学术投稿

人工双膝关节置换术1例围术期护理

杨四萍;滕娇;向艳飞

关键词:人工, 双膝关节置换术, 围术期, 膝关节骨关节炎, 膝骨性关节炎, 现报告如下, 膝关节疾病, 滑膜软骨瘤, 主要方法, 效果满意, 外科治疗, 精心护理, 功能障碍, 保守治疗, 膝部, 疼痛, 患者
摘要:人工膝关节置换术是外科治疗严重膝关节疾病的主要方法,适用于膝关节骨关节炎或关节炎引起的膝部严重疼痛、功能障碍、严重影响日常生活、经保守治疗无效或效果不明显者[1].2011年2月,我们对1例双膝骨性关节炎并滑膜软骨瘤患者行人工双膝关节置换术,并给予精心护理,效果满意.现报告如下.
齐鲁护理杂志相关文献
  • 非营养性吸吮联合口服葡萄糖对新生儿置管疼痛的影响

    目的:探讨非营养性吸吮联合口服葡萄糖对新生儿置管疼痛的影响.方法:将130例住院需行静脉置管的新生儿随机分为干预组和对照组各65例.干预组于操作前2 min口服1~2 ml葡萄糖液并将安慰奶头放入患儿口中至操作结束后;对照组按常规进行置管操作,不施加任何干预措施.采用新生儿疼痛量评分、疼痛面容持续时间、啼哭时间等指标评估比较两组新生儿疼痛反应的程度.结果:干预组患儿新生儿疼痛评分明显低于对照组(P<0.01),疼痛面容持续时间和啼哭持续时间较对照组明显缩短(P<0.01).结论:非营养性吸吮联合口服葡萄糖能有效减轻新生儿置管疼痛的程度.

    作者:陈淑敏;蒋萍;王桂英;黄树红 刊期: 2012年第31期

  • 系统性护理干预对维持性血液透析患者的影响

    目的:探讨系统性护理干预对维持性血液透析患者的影响.方法:将74例维持性血液透析患者随机分为干预组和对照组各37例,对照组给予常规治疗和护理,干预组在此基础上给予系统性护理干预.观察比较两组透析相关并发症、焦虑和抑郁情况.结果:干预组透析相关并发症评分明显优于对照组(P<0.05),焦虑和抑郁程度明显低于对照组(P<0.05).结论:系统性护理干预可有效降低血液透析患者的透析并发症发生率,减轻焦虑和抑郁心理,值得临床推广应用.

    作者:方红艳 刊期: 2012年第31期

  • 血管内溶栓治疗颅内静脉窦血栓形成5例临床护理

    颅内静脉窦血栓形成临床罕见,约占全部脑血栓形成的3.5%,病死率达10.0%~20.0%[1].2008年1月~2011年8月,我院收治5例颅内静脉窦血栓形成患者,给予血管内溶栓治疗及精心护理,效果满意.现报告如下.

    作者:陈洁 刊期: 2012年第31期

  • 连续肾脏替代治疗脓毒血症37例观察与护理

    目的:探讨脓毒血症患者行连续性肾脏替代治疗(CRRT)的观察与护理方法.方法:对37例脓毒血症患者行CRRT,并给予密切观察和精心护理,比较治疗前后患者生命体征、动脉血气分析、肾功能、血小板计数(PLT)及急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)的评分情况.结果:本组治疗后心率、呼吸、平均动脉压、肾功能、动脉血气分析、PLT及APACHEⅡ评分均优于治疗前(P<0.05).结论:CRRT能提高脓毒血症患者存活率和抢救成功率,密切观察和精心护理是保证治疗顺利进行的关键.

    作者:陈凌燕;马盈盈 刊期: 2012年第31期

  • 个性化护理干预对急性心肌梗死合并糖尿病患者便秘的影响

    目的:探讨个性化护理对急性心肌梗死合并糖尿病患者便秘的影响.方法:将90例急性心肌梗死合并糖尿病患者随机分为观察组46例和对照组44例,对照组给予便秘常规护理,观察组给予个性化护理干预.观察比较两组患者便秘发生率、首次排便时间及排便间隔时间.结果:观察组便秘发生率明显低于对照组(P<0.01),首次排便时间及排便间隔时间短于对照组(P<0.05).结论:对急性心肌梗死合并糖尿病患者实施个性化护理干预可有效防止发生便秘,减少心血管事件,改善患者预后.

    作者:康颖 刊期: 2012年第31期

  • 嗜血细胞综合征1例临床护理

    嗜血细胞综合征是一组以骨髓或其他淋巴组织、器官中出现异常增多的组织细胞并伴有吞噬自身细胞行为为特征的综合征.由于该病并发症多且常合并其他疾病,临床收治病例甚少,诊断困难.2009年5月,我们收治1例嗜血细胞综合征患者,经积极治疗和精心护理,效果满意.现报告如下.

    作者:许德香;吕雯;唐玉梅;许宁 刊期: 2012年第31期

  • 循环护理对重症风湿性心脏瓣膜置换术后患者的影响

    目的:探讨循环护理对重症风湿性心脏瓣膜置换术后患者的影响.方法:对36例重症风湿性心脏瓣膜病患者行瓣膜置换术,术后给予循环护理,严密监测血流动力学变化,及时发现并纠正低心排出量综合征、心律失常、出血及心包填塞,给予有效监护并遵医嘱应用血管活性药物.结果:本组患者发生低心排综合征5例,心律失常16例,死亡2例,其余均痊愈出院.使用呼吸机18.0~56.0 h,平均26.2 h;ICU停留28~94 h,平均42 h.结论:循环护理可提高重型风湿性心脏瓣膜置换术后患者存活率,减少并发症发生,值得临床推广应用.

    作者:龙赛英;李舜午;廖静 刊期: 2012年第31期

  • 血液透析39例人性化舒适护理

    目的:探讨人性化舒适护理在维持性血液透析患者中的应用方法及临床效果.方法:将78例维持性血液透析患者随机分为观察组和对照组各39例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上采用人性化舒适护理.比较两组患者满意度情况.结果:观察组患者满意度高于对照组(P<0.05).结论:人性化舒适护理能提高维持性血液透析患者满意度,值得临床推广.

    作者:薛海英 刊期: 2012年第31期

  • 深圳市社区高血压300例生活质量调查

    目的:探讨深圳市社区高血压患者的生活质量(QOL)现状,为高血压防治提供科学依据.方法:采用问卷调查法对300例社区高血压患者进行调查,收集其影响因素并进行统计分析.结果:本组患者SF-36QOL量表得分偏低;单因素分析显示,高血压患者QOL的影响因素有性别、年龄、婚姻状况、文化程度、家庭年总收入、体重指数、吸烟、饮酒、坚持健康膳食、坚持合理运动、血压达标情况、参加社区管理、服药依从性;多因素分析显示,影响SF-36QOL总分因素有病程、血压达标情况、社区管理、行为生活方式、服药依从性.结论:社区高血压患者QOL较差,应有效控制血压,加强护理健康教育,以提高患者的QOL.

    作者:韩蕾;李欣荣 刊期: 2012年第31期

  • 教学进度表在助产实习护生带教中的应用

    目的:探讨教学进度表在助产实习护生带教中的应用效果.方法:将60名助产实习护生随机分为观察组和对照组各30名,对照组采用传统的带教方法,观察组应用教学进度表及时评估、及时调整、进行阶段性临床助产实习带教.两组均于各个实习阶段末进行考核和问卷调查收集资料,并进行统计学处理.结果:观察组各个实习阶段对带教的满意率、患者对护生的满意率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),理论和操作考试成绩均明显高于对照组(P<0.05).结论:应用教学进度表进行临床助产实习带教,有效提高助产实习护生的学习积极性,可明确学习目的,提高带教质量.

    作者:李捷 刊期: 2012年第31期

  • 两种小儿头皮静脉采血法效果比较

    目的:比较真空采血针头皮静脉采血法和普通头皮针头皮静脉采血法在小儿头皮静脉采血中的应用效果.方法:将1 000 例患儿随机分为观察组和对照组各500例,观察组采用真空采血针头皮静脉采血法,对照组采用普通头皮针头皮静脉采血法,比较两组头皮静脉采血效果.结果:观察组采血时间、滴血污染率、护士拇指指腹损伤发生率均优于对照组(P<0.01).结论:真空采血针头皮静脉采血法穿刺成功率高,能减少血液污染造成的交叉感染,降低护士拇指指腹损伤率发生,缩短操作时间,值得临床推广.

    作者:陈瑶;谢秀珍;李昃;曹敏 刊期: 2012年第31期

  • 临床护理路径在胆总管内镜取石术患者中的应用

    目的:探讨临床护理路径在胆总管内镜取石术患者中的应用方法及临床效果.方法:将68例胆总管内镜取石术患者随机分成观察组和对照组各34例,对照组给予常规护理,观察组应用临床路径进行护理.比较两组平均住院日、住院费用和患者满意度.结果:观察组平均住院日、住院费用均明显低于对照组(P<0.05),患者满意度高于对照组(P<0.05).结论:对胆总管内镜取石术患者应用临床护理路径能缩短住院时间,减少住院费用,提高患者满意度.

    作者:石雪平 刊期: 2012年第31期

  • 两种止血带结扎法对腹泻合并脱水患儿静脉采血的影响

    目的:观察比较两种止血带结扎法对腹泻合并脱水患儿静脉采血的影响.方法:将150例患儿随机分为观察组和对照组各75例,对照组给予单止血带结扎法,观察组给予双止血带结扎法,均选择肘静脉进行采血.观察比较两组患儿静脉充盈度和采血成功率情况.结果:观察组静脉充盈度及采血成功率均优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论:双止血带结扎法可明显改善腹泻合并脱水患儿静脉充盈度,提高静脉采血成功率,为临床诊断、治疗提供有效依据,值得临床推广应用.

    作者:高莉莉;张月梅;孙云征 刊期: 2012年第31期

  • 三向瓣膜式PICC导管在血液病患者中的应用

    目的:探讨三向瓣膜式PICC导管在血液病患者中的应用及临床效果.方法:对60例血液病患者经肘窝外周静脉行三向瓣膜式PICC置管,建立良好的静脉通路,采取局部护理、管路护理等,解除化疗药物外渗给患者带来的痛苦,保证化疗安全.结果:本组患者PICC导管留置时间9 d~10个月,插管成功率100.00%.其中颅内出血致死亡1例(1.67%),输注两性霉素B造成堵管2例(3.33%),3M贴膜过敏致穿刺点周围红、肿、痒4例(6.67%),体外留置管连接处破损3例(5.00%);其余50例(83.33%)均顺利完成化疗,拔管后穿刺口愈合.结论:经三向瓣膜式PICC导管进行静脉化疗可长期多次使用,减轻患者痛苦,且护士可独自操作,值得临床推广应用.

    作者:杨阳;王艳;王翀翀 刊期: 2012年第31期

  • 特制腹带及短裤在直肠癌行Miles术患者中的应用效果

    目的:探讨特制腹带及短裤在直肠癌行Miles术患者中的应用效果.方法:将102例直肠癌Miles术后患者随机分为观察组和对照组各51例.对照组给予传统腹带固定腹部,穿普通患者长裤;观察组术后用特制腹带固定腹部,穿特制短裤.统计患者术毕清醒回病房的需求情况,比较两组患者对造口护理及会阴护理担心发生率、满意度、造口及会阴护理时间.结果:患者术毕清醒回病房的需求情况:希望立即看到责任护士100例(98.03%),希望从手术室回病房不裸露身体102例(100.00%),担心造口有大便排出污染被褥98例(96.07%),担心骶前引流管和导尿管不易放置90例(88.23%),害怕更换造口袋和会阴护理引起疼痛87例(85.29%),希望医护人员技术水平高83例(81.37%).观察组患者对造口护理及会阴护理担心发生率、满意度、造口及会阴护理时间均优于对照组(P<0.01).结论:特制腹带及短裤在直肠癌行Miles术患者中的应用效果较好,可保护患者隐私,便于护士观察和护理,缩短操作时间,提高患者满意度,值得临床推广应用.

    作者:李明艳;杨思凤 刊期: 2012年第31期

  • 两种新生儿血标本采集法效果比较

    目的:比较经桡动脉和经股动脉采血在新生儿血标本采集中的应用效果.方法:将538例新生儿随机分为桡动脉组280例和股动脉组258例,桡动脉组采用经桡动脉采血法,股动脉组采用经股动脉采血法,比较两组一次采血成功率及采血时间.结果:桡动脉组一次采血成功率及采血时间均优于股动脉组(P<0.01).结论:经桡动脉采集血气分析标本一次采血成功率高,所需时间短,并发症少,操作简便,值得临床推广.

    作者:崔苏敏;戴建芳 刊期: 2012年第31期

  • APN连续排班层级管理模式在优质护理工作中的应用

    目的:探讨APN连续排班层级管理模式在优质护理工作中的应用效果.方法:改变传统的排班模式,实施APN连续排班模式,并对两种模式下的患者满意度、护士满意度及整体护理质量进行比较.结果:APN模式住院患者满意度高于传统模式(P<0.01),护理人员对APN模式评价优于传统模式(P<0.05),焦虑情况较传统模式明显减少(P<0.05),护理差错、护理纠纷和护理缺陷与传统模式比较差异有统计学意义(P<0.01)结论:采用APN连续排班模式可使患者得到高效、连续、优质的护理服务,值得临床推广应用.

    作者:刘洪珍 刊期: 2012年第31期

  • 冠状动脉介入术后并发血管迷走神经反射15例临床护理

    目的:探讨冠状动脉介入术后并发血管迷走神经反射(VVRS)患者的临床护理方法.方法:对15例VVRS患者进行心理护理、疼痛护理、预防血容量不足、拔动脉鞘管护理等一系列护理措施.结果:本组15例VVRS患者经积极处理后3~5 min症状缓解,生命体征于30 min内恢复正常,无其他严重并发症.结论:精心护理可有效防止VVRS发生.

    作者:刘慧叶;汤爱红 刊期: 2012年第31期

  • 慢性支气管炎87例自尊及领悟社会支持情况调查

    目的:调查慢性支气管炎患者自尊及领悟社会支持情况.方法:采用自尊量表和领悟社会支持评定量表(PSSS)对87例慢性支气管炎患者进行调查.结果:本组患者自尊评分为(14.53±3.21)分,领悟社会支持评分为(70.43±4.38)分;线性相关分析显示,患者自尊与领悟社会支持评分呈正相关(r=0.39,P<0.05).本组不同特征患者自尊及领悟社会支持评分比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:慢性支气管炎患者自尊感差,领悟社会支持的程度低,临床医务人员应针对患者不同特征进行积极干预,以改善其心理状况.

    作者:赵倩 刊期: 2012年第31期

  • 门诊小儿股静脉采血失败61例原因分析及护理对策

    目的:分析门诊小儿股静脉采血失败的原因,探讨护理对策.方法:对61例门诊股静脉采血失败患儿进行原因分析,并提出针对性护理对策.结果:本组患儿股静脉穿刺失败原因中,护士心理因素占45.9%,其次为患儿体位安置不正确或定位不准(24.6%)及患儿个体差异的影响(16.4%);穿刺失败所致不良反应依次为采出血量较少、采血时凝血及采血时皮下血肿.结论:护士要调整心态,熟练掌握穿刺技术,以减少股静脉穿刺失败,提高采血成功率.

    作者:周林娟 刊期: 2012年第31期

齐鲁护理杂志

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