张明华
系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)是一个病理形态学诊断, 其特征为光学显微镜下肾小球弥漫性系膜细胞增生和/或系膜基质增多, 而毛细血管壁正常. 1977年WHO正式将其规划为原发性肾小球一个独立病理类型. 据北京、上海、南京及广州较大系列的肾穿刺病理报告, 该类型约占我国原发性肾小球疾病的1/4～1/3. 占原发性肾病综合征的1/2左右. 在我国, 40%的本病患者有前驱上呼吸道感染. 该病可发生于任何年龄, 但以青少年常见, 男女之比为1.5∶1～2.3∶1. 临床表现多种多样, 主要为无症状蛋白尿、孤立性血尿、蛋白尿合并血尿、肾病综合征[1]. 其预后与临床特征、肾组织活检的病理特征相关. 治疗无特殊有效方案, 尚处于缓解临床症状及经验性治疗阶段. 笔者对近6年有关该病的中西医治疗研究进展综述如下.
作者：邱明山 刊期： 2002年第15期
甲状腺功能亢进(简称甲亢)是外科常见病, 以妇女多见, 临床以甲状腺肿大及高代谢症候群为主要表现. 我院自1998-2001年共收治行手术治疗的此类患者38例, 其中女32例、男6例, 均施行甲状腺大部切除术, 无手术并发症发生. 现将护理体会报道如下.
作者：李艳平 刊期： 2002年第15期
脑外伤昏迷患者咳嗽和吞咽反射均有不同程度的障碍, 口腔内的分泌物不能自行排出, 细菌迅速繁殖, 导致口腔黏膜溃疡、糜烂、涎腺炎等, 张口呼吸者易引起口腔黏膜干燥, 口唇干裂, 由于分泌物的吸入可并发吸入性肺炎而危及生命. 因此, 做好脑外伤昏迷患者的口腔护理, 对抢救患者具有重要意义. 笔者对1998年以来908例脑外伤昏迷患者的口腔护理体会作一总结.
作者：张瑞英；曲雅琴 刊期： 2002年第15期
2001年6月14日我科收治了1例膨胀剂致眼烧伤患者, 由于护士及时给予患者心理精神安慰, 使其减轻了恐惧心理, 稳定了情绪, 增强了患者治疗的信心, 在住院的30d中, 每日坚持结膜下注射2～3次, 使眼部损伤减到低限度, 提高了患者的生活质量.
作者：靳丽华；吕兰存 刊期： 2002年第15期
前列腺炎是中青年多发病, 笔者对我院泌尿外科1998年10月-1999年11月收治的184例前列腺炎患者的EPS(前列腺液)进行细胞分类及细菌培养, 现将结果报道如下.
作者：陈雪辉；张晓玲；吴雪芸 刊期： 2002年第15期
随着护理学的发展, 减少患者的痛苦, 增进舒适程度已成为整体护理工作的一项重要内容. 以往的青霉素皮试方法, 患者对其都有一种畏惧感, 也确实给患者增加了许多痛苦, 部分患者不愿应用青霉素, 为此, 我院于2000年7月引进了青霉素过敏快速皮试仪, 开始时, 我院工作人员对其效果持怀疑态度, 不能即刻接受, 针对这个问题, 对200例患者进行了青霉素皮试对照. 现将对照结果及应用体会报道如下.
作者：秦华平 刊期： 2002年第15期
目的: 调查男性不育精液感染的流行病学特点, 为临床治疗提供可靠依据. 方法: 对筛查出的男性不育对象常规采用解脲支原体培养基查精液解脲支原体(UU)感染; 英国CLEARVIEW试剂盒检测沙眼衣原体(CT); ELISA法检测弓形虫(ATAb); 自制的琼脂培养基做精液细菌培养; 根据培养菌种加药敏试验. 结果: 男性不育患者中精液感染者占55.64%. 其中: UU 39.96%, CT 24.35%, ATAb 2.3%, 细菌感染率为68.49%, 其中以表皮葡萄球菌感染率高, 占29.8%; 感染菌群为微球菌、肠球菌、大肠杆菌、腐生葡萄球菌、链球菌、金黄色葡萄球菌等. 药敏试验: 对壮观霉素、头孢三嗪、阿米卡星、氧氟沙星、头孢拉定敏感性高, 对红霉素、四环素、强力霉素及磺胺类药物耐药率高. 结论: 男性不育病因中感染因素占主导地位, 感染可导致精液环境改变及精子异常. 药敏试验改变了临床医生印象用药, 可有效节省资源, 缩短疗程, 提高治愈率.
作者：张子州；郭志伟；郭丽君；周巧霞；李霞 刊期： 2002年第15期
目的: 探讨健身宝(JSB)延缓衰老模型小鼠衰老的机制. 方法: 将60只小鼠随机分为6组, 除正常对照组外均皮下注射D-半乳糖造成衰老模型, 并给予不同剂量的JSB和金匮肾气丸治疗, 用放射免疫法测定各组小鼠治疗前后血清中IL-2和IL-6的活性. 结果: 衰老模型组IL-2活性明显低于正常对照组(P＜0.01), IL-6活性明显高于正常对照组(P＜0.01). JSB各剂量组IL-2活性均高于衰老模型组(P＜0.01), 其IL-6的异常升高也受到抑制(P＜0.05, P＜0.01). 结论: JSB可提高衰老模型小鼠血清中IL-2活性, 抑制IL-6的异常升高, 从而增强免疫功能, 起到延缓衰老作用.
作者：杨昌林；赵健雄；朱玉真；王敏 刊期： 2002年第15期
目的: 观察补肾益智方对由Aβ片段毒性诱导的NG108-15细胞老年性痴呆(AD)模型的影响. 方法: 利用细胞计数、 MTT及流式细胞仪测定等方法观察补肾益智方含药血清处理由Aβ片段毒性诱导的NG108-15细胞存活率、形态学及细胞周期的改变.结果: 补肾益智方含药血清能增加Aβ片段毒性诱导的NG108-15细胞存活率和细胞突起; 细胞增殖周期分析显示, 含药血清能增加S期细胞数. 结论: 补肾益智方具有减轻细胞对Aβ的神经毒性反应, 表明该方通过拮抗AD的病理发展而发挥对AD的治疗作用.
作者：钟振国；赖世隆；刘茂才；程淑意 刊期： 2002年第15期
目的: 评价螺旋CT三期增强扫描对肝局灶性结节增生(FNH)的诊断及鉴别诊断的价值. 方法: 5例FNH患者均行平扫及三期增强扫描, 测量FNH及正常肝组织的强化CT值, 观察三期强化特征, 并对结果进行统计学分析. 结果: 5例FNH在分布上左叶多于右叶且大多分布靠近肝包膜, 5例FNH在动脉期表现为高密度强化, 在延迟期表现为稍高密度影, 两者与正常肝组织定量平均值比较有显著性差异(t=17.94, P＜0.01; t=10.80, P＜0.05). 结论: 螺旋CT三期增强扫描对FNH的诊断与鉴别诊断具有重要价值, 尤其是动脉期和延迟期扫描.
作者：蔡志强 刊期： 2002年第15期
随着社会经济的发展, 人们生活水平不断提高, 保健意识逐渐增强. 各单位和集体为了促进员工健康水平提高, 达到早发现、早诊断、早治疗疾病的目的, 均定期组织体检. 其中血液标本的采集是体检中的一个重要环节, 而体检采血具有人员数量多、流动性大、临时集中的特点, 笔者摸索了一套管理措施, 现介绍如下.
作者：蔡德芳；桂鸿斌；尹保荣；李江涛 刊期： 2002年第15期
当尿道黏膜表面有细菌繁殖时, 白细胞在接收到一种趋化信号后即进入细菌繁殖区, 吞噬细菌并释出溶酶体, 结果造成炎症和在尿中出现白细胞. 笔者采用正常人非感染性泌尿系疾病及尿路感染患者的新鲜尿液做白细胞计数分析, 现将结果报道如下.
作者：徐兴平；朱明祥 刊期： 2002年第15期
消化性溃疡是常见的消化系统疾病. 本文对我院1973-1999年间, 住院资料较完整的847例消化性溃疡患者(十二指肠球部溃疡668例, 胃溃疡179例, 复合溃疡除外)的住院情况进行分析, 以期探讨该病在本地区的某些临床特点. 全部患者除根据病史、症状、体征外, 均经胃镜或X线胃肠钡餐检查确诊.
作者：曹建江；胡咏泉；庞强 刊期： 2002年第15期
新生儿溶血病(HDN), 是由母婴血型不合引起的一种危害严重的疾病. 其原因已被证实[1], 为孕妇体内有特异性不完全抗体(LgG)的存在, 导致婴儿在宫内和出生后死亡, 即可诊断为新生儿溶血病. 为更好落实计划生育国策, 优生、优育, 笔者对217名孕妇作了A, B, O血型系统鉴定和HDN血清学检测, 现将实验结果分析如下.
作者：康承玉；朱勤；杨松 刊期： 2002年第15期
为探讨ENA多肽抗体在风湿病诊断中的应用价值, 笔者应用免疫印迹法测定119例各类风湿病患者血清中10种ENA多肽抗体, 现将结果报道如下.
作者：曹霜；林为澄 刊期： 2002年第15期
目的: 探讨腹腔镜手术在不孕症诊断、治疗方面的意义. 方法: 分析行腹腔镜检查及手术治疗的71例患者资料, 并与接受其它诊治方法的患者进行疗效对比. 结果: 输卵管炎症性粘连是导致继发性不孕的主要原因, 而盆腔内炎症则是本组中原发性不孕的主要原因, 腹腔镜手术与剖腹探查术比手术损伤小, 且与子宫输卵管造影术所示输卵管通畅情况相符率为85.7%, 镜下输卵管伞端造口术后2个月通畅率为89.8%. 结论: 腹腔镜手术在相对损伤小的情况下, 可全面、准确地评价患者盆腔状况, 确诊不孕症原因, 并可进行针对性的治疗, 对不孕症的诊治有重要价值.
作者：陈颐；黎小斌 刊期： 2002年第15期
我院1995-2000年经痰或胸水脱落细胞检查、纤维支气管镜活检或刷检及手术病理检查共确诊180例原发性肺腺癌患者, 其X线表现多种多样, 现将其X线片结果分析如下.
作者：李家岭；满涛 刊期： 2002年第15期
目的: 通过增加尿标本量, 提高已用抗生素患者尿培养的病原体检出率. 方法: 实验组应用0.5μm孔径滤菌装置过滤中段尿, 再将滤菌膜放入培养基中增菌; 对照组做常规尿培养. 结果: 实验组病原菌检出率为33.4%, 对照组病原菌检出率为21.09%, 二者对比具有显著性差异(P＜0.05). 结论: 应用中段尿滤过膜培养法可以提高已用抗生素患者尿标本的病原菌检出率.
作者：赵志红；陈康；高美霞 刊期： 2002年第15期
食管癌手术创伤大, 而老年人心肺功能降低, 发生并发症的机会相对增加. 1998年1月-2000年12月我科对102例老年食管癌患者加强术后护理, 收到了较好的效果, 现将护理体会报道如下.
作者：马桂荣；司秀兰 刊期： 2002年第15期
临床药学是每个医院必须开展的项目之一, 大部分医院在住院部药房均有开展临床药学, 但在门诊药房开展临床药学者则很少. 因此, 在门诊药房开展临床药学具有必要性. 临床药师是开展临床药学的主要对象, 其具体实现要通过医生、护士、药师和患者四者的关系来完成. 在门诊药房主要是药师和医生、药师和患者.
作者：郭达文；林燕莲 刊期： 2002年第15期
现代中西医结合杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
