张德运;马庆亮
急性脊髓损伤(acute spinal cord injury,ASCI)是临床上致残率很高的疾病,虽然其病死率从20年代的50%左右降低到目前的6%,但神经损伤的恢复程度仍较差.脊髓损伤可分为原发性和继发性.继发性损伤是脊髓原发性损伤之后由于各种因素引起的脊髓再损伤,其产生的损害远远超过原发性损伤,并且其过程为渐进性,这就为药物或物理等方法治疗脊髓损伤提供了机会.现将中西药治疗脊髓损伤的进展情况综述如下.
作者:王军;李汉秀 刊期: 2004年第10期
人工流产术虽然是小手术,但由于患者有各种各样的个人因素和对手术的不了解,所以约有10%的患者常因过度紧张,术中烦躁不安、不配合,术后出现晕厥、摔倒.针对这一现象,笔者用抽签法随机抽取了2003年3-6月我科门诊154例即将实施人工流产术的患者,进行心理状态问卷调查,并针对性的进行心理护理,取得了预期效果,现报道如下.
作者:钱援芳 刊期: 2004年第10期
短时间内接触大量毒物,迅速引起症状甚至危及生命称为急性中毒.急性中毒患者危重的信号有:①深度昏迷;②呼吸衰竭;③肺水肿;④高血压或血压偏低;⑤高热或体温过低;⑥吸入性肺炎;⑦癫痫发作;⑧少尿或肾功能衰竭.患者进入急诊室,护士应凭自己的工作经验和敏锐的观察力立即对患者病情做出初步的判断并及时实施有效的护理措施,从而保证急性中毒患者得到及时救治.我科2年来共抢救重度急性中毒患者54例,均取得了良好效果,现将护理体会介绍如下.
作者:聂鹏 刊期: 2004年第10期
导尿术在抢救危重患者时有重要作用.但留置导尿极易导致尿路感染,有资料认为医源性感染40%为尿路感染,其中又有70%以上与尿管有关1-3.为探讨留置导尿与泌尿系感染发生的相关因素,采取有效的预防措施,我科对2001年1月-2002年10月留置导尿的52例患者进行了跟踪观察,现将结果报道如下.
作者:蔡惠芳;沈英敏 刊期: 2004年第10期
加替沙星是一种新型广谱8-甲氧氟喹诺酮抗生素,口服易吸收,静注与口服具有生物等效性.加替沙星对革兰阳性菌、革兰阴性菌、衣原体、支原体、分枝杆菌和厌氧菌等都有强大的杀菌作用,临床上对上述病原体引起的各种感染治疗均有效.现将该药的药理作用和临床应用介绍如下.
作者:张德运;马庆亮 刊期: 2004年第10期
1998年11月-2002年12月,以外阴瘙痒来我站就诊的患者614例,其中2例外阴癌误诊为外阴炎、外阴溃疡,现报道如下.
作者:张福晶 刊期: 2004年第10期
随着人均寿命的延长,人口趋于老龄化,老年患者中需要外科手术者越来越多,所以加强对老年患者的术后护理已成为护理工作中的一项重要内容.现将老年患者的术后护理体会介绍如下.
作者:廖爱芬 刊期: 2004年第10期
卫气营血辨证是祖国医学治疗温病的重要法则,而SARS是一种热毒极强的以侵犯肺脏为主的温疫病.以卫气营血辨证施治SARS,体现了祖国医学治疗法则超强的应变能力和科学的思维方式,并能重新认识温病的理论和不断总结提高辨证施治的水平.现将体会介绍如下.
作者:王驎权;赵辉 刊期: 2004年第10期
肢体动脉栓塞起病急骤,不仅可引起肢体坏死,还可危及患者生命.溶栓疗法不能完全溶解栓子,抗凝扩血管疗法在短期内不能充分形成侧支循环,因此,动脉取栓成为有效的治疗方法.Fogarty导管的应用为动脉取栓创造了极为有利的条件,并且使取栓手术大为简化,安全性明显提高1.现将我院1997年开展取栓手术以来的经验介绍如下.
作者:韩晓琳;宋壵壵;王风梅;张砚 刊期: 2004年第10期
目的观察钛钢螺纹椎体融合器(TFC)手术治疗退行性腰椎间盘突出症的远期疗效.方法选择36例腰椎间盘突出症患者,随机分为2组各18例,治疗组采用TFC手术治疗,对照组采用单纯椎板开窗、髓核摘除术治疗.治疗后进行融合率、椎间隙高度、椎间孔高度观测和主、客观疗效评价.结果治疗组椎体融合率达94%,术后椎间隙高度及椎间孔高度增加,远期随访无明显丢失,临床疗效主客观评估均优于对照组.结论 TFC治疗退行性腰椎间盘突出症,可以有效地撑开或保持受累椎间隙,扩大椎间孔,有利于骨融合,可缓解疼痛,其远期疗效可靠.
作者:王明新;姚共和;杨少锋 刊期: 2004年第10期
急性传染性非典型肺炎(SARS)具有很强的传染性,因突然遇到如此大规模的疫情,物质和心理准备以及经验不足,加上疫情初期医护人员感染率很高,使每一个参与医疗、护理的工作人员表现出特有的行为.2003年4-8月,我院发热门诊共诊治4000余名发热患者,收治留观患者650余名,有5批计104名护理人员先后进入隔离区工作.经观察分析,护理人员心理行为的变化大致可分为3个阶段.
作者:王花枝;何建林;高荣华 刊期: 2004年第10期
目的探讨高龄多发骨折合并糖尿病酮症酸中毒的护理.方法回顾性分析1例78岁多发骨折、糖尿病合并酮症酸中毒患者的抢救护理资料,综合相关文献分析其护理抢救经验.结果抢救过程中出现昏迷、超高热、应激性溃疡等,通过抢救、专门护理等,有效地控制了应激性溃疡出血,3d后体温下降并清醒,45d康复出院.结论高龄多发骨折合并糖尿病酮症酸中毒病情凶险,需护理人员在密切配合治疗的同时,保证骨折的专科护理,重视整体护理的实施,认真制定切实可行的护理目标和措施.
作者:黄水云;朱惠琴 刊期: 2004年第10期
随着医学科技的发展,近年来对肝癌的治疗取得了长足进展,手术切除率明显提高.迄今,肝切除术仍然是公认的治疗原发性肝癌有效的方法1.1998年1月-2001年12月,我院采用不解剖肝门半肝血流阻断行肝癌切除术22例,手术效果满意,无死亡病例.现将手术配合体会报道如下.
作者:易红 刊期: 2004年第10期
目的观察复方大承气汤灌胃对促进腹部手术后胃肠功能恢复的效果.方法随机将腹部手术患者分为2组,治疗组术后6h开始给予复方大承气汤100mL灌胃,对照组使用等量生理盐水灌胃,每6h重复灌胃1次,至胃肠功能恢复,观察肠鸣音、肛门排气排便恢复时间,输液量及并发症发生情况,并进行统计学处理.结果治疗组肠鸣音及肛门排气排便恢复时间明显短于对照组(P<0.05),输液量、术后并发症也明显少于对照组(P<0.05).结论复方大承气汤能明显缩短腹部手术后胃肠功能恢复时间.
作者:金伟飞;王仲迪 刊期: 2004年第10期
气胸是新生儿危重症之一,是NICU常见疾病,其发病急、进展快,若处理不及时可危及生命.笔者就气胸的发病时间、原因及诊治问题进行临床探讨,现报道如下.
作者:窦振云 刊期: 2004年第10期
乳腺癌是妇女常见的恶性肿癌,目前主张在根治术后应用化疗治疗,疗效比较肯定.但化疗时间长且抗癌药物存在严重的不良反应,使患者化疗期间的生活质量大大下降.1999年2月-2001年2月我科收治乳腺癌根治术后化疗患者40例,在化疗期间进行了合理的护理,使其顺利完成化疗的疗程并提高了患者生活质量.现将体会介绍如下.
作者:周爱珍 刊期: 2004年第10期
随着加入WTO后我国市场经济的快速发展和卫生体制改革的不断深入,国内医院正逐步走向市场,市场观念、竞争观念、成本效益观念、风险管理观念等一系列全新的经营管理理念已被引入医院,医院财务管理环境也发生了巨大变化1.在新形势下,医院只有将财务管理作为经济管理的中心工作,按<会计法>、<内部会计控制规范>和<医院财务制度>要求,构建完善的财务管理体系,加强内部经营管理,降低财务风险和运营成本,提高经济管理水平和综合效益,才能更好地应对日趋激烈的全球化医疗市场竞争2.笔者现就现代医院财务管理体系的构建作初步探讨.
作者:郑大喜 刊期: 2004年第10期
外伤性前房积血在临床上较为常见,大多数患者经过半卧位休息及药物综合治疗后,积血较快吸收,视力基本恢复正常,无后遗症;但仍有少数患者病情严重,甚至有致盲的危险,须及时手术治疗.近6年来,我院在外伤性前房积血冲洗术中应用黏弹剂(透明质酸钠、甲基纤维素等)治疗重度前房积血23例,取得了满意疗效,现介绍如下.
作者:吴承杰;林华;曹红云 刊期: 2004年第10期
复杂肛瘘的治疗一直是医学界难题,虽有多种手术方法,但效果均不满意.笔者自2002年起,采用分段挂线法全程无痛治疗复杂肛瘘患者48例,疗效满意,现报道如下.
作者:刘怀朴;谭洁;赵青 刊期: 2004年第10期
脱发在临床上主要分为雄激素型脱发和斑秃.目前治疗脱发的常用药物有生物应答调节剂(维A酸类等)、免疫调节剂(他克莫司等)、血管扩张剂(毛果芸香碱等)、局部刺激性生发药(芦荟宁等)、钾离子通道开放药(米诺地尔等)及抗雄激素药(非那雄胺等)等.
作者:陈浩宏;吴海英 刊期: 2004年第10期