生活方式干预在冠心病二级预防中的作用

金顶凤；蒋芬芬；汤爱红

关键词：冠心病, 生活方式, 二级预防, 护理干预

摘要：目的:探讨对生活方式进行护理干预在冠心病二级预防中的影响作用.方法:对192例冠心病患者住院时、出院后1、3、6个月的生活方式进行护理干预,比较干预前后生活方式、用药依从性、血脂、血糖情况.结果:生活方式干预后情绪波动、高脂饮食、吸烟、饮酒过度等不良生活习惯较干预前明显好转(P<0.05);运动、遵医行为较干预前得到纠正(P<0.05);血压、血脂、血糖指标较干预前明显下降(P<0.05);治疗依从性明显提高(P<0.05).结论:生活方式干预可促进患者建立良好的生活习惯,减少或控制危险因素,有利于冠心病的二级预防.

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心理干预对门诊患者首次胃镜检查前焦虑情绪的影响

2010年6~12月,我们尝试对58例首次接受胃镜检查的门诊患者在待检期间进行心理干预,效果满意.现报告如下.

作者：钟芳萍刊期： 2012年第36期
预见性干预在心身疾病风险管理中的应用

目的:探讨预见性干预在心身疾病风险管理中的应用.方法:对心身疾病患者风险的评估与识别,采取有效的预见性干预措施.结果:实施预见性干预后,护理不良事件发生率由3.73%降至0.41%;干预前后高危患者护理质量、患者满意度比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:实施预见性干预对预防缺陷的发生,减少护理纠纷起到了重要的作用.

作者：岳涛刊期： 2012年第36期
护生初学浅静脉输液常见错误分析及对策

近年来,我们对2008~2011年实习的82名护生进行浅静脉输液的操作培训与考核,调查分析其掌握程度、常见错误,以便为临床教学提供参考.现报告如下.

作者：崔红霞；张艳美；逯奎丽刊期： 2012年第36期
早期护理干预对永久性结肠造口患者生活质量的影响

目的:探讨早期护理干预对永久性结肠造口患者生活质量的影响.方法:对16例永久性结肠造口患者进行术前心理干预、术后早期预防处理并发症,并在肠造口护理技术及造口用品、饮食、日常生活逐步指导.结果:本组患者术后出现5例造口水肿,3例皮肤黏膜分离,2例造口回缩,5例粪水性皮炎,2例造口周围皮肤增生.本组患者出院前基本能自行换袋,生活完全自理15例,因癌细胞全身转移1例于术后3个月死亡.结论:早期护理干预能有效降低永久性结肠造口患者并发症的发生率,提高了患者的生活质量,促进疾病的康复.

作者：计琴；徐绍莲刊期： 2012年第36期
轻、中度烧烫伤178例门诊换药与护理

目的:探讨轻、中度烧烫伤在门诊使用硝酸银软膏进行换药与护理.方法:对178例轻、中度烧烫伤患者按不同部位用硝酸银软膏分别进行包扎治疗和暴露治疗的换药观察与护理.结果:178例烧烫伤创面经全身抗炎、支持疗法及局部换药护理,全部愈合,治愈率100%.结论:轻、中度烧烫伤在门诊使用硝酸银软膏进行换药与护理,快速有效,安全方便,值得推广.

作者：詹秀兰；黎中良；曾雪玲；梁毅刊期： 2012年第36期
真空采血法在宫外孕患者股静脉采血中的应用

2009年7月~2010年11月,我们对43例宫外孕患者实施一次性采血针接真空采血管行股静脉穿刺采血,经临床实践,效果满意.现报告如下.

作者：沈芳刊期： 2012年第36期
三乙醇胺乳膏预防乳腺癌术后放射性皮肤损伤39例临床护理

目的:探讨三乙醇胺乳膏预防乳腺癌术后放疗所致的放射性皮肤损伤的疗效观察和护理.方法:将乳腺癌术后放疗患者78例随机分成对照组和观察组各39例,对照组进行常规皮肤护理指导,观察组在放疗开始时预防性应用三乙醇胺乳膏进行护理,观察两组患者的临床疗效.结果:对照组皮肤反应发生率高于对照组(P<0.05),皮肤反应发生程度比观察组严重(P<0.05).结论:三乙醇胺乳膏能有效减轻和预防乳腺癌术后放疗的放射性皮肤损伤,保证放疗的顺利进行,值得临床推广应用.

作者：包永华刊期： 2012年第36期
人工膝关节置换术53例围术期康复指导

2010年1月～2011年6月,我们对53例人工膝关节置换术(TKA)后的患者加强围术期护理的康复指导,效果满意.现报告如下.

作者：袁亚娟；许倩；承琳刊期： 2012年第36期
小儿术中压疮发生原因与预防措施

目的:探讨小儿在手术过程中压疮的发生原因及预防措施.方法:设计专门的调查表,内容包括观察手术期间压疮发生情况、记录压疮分期、发生时间和部位、采用的压疮预防措施等.结果:通过观察发现患儿术中压疮发生手术体位和手术持续时间、手术床角度、手术床单不平和潮湿、年龄、体重、麻醉和体温控制有关.结论:患儿在术中常被摆放成各种强迫性体位以暴露术野,而高难度手术和微创手术使患儿较长时间处于同一种体位,易产生压疮,应针对患儿年龄小、抵抗力差的特点,手术室护士要提前做好预防性护理措施.

作者：韩晓梅刊期： 2012年第36期
PDCA循环理论在危重患者应激性高血糖控制中的应用

目的:探讨PDCA循环理论在ICU危重患者应激性高血糖控制中的作用.方法:自2009年1月份正式将PDCA循环理论应用于综合ICU危重患者血糖控制,通过计划、实施、检查、处理四个阶段的具体实施,对ICU危重患者应激性高血糖进行个体化管理及调控,并与传统方法进行对比,观察血糖控制水平、胰岛素用量及低血糖发生例次.结果:应用PDCA循环理论之后,ICU危重患者应激性高血糖在短时间内得到有效控制,并明显减少胰岛素用量和低血糖事件的发生.结论:应用PDCA循环理论指导危重患者应激性高血糖的控制,使操作更加规范化、标准化,提高治疗及护理质量,值得临床推广.

作者：徐绍莲；甄文；谢菲刊期： 2012年第36期
剖宫产208例围术期护理

目的:探讨剖宫产围术期的护理措施.方法:回顾性分析208例剖宫产术患者的临床资料.结果:本组患者发生因术中宫缩乏力行子宫切除术1例和子宫捆绑止血1例、术后宫缩乏力大出血2例,经及时处理后痊愈出院,无其他并发症的发生,无一例死亡,母乳喂养率达100%.结论:孕产妇围术期的观察和护理至关重要,对手术顺利进行、减少术后并发症、母婴安全及术后康复均起到较好的促进作用.

作者：黄亚芳刊期： 2012年第36期
护士长人格特质与变革型领导行为相关性研究

目的:调查护士长人格特质和变革型领导行为的现状,探讨人格特质与变革型领导行为的相关性.方法:采用调查问卷法对武汉市3所三级甲等医院47名在职护士长和235名护士进行调查.结果:护士长外向性高于常模(P<0.05),精神质和神经质低于常模(P<0.05);外向性与变革型领导行为呈正相关(r>0.29,P<0.05),精神质和神经质与变革型领导行为呈负相关(P<0.05);学历和任职年限对护士长的变革型领导行为无相关性.结论:护士长人格特质与变革型领导行为存在相关性,其中精神质为变革型领导行为的预测因子.

作者：顾耀华；喻思红刊期： 2012年第36期
急性白血病粒细胞缺乏80例感染因素调查分析

目的:调查化疗致急性白血病粒细胞缺乏患者感染的临床特点,分析原因并提出相应护理对策.方法:采用前瞻性调查法,调查80例化疗后粒细胞缺乏患者的感染情况.结果:急性白血病化疗致粒细胞缺乏患者感染率为61.2%,感染部位以上呼吸道为主,其次为肺部及口腔感染;主要病原菌为革兰阴性菌;感染的发生与住院时间、使用免疫抑制剂、白细胞数目<1.0×109/L有关.结论:粒细胞缺乏患者易发生医院感染,应密切关注其血象及体温变化,及时采取相应治疗,合理使用粒细胞集落刺激因子并严格落实各项护理措施,达到降低医院感染率的目的.

作者：白艳玲；李武平；刘冰；孙惠英；宋向阳刊期： 2012年第36期
互动式健康教育路径在产科优质护理服务中的应用

目的:探讨互动式健康教育路径在产科优质护理服务中的应用及临床效果.方法:将119例孕产妇随机分为实验组62例和对照组57例,实验组按预先制定的互动式健康教育路径进行健康教育,对照组按传统的方法进行健康宣教.结果:实验组孕产妇对健康教育知识和相关技能掌握情况、护理满意度及护理质量达标率优于对照组(P<0.05),且并发症发生率低于对照组(P<0.01).结论:互动式健康教育路径的科学性和实效性有利于孕产妇掌握健康知识技能、增强自我护理的意识和能力,提升护理服务满意度,减少并发症的发生,对产科优质护理服务的开展起到积极促进的作用.

作者：张玲平；张杨刊期： 2012年第36期
冠心病患者家属疾病不确定感及相关因素分析

目的:探讨冠心病患者家属疾病不确定感及相关影响因素.方法:应用疾病不确定感家属量表-中文版(PPUS-FM-CV)、简易应对方式量表(SCSQ)及焦虑自评量表(SAS)对62名冠心病患者家属进行问卷调查.结果:冠心病患者家属的疾病不确定感水平较高,在年龄、文化程度、家庭月收入方面的差异有统计学意义(P＜0.05);应对方式、焦虑水平与疾病不确定感之间存在相关关系,其中消极应对方式及焦虑水平是疾病不确定感的强预测因子(P＜0.01).结论:冠心病患者家属的疾病不确定感受多种因素影响,根据其个体特征提供针对性教育,并建立积极的应对方式缓解其焦虑感,是降低疾病不确定感的重要内容.

作者：杨依；胡晓林；蒋晓莲刊期： 2012年第36期
沟通技巧在小儿脑瘫康复护理中的应用

小儿脑瘫是指从胚胎发育到出生前,出生时及出生后的脑发育成熟过程中,由某种或多种原因导致的非进行性脑损伤以及脑损伤导致的以姿势和运动功能障碍为主的综合征.一旦患儿确诊为脑瘫,家长在心理上无法接受现实沉重的打击,且此类患儿多伴语言沟通功能障碍,所以对此类患儿住院后护理人员除制定正确的康复护理方式外,应着重加强对患儿及家长的沟通.现将在小儿脑瘫患者康复护理中的沟通技巧报告如下.

作者：王红梅；张云霞刊期： 2012年第36期
硼酸湿敷治疗PICC穿刺点皮炎6例效果观察

2011年5月~2012年1月,我们对6例PICC置管周围发生接触性皮炎患者给予硼酸湿敷,经精心护理,效果满意.现报告如下.

作者：薛琳；李洪英；陈红；赵艳；于丽丽刊期： 2012年第36期
护理干预对人工肝支持系统治疗重型肝炎患者康复的影响

目的:探讨护理干预对人工肝支持系统治疗重型肝炎患者康复的影响效果.方法:将80例人工肝支持系统治疗重型肝炎患者随机分为对照组和研究者各40例,对照组采用常规护理方法,研究组在此基础上特别针对临床心理和行为进行护理干预.结果:护理后研究组心理状态评分明显高于对照组(P<0.05);住院时间明显短于对照组,治愈率明显高于对照组,并发症发生率明显少于对照组(P<0.05);临床满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:护理干预对于人工肝支持系统治疗重型肝炎患者的康复具有较好的临床效果,可改善患者负面心理、缩短住院时间、提高治愈率、减少并发症和提高临床满意度.

作者：闵师卫刊期： 2012年第36期
医院费用审核在护理管理中的实施与成效

目的:加强医院病历费用审核,维护医患双方合法权益,延伸护理管理内涵.方法:由临床经验丰富的护士长承担专职费用审核人员,运用计算机管理系统,进行患者费用审核,延伸护理管理内涵.结果:应用护理管理的方法进行医院费用审核管理,规范医疗护理病历记录,提高记费准确率.结论:由熟悉医疗价格项目的护士长进行专职审核,加强了物价病历记录的监管力度,维护了医患双方权益,延伸了护理管理内涵,提升了医院形象.

作者：易懿；张娅莉刊期： 2012年第36期
老年脑梗死100例护理干预

目的:探讨对老年脑梗死患者护理干预方法.方法:将100例脑梗死患者随机分为干预组和对照组各50例,对照组进行常规护理,干预组在此基础上给予有针对性的护理干预.比较干预前后两组患者精神情况和睡眠时间.结果:干预组治疗结果和治疗效果明显优于对照组(P<0.01);干预后干预组夜间睡眠时间明显长于对照组(P<0.01).结论:对老年脑梗死患者进行护理干预,能够较好地提高患者的生活质量,促进康复,值得临床推广.

作者：黄雪仪刊期： 2012年第36期