邬雁飞；林琪
根据APACHE-Ⅱ评分标准,急性出血坏死性胰腺炎发病后48h内峰值≥24分者病死率为100%;2～24分者病死率为80%.合并多脏器损害者死亡率明显提高.1998年10月我院收治了1例有机磷中毒并急性出血坏死性胰腺炎患者,经抢救痊愈出院,现将护理体会总结如下.
作者：王锦萍；商淑芹；胡志霞 刊期： 2001年第03期
患者女,37岁.因右手被机器挤伤2h,诊为右手Ⅲ、Ⅳ掌骨开放性骨折,环指末节指骨骨折收住院.查体示T36.7℃,P 84次/min,R 21次/min,BP17.5/12kPa,右手肿胀,手背侧Ⅲ、Ⅳ掌骨处肿胀、畸形,有一约长4cm的裂口,环指肿胀畸形,可闻及骨擦音,功能受限.X线摄片示右手Ⅲ、Ⅳ掌骨横断骨折、指末节指节骨斜型骨折,对位不佳.即刻在臂丛神经阻滞麻醉下行清创缝合加内固定术,手术顺利.术后给予青霉素、输液治疗,TAT 1500U肌肉注射,均无不良反应.
作者：曹仁花；李雪莹；王金芬 刊期： 2001年第03期
患者年龄、营养状况、免疫力及糖尿病等均影响着伤口愈合,现分析如下.1延缓伤口愈合的因素1.1糖尿病患者微血管基底膜增厚,减少了局部血流量,常发生循环机能不全,继发大血管闭塞性疾病,导致足部溃疡,难以愈合,特别是糖尿病患者的胫动脉和足动脉对动脉粥样硬化性闭塞很敏感,与危重疾病相伴发生灌注不足,进一步影响了血流,延误了伤口愈合.
作者：王晨荣；陶迎 刊期： 2001年第03期
目的:探讨急性脑卒中偏瘫早期康复护理的疗效.方法:将164例急性脑卒中偏瘫患者随机分为两组,康复组76例进行系统的康复护理;对照组88例未进行康复护理.采取简式Fugl-Meyer运动功能评分,改良Barthel指数于初期、末期(6周)评定两组患者.结果:早期康复组患肢运动功能、日常生活活动能力均明显提高,两组差异有高度显著性(P＜0.001).结论:早期康复护理可明显促进患肢运动功能恢复,降低致残率,提高日常生活能力.
作者：温云华；郭金娥；刘富英；贾树兰；张爱先 刊期： 2001年第03期
产后便秘是指产后大便滞留于肠内过久,致大便秘结不通,排便时间延长,或虽有便意却排便困难,我们使用按摩穴位治疗产后便秘取得了较好疗效.现介绍如下.
作者：张敏；徐凤 刊期： 2001年第03期
鼻咽癌以放射治疗为主[1],为患者进行健康教育是使患者自愿采纳有利于健康的行为和生活方式,消除或减少影响健康的危险因素,促进健康,提高生活质量[2].我们通过口头讲解、书面指导、板报宣传、个别示范、计划教育与灵活教育相结合等多种形式开展健康教育,效果良好,现报道如下.
作者：黄伟平；陈南珠 刊期： 2001年第03期
1999年1月至12月我们对40例急性心肌梗死(AMI)恢复期患者进行了系统的健康教育,效果满意,报告如下.
作者：张雪英 刊期： 2001年第03期
为了提高工作效率,保持病床整齐,美观,1998年以来,我们改进了床基单床角斜角,改进后操作简单,方便,应用范围广,现总结如下.
作者：来玉民；王茂桂；王明英；陈慧 刊期： 2001年第03期
心脏外伤分为心脏穿透伤及心脏闭合伤,病情危重,主要表现为失血性休克和心包填塞征象[1].我们配合手术抢救成功2例,现报道如下.
作者：刘淑英；刘华 刊期： 2001年第03期
目的:为急症血液透析、血液灌流等急救患者建立安全有效的临时性血管通路.方法:采用动静脉内瘘针行股静脉穿刺建立血管通路,同时选择直接动脉穿刺法进行对照观察.结果:动静脉内瘘针股静脉穿刺法明显优于直接动脉穿刺法.结论:该技术操作简便、快速、易掌握、成功率高,为急救患者赢得了时间,且费用低,局部组织创伤小,具有临床推广价值.
作者：李秀青；李桂平；乔庆荣；宋方娥 刊期： 2001年第03期
随着现代医学模式的转变,结合医院实际,做建设新护理模式的带头人,对护士长的工作提出了更高的要求.医院在纵向上分为决策层、执行层和操作层,护士长是承上启下的中间环节,与科主任共同管理科室,举足轻重.护士长也是医院的技术骨干,所以,护士长的管理完善,管理素质的水平,对护理管理的改进至关重要.1护士长应具有正确的价值观和奉献精神,不断更新管理观念和管理方法,提高自身素质
作者：梁小蕾 刊期： 2001年第03期
1997年起我们对心内科患者实施正规的出院健康教育,经临床实践,效果良好,现报告如下.1出院指导1.1时间在患者出院前1d,责任护士负责向患者做详细的出院宣教.如用药的护理,饮食的护理,去除疾病及并发症诱发因素的方法等.同时在住院期间有针对性地教会患者出院后应掌握的护理技能,如自测并计数脉搏,心衰发作时初步缓解气促症状的方法等.患者出院时,由责任护士先对患者评估,了解患者对应掌握知识的了解程度,然后按照出院计划对患者未能掌握或掌握不够的知识强化补充,要求患者终能复述或示范所需注意的事项.
作者：丁敏芬；谢浩芬 刊期： 2001年第03期
我院于2000年5月1日收治1例妊高征合并脑出血的患者,经积极治疗和护理,使患者和早产儿康复出院,现将护理体会介绍如下.
作者：王艳华；杨咏梅；李贯芹 刊期： 2001年第03期
自1996年1月我院用20%甘露醇为静脉肾盂造影住院患者作肠道准备,患者反应少,摄片质量高.现将资料完整的100例与同期门诊用番泻叶作肠道准备的100例进行对照,报告如下.
作者：汪云颖；黄国平 刊期： 2001年第03期
现将我们对周围静脉的分型及穿刺术的体会介绍如下.(1)充盈良好的静脉管壁富有弹性,穿刺一般无困难.(2)硬化性静脉管壁硬,有触绳感,常见于老年患者及高血压动脉硬化或长期注射高渗糖、高浓度药物者.
作者：彭爱卿；刘月兰 刊期： 2001年第03期
特重烧伤患者由于病情重,病程长,愈合后常形成不同程度的瘢痕、畸形,甚至毁容、残疾,严重影响患者工作、生活、家庭、婚姻等一系列问题,给患者造成很大的心理负担.1996年至今我院共收治特重烧伤44例,在临床护理工作中我们根据患者的心理特点,有针对性地进行心理护理,现将护理体会报告如下.
作者：范新春；鲁风菊 刊期： 2001年第03期
目的:探讨糖尿病患者的饮水护理.方法:将35例Ⅱ型糖尿病患者分为有明显口渴多饮史,临床认为渴感正常患者(A组)17例;无明显口渴多饮史,临床疑有渴感减退患者(B组)18例.B组患者按每日尿量进行饮水指导治疗,观察治疗前后血钠、血浆渗透压的变化.结果:B组在饮水指导治疗前血钠145.93±4.65mmol/L,治疗后145.93±4.65mmol/L(P＜0.001);血浆渗透压治疗前298.49±7.55mmol/L,治疗后284.17±6.86mmol/L(P＜0.001).结论:对无口渴多饮史的糖尿病患者进行饮水指导治疗可降低血钠、血浆渗透压,有临床应用价值.
作者：尹正贤；朱亚琴 刊期： 2001年第03期
手术作为重大的心理性和躯体性应激源[1]可通过心理上的疑惧和生理上的创伤,直接影响患者的正常心理活动[2],从而造成心理和躯体的不适,甚至导致强烈的生理与心理应激反应,这些反应如过于强烈,不仅对神经、内分泌及循环系统产生影响[3],而且会直接干扰麻醉和手术,为此,我们以萧丰富舒适护理模式为框架[4],制订了一套舒适护理措施,经用于临床,效果满意.
作者：滕兴玲；丁玉侠；潘桂云；张会芹；咸继芹 刊期： 2001年第03期
急性胰腺炎(SAP),起病急,病情变化快,早期即可引起休克和多器官功能不全(MODS),严重者可导致多器官功能衰竭(MOF),其中以呼吸窘迫综合征(ARDS)和肾功能衰竭为常见,往往直接导致患者死亡.2000年2月我院收治急性胰腺炎并发肾衰1例,经12d的治疗和护理,急性胰腺炎临床症状消失,血淀粉酶、尿淀粉酶恢复正常,肾功能有所改善.为进一步纠正肾衰转入泌尿外科继续血液透析治疗,现将护理体会报告如下.
作者：韩红玉；李士红；田琪 刊期： 2001年第03期
胆总管切开后的患者均需放置T形管引流,放置时间约为2周,胆管狭窄的患者则需放置0.5～1年,少数肿瘤患者需终生置管.T形管若脱出,需再次手术.因此,T形管的护理中,牢固固定极为重要.
作者：袁文清；李莉 刊期： 2001年第03期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
