夏素华
1998年1月至1999年12月,我们对2 139例孕妇实施了围产期健康教育,以提高孕妇自我保健与自我护理的能力.
作者：刘香菊；张俊彩；李美玉；刘晓霞 刊期： 2001年第08期
为彻底清除术后器械上的残余血迹,控制医源性感染,我们将传统的清洁-灭菌法改为消毒-清洁-灭菌法.根据污染源的性质,应用不同浓度的健之素消毒液及不同浸泡时间,效果满意,现报告如下.
作者：申翠兰 刊期： 2001年第08期
1999年7月至2001年3月,我院为14例肝病患者进行了肝脏移植手术,为保证肝脏移植受者顺利康复,患者病情平稳后,即开始对他们的用药、复诊、相关技术、生活及心理等进行出院指导,效果满意,到目前为止,已有9例患者病情稳定顺利出院,现将我们的经验报告如下.
作者：刘坤；史建莉 刊期： 2001年第08期
近年证实,压力可引起身心疾病.适应压力,应付危机,在不稳定的外在环境中维持身体的内在平衡以及促进心理与身体的健康是每个人都希望达到的目标.
作者：杨芬；张琬啉 刊期： 2001年第08期
1病例简介患者女,46岁.因上肢麻木乏力15年,加重伴下肢麻木3年,诊断为枕大孔区畸形,1998年10月行枕肌下减压术,术后患者麻木、乏力症状好转.1999年5月又感觉四肢麻木、乏力症状加重,并行走不稳,以左侧肢体为重,同时伴左侧肢体及左面部发凉,症状加重.入院查体示双上肢肌力Ⅱ级,左下肢肌力Ⅲ级,右下肢肌力Ⅳ级.5月17日行经口咽入路枕大孔前路减压术,手术顺利,术后病情好转,术后15d治愈出院.
作者：张红霞 刊期： 2001年第08期
导泻是彻底清除消化道毒物的有效措施,对提高口服中毒患者的抢救成功率极为重要.以往临床多用硫酸镁导泻治疗口服中毒,因它对中枢神经系统有抑制和降压作用,故改用番泻叶冲剂,效果满意,现报告如下.
作者：李爱军；张风豪 刊期： 2001年第08期
目的:总结在颈椎前路螺旋状植骨融合术中使用带螺纹环锯及配套器械的效果.方法:对30例颈椎痰病患者应用螺旋状植骨.结果:全部融合成功,无1例骨块移位.结论:做好术后护理,观察局部切口,保持颈椎稳定,正确卧位翻身,保持纵轴一致,是保证手术成功的重要措施.
作者：薛秀芹；周玉萍 刊期： 2001年第08期
1 病例简介患儿男,出生后28d.因呛奶,喉中痰鸣音3d,门诊以新生儿肺炎于1999年8月10日收入院,患儿在院外曾用过青霉素、先锋霉素Ⅳ等治疗,患儿及家族无药物过敏史.8月14日上午10时40分给予NS 20ml,头孢噻肟钠0.25g静滴,15min后,滴入液体约10ml,患儿出现呼吸急促,打喷嚏,全身皮肤发红,烦躁不安,哭闹,面部出现皮疹,心率160次/min,立即吸氧,停用头孢噻肟钠,给10%GS 3ml加地塞米松3mg静推,10%GS 30ml加10%葡萄糖酸钙10ml静滴,维持静脉通道,非那根3mg肌注,2h后,呼吸急促,吸气性呼吸困难,喉头水肿,烦躁哭闹,全身散在猩红样皮疹,并伴有严重水肿,眼线不清,双足浮肿,足趾难分,阴囊肿胀明显,12时40分给10% GS 30ml加能量合剂,下午2时给非那根3mg肌注,10%GS 30ml,维生素C 0.5g,地塞米松1mg静滴,下午3时40分给鲁米那钠20mg肌注,3%水合氯醛5ml灌肠,为减轻心脏负荷,下午7时20分给10%GS 5ml,速尿4mg静推,晚8时20分给鲁米那钠20mg肌注,葡萄糖酸钙及地塞米松等抗过敏药为长期用药,大便中见肠粘膜脱落,给予中药治疗,外用苯海拉明霜,经以上脱敏治疗,病情渐趋稳定,8月17日全身浮肿及皮疹基本消退,精神好转,呼吸平稳,住院16d,痊愈出院.
作者：孔令芳；曾燕 刊期： 2001年第08期
目的:探讨不同指导方法对产妇初乳分泌的影响.方法:对212对母婴随机用单纯母乳喂养指导法(单纯指导法)和母乳喂养指导加裸体皮肤接触法(裸体接触法)进行对照.结果:经多因素分析发现,首次喂奶时间及婴儿首次有效吸吮时间与泌乳情况的相关系数分别为-0.160(P＜0.02)及-0.196(P＜0.004),其回归方程为y=92.14-3.148X9-0.009X11.结论:应用单纯母乳喂养指导,只要做到早开奶,尽早帮助婴儿行有效吸吮,完全可达到早期泌乳的目的.
作者：武翠平 刊期： 2001年第08期
手术对患者的身心是一种刺激,如不及时给予正确的疏导,可直接影响手术效果.为使患者能以良好的心态接受手术,积极配合治疗,我们对外科140例手术患者进行了心态调查,并进行针对性心理疏导,达到了预期效果.
作者：高延秀 刊期： 2001年第08期
1 病例简介患者男,35岁,酒店厨师.抓蛇时不慎被眼镜蛇咬伤右手食指末节,当时仅在食指掌指关节处绷扎,未作其他处理,约2h后,感右上肢麻木,疼痛,右手及右上臂红肿,乏力,头晕,胸闷.入院查体示T 37.5℃,P110次/min,R 22次/min,BP 17.3/11.3kPa,神志清,精神紧张,双肺呼吸音清,未闻及罗音,心率110次/min,律齐,心音有力.右前臂肿胀,右手食指末节可见一对点状蛇牙痕,局部组织呈黑色坏死状.3项常规及心电图均正常.入院后立即局部彻底清创,患肢制动,注射眼镜蛇抗毒血清,大剂量肾上腺糖皮质激素,利尿,维生素K1及营养支持治疗,24h后症状明显减轻,继续治疗3d后出院.
作者：刘静 刊期： 2001年第08期
目前,治疗慢性肝炎尚无特效药物,除正确选用药物以外,需合理的休息,科学的饮食调护及保持良好的心境.
作者：李凤菊；卢凌云 刊期： 2001年第08期
目的:探讨干预用于胰岛素治疗糖尿痛的效果.方法:将920例糖尿痛患者随机分为对照组和干预组进行尿糖定性试验,对干预组进行胰岛素制剂的特点、治疗方法、应用注意事项及不良反应等方面的指导.结果:两组治疗效果差异有显著性,干预组尿糖结果优于对照组.结论:适时对糖尿病患者进行有计划的护理干预是提高患者生活质量,延长患者生命的重要手段.
作者：苏秀珍；孟慧 刊期： 2001年第08期
1病例简介患者女,32岁,第2胎.因孕38+3周规律性腹痛6h于2000年9月4日下午入院.胎位LoA,胎心140次/min,胎膜未破,宫口开大2cm,B超示双顶径9.1cm,羊水适量,胎盘位置不低,胎盘Ⅰ度成熟,于下午5时30分自然破膜,随即听胎心178次/min,立即给予吸氧,阴道检查见阴道流血不断,宫口开大7cm,宫颈松软,先露下降,听胎心80次/min,怀疑胎盘早剥,立刻行胎头吸引器助产,于5时42分娩出一女婴,阿氏评分1min内评3分,经吸氧,吸痰,人工呼吸,胸外心脏按压,脐静脉注射5%小苏打10ml,5min后评8分,体重3 250g.牵引脐带娩胎盘时,手感空虚,并有撕裂声,考虑为球拍样胎盘,腹部挤压子宫后胎盘娩出,常规检查胎盘胎膜,胎盘没有早剥征象12cm×10cm×2cm,重550g.见脐带附着于胎膜上,脐带根部距胎盘边缘10cm,只有3条血管通向胎盘,1条血管在破膜口处断裂,表明胎心异常是由胎膜血管破裂所致.
作者：张成姝；吴秀云；刘伟 刊期： 2001年第08期
自1999年7月,我院手术室除了正常的紫外线消毒外,周末消毒使用2%戊二醛加75%酒精燃烧直接熏蒸,经9个月的观察表明,2%戊二醛熏蒸用于手术室空气消毒,灭菌效果符合卫生部规定的医院消毒卫生标准,是理想的空气消毒剂,可替代甲醛熏蒸法,现报告如下.
作者：李会萍；贾增美 刊期： 2001年第08期
1 病例简介患者男,35岁.因发热、鼻塞、全身酸痛,在门诊诊断为上感,来观察室输液治疗,给予穿琥宁600mg加入5%GNS 250ml中静滴约30min,患者出现胸闷、恶心、乏力、面色苍白,继而出现神志恍惚、四肢厥冷、口唇紫绀.查体示:P 160次/min,BP2.66/0kPa,立即更换液体,静滴肾上腺素1mg,氟美松10mg,吸氧,心电监护,多巴胺60mg,间羟胺20mg加入10%GS 500ml中静滴,30min后测血压5.34/2.66kPa,P 140次/min,给予盐酸异丙嗪25mg肌注,静注10%葡萄糖酸钙10ml,氟美松5mg,每15min观察血压1次,1h后血压升至12.0/8.0kPa,心率120次/min,四肢转暖,排尿1次,12h后血压稳定至13.8/8.0kPa,脉搏84次/min.
作者：王开颜；李素珍 刊期： 2001年第08期
1病例简介患者男,48岁,有哮喘病史40年.因上腹隐痛20d诊为中段食管癌,于1999年11月1日在全麻下行食管癌切除胃食管弓上吻合术.术前6d及术后14、36h哮喘发作3次,经用喘定、地塞米松、喘康速等治疗后缓解.术后48h患者感胸闷、心慌,心电监护示房颤,心室率170次/min,SaO292%,听诊左下肺呼吸音低,可闻及管状呼吸音,经吸痰,协助咳痰,静推心律平70mg后,心率转为窦性心律130次/min,SaO2 92%,即行纤支镜吸痰,见痰阻于左下肺支气管,粘稠不易吸出,用NS稀释吸出少量粘痰后,发现患者突然口唇紫绀,呼吸困难,意识丧失,心率40次/min,随即呼吸心跳停止.
作者：王桂珍；王春芹 刊期： 2001年第08期
遗传性过敏性皮炎又称特应性皮炎或异位性皮炎,具有遗传史,现报告3例与遗传有关,少见的酒精、颠茄片致敏患者.
作者：李芳梓；王玉珍；王洁民 刊期： 2001年第08期
脑梗死患者多留有肢体偏瘫、失语、排尿及排便功能障碍等后遗症.现就偏瘫的康复护理做一探讨.
作者：夏素华 刊期： 2001年第08期
护理部对护士长实施绩效考核,是提高医院护理管理水平的有力措施,我院自2000年1月开始实施护士长工作考核制,对于绩效突出的护士长表扬和鼓励,从而调动了所有护士长的主观能动性,加强了竞争意识,提高了我院的护理管理水平,使管理更加规范化和科学化.
作者：邵彩静；汪素珍；孟如芬 刊期： 2001年第08期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
