徐菊龙;李惠锋
奥沙利铂是第三代铂类抗癌药, 临床主要用于治疗非小细胞肺癌、消化系统恶性肿瘤、乳腺癌等疾病, 疗效显著.但其有明显的不良反应, 主要是神经毒性, 表现为手足和口周感觉异常和肢端麻木, 遇冷加重.为了减轻患者的痛苦,我们对2008年收治我院的40例使用奥沙利铂的患者禁冷时间进行了探讨,发现了禁冷时间与肢端麻木发生的关系,从而延长了禁冷时间并加强宣教,使肢端麻木的发生率大大减低.现报告如下.
作者:朱萍 刊期: 2010年第09期
气管插管是抢救危重患者的重要手段之一[1],广泛应用于临床.对气管插管的患者做好气道管理,有效的湿化是保证气道通畅、维护正常呼吸功能的重要环节.自2005年以来,我科对20例气管插管患者行人工气道的患者采用微量注射泵持续湿化气道,经临床观察,取得满意效果.现报告如下.
作者:张炜 刊期: 2010年第09期
2008年1月~2009年9月,我们用PICC置管 (美国BD公司生产) 372例,发生1例穿刺点溢液,分析找寻原因是导管41 cm处出现一小沙眼,经修剪导管,继续保留使用,延长导管的使用寿命,达到了保护外周静脉血管,减少了患者的经济损失.现报告如下.
作者:田庆 刊期: 2010年第09期
临床静脉留置针穿刺是临床常见护理操作技术,但儿科患者年龄小,血管细,易哭闹躁动,单人值班时,增加了静脉留置针穿刺送管的难度.为改善常规穿刺送管方法成功率低的现状,2008年1月~2009年10月,我们对200例患儿采用左手拇指送外套管方法,经临床观察,取得满意效果.现报告如下.
作者:李晓伟;刘增云;王彩霞 刊期: 2010年第09期
慢性前列腺炎是一种病程长、治疗上无特效药物、又极易复发的泌尿外科常见病.由于长期受疾病困扰,患者均表现出明显的焦虑、抑郁症状,具体表现为全身乏力、失眠多梦、容易疲劳、疑病等.前列腺炎与精神症状的关系尚不明确,精神紧张为什么会导致前列腺炎,前列腺炎怎么又产生精神神经症状,值得进一步研究[1].
作者:冯志红 刊期: 2010年第09期
将117例糖尿病患者随机分为对照组57例和实验组60例,对照组按糖尿病常规护理;实验组在常规护理基础上,实施有计划、有目的、有组织的健康教育.结果两组患者的治疗依从性比较差异具有统计学意义(P<0.05).认为糖尿病患者的治疗依从性对其控制血糖、延缓并发症发生有重要作用,应该加强健康教育,提高患者的治疗依从性.
作者:刘庆元 刊期: 2010年第09期
静脉输液是患者重要的治疗抢救措施之一,护士作为静脉治疗的直接执行者和观察者,在整个过程中始终处于第一线,因此静脉输液中存在的风险问题是常见的临床护理风险问题[1].如何进行风险管理及应对,是确保护理服务质量的前提,现就这些问题总结探讨如下.
作者:何静;田春梅 刊期: 2010年第09期
留置气囊导尿管因其操作简便、内固定稳定,刺激性小,无需胶布固定,插入后与尿道密合程度大,能有效地保持外阴干燥而深受医护人员及患者欢迎[1].是诊断、治疗各种急、危、重症患者的必要护理措施.虽然大部分护士都熟练掌握其操作方法,但在操作中易出现插管困难、尿道损伤、尿管脱出、尿路感染及尿潴留等护理问题.现就插管时、留置过程中以及拔管时的护理问题及其对策综述如下.
作者:丁素云;牛爱霞 刊期: 2010年第09期
回顾32例重度中毒患者进行血液灌流治疗的护理经验,给予积极地内科综合治疗. 结果 32例重度中毒患者抢救成功率为93.7%,病死率6.3%.认为合理有效的护理措施在血液灌流抢救各类中毒成功与否中起着至关重要的作用.
作者:马俊杰;冯会玲 刊期: 2010年第09期
毒鼠强化学名称为四亚甲基二四砜胺,有机氮化合物,白色粉末状,无味,是一种毒性剧烈的神经毒性杀鼠剂,具有强烈的脑干刺激作用,人致死量5~12 mg,稳定性好,且暂无良好的针对性解毒药[1,2].近年来因国家明令禁止生产使用毒鼠强杀鼠剂,发生人员中毒现象较前减少,相关性论文也减少.2009年10月29日,我科成功抢救一起急性毒鼠强中毒事件,现将急救流程及体会报告如下.
作者:薛超;李伟燕;屈利;张欣 刊期: 2010年第09期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是常见的呼吸系统疾病之一,其主要特征是气流受限并呈渐进性发展,严重影响患者工作和生活.近年来,对COPD的治疗采取了多种措施,但是药物治疗仍是目前主要治疗手段.噻托溴铵干粉吸入剂(商品名:天晴速乐)是一种新型抗胆碱能药物,目前已成为COPD治疗的有效药物.
作者:韩玉娥 刊期: 2010年第09期
随着人们维权意识的增强和对医疗服务、医疗质量要求的提高,医患关系紧张,医疗纠纷的发生率有升高趋势.尤其是妇产科,工作节奏快,患者病情变化快,意外情况多,稍有疏忽就会出现差错、事故.另一方面,患者及家属的期望值高,缺少对意外情况的思想准备,要求分娩中母婴绝对安全,看不到分娩过程中所隐含的瞬息万变的生理过程和病理过程,易发生医疗纠纷.本文旨在探讨产科医疗纠纷发生的常见原因,并提出防范措施,以期建立和谐医患关系,使医疗纠纷降低到低限度.
作者:张晓霞 刊期: 2010年第09期
2009年5~10月,我们对住院患儿实行回访制健康教育,取得满意效果.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料同期收治住院患儿1 225例,按医疗分组分为对照组和观察组,对照组602例,男321例,女281例;患儿父母542人,祖父母42人,其他18人;患儿家属文化程度:大学及以上203人,高中280人,初中及以下119人.观察组623例,男334例,女289例;患儿父母560人,祖父母48人,其他15人;患儿家属文化程度:大学及以上205人,高中248人,初中及以下170人.两组患儿、家长、性别、年龄、文化程度及与患儿关系的差异比较无统计学意义(P>0.05).
作者:牛晓桂;张晓丽;李萍;邵惠 刊期: 2010年第09期
皮试是将药物注入表皮与真皮之间.皮试穿刺时只需把针尖斜面进入皮内,进针角度过大或力量过大均会导致进针过深使穿刺失败.为提高穿刺成功率及减少疼痛,2008年5月~2009年7月,我科对90例肥胖患者皮试时使用不固定皮肤的进针方法,效果满意.现报告如下.
作者:李颖;李水莉;刘慧;杨爱东 刊期: 2010年第09期
2006年1月~2009年6月,我们对在静脉滴注顺铂注射液过程中发生过敏反应的2例患者给予及时抢救与护理,患者病情稳定,效果满意.现报告如下.
作者:黄培莲;龚海英;刘雨丝;梁建博 刊期: 2010年第09期
紫杉醇是一种具有复杂化学结构的新型抗肿瘤药物.其作用机制为特异结合到小管的β位上,导致微管聚合成团块和束状并使其稳定,这些作用能抑制微管网的正常重组.这与其他抗微管药物的作用机制不同.随着对紫杉醇作用机制的深入研究,其抗瘤谱不断扩大,逐渐成为许多肿瘤的一线用药.2008年1~12月,我们对20例肿瘤患者采用紫杉醇化疗,对其不良反应进行观察,并给予有针对性的护理,取得满意效果.现报告如下.
作者:孟丽;谭玲;巴方红 刊期: 2010年第09期
将老年下肢动脉硬化性闭塞症患者80例随机分为两组各40例,对照组应用前列地尔注射液10 μg加入0.9%氯化钠注射液250 ml静脉滴注,1次/d;肠溶阿司匹林100 mg口服,1次/d.治疗组在上述方法的基础上同时予温经散寒、活血止痛中药方泡足治疗,两组均以3周为1个疗程.结果治疗后治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).认为前列地尔加中药泡足治疗老年下肢动脉硬化性闭塞症,辅以规范的护理措施,可明显提高疗效,改善患者的生存质量.
作者:刘国珠;叶弘 刊期: 2010年第09期
目的:探讨系统护理干预对高龄患者冠心病介入治疗的效果.方法:将186例高龄冠心病介入术患者随机分为实验组和对照组各93例,实验组患者进行系统护理干预,对照组患者进行一般护理.结果:实验组患者较对照组对疾病相关知识知晓率高,配合较好,治疗效果明显提高,并发症发生率下降(P<0.01).结论:系统护理干预流程能缓解患者焦虑情绪,促进高龄患者早期康复,提高生活质量.
作者:孙莹;陈立 刊期: 2010年第09期
选择30例急性左心衰竭患者,在常规治疗的基础上,经面罩给予无创正压机械通气(NIPPV)治疗,观察治疗前、治疗后临床症状、体征和动脉血气分析的变化.结果经面罩NIPPV治疗后,30例患者中27例(90%)临床症状、体征和血气分析明显改善, 3例(10%)经NIPPV治疗无效,改为经口气管插管机械通气,本组无一例死亡.提示NIPPV治疗可作为急性左心衰竭安全、有效的治疗方法之一.
作者:李秀云;王聪颖;郭广兰 刊期: 2010年第09期
阿奇霉素属于大环内酯类药物,通过阻碍细菌转肽过程,从而抑制细菌蛋白质的合成.抗菌谱广,对多种常见致病菌有抗菌作用,不但对革兰阳性菌有作用,而且对多数革兰阴性菌、厌氧菌及衣原体、支原体、螺旋体也有强大的抗菌作用.临床应用过程中的不良反应有胃肠道反应、皮肤反应等[1].2009年9~11月,我院门诊采用阿奇霉素注射液静滴172例,现就其静脉输液速度引起静脉炎的影响报告如下.
作者:李静 刊期: 2010年第09期