孙映川;胡兰
社区护理是社区卫生服务工作的重要组成部分[1].高素质的社区护士是社区护理发展的需要,是人们日益增长的社区卫生服务需求的保证[2].近年来,我们对参加社区护士综合素质及技能培训班的103名社区护士进行问卷调查,以了解社区护士综合素质现状,探讨培训对提高社区护士综合素质的作用.现报告如下.
作者:邢梅 刊期: 2011年第15期
由于生物、心理及社会等多种致病因素的影响,我们每日面对的患者,其病情变化中交织着各种复杂因素,使我们的护理行为具有高风险性.如何加强护理风险管理,确保护理安全,促进质量提升,无疑对护理管理者是个新的挑战.现就我院加强护理风险管理的思路与实践体会报告如下.
作者:刘蓉芳 刊期: 2011年第15期
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并糖尿病患者发生低血糖的原因,提出相应护理对策.方法:对住院治疗的52例COPD合并糖尿病患者发生低血糖的情况进行分析与研究.结果:经分析降糖药物、饮食和COPD本身等诸多因素影响这类患者低血糖的发生.结论:COPD合并糖尿病患者容易发生低血糖,护理时要加强认识,从药物、饮食等因素着手注意预防.
作者:陈娟红;张红娟 刊期: 2011年第15期
目的:探讨护理干预在增强慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者治疗依从性中的应用.方法:对住院或门诊诊治的COPD患者50例在住院期间和出院后进行一系列的护理干预,比较干预前与干预1年后学习COPD基本知识、呼吸锻炼、戒烟、家庭氧疗等方面的依从性.结果:与干预前相比,患者学习COPD基本知识、呼吸锻炼、戒烟、家庭氧疗等方面的依从性显著增加(P<0.05).结论:护理干预可有效提高COPD患者的相关知识及治疗依从性,改变不良生活习惯,提高患者的生活质量.
作者:张野;金娅芳;丁永芝 刊期: 2011年第15期
人类适转理论是由美国护理学家帕斯在1992年正式创立的.该理论打破了传统的护理程序和实践方法,强调从护理对象的角度看待生活质量,体现人性化管理的重要性.现报告如下.1 人类适转理论的核心概念1.1 人/环境帕斯用human becoming来表示人类.帕斯认为人是一个开放的系统,始终以不同的维度和外界环境相互作用,确定各自的型态.人和环境是不可分的,人自由选择在不同情境下的意义.
作者:刘红;张美燕;柳(韦华) 刊期: 2011年第15期
近来,我院已有21个病房在试行优质护理服务示范,采取全程护理人文病房管理模式,我们通过在产科中的运用,取得满意效果.现报告如下.1 全程护理管理的由来和优点20世纪80年代末期,美国为了解决医疗费用上涨的问题,通过全程管理推出有效的举措,在降低医疗费用的同时,保证了患者在整个医疗过程中得到他们所需要的医疗服务.美国全程管理责任人资格委员会对全程管理的定义为:全程管理是一个合作的过程,包括评估、计划、执行、协调、监督和评价来选择医疗服务,满足患者的健康需求,应用交流和可得到的治疗条件达到高质量收费又合理的结果.
作者:邹丽;郭梅 刊期: 2011年第15期
护理标识是指医院为预防患者在住院过程中,由于生理、病理、心理、社会、环境等诸多不确定的因素导致难以预料的意外事件或风险事件的发生,而特殊制作的各种有针对性、科学性的标准记号,以防范护理不良事件的发生[1].护理不良事件是指在护理过程中发生的、不在计划中的、未预计到的或通常不希望发生的事件,包括患者在住院期间发生的跌倒、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤及其他非正常的护理意外事件[2].在各级医院的护理质量检查标准中,均有明确的护理标识考核标准,但这些标准多针对住院环境、患者的管道、药物、器材等,提示护理操作的标识没有统一的要求.
作者:董永花;张术英 刊期: 2011年第15期
目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)并发狼疮性脑病患者的护理干预方法及效果.方法:选取2007年1月~2010年12月收治的36例SLE并发狼疮性脑病患者为干预组,对其实施严密观察、饮食指导、健康教育及心理护理等护理干预;选取2003年1月~2006年12月收治的32例为对照组,均给予常规护理.观察、比较两组疗效.结果:干预组总有效率为88.9%,对照组为71.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对SLE并发狼疮性脑病患者给予积极健康教育等护理干预,能增加患者对疾病的认知,改善患者预后及生活质量.
作者:郭茹 刊期: 2011年第15期
目的:探讨护理干预对非糜烂性反流病(NERD)患者生活质量的影响.方法:将40例NERD患者随机分成观察组和对照组各20例,对照组患者采用埃索美拉唑和多潘立酮等治疗,观察组在此基础上实行针对性的护理干预,采用Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)、SF-36对两组进行评估.结果:两组患者SAS 、SDS得分、依从性、SF-36总分及各因子分比较有统计学差异(P<0.05,P<0.01).结论:对NERD患者进行全面综合的护理干预,能改善患者的焦虑、抑郁状态,建立良好的生活方式和饮食习惯,提高NERD患者的生活质量.
作者:林丽嫚;杨婷;杨清秀;汤红玲;李佩 刊期: 2011年第15期
目的:探讨剖宫产术后腹部切口免压沙袋对产妇主观舒适度的影响.方法:将剖宫产横式切口术后的产妇200例随机分为观察组和对照组各100例,观察组剖宫产术后腹部切口免压沙袋,对照组术后采用皮肤切口表面压沙袋4 h.结果:观察组产妇主观舒适度、第1次排气时间均优于对照组(P<0.05);观察组产妇术后疼痛发生情况明显低于对照组(P<0.05).结论:剖宫产术后宫底免压沙袋、早期翻身使产妇更舒适、肠蠕动恢复更快,预防皮肤损害方面有积极意义.
作者:关渐明 刊期: 2011年第15期
目的:探讨术前护理干预对甲状腺疾病术后患者自主排痰的影响.方法:将92例甲状腺疾病术后患者随机分为干预组和对照组各46例,干预组在术前、术后给予自主排痰的护理干预,对照组在手术当天给予常规护理.结果:干预组自主排痰有效率高于对照组(P<0.05);干预组术后心理状态、协助排痰情况与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对甲状腺疾病手术患者在术前、术后实行自主排痰的护理干预,让患者正确地掌握排痰的方法,能减轻患者术后不适症状和并发症的发生.
作者:童静韬;彭娅妮 刊期: 2011年第15期
目的:探讨超激光配合针刺对耳鸣耳聋的疗效观察与护理方法.方法:将196例耳鸣耳聋患者随机分为治疗组和对照组各98例,治疗组采用超激光配合针刺治疗,对照组只采用针刺方法治疗,观察两组治疗前后的疗效比较.结果:治疗后治疗组耳鸣总有效率为92.9%,对照组耳鸣总有效率为66.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);护理干预前后两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:超激光配合针刺治疗耳鸣耳聋有确切的临床疗效,且经护理干预后可明显改善症状.
作者:杨桂先;傅小璇;吴凯玲;刘伟 刊期: 2011年第15期
目的:探讨改良胶原蛋白海绵换药方法治疗慢性伤口的效果.方法:将79例患者随机分成实验组41例和对照组38例,实验组把胶原蛋白海绵分成0.1~0.5 cm左右,大小不一、形状各异的碎块填塞伤口换药,对照组按胶原蛋白海绵说明书换药.结果:实验组在伤口愈合的时间、疗效上明显优于对照组(P<0.01).结论:应用改良胶原蛋白海绵碎块换药治疗慢性伤口效果好.
作者:贾成云;马家芹;闫芳芳;徐平 刊期: 2011年第15期
目的:探讨晚期鼻咽癌患者新辅助化疗序贯同步放化疗的护理干预方法及效果.方法:将100例晚期鼻咽癌患者随机分为常规组和干预组各50例,常规组行同步放化疗,给予常规护理;干预组行新辅助化疗序贯同步放化疗,并在常规护理基础上针对不良反应给予系统护理干预.比较两组不良反应发生情况,评价护理满意度.结果:干预组口腔黏膜不适、胃肠道不适、骨髓抑制、心理障碍、放射野皮肤反应发生率均低于常规组(P<0.05,P<0.01),而护理满意度高于常规组(P<0.01).结论:对晚期鼻咽癌行新辅助化疗序贯同步放化疗患者,针对不良反应给予系统护理干预,可减轻不良反应发生率、提高护理满意度.
作者:潘三江;欧冬玲;黄菊华;张艳红 刊期: 2011年第15期
目的:探讨盆底肌锻炼联合膀胱训练对前列腺摘除术后尿失禁的影响.方法:将60例前列腺增生行前列腺摘除术患者随机分为对照组和实验组各30例,对照组按常规护理;实验组除常规护理外,由责任护士指导其进行盆底肌锻炼和膀胱训练.术后10 d、20 d、30 d、90 d评价两组患者排尿功能情况.结果:术后20 d、30 d、90 d实验组尿失禁发生率均低于对照组(P<0.05),术后90 d后两组压力性尿失禁分度情况比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:盆底肌锻炼联合膀胱训练治疗尿失禁简单、易行且有效,可作为前列腺摘除术后轻、中度尿失禁初次治疗的首选方法.
作者:吴萌芽;谭建兰;廖小乔;何琼 刊期: 2011年第15期
目的:探讨目标管理在病区护理管理中的作用与效果.方法:对病区管理的总目标设定、目标准备阶段、制定目标、实施目标、考核目标的程序实施.结果:病区护理质量、护理服务、护理安全、护士对病区管理满意度、患者综合满意度等指标明显提高.结论:目标管理应用于病区管理是一种科学规范的、可行的病区管理模式.
作者:鲍凤香 刊期: 2011年第15期
急诊血液透析是救治急性肾衰竭、保护肾功能的重要方法,为患者度过肾功能危险的阶段提供了医学的保障.患者通常首次接触血液透析,往往存在多种不适应的情况.因而,对这些患者的护理不仅要依靠娴熟的专业技能,而且要注重心理、情感等方面的护理,尤其要同急诊这一特殊的医疗相结合.2007年8月~2010年4月,我们对85例急诊血液透析患者实行人文关怀护理,效果满意.现报告如下.
作者:廖伟群 刊期: 2011年第15期
临床上经常碰到由于缺氧严重而被迫端坐位吸氧的患者,然而由于现代供氧装置(管道式供氧)的限制,造成一次性输氧管的长度不够,不但影响患者的吸氧效果,同时患者的舒适度也受到妨碍.近年来,我们自制了一种输氧管延长管,经临床实践,效果满意.现报告如下.
作者:纪晓莹;李静 刊期: 2011年第15期
目的:探讨人工鼻在颈髓损伤气管切开患者气道管理中的应用效果.方法:将42例呼吸道未感染颈髓损伤气管切开患者随机分为实验1组和对照1组各21例,将48例呼吸道感染颈髓损伤气管切开患者随机分为实验2组和对照2组各24例,实验组采用人工鼻湿化法,对照组采用微量注射泵湿化法.结果:实验1组与对照1组、实验2组与对照2组痰液培养结果和气道湿化效果比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:人工鼻有良好的气道湿化效果,能有效预防和控制颈髓损伤气管切开患者的肺部感染,避免交叉感染.
作者:李丽莉;叶茂 刊期: 2011年第15期
目的:探讨危重新生儿院内转运的有效护理措施.方法:对120例危重新生儿进行院内转运,且转运前做好相关科室的联络沟通、对患儿病情正确评估、转运设备及急救药品的准备、患儿准备,转运途中护理严密观察以保持坚护和生命支持的连续性.结果:120例危重新生儿转运途中无一例死亡,未发生意外情况.结论:加强对新生儿危重病的识别、做好转运前评估、把握转运时机、加强转运中的护理,是危重新生儿院内安全转运的关键.
作者:梁丹清;曹平 刊期: 2011年第15期