疗风湿病的主要有皮肤反应和输液反应,因用药途径为静脉输入会增加感染风险和结核易感性[1].2011年7月,我们收治1例英夫利昔单抗致严重输液反应患者,经积极治疗和精心护理,取得满意效果.现报告如下.
作者:邓蓉;王英;李燕红 刊期: 2012年第31期
目的:探讨非营养性吸吮联合体位管理在早产儿喂养中的应用方法及临床效果.方法:将48例早产儿随机分为对照组和干预组各24例,对照组给予早产儿常规护理,干预组在此基础上给予非营养性吸吮联合体位管理.比较两组喂养效果.结果:干预组恢复出生体质量时间和达全肠道营养时间与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:非营养性吸吮联合体位管理能改善早产儿吸吮吞咽能力,促进消化功能成熟,提高经肠道喂养耐受性.
作者:赵珺;张楠 刊期: 2012年第31期
目的:探讨肝硬化腹水合并低钠血症患者的综合护理方法.方法:将42例肝硬化腹水合并低钠血症患者随机分为治疗组和对照组各21例,对照组给予常规护理,治疗组在此基础上给予综合护理,比较两组临床效果.结果:治疗组临床效果优于对照组(P<0.05).结论:根据肝硬化腹水合并低钠血症患者的病情发展采取综合护理措施,可减少不良反应发生,提高治疗效果,改善预后.
作者:周秀琳 刊期: 2012年第31期
目的:探讨护理干预对乳腺癌改良根治术患者预后的影响.方法:对76例乳腺癌改良根治术患者实施有效的术前、术后护理干预措施.结果:本组术后6个月均可正常生活和工作,无心理障碍、患肢功能障碍、淋巴水肿等并发症.结论:加强乳腺癌改良根治术患者的护理干预,能有效减少并发症的发生,改善其焦虑程度,提高生活质量.
作者:戴亚兰 刊期: 2012年第31期
目的:探讨脓毒血症患者行连续性肾脏替代治疗(CRRT)的观察与护理方法.方法:对37例脓毒血症患者行CRRT,并给予密切观察和精心护理,比较治疗前后患者生命体征、动脉血气分析、肾功能、血小板计数(PLT)及急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)的评分情况.结果:本组治疗后心率、呼吸、平均动脉压、肾功能、动脉血气分析、PLT及APACHEⅡ评分均优于治疗前(P<0.05).结论:CRRT能提高脓毒血症患者存活率和抢救成功率,密切观察和精心护理是保证治疗顺利进行的关键.
作者:陈凌燕;马盈盈 刊期: 2012年第31期
目的:比较不同雾化吸入方式在哮喘急性发作期患儿中的应用效果.方法:将60例哮喘急性发作期患儿随机分为对照组和治疗组各30例.两组皆在常规治疗基础上给予雾化吸入布地奈德及沙丁胺醇;治疗组哮鸣音消失后给予雾化吸入沐舒坦,并进行胸部物理治疗.比较两组治疗效果.结果:治疗组咳嗽及肺部罗音消失时间早于对照组(P<0.01),住院天数少于对照组(P<0.01),临床疗效优于对照组(P<0.05).结论:在儿童哮喘急性发作不同时期雾化吸入沐舒坦并结合胸部物理治疗能明显缓解患儿症状,提高疗效,缩短病程,值得临床推广应用.
作者:孟凡辉;杨继慧;徐桂芳 刊期: 2012年第31期
目的:探讨深圳市社区高血压患者的生活质量(QOL)现状,为高血压防治提供科学依据.方法:采用问卷调查法对300例社区高血压患者进行调查,收集其影响因素并进行统计分析.结果:本组患者SF-36QOL量表得分偏低;单因素分析显示,高血压患者QOL的影响因素有性别、年龄、婚姻状况、文化程度、家庭年总收入、体重指数、吸烟、饮酒、坚持健康膳食、坚持合理运动、血压达标情况、参加社区管理、服药依从性;多因素分析显示,影响SF-36QOL总分因素有病程、血压达标情况、社区管理、行为生活方式、服药依从性.结论:社区高血压患者QOL较差,应有效控制血压,加强护理健康教育,以提高患者的QOL.
作者:韩蕾;李欣荣 刊期: 2012年第31期
目的:探讨循环护理对重症风湿性心脏瓣膜置换术后患者的影响.方法:对36例重症风湿性心脏瓣膜病患者行瓣膜置换术,术后给予循环护理,严密监测血流动力学变化,及时发现并纠正低心排出量综合征、心律失常、出血及心包填塞,给予有效监护并遵医嘱应用血管活性药物.结果:本组患者发生低心排综合征5例,心律失常16例,死亡2例,其余均痊愈出院.使用呼吸机18.0~56.0 h,平均26.2 h;ICU停留28~94 h,平均42 h.结论:循环护理可提高重型风湿性心脏瓣膜置换术后患者存活率,减少并发症发生,值得临床推广应用.
作者:龙赛英;李舜午;廖静 刊期: 2012年第31期
目的:探讨H型高血压患者的门诊护理干预方法及临床效果.方法:将264例H型高血压患者随机分为干预组124例和对照组140例,对照组实施高血压常规护理,干预组在此基础上实施门诊护理干预,比较两组患者干预前后血清同型半胱氨酸(Hcy)水平、血压情况及遵医行为.结果:干预组干预后血清Hcy水平低于干预前(P<0.05),干预组干预后血清Hcy、血压、遵医行为均优于对照组(P<0.05).结论:门诊护理干预对控制H型高血压患者血压及血清Hcy水平具有积极意义,可改善其遵医行为,值得临床推广应用.
作者:杨丽娟 刊期: 2012年第31期
目的:探讨腹腔灌注顺铂联合替吉奥治疗胃肠道肿瘤合并腹腔积液患者的临床效果.方法:对25例胃肠道肿瘤合并腹腔积液患者采用中心静脉导管行腹腔留置,引流腹水后给予顺铂60 mg/m2行腹腔化疗同时口服替吉奥胶囊40~60 mg/m2,早晚各1次,连续14 d为1个周期,7 d后进行下个周期,共2个周期.结果:本组25例患者中,胃癌治疗总有效率80%,结直肠癌治疗总有效率70%;主要不良反应:恶心、呕吐发生率68%,白细胞下降发生率64%,贫血发生率24%,腹痛发生率24%,口腔黏膜炎发生率16%,多为Ⅰ~Ⅱ度不良反应.结论:腹腔灌注顺铂联合替吉奥治疗胃肠道肿瘤合并腹腔积液,临床效果明显,患者发生不良反应轻,可明显提高生活质量.
作者:汪曙红;王远飞 刊期: 2012年第31期