陈宝如;卢柳霞;饶媛
目的:探讨血浆置换(PE)联合血液滤过(HF)治疗各种原因引起的急性肝衰竭危重患者的效果.方法:将31例患者随机分为PE组15例与PE+HF组16例.观察并比较两组患者并发症情况、住院天数.结果:PE+HF组患者并发症发生率明显低于PE组(P<0.05),住院天数明显少于PE组(P<0.05).结论:对于急性肝衰竭的危重患者,在其未并发肾衰竭前在行PE的基础上早期联合HF治疗可缩短其住院天数,减少并发症.
作者:王海燕;朱秋霜;蓝丽娟;邱晶;邓素红;朱莲玉 刊期: 2011年第16期
目的:了解社区老年人护理需求及其影响因素,为健康保健和医疗服务提供参考依据.方法:采用自制问卷对宝安区某社区786名老年人进行调查,内容包括一般人口学资料、健康状况、个人健康行为和护理服务需求等,将问卷数据进行统计分析.结果:社区老年人对社区护理需求的影响因素从高到低依次是文化程度高(OR=2.856)、自理能力(OR=2.324)、心理状态((OR=1.687)、医疗费用支付方式(OR=1.584)、家庭收入(OR=1.479)、住房条件(OR=1.421),其中自理能力和住房条件为主要影响因素.结论:社区老年人的慢性病患病率较高,应逐步提高老年人的自理能力,改善其住房条件,满足社区老年人的护理需求.
作者:刘晓青 刊期: 2011年第16期
目的:探讨佳静脉穿刺方法,提高静脉穿刺成功率,有效利用血管,减少液体外渗及静脉炎的发生.方法:采用随机抽样、自身对照的实验方法将66例患者随机分为实验组和对照组各33例,对照组采用向心性浅静脉穿刺,实验组采用逆心性浅静脉穿刺,比较两组穿刺情况.结果:实验组患者的疼痛反应轻,对组织血管损伤小,血管周围淤血、静脉炎、液体渗漏的发生率均显著小于对照组,一次性静脉穿刺成功率显著高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:逆心性静脉穿刺法在较长时间输液患者中应用,安全简便,成功率高,药物对血管刺激性、损害性小.
作者:张玉侠;何恒媛 刊期: 2011年第16期
目的:探讨肺结核患者化疗依从性影响因素及护理对策.方法:回顾性分析180例肺结核化疗患者临床资料,对依从性影响因素进行单因素和Logistic回归分析.结果:患者依从性佳者占68.9%,依从性差者占31.1%,单因素分析有11个因素影响化疗依从性,Logistic分析认为肺结核知识认知程度差、年龄大、护患关系一般、存在药物副作用是影响依从性的独立危险因素.结论:肺结核化疗依从性取决于诸多因素,应针对上述影响因素实施相应对策,加大宣传力度开展健康教育.
作者:杨艳丽 刊期: 2011年第16期
目的:探讨院内感染现状及相关因素,为有效控制院内感染提供数据.方法:对2009年35 438例患者采用综合性监测和目标性监测的方法进行感染监测.结果:35 438例住院患者发生医院感染939例,感染率为2.65%;感染1 206例次,例次率3.04%;ICU病房、血液科、神经外科医院感染率较高;感染部位以下呼吸道为主(40.71%),病原菌送检率为56.90%,病原菌以革兰氏阴性菌为主(58.10%),其次为革兰氏阳性菌和真菌;医院感染病例MDR菌株检出率以MRSA的检出率高为70.60%.结论:开展目标性监测、加强对高发科室和重点人群的监控有利于控制院内感染.
作者:韩艳萍;李小珍;张代惠;廖映玲 刊期: 2011年第16期
目的:观察硼替佐米治疗复发或难治多发性骨髓瘤(MM)致外周神经病变的概率,为保证患者用药安全提供依据.方法:26例患者接受硼替佐来治疗,1.75mg/次,于第1,4,8,11天静脉推注;地塞米松20~40 mg/d,连续口服1~4 d;加或不加表柔比星 20 mg,静脉滴注,1~4 d.21 d为1个疗程,2个疗程后若有疗效或病情稳定则再连续应用2~4个疗程;若病情发展,则停止治疗.结果:可评价病例24例,外周神经病变发生率为33.3%(2疗程)、100%(4疗程).外周神经病变多为Ⅰ~Ⅱ度,未见Ⅳ度,随疗程增加发生率升高,严重程度亦增加,治疗2个疗程后4.2%出现Ⅲ度病变,4个疗程后42.9%出现Ⅲ度病变,给予营养神经药物、镇痛药物治疗效果不明显,出现Ⅲ度症状者停药后较长时间逐渐缓解.结论:应用硼替佐米的多发性骨髓瘤患者发生外周神经病变的概率较高,用药后应及时发现、对症治疗及护理.
作者:邹雅琴;刘爱军 刊期: 2011年第16期
目的:规范肿瘤PICC患者护理告知程序,保证围置管期患者得到及时、有效的健康教育,提高患者自我护理能力.方法:将378例肿瘤PICC患者随机分成实验组193例和对照组185例,实验组采用护理告知程序进行健康教育,对照组实施常规肿瘤科健康教育,对比分析两组患者健康知识和技能掌握达标率、并发症、导管使用寿命、护理服务满意度.结果:实验组患者在健康知识和技能掌握达标率、并发症、导管使用寿命、护理服务满意度方面明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用护理告知程序能有效提高肿瘤PICC患者健康教育的效果,显著降低并发症的发生率,延长导管留置时间,提高患者自我护理能力,确保了护理安全,值得临床推广.
作者:修敏;王心;王岚 刊期: 2011年第16期
目的:探讨慢性乙型肝炎(CHB)及HBV携带者自体外周血单核细胞采集的护理方法.方法:采用MCS+血细胞分离机对465例患者进行外周血单核细胞的采集,并在采集前、中、后给予观察及护理.结果:单核细胞采集效率均达到相关标准,采集过程顺利,无严重不良反应发生.结论:加强CHB及HBV携带者自体外周血单核细胞采集的护理为抗HBV-DC免疫疗法的成功奠定了基础.
作者:陈旭;邵小莉;余军玲 刊期: 2011年第16期
目的:探讨对青少年抑郁症患者及父母进行同步护理干预的效果.方法:将96例青少年抑郁症患者及192位患者父母随机分为研究组和对照组,研究组(包括49例患者和98位患者父母)接受针对性护理干预,对照组(包括47例患者和94位患者父母)仅接受一般护理措施,共计12周.在干预前和干预后分别采用自编的调查表、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行测评.结果:与干预前比较,两组患者和父母干预后的SAS、SDS评分显著降低(P<0.05),且研究组患者和父母干预后的SAS、SDS评分显著低于对照组患者和父母的得分(P<0.05).结论:青少年抑郁症患者的父母也存在明显的焦虑和抑郁情绪,对青少年抑郁症患者及父母同步进行护理干预可有效改善两者的焦虑、抑郁症状.
作者:掌永莉 刊期: 2011年第16期
目的:探讨血浆脑钠肽(BNP)在急性心肌梗死(AMI)患者早期康复护理中的指导意义.方法:对95例AMI患者分别于入院后第1,3天测定BNP水平,均给予康复护理,按照能完成阶段的不同分为三组,观察各组之间BNP水平的差异.结果:三组之间第1天BNP水平比较差异无统计学意义(P>0.05);第3天BNP水平比较差异有统计学意义(P<0.05).所观察的AMI患者中,依据第3天的BNP水平采取相应的护理措施,提高护理质量及护理安全性.结论:BNP水平在AMI患者早期康复护理中具有积极的临床指导性意义.
作者:宋丽萍;郑丽梅;汪晓燕 刊期: 2011年第16期
目的:探讨护理干预对老年原发性高血压患者生活质量的影响.方法:将142例患者随机分为常规护理组和护理干预组各71例.常规护理组给予高血压常规护理;护理干预组给予一系列的干预措施,包括健康教育授课、康复指导、心理护理、家庭访视.评价两组患者护理前后的血压、体重指数、生活质量、生存质量各领域评分、卫生行为变化情况.结果:护理后两组体重指数、血压、生存质量各领域评分、卫生行为变化比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在临床采取护理干预措施可有效提高老年高血压患者的生活质量,帮助其控制血压并改善卫生行为.
作者:张红梅 刊期: 2011年第16期
目的:探讨整体护理在肝脏恶性肿瘤经动脉热灌注化疗中的应用.方法:对动脉热灌注化疗的肝脏恶性肿瘤患者给予整体护理,主要包括心理护理、术前护理、术中护理、术后护理和化疗药物毒副反应的护理等.结果:对肝脏恶性肿瘤动脉热灌注化疗患者行整体护理既增加了患者对护士的满意度,也提高了护理质量.同时使患者确实享受到了以人为本的护理内涵,减少了动脉热灌注化疗并发症的发生.结论:精心的整体护理可提高护理质量,减少动脉热灌注化疗并发症的发生.
作者:卞钰;董人平;高雪娟 刊期: 2011年第16期
2010年1~12月,我院在临床输液中发现转化糖电解质注射液与呋塞米注射液之间存在配伍禁忌,为保证患者用药安全,避免不必要的纠纷,对上述两种药物配伍进行了实验观察.现报告如下.
作者:王艳;王兰 刊期: 2011年第16期
2005年5月~2009年10月,我们应用IABP辅助下行经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗急性心肌梗死合并心源性休克患者27例,取得满意效果.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 本组27例,男19例,女8例;年龄48~73岁,平均61岁.均为急性心肌梗死合并急性左心衰、心源性休克、恶性心律失常.其中广泛前壁心肌梗死14例,前间壁心肌梗死6例,下壁+右室心肌梗死5例,广泛前壁+右室+下壁心肌梗死2例.
作者:亓夫梅 刊期: 2011年第16期
目的:探讨脑卒中伴咳嗽、咳痰患者预防肺部感染的有效方法.方法:将82例脑卒中患者随机分为对照组和观察组各41例,对照组采用盐酸氨溴索30 mg加入生理盐水20 ml中进行雾化吸入,观察组在此基础上,予-糜蛋白酶4 000 U两瓶配成湿化液进行口咽部湿化,比较两组患者肺部感染情况.结果:对照组患者肺部感染10例,观察组2例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用雾化吸入联合口咽部湿化预防肺部感染效果明显,值得临床推广.
作者:苏亚荣;刘香香;杨海燕 刊期: 2011年第16期
目的:探讨鼻咽癌放射治疗后鼻咽部大出血的应急措施.方法:12例鼻咽癌患者放疗后发生鼻咽部大出血时,协助医生紧急行气管切开维持呼吸道通畅、鼻咽部填塞止血及迅速建立静脉通路;对反复大出血者积极做好行数字减影血管造影的准备.结果:本组12例中8例抢救成功;4例抢救失败,其中1例因窒息死亡,3例因失血性休克死亡.结论:对鼻咽癌放疗后发生鼻咽部大出血抢救时,及时有效的抢救措施是抢救成功的关键.
作者:夏辉;张金桃;黄晓艳;周富玲 刊期: 2011年第16期
目的:探讨中医护理操作技术联合微波治疗对带状疱疹后遗神经痛的影响.方法:随机将30例带状疱疹后遗神经痛患者分为治疗组和对照组各15例,治疗组除接受常规护理外进行15d的中医护理技术操作联合微波治疗,对照组接受常规护理.结果:治疗组治疗有效率为80.0%,对照组治疗有效率为40.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:中医护理技术联合微波治疗可有效缓解带状疱疹后遗神经痛.
作者:邱慧芳 刊期: 2011年第16期
目的:探讨中老年脑出血患者的护理方法.方法:回顾性分析总结53例脑出血患者的护理措施.结果:临床治愈29例(54.7%),部分恢复20例(37.7%),死亡4例(7.5%).结论:对脑出血患者进行科学有效的护理,可提高其治疗效果,降低并发症发生率和病死率,提高患者的生存质量.
作者:孙红卫;李祥爱 刊期: 2011年第16期
目的:探讨ICU联络护士对患者家属焦虑情绪行护理干预的临床效果.方法:回顾性分析200例入住我院ICU(入住≥3 d)的患者家属的资料,家属与患者的比例为1:1.随机将家属分为观察组与对照组各100名.对照组在常规探视时间与家属进行床旁沟通,观察组在此基础上由联络护士对家属进行护理干预.干预前后采用状态-特质焦虑问卷中的状态-焦虑量表(S-AI)对两组患者家属护理前后的焦虑程度进行评估.结果:两组患者的家属护理后焦虑评分比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:联络护士针对患者家属的焦虑情绪进行护理干预,可明显改善患者家属的心理状态,使家属更好地照顾患者.
作者:刘莉;肖适崎 刊期: 2011年第16期
目的:探讨对血液透析过程中并发低血压的患者进行个体化护理干预的方法和效果.方法:将80例患者按时间段分布分为观察组和对照组各40例,对照组采取常规护理,观察组采取个体化护理干预措施.比较两组患者血液透析过程中低血压的发生率.结果:两组血液透析相关性低血压发生率比较差异有统计学意义(χ2=414.00,P<0.01).结论:对透析时容易出现低血压的患者进行一系列个体化护理干预措施能有效降低低血压发生率.
作者:张晓玲;付华;高亚能 刊期: 2011年第16期