卢如玲；李莉
特发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种自身免疫出血综合征,是血小板免疫性破坏,外周血中血小板减少的出血性疾病[1].临床特征为自发性皮肤、黏膜及内脏出血,血小板计数减少或生存时间缩短等.临床上以自发性鼻出血较为常见,是对患者生命构成威胁的因素之一.2005年1月-2006年10月我院共收治ITP患者132例,并发鼻出血者49例,现将治疗与护理体会报道如下.
作者：郭旖旎 刊期： 2007年第33期
我院2003年1月-2006年10月对30例腹股沟疝患儿在氯胺酮基础麻醉加骶管阻滞麻醉下行疝囊颈高位结扎术,部分患儿加修补术,获得满意疗效,基于麻醉对小儿的危险因素,护师应针对小儿的生理、心理、社会、病情、全身情况进行评估,以护理程序实施护理,配合麻醉师完成麻醉过程,确保麻醉安全,对提高手术的成功率非常重要.现将30例腹股沟疝手术采用氯胺酮基础麻醉加骶管阻滞麻醉的护理配合报道如下.
作者：傅巧玲；施妙春 刊期： 2007年第33期
目的 观察阿莫西林/克拉维酸钾对慢性阻塞性肺疾病急性加重住院治疗患者经验性抗感染治疗的疗效及安全性.方法 纳入慢性阻塞性肺疾病急性加重住院治疗患者82例,排除严重的伴随疾病.随机分为2组,治疗组40例应用阿莫西林/克拉维酸钾针治疗,对照组42例应用阿洛西林钠治疗,分别对其临床疗效、细菌学疗效和不良反应进行评价.结果 治疗组和对照组治疗临床有效率分别为93%和74%,2组比较有显著性差异(P＜0.05);细菌总清除率分别为89%和66%,2组比较有显著性差异(P＜0.05);不良反应发生率分别为8%和7%,2组比较无显著性差异(P＞0.05).结论 阿莫西林/克拉维酸钾是慢性阻塞性肺疾病急性加重住院治疗患者经验性抗感染治疗肯定而且安全的抗菌药物.
作者：杨秀云；徐祖建；林文霞；叶宏波；章丽娟；卢艳萍；杨江明；张天翼 刊期： 2007年第33期
心源性猝死(SCD)是心血管疾病的主要死亡原因之一,大多由恶性室性心律失常如室性心动过速、心室颤动引起.植入型心律转复除颤器(ICD)可及时发现并有效控制恶性室性心律失常的发作,降低SCD的发生率,其疗效明显优于单纯抗心律失常药物治疗.现将其护理体会报道如下.
作者：张杨 刊期： 2007年第33期
溶血性尿毒综合征(HUS)目前尚无特殊疗法,病死率高.血浆置换(PE)是把患者血液引出体外并通过膜式血浆分离器,将血液中的血浆与细胞分离,去掉分离出的血浆,同时输入体内新的血浆或替代品,使血液净化,达到治疗疾病的目的[1].我院1998年2月-2005年2月共对8例HUS患儿进行了血浆置换,取得了良好的疗效,且无明显不良反应.现将护理体会报道如下.
作者：黄蔷薇；葛红 刊期： 2007年第33期
目的 研究高位头帽型肌激动器对生长发育期安氏Ⅱ类错(牙合)的矫治作用.方法 选择13例替牙期、恒牙早期以下颌后缩为主的安氏Ⅱ类Ⅰ分类患者,应用高位头帽型肌激动器进行矫治.通过测量治疗前后X线头颅定位侧位片进行统计学分析.结果 高位头帽型肌激动器对上颌骨的生长发育有抑制作用,尤其体现在垂直方向上;对促进下颌骨的前后向生长,改善下颌后缩有明显作用,同时还避免了下颌顺时针旋转的负面作用;全部患者后牙调整为中性关系;前牙覆(牙合)覆盖正常;软组织侧貌协调.结论 高位头帽型肌激动器治疗早期安氏Ⅱ类Ⅰ分类错(牙合)的疗效确切,尤其适用于上牙槽发育过度以及高角型患者.
作者：程红江 刊期： 2007年第33期
随着尿液分析仪的普及使用,尿液分析既简单又快捷,在临床诊治疾病工作中发挥了重要作用,但尿干化学法分析红细胞、白细胞却与镜检结果并不完全吻合.为了探究2种方法的符合程度,更好地为临床提供可靠的诊断数据和信息,笔者进行了如下研究.
作者：王平方 刊期： 2007年第33期
鼻饲饮食是将胃管自一侧鼻腔或口腔插入胃内,从管内灌注流质饮食、水和药物的方法,临床上多用于不能由口进食者,如昏迷、口腔疾患、某些术后张口困难失去咀嚼能力者及早产儿和危重病等.鼻饲饮食引起的并发症不容忽视,临床护士应科学掌握鼻饲的技巧,预防鼻饲饮食并发症的发生.
作者：安静 刊期： 2007年第33期
目的 探讨人工股骨头置换术围术期护理的疗效.方法 对50例人工股骨头置换术围术期患者采取术前心理护理、功能训练指导、完善手术前准备;术后生命体征的观察、加强基础护理、预防术后并发症、出院指导等措施.结果 除1例出现下肢深静脉血栓形成外,其余均在术后1～2周可下床活动,术后3周左右出院,随访0.5～2a,效果满意,髋关节功能良好,全部患者生活能自理,无行走痛及伤口感染表现.结论 加强和重视围术期护理工作提高了手术成功率,降低了并发症的发生,达到了治疗为优的预期目的.
作者：王联丽 刊期： 2007年第33期
营养支持可供给细胞代谢的能量与营养底物,维持组织、器官的结构与功能,以加强机体的抗病能力,促进疾病的恢复.而且早期肠内营养能降低高代谢,提高免疫功能与改善内脏血流.胰十二指肠切除(PD)手术是一复杂而创伤大的手术,手术危险性大,术后总体并发症发生率为17%[1].我院2005年2月-2006年10月对31例PD术后患者实施早期肠内营养,取得了较好的效果,现报道如下.
作者：章赛珍；许爱花；金如燕 刊期： 2007年第33期
目的 通过观察慢性胃炎中医证型与血清胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)水平的关系,探讨慢性胃炎中医辨证分型的客观物质基础,寻求不同中医证型指标变化的可能机制.方法 选择60例慢性胃炎患者按照中医辨证分型标准分为3个证型组:脾胃湿热组、脾胃虚弱组、肝胃不和组,每组20例;另设一个健康对照组20例.记录3个证型组的幽门螺旋杆菌(H.pylori)感染情况.用放射免疫技术检测各组GAS、MTL的表达水平并进行比较.结果 与健康对照组及其他证型组比较,慢性胃炎脾胃虚弱组的血清GAS、MTL水平显著降低(P均＜0.01),脾胃湿热组的血清GAS水平显著升高(P＜0.01),肝胃不和组的血清MTL水平显著升高(P＜0.01).慢性胃炎H.pylori阳性患者血清GAS水平显著高于H.pylori阴性患者(P＜0.01).结论 慢性胃炎不同证型的GAS、MTL表达水平存在一定的差异性,能较客观地反映慢性胃炎不同型的病理变化,有可能成为慢性胃炎中医辨证分型诊断的客观指标之一,具有一定的临床诊断实用价值.
作者：马艳君；黄岑汉 刊期： 2007年第33期
复发性口腔溃疡(ROU)是一种常见的反复发作的口腔黏膜溃疡性损害,是口腔临床治疗的一大难题,目前其病因尚不明确,也无疗效肯定的治疗手段.笔者自2000年以来治疗复发性口腔溃疡患者42例,取得了较好的疗效,现报道如下.
作者：杨光成 刊期： 2007年第33期
目的 探讨剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症的症状、诊断、治疗、发生原因和护理措施.方法 对27例住院患者的病史、症状、诊断、治疗、手术患者的心理状态、护理效果及随访结果进行分析.结果 27例切口均愈合良好,5～6 d出院,随访6～18个月,切口无月经周期痛,无复发病例.结论 根据典型的病史,查体(体征)可明确诊断,发生原因与剖宫产有关,手术切除为主要治疗方法,良好的心理护理是提高患者的治疗信心及积极配合手术的关键.
作者：路红；钱惠勤 刊期： 2007年第33期
我院2000年1月1日-2005年12月30日共行小儿各种手术麻醉300例,现报道如下.
作者：赵级敏；肖敏杰 刊期： 2007年第33期
尖锐湿疣(CA)是由人乳头瘤病毒(HPV)感染所致,为常见的性病之一,目前尖锐湿疣的治疗方法很多,但复发率高,通常3个月内复发率为25%[1].我院2004年8月-2006年8月治疗395例CA患者,在治疗同时加强对复发患者的护理,取得了满意效果,现报道如下.
作者：陈玲玲 刊期： 2007年第33期
多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期妇女十分常见的一种内分泌和代谢紊乱综合征,病因相当复杂,临床表现呈高度的异质性,一般以高雄激素血症、无排卵、肥胖和多囊卵巢为特征.胰岛素抵抗被认为是近10 a来PCOS研究的重大突破,亦成为PCOS的基本病理生理特征.
作者：范欢欢；谈勇 刊期： 2007年第33期
重症胰腺炎是外科常见的危重病,起病急,病情复杂,并发症多,病死率高.大多数急需手术治疗,而术后的整体护理尤为重要.我院2002年1月-2005年1月收治23例重症胰腺炎患者,经采取保守治疗,通过护士密切观察病情及心理护理,取得较满意效果,现将护理体会报道如下.
作者：申丽娜 刊期： 2007年第33期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是以不完全可逆的气道受限为特征的疾病,气流受限呈进行性发展并伴有肺对有毒颗粒或气体的异常炎症反应[1],氧驱动雾化吸入支气管舒张剂治疗COPD急性期已经越来越受到临床医师的重视.它有药物作用直接、疗效迅速、全身不良反应小的优点,对COPD急性期发作有显著疗效,可明显改善肺功能,缓解临床症状.2004年7月-2006年12月我院收住COPD患者181例,均使用氧驱动雾化吸入支气管舒张剂治疗,取得了满意疗效,现将观察和护理报道如下.
作者：陈梅艳 刊期： 2007年第33期
随着CT机的普及和CT检查范围的扩大,接受CT检查的患者越来越多.CT作为一种X线放射源,在给临床带来益处的同时,也不可避免地对患者及CT工作者带来辐射危害.据报道,常规胸部、腹部(肝、脾、肾)CT剂量为5～15mGy,它是普通胸片剂量的100～300倍[1].诊断X线对人体的危害正受到越来越多的关注.因此,了解扫描参数对辐射剂量的影响,在CT检查中科学合理地选择扫描条件非常必要.笔者就影响CT剂量的因素之一mAs(管电流与扫描时间的乘积)与辐射剂量的关系进行探讨.
作者：李杨飞；樊树峰 刊期： 2007年第33期
各种慢性肾脏疾病的晚期,虽然能用血液透析延长患者生命,但其病程长,病情易反复,费用昂贵,且预后不佳.家属既要陪护患者,又不能放弃家庭、子女、工作、学习,同时还要参与治疗、护理计划的制定,承担经济负担等,从而感到劳累不堪,其不良情绪影响到患者,常使患者病情反复,增加医疗费用.所以,了解患者家属存在的身心问题并做好患者家属的心理护理是保证患者情绪稳定及治疗效果,减少医疗费用的关键.现将笔者的体会介绍如下.
作者：王洪娟；姜桂玉 刊期： 2007年第33期
现代中西医结合杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
