学术投稿

尿毒症患者康复护理研究

蒿慧峰;郑红霞

关键词:尿毒症患者, 患者康复, 透析治疗, 康复护理, 回归社会, 医疗技术水平, 治疗技术, 治疗方法, 透析患者, 生活质量, 护理措施, 肾移植, 尿素症, 国内外, 不可逆, 症状, 限制, 死亡, 生命, 肾脏
摘要:尿素症是一种不可逆的疾病,如无有效的治疗方法,会导致患者死亡.随着医疗技术水平的不断发展,肾脏替代治疗技术在我国日益成熟,成功的肾移植患者康复后可以回归社会参加工作,但由于肾源的限制,国内外仍以透析治疗为主,在我国依靠透析存活15年以上的患者占10%左右[1].透析治疗的目的一方面是解除尿毒症症状、延长患者生命,另一方面是让患者大程度地回归社会,提高生活质量.因此,透析患者的康复护理尤为重要.现将尿毒症患者的康复护理措施综述如下.
齐鲁护理杂志相关文献
  • ICU联络护士对患者家属焦虑情绪行护理干预临床效果观察

    目的:探讨ICU联络护士对患者家属焦虑情绪行护理干预的临床效果.方法:回顾性分析200例入住我院ICU(入住≥3 d)的患者家属的资料,家属与患者的比例为1:1.随机将家属分为观察组与对照组各100名.对照组在常规探视时间与家属进行床旁沟通,观察组在此基础上由联络护士对家属进行护理干预.干预前后采用状态-特质焦虑问卷中的状态-焦虑量表(S-AI)对两组患者家属护理前后的焦虑程度进行评估.结果:两组患者的家属护理后焦虑评分比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:联络护士针对患者家属的焦虑情绪进行护理干预,可明显改善患者家属的心理状态,使家属更好地照顾患者.

    作者:刘莉;肖适崎 刊期: 2011年第16期

  • 静脉留置针在40例院前急救中的应用效果观察

    静脉留置针又称套管针,具有减少血管穿刺次数、减少液体外渗、对血管的刺激性小、有利于临床用药和紧急抢救、减轻护士工作量等优点,尤其在院前急救中使用可以有效保证静脉通路畅通和急救药物的应用.近年来,我们对40例需要院前急救的患者使用静脉留置针,经精心护理,效果满意.现报告如下.

    作者:刘文晔;王永丽;赵翠梅 刊期: 2011年第16期

  • 系统护理干预对小儿病毒性脑炎治疗效果的影响

    目的:探讨系统护理干预对病毒性脑炎患儿治疗效果的影响.方法:将102例患儿随机分为干预组和对照组各51例,对照组给予常规护理,干预组在此基础上行症状护理、基础护理、用药护理、饮食指导、心理护理、康复指导等系统护理干预.结果:干预组症状缓解时间明显短于对照组,干预组治疗效果明显优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:系统护理干预优于传统护理方法,积极采取对症护理和病情观察可提高患儿治愈率.

    作者:徐海平;洪丽娟;刘清宁;刘桂云 刊期: 2011年第16期

  • 胰岛素泵治疗2型糖尿病过程中实施精细化管理效果探讨

    目的:探讨精细化管理模式在胰岛素泵治疗2型糖尿病患者中的应用价值.方法:将80例患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组行常规护理,观察组在此基础上实施精细化管理.评价两组患者空腹和餐后2 h血糖值、血糖达标时间、低血糖发生率、治疗依从性、胰岛素用量、对糖尿病及胰岛素泵相关知识掌握程度.结果:两组患者干预前后空腹和餐后2 h血糖值比较差异有统计学意义(P<0.05),且观察组干预前后上述指标比较差异有统计学意义(P<0.05).同时,两组患者干预后血糖达标时间、低血糖发生率、胰岛素用量、治疗依从性、对糖尿病及胰岛素泵相关知识掌握程度评分比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在采用胰岛素泵治疗2型糖尿病患者的过程中实施精细化管理,不仅为护理科学管理提供新的模式,更为患者提供了更加有效的治疗.

    作者:丁蕾;于慧;胡晶;高贵秀 刊期: 2011年第16期

  • 小潮气量容量控制反比通气改善急诊重度吸入性肺炎合并ARDS患者早期氧合功能的临床分析

    目的:探讨呼吸机小潮气量容量控制反比通气(LTVC-IRV)改善急诊重度吸入性肺炎并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者早期氧合功能的临床效果及其可能的作用机制.方法:回顾性分析20例重度吸入性肺炎并发ARDS患者的临床资料及治疗护理措施,统计对比分析LTVC-IRV治疗前后股动脉血气指标﹑平均气道压(mAP)及右上肢袖带平均动脉压(MAP)的变化.结果:LTVC-IRV治疗1 h及4 h后与治疗前(CMV治疗1 h)相比:①PaO2/FiO2比值在1 h后与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),但4 h后较治疗前显著增加(P<0.01);②1 h及4 h后较治疗前的PAP显著降低,mAP逐渐显著增加,比较差异均有统计学意义(P<0.01);③1 h及4 h后的MAP与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:LTVC-IRV治疗重度吸入性肺炎合并ARDS时,早期降低PAP及增加mAP,数小时后可明显改善患者肺氧合功能而对血流动力学无明显影响.

    作者:邵素花;曾尟枚;唐忠志 刊期: 2011年第16期

  • 糖尿病并发糖尿病足22例临床护理

    糖尿病并发症是一种常见的慢性病,是由糖尿病转变而来,后果较严重.WHO定义糖尿病足是指糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏.糖尿病并发症多,足病、肾病、眼病、脑病、心脏病、皮肤病、性病等是糖尿病常见的并发症,如不及时治疗后果非常严重[1].2009年3月~2011年2月,我院共收治糖尿病足患者22例,经精心护理,效果满意.现报告如下.

    作者:史俊霞 刊期: 2011年第16期

  • 极低出生体重儿喂养方式临床效果比较

    2008年2月~2010年2月,我们对26例患儿进行鼻饲时采用输液泵间歇输注喂养方式,与另26例采用输液泵持续输注喂养方式的患儿对比分析喂养效果.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组极低出生体重儿52例,男25例,女27例;胎龄28~32周.出生体重为1 000~1 400 g.开始喂养时间为出生后1.3~3.5 d.

    作者:刘芳 刊期: 2011年第16期

  • 暴发型流脑92例临床护理

    流行性脑脊髓膜炎简称流脑,是由脑膜炎双球菌引起的一种化脓性脑膜炎.细菌从鼻咽部进入血循环,引起败血症.约70%~90%患者有皮肤黏膜淤点或淤斑,严重者淤斑迅速扩大,其中央因血栓形成而坏死.如能早期诊断,及时予以综合治疗和精心护理,病死率可显著下降[1].而对暴发型流脑患者的皮肤淤斑护理,直接影响到患者的预后.1993年11月~2009年3月,我院共收治328例流脑患者,其中暴发型92例,经精心临床护理,效果满意.现报告如下.

    作者:张晓燕;高冬梅 刊期: 2011年第16期

  • 硼替佐米治疗多发性骨髓瘤致外周神经病变26例观察与护理

    目的:观察硼替佐米治疗复发或难治多发性骨髓瘤(MM)致外周神经病变的概率,为保证患者用药安全提供依据.方法:26例患者接受硼替佐来治疗,1.75mg/次,于第1,4,8,11天静脉推注;地塞米松20~40 mg/d,连续口服1~4 d;加或不加表柔比星 20 mg,静脉滴注,1~4 d.21 d为1个疗程,2个疗程后若有疗效或病情稳定则再连续应用2~4个疗程;若病情发展,则停止治疗.结果:可评价病例24例,外周神经病变发生率为33.3%(2疗程)、100%(4疗程).外周神经病变多为Ⅰ~Ⅱ度,未见Ⅳ度,随疗程增加发生率升高,严重程度亦增加,治疗2个疗程后4.2%出现Ⅲ度病变,4个疗程后42.9%出现Ⅲ度病变,给予营养神经药物、镇痛药物治疗效果不明显,出现Ⅲ度症状者停药后较长时间逐渐缓解.结论:应用硼替佐米的多发性骨髓瘤患者发生外周神经病变的概率较高,用药后应及时发现、对症治疗及护理.

    作者:邹雅琴;刘爱军 刊期: 2011年第16期

  • 心理护理干预在中青年高血压患者中的应用

    目的:探讨心理护理干预对中青年高血压患者疗效的影响.方法:将200例中青年高血压患者随机分为干预组和对照组各100例,两组患者均接受常规降治疗,干预组在药物治疗的同时给予心理护理干预.采用Zung抑郁自评量表评定两组患者治疗前后的抑郁情况,同时观察患者的血压变化,干预前后评定患者治疗的依从性.结果:干预组患者的抑郁情况、血压改变明显低于对照组(P<0.01),治疗的依从性明显高于对照组(P<0.01).结论:心理护理干预能改善中青年高血压患者的抑郁症状,提高患者规范治疗的依从性,帮助其维持血压稳定、提高生活质量.

    作者:熊瑛;吴丽虹;曾祥麒;罗丹 刊期: 2011年第16期

  • 主动脉内球囊反搏术于急诊PCI中的应用及护理

    2005年5月~2009年10月,我们应用IABP辅助下行经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗急性心肌梗死合并心源性休克患者27例,取得满意效果.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 本组27例,男19例,女8例;年龄48~73岁,平均61岁.均为急性心肌梗死合并急性左心衰、心源性休克、恶性心律失常.其中广泛前壁心肌梗死14例,前间壁心肌梗死6例,下壁+右室心肌梗死5例,广泛前壁+右室+下壁心肌梗死2例.

    作者:亓夫梅 刊期: 2011年第16期

  • 血浆脑钠肽水平在急性心肌梗死患者早期康复护理中的临床意义

    目的:探讨血浆脑钠肽(BNP)在急性心肌梗死(AMI)患者早期康复护理中的指导意义.方法:对95例AMI患者分别于入院后第1,3天测定BNP水平,均给予康复护理,按照能完成阶段的不同分为三组,观察各组之间BNP水平的差异.结果:三组之间第1天BNP水平比较差异无统计学意义(P>0.05);第3天BNP水平比较差异有统计学意义(P<0.05).所观察的AMI患者中,依据第3天的BNP水平采取相应的护理措施,提高护理质量及护理安全性.结论:BNP水平在AMI患者早期康复护理中具有积极的临床指导性意义.

    作者:宋丽萍;郑丽梅;汪晓燕 刊期: 2011年第16期

  • 口咽部湿化预防脑卒中非人工气道患者肺部感染41例效果观察

    目的:探讨脑卒中伴咳嗽、咳痰患者预防肺部感染的有效方法.方法:将82例脑卒中患者随机分为对照组和观察组各41例,对照组采用盐酸氨溴索30 mg加入生理盐水20 ml中进行雾化吸入,观察组在此基础上,予-糜蛋白酶4 000 U两瓶配成湿化液进行口咽部湿化,比较两组患者肺部感染情况.结果:对照组患者肺部感染10例,观察组2例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用雾化吸入联合口咽部湿化预防肺部感染效果明显,值得临床推广.

    作者:苏亚荣;刘香香;杨海燕 刊期: 2011年第16期

  • 护理干预对新生儿黄疸结局影响的调查分析

    目的:调查和分析护理干预对新生儿黄疸结局的影响.方法:将560例在本院出生的足月新生儿随机分为干预组与对照组各280例.对照组新生儿接受常规护理;干预组对新生儿行常规护理,并对家长进行连续6d的宣教护理干预.比较两组新生儿出生1~6 d后经皮测胆红素结果、高胆红素血症发生率、出生24 h内排胎便情况.结果:两组新生儿出生1~6 d后经皮测胆红素结果、高胆红素血症发生率、出生24 h内排胎便情况比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论:对新生儿进行常规护理的基础上对其家长进行宣教护理干预能够明显降低新生儿高胆红素血症发生率.

    作者:洪普;曾玉贤;陈亚璇;莫海燕 刊期: 2011年第16期

  • 自粘性无菌敷料应用于小儿静脉留置针输液中的固定技巧

    静脉留置针现已广泛应用于小儿输液中.自粘性无菌敷料为单片包装,使用方便,是由柔软的无纺布制成,有较强的伸缩性,固定于手腕、足踝等关节活动部位时无皮肤绷紧感,避免了皮肤张力性损伤的可能;敷料上的黏着剂黏性好、无刺激,其上有透气孔,中央是无胶的吸水棉护垫,更换时伤口与敷料不粘连,且护垫能吸收渗液、渗血,保持穿刺处干燥,对敏感皮肤尤为适用.近年来,我院采用自粘性无菌敷料固定小儿四肢浅静脉留置针,取得满意效果.现报告如下.

    作者:陈宇峰;赵香莲;罗玲 刊期: 2011年第16期

  • 护理干预对乙肝肝硬化患者院外遵医行为的影响

    目的:探讨护理干预对乙肝肝硬化患者院外遵医行为及再入院率的影响.方法:将120例乙肝肝硬化患者随机分为干预组及对照组各60例.住院期间对两组患者均给予系统的健康教育,出院时给予健康指导.出院后在半年内对干预组利用电话随访的形式继续进行护理干预,针对患者出院后的健康问题提供咨询、指导服务.对照组不再实施任何干预措施.半年后对两组患者遵医行为及再入院率进行比较.结果:实验组患者遵医行为明显优于对照组(P<0.05),两组患者再入院情况比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:由专职护师对出院患者进行院外护理干预能够提高其遵医行为,降低再入院率.

    作者:郑翠玲;翟德翠;张志刚 刊期: 2011年第16期

  • 新生儿肺炎70例临床护理

    目的:探讨新生儿肺炎的护理方法.方法:对70例患肺炎的新生儿进行综合治疗和重症监护,确保呼吸道通畅,密切观察病情变化.结果:70例患儿经有效治疗及护理,痊愈64例,好转4例,死亡1例,放弃治疗1例.结论:对患有肺炎的新生儿加强监护、及时发现病情变化、及时抢救、精心治疗及护理能收到满意效果.

    作者:李晓敏;白冬霞 刊期: 2011年第16期

  • 肿瘤PICC患者健康教育中应用护理告知程序193例效果观察

    目的:规范肿瘤PICC患者护理告知程序,保证围置管期患者得到及时、有效的健康教育,提高患者自我护理能力.方法:将378例肿瘤PICC患者随机分成实验组193例和对照组185例,实验组采用护理告知程序进行健康教育,对照组实施常规肿瘤科健康教育,对比分析两组患者健康知识和技能掌握达标率、并发症、导管使用寿命、护理服务满意度.结果:实验组患者在健康知识和技能掌握达标率、并发症、导管使用寿命、护理服务满意度方面明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用护理告知程序能有效提高肿瘤PICC患者健康教育的效果,显著降低并发症的发生率,延长导管留置时间,提高患者自我护理能力,确保了护理安全,值得临床推广.

    作者:修敏;王心;王岚 刊期: 2011年第16期

  • 气管切开后机械通气的气道护理新进展

    随着医学科学的发展和各种诊疗技术的推广应用,气管切开建立人工气道进行机械通气已成为提高危重患者抢救成功率的重要措施之一,但持续机械通气易引起呼吸机相关性肺炎和肺不张等并发症,因此准确、有效的人工气道护理是机械通气治疗极其重要的环节.现从五个方面对目前机械通气后气道的护理进展综述如下.

    作者:宗晶 刊期: 2011年第16期

  • 中医穴位按摩对早产儿体重影响50例效果观察

    目的:探讨中医穴位按摩对早产儿体重的影响.方法:将100例早产儿随机分为观察组和对照组各50例,对照组实施早产儿常规护理;观察组在早产儿常规护理基础上给予中医穴位按摩,疗程20 d,观察并比较两组早产儿的体重变化.结果:观察组早产儿体重变化与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:中医穴位按摩能有效促进早产儿的体重增长.

    作者:王瑞娜 刊期: 2011年第16期

齐鲁护理杂志

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主管:山东省卫生厅

主办:山东省护理学会