郭启云
静脉穿刺是临床上常用的一种操作方法和给药途径,小儿静脉穿刺与成人静脉穿刺不同,因小儿静脉细小、血管壁薄,加之小儿不配合,给穿刺带来很多困难,其穿刺成功率是反映护士技术水平, 提高护理质量的重要指标.现对2009年6～12月在我科行静脉穿刺失败的230例病例进行分析,找出其失败原因.现报告如下.
作者：余晓芳 刊期： 2010年第11期
将900例2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组各450例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在此基础上加用中药降糖1号并配合新护理模式,观察治疗前后血糖达标时间、低血糖发生率、血糖控制特征的变化情况及全新护理对2型糖尿病患者生活质量的变化情况.结果治疗组血糖控制血糖达标时间为(2.3±0.8) d,低血糖发生率为3.8%,而对照组血糖控制达标时间为(8.6±1.2) d,低血糖发生率为38.4%,两组比较有显著性差异(P<0.05);与对照组相比,治疗组空腹血糖(FBG)、2 h餐后血糖(2 dhPG)、糖化血红蛋白(HbAIC)、24 h尿蛋白定量、尿酸均显著下降(P<0.01).认为中药降糖1号结合西医治疗2型糖尿病的疗效显著,新护理模式提高患者的生活质量.
作者：肖健 刊期： 2010年第11期
2007年10月～2009年11月,我们对54例结石患者行体外冲击波碎石,经临床观察,效果满意.现报告如下.1 临床资料同期共收治结石患者54例,其中男35例,女19例,年龄20～60岁,肾结石27例,输尿管结石40例.严格嘱照体外冲击波碎石的禁忌证和适应证.
作者：高世华 刊期： 2010年第11期
将50例心肌梗死(AMI)患者应用国产尿激酶进行静脉溶栓,并采取针对性护理措施.结果本组患者静脉溶栓完全及部分再通者35例,占70%,未发生严重不良反应.认为细致的观察和精心护理能促进患者早日康复.
作者：秦淑慧 刊期： 2010年第11期
我院于2009年成功地为17例婴儿进行了CT增强扫描,经精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组患儿17例,男10例,女7例;年龄15 d～1岁.1.2 造影方法本院运用GE双螺旋CT机,使用非离子型造影剂:碘普罗胺注射液(300 mg/ml).将患儿安置于检查床上,取仰卧位,进行定位像扫描,范围在肝上缘和肝下或病灶下缘之间,时间约10 s;然后进行肝区平扫约10 s后,开始由静脉内缓慢推注造影剂,使用剂量以1.5～2.0 ml/kg计算[1].
作者：王琳琳 刊期： 2010年第11期
目的:探讨农村冠心病患者自我管理现状及社区护理需求,为制订适宜农村冠心病患者的护理干预措施提供依据.方法:采用上门访谈的方式,利于自行设计的调查表,对农村冠心病患者的自我管理现状及社区护理需求进行调查,并对结果进行分析.结果:调查对象对于服药、饮食、运动、休息、疾病监测等方面自我管理较差,对于直接与医护人员交流需求强烈,而对有关报刊杂志及宣传栏需求率低.结论:社区护理应针对农村冠心病患者健康需求制订适合其文化、经济状况的护理干预措施.
作者：谢燕 刊期： 2010年第11期
将356例毛细支气管炎患儿分成对照组和观察组各178例,两组基础治疗、护理相同,对照组采用超声雾化吸入,观察组采用氧驱动雾化吸入及相应的护理.结果观察组与对照组总有效率分别为94.4%、64.0%,两组比较差异有显著性意义(P＜0.01).认为氧驱动雾化吸入治疗毛细支气管炎效果明显,能减轻患儿喘憋状态,有利于促进疾病的早日康复.
作者：张红玲；张鸿；王科 刊期： 2010年第11期
将45例化疗患者作为治疗组采用银黄漱口液含漱5～10 min,4～5次/d;同期将住院化疗的45例患者设为对照组,接受常规治疗,用生理盐水进行口腔护理,2～3次/d.结果治疗组口腔溃疡发生率明显低于对照组(P<0.01).对于已发生的口腔溃疡,有效率达到100%.提示用银黄漱口液漱口能有效地预防和治疗化疗后口腔溃疡发生,方法简便易行,优于常规口腔护理方法.
作者：李志伟 刊期： 2010年第11期
风险管理是指对患者、工作人员及探视人员可能产生伤害的潜在风险进行识别、评估并采取正确行动的过程[1].化疗风险是指化疗带来的危害,既包括药物的副作用对患者产生的毒副反应,也包括对长期接触化疗药物的护士产生的危害.为提高护理质量,减少化疗隐患,2009年2～12月,我科针对化疗带来的危害,对化疗过程中现存的及潜在的护理问题进行风险评估、原因分析、制定目标、实施措施,制订了风险管理流程.
作者：李风君 刊期： 2010年第11期
人性化是以尊重人的生命价值、人格及个人隐私为核心,是一种创造性的、个性的、整体的、有效的工作模式,其目的是营造一个舒适和谐的工作环境.随着医学的发展,医学模式的转变,以人为本的服务理念贯穿于患者住院的全过程.我们对患者实施人性化服务的同时,作为病房的护士长, 一个管理者,首先要对属下的护理人员实施人性化管理,尤其是尊重和满足她们的基本需求和基本愿望,使其认识到人性化管理的意义和价值,从而调动调动她们的工作积极性和热情,以利于更好地为患者服务,更好地实现自我价值.
作者：张巧赟 刊期： 2010年第11期
选择我院新生儿肺炎患儿148例随机分为观察组76例和对照组72例,观察组采用多元化信息支持系统,对照组实施常规护理模式.结果观察组患儿治愈天数明显少于对照组(P<0.01),患儿家属对患儿病情知晓率、护理工作满意度明显高于对照组(P<0.01).提示多元化信息支持系统的实施提高了护理质量,提升了护士综合素质,适合新生儿肺炎护理特点.
作者：贺敬；张瑞兰 刊期： 2010年第11期
2009年4月在墨西哥拉格洛里镇发现生的甲型H1N1流感肆虐全球,疫情持续蔓延.近期中国内地大部分地区甲型H1N1流感病毒传播依然活跃,重症和死亡比例呈上升趋势,防控形势十分严峻.为遏制疫情扩大,使广大人民群众减少损失,尽快接种疫苗是抵御甲流病毒感染有效的措施之一.根据卫生部<2009年秋冬季甲型H1N1流感疫苗预防接种指导意见>、<山东省甲型H1N1流感疫苗预防接种工作实施方案>,大限度地发挥疫苗的作用,有效地控制甲型H1N1流感暴发流行.
作者：李晓云；马玉秀；牛爱敏；王惠清；秦发伟 刊期： 2010年第11期
我院健康体检中心的护理人员大多是从护校刚刚毕业1～2年的护士,健康体检又属于新生事物,在学校的课本上没学到,许多护士来工作之初认为,在校学的护理技术用不上,没有技术含量,因而缺乏自信.我们针对这一情况,对护士进行培训,现报告如下.
作者：夏会娥；胡克霞；宁淑兰 刊期： 2010年第11期
采用中药汤剂白斑汤加减、口服左旋咪唑片和微量元素、局部小型PUVA灯照射对68例白癜风患者进行门诊治疗,分别记录靶皮损的部位、数目、面积与转归,及时采取措施减轻不良反应.结果68例共计142处靶皮损治疗6月后,总有效率达95%,治愈率达43.7%;68例中,3例出现光毒性反应,采取相应护理措施后能够继续完成治疗.认为中西医结合三联疗法治疗白癜风安全有效,但治疗过程应注意加强观察,个别情况下出现不良反应时应及时采取相应的措施,并辅助心理护理和饮食指导.
作者：高相晶 刊期： 2010年第11期
2009年4月25日～6月25日,我们共收治手足口病患儿58例,经过积极治疗与精心护理,效果满意.现报告如下.`1 临床资料本组58例,男36例,女22例;年龄6个月～8岁.临床表现为手、足、口腔、肛周出现红色斑丘疹或疱疹,疱疹呈圆形或椭圆形,直径1 mm,数量不等,疱疹液较浑浊,疱疹及底部绕有红晕.58例中36例发热,低热(37.2～37.8 ℃)21例、中等热(38.2～38.9 ℃)8例、高热(39.2～39.8 ℃)7例,发热持续2～5 d.发热患儿明显的咽腔充血、扁桃体及颈部淋巴结肿大厌食,症状重,给予抗病毒、抗感染、补液支持治疗.
作者：郑传红 刊期： 2010年第11期
我院自2003年10月开展出院患者电话回访以来,共回访患者23 200人次,其中健康指导15 623人次,提供健康咨询14 320人次,指导复查4 380人次,解决患者疑难问题510人次,化解患者意见32次.对回访过程中患者反馈的意见和建议均在回访登记本上做详细的记录,并认真梳理,综合分析后,及时反馈给有关部门、科室或个人,对医务人员起到了监督作用.
作者：孙明英；张钊忠；李怀军；丁冠英 刊期： 2010年第11期
自2007年以来,中国医院协会连续3年发布患者安全目标,着力构建基本的患者安全体系,大限度的实现医疗服务以患者为中心,建立连续监测患者的安全系统、构建零风险的就医环境为终目标,是尊重患者权利,构建和谐医患关系的细化和延伸.护理安全是指在护理活动的全过程中,患者不发生法律和法定规章制度允许范围以外的心理、人体结构或功能的损害、障碍、死亡.
作者：孙焕杰；郭桂秀 刊期： 2010年第11期
将65例进行三维适形放射治疗不能手术的宫颈癌患者随机分为观察组32例和对照组33例,观察组应用以自我护理理论为指导的三维适形放射治疗不能手术的宫颈癌患者自我护理计划,对照组只予常规健康教育指导.分别于放疗后6个月对两组患者应用癌症患者生存质量量表(QLQ-C30)进行随访测评.结果观察组生活质量优于对照组,对照组生存质量量表中各维度评分明显高于观察组(P<0.01).认为实施自我护理计划有助于提高三维适形放射治疗不能手术的宫颈癌患者的生存质量.
作者：王琴；蔡军红；彭海燕；郑粤湘 刊期： 2010年第11期
将155例慢性乙型肝炎(CHB)患者随机分为治疗组55例、氧化苦参碱组50例和对照组50例三组,对照组给予维生素类、葡醛内酯片、硫普罗宁0.3静滴或0.2,3次/d口服治疗,疗程6个月.氧化苦参碱组在对照组的基础上给予氧化苦参碱600 mg(天晴复欣注射液,江苏正大天晴药业股份有限公司)静脉点滴1次/d或口服0.2,3次/d,疗程6个月.治疗组在氧化苦参碱的基础上给予免疫三氧治疗,包括自体血液回输法(AHT)加直肠注气法(RI),治疗剂量:AHT 25 μg/ml,100 ml血液,气血比例1∶1;RI 10 μg/ml,共300 ml气体;冲击疗程8周,3次/周;巩固疗程18周,2次/周;疗程6个月(26周).观察患者透明质酸(HA)、Ⅲ型胶原(PC-Ⅲ)、Ⅳ胶原(PC-Ⅳ)的水平及肝功能变化.结果治疗组ALT、ALP、TBIL、HA、PC-Ⅲ、PC-Ⅳ有显著降低,与氧化苦参碱组、对照组比较,有显著差异(P＜0.05或P＜0.01);而A/G则表现显著升高,与氧化苦参碱组、对照组比较亦有显著差异(P＜0.05或P＜0.01).提示免疫三氧提高氧化苦参碱抗肝纤维化作用,促进肝细胞恢复,保护肝脏.在治疗过程中严格无菌操作和三查七对,加强心理护理,严密观察病情变化,严格有效剂量是免疫三氧治疗取得疗效的保证.
作者：王西玉 刊期： 2010年第11期
妇科癌症患者不仅需要承受疾病以及治疗带来的痛苦和不适,而且还要承受不同程度的心理和社会压力,往往出现焦虑、恐惧、回避、期盼、敌对、悲观失望等心理反应,这些不良情绪严重影响患者的生活质量.有效的心理护理可减少癌症患者的不良心理反应,促进患者康复.2007年1月～2009年12月,我们对50例妇科癌症患者的心理状态进行了调查,了解其存在的心理问题并采取相应的护理对策,效果满意.
作者：张爱红；王玉芹；江青华 刊期： 2010年第11期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
