主动脉夹层误诊为胆结石一例报告

石常英；王旭；杨文生

关键词：主动脉疾病, 主动脉瘤, 误诊, 胆结石

摘要：[病例]男,63岁.主因上腹部疼痛7天入院.患者7天前晨起突然出现上腹部疼痛,下蹲20分钟后好转.发作时无畏寒、发热,无呼吸困难、恶心、呕吐及头晕、头痛,疼痛能忍受,无放射.

临床误诊误治杂志相关文献

成功救治在肾切除术中被误扎左肾下极动脉的患者

1病例资料女,60岁.因右肾切除术后无尿以尿路梗阻转入院.患者右侧腰部胀痛3个月余,在外院经B超、CT检查提示右肾积水,静脉肾盂造影(IVP)示右肾未显影,左肾显影正常,肾功能正常,行右肾切除术,历时5小时.

作者：王耀平；张琼；贾德平；刘亚伯刊期： 2007年第09期
急性低频感音神经性耳聋13例误诊原因分析

自1982年Abe[1]首先报道39例突发性低频下降型感音神经性耳聋后,引起国内外许多学者关注,经临床总结和研究,这类病症被认为是一种独立的疾病,现在被称为急性低频感音神经性耳聋(acute low-tone sensorineural hearing loss,ALHL).

作者：羊蓉；刘冰刊期： 2007年第09期
甲状腺癌患者出现高效价冷凝集素抗-Ⅰ及抗-i

1病例资料男,70岁.因右颈部肿物3年,增长3个月,自觉肿物微痛,影响头部活动而入院.既往高血压病史3年,一直服用降压药物.查体:体温36.8℃,脉搏83/min,呼吸21/min,血压190/100 mmHg.

作者：张志更刊期： 2007年第09期
抢救成功妊娠急性脂肪肝并弥漫性血管内凝血

1病例资料23岁,孕2产1.因全身乏力、食欲缺乏1周,加重伴尿黄5天,产后阴道大出血2小时急诊入院.患者入院前1周(妊娠晚期)无诱因出现全身乏力、食欲缺乏伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,症状进行性加重,并出现全身皮肤、黏膜黄染,尿黄,大便如陶土样,无皮肤瘙痒.

作者：李亚冬刊期： 2007年第09期
腕掌部切割伤初期处理失误18例分析

日常生活中腕掌部切割伤较多见,常有腕部肌腱、血管、神经的损伤,处理不当,将影响手功能的恢复[1],甚至造成严重后果.我院从2004年1月～2006年3月共收治18例因腕掌部切割伤初期处理不当而需2期手术治疗者.现将所见问题分析如下.

作者：郑修存；吕杰；王莉；景晓虎；曾念祖；刘军虎刊期： 2007年第09期
不同类型重症肌无力误诊原因分析

重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是由乙酰胆碱受体抗体介导致神经-肌接头传递障碍的自身免疫性疾病.该病临床表现缺乏特异性,易发生误诊,我院2000～2007年共收治69例MG病例,其中21例误诊,误诊率30.4%.现对其误诊原因进行分析归纳如下.

作者：胡斌；刘秀华刊期： 2007年第09期
二次手术成功修补吻合器所致胃空肠吻合口-横结肠瘘

胃大部切除、胃空肠吻合术是腹部外科常见的术式,近年来随着吻合器的推广,使这一术式变得更加简捷、安全、可靠,与手工吻合相比优势明显.

作者：周立群；陈剑秋刊期： 2007年第09期
婴幼儿急性化脓性关节炎17例诊治体会

急性化脓性关节炎在婴幼儿中并非少见,常见部位有髋关节、膝关节、肩关节.由于婴幼儿中枢神经系统发育不完善,机体免疫力低下,所以患儿早期临床表现极不典型,常误诊,且并发症多,易于致残.

作者：姚满叶；王献良；耿宪杰；侯广军；赵鑫；董世杰；魏义胜刊期： 2007年第09期
甲状腺次全切除术低位切口入路450例体会

我院于1998年1月～2005年1月对450例甲状腺Ⅲ度肿大的患者采用局麻下低位切口的改良手术入路行甲状腺次全切除术,手术成功率高,并发症少.现总结手术体会如下.

作者：李正银刊期： 2007年第09期
舒芬太尼在非体外循环下冠状动脉旁路血管移植术的应用

目的:通过对芬太尼和舒芬太尼应用于冠状动脉旁路血管移植术(OPCABG)的安全性、术后清醒时间和拔除气管导管时间的比较,了解舒芬太尼对于OPCABG是否较芬太尼更具优势.方法:拟择期行OPCABG病人40例,年龄40～70岁,体重50～90 kg,美国麻醉医师协会(ASA)病情分级Ⅱ～Ⅲ级,随机分为舒芬太尼组(观察组,n=20)和芬太尼组(对照组,n=20).2组均记录手术时间、术后清醒时间、气管导管拔除时间.结果:2组病人术中血流动力学变化平稳且相似,但清醒时间和气管导管拔除时间差异具有显著性意义.结论:舒芬太尼用于OPCABG安全平稳,术后病人清醒时间和气管导管拔除时间均明显短于芬太尼组,可作为快通道麻醉的首选药物之一.

作者：陈红涛；段秀卿；马平刊期： 2007年第09期
乳腺纤维腺瘤36例超声诊断分析

随着超声技术的发展,超声对乳腺疾病的诊断越来越受到临床重视.本文对我院2004年6月～2006年12月经超声检查的36例乳腺纤维腺瘤临床资料进行回顾性分析,以进一步提高诊断符合率,为临床诊断提供可靠依据.

作者：李俊辉刊期： 2007年第09期
全血细胞减少症300例病因分析

全血细胞减少主要是指血液中白细胞、红细胞、血小板三系数值均低于正常,是临床常见的血液学异常.全血细胞减少约占贫血病人的18.9%[1],引起全血细胞减少的原因繁多,其中血液系疾病占77.9%[2],非血液系疾病占22.1%.

作者：张红星；范怡刊期： 2007年第09期
低血糖昏迷误诊三例分析

1病例资料[例1]女,40岁.因突发跌倒、昏迷4小时,以脑外伤入院.1天前,患者查尿常规发现尿糖阳性,因其丈夫患有糖尿病(DM),即认为自己也患有此病,自服格列本脲2.5 mg 2次,次晨家人发现其跌倒在床旁,呼之不应,小便失禁,左额部有5 cm ×5cm大小血肿,急送神经外科.

作者：周向红；刘福文；夏江林刊期： 2007年第09期
腹部外伤近期再手术21例分析

腹部外伤初次手术后1个月内再手术者为近期再手术[1],分计划性再手术和非计划性再手术.再手术既造成病人痛苦、增加医疗费用、延长住院时间,更增加并发症发生率和手术病死率.

作者：郭广香刊期： 2007年第09期
持续性特发性室性心动过速一例救治体会

按照室性心动过速(VT)发生的病因,可分为冠心病、心肌病、心肌炎或先天性心脏异常等引起的VT,而将不伴有明显器质性心脏病的VT定义为特发性室性心动过速(IVT),IVT是临床上常见的恶性心律失常.

作者：范利斌刊期： 2007年第09期
老年人流行性出血热26例临床分析

流行性出血热是由汉坦病毒引起的自然疫源性传染病,男性青壮年为高发人群,近年来老年人流行性出血热有增多趋势.我院2002年12月～2006年12月共收治老年人流行性出血热26例,现分析报告如下.

作者：彭红侠；陈光辉；赵文轩刊期： 2007年第09期
自发性胎盘早剥致子宫胎盘卒中救治体会

胎盘早剥是妊娠晚期并发症,严重威胁孕妇及胎儿的生命,应早期诊断、及时治疗.我院近期收治1例无诱因致胎盘早剥引发子宫胎盘卒中及弥漫性血管内凝血(DIC),经全力救治成功.现报道如下.

作者：张玉荣刊期： 2007年第09期
细胞因子与慢性前列腺炎关系的研究现状

近年来,慢性前列腺炎性疾病有迅速增多的趋势,并且不断呈现出病变的多样性和复杂性.尽管慢性前列腺炎(chronic prostatitis,CP)不会对患者的生命构成威胁,但可严重影响其生活质量[1].

作者：王云鹏刊期： 2007年第09期
人工全髋关节翻修术的体会

随着人工髋关节置换术的广泛开展及假体设计和外科技术的不断进步,手术适应证也不断扩大,由此使实施人工髋关节翻修术者逐步增加.在人工髋关节翻修术中,髋臼侧及股骨侧因骨溶解引起的骨缺损是常见且难处理的问题,如何预防决定手术的成败.

作者：何长街；孙小平；鲜安福；舒勇刊期： 2007年第09期
空肠柿石症并绞窄性肠梗阻一例

[病例]男,36岁.因中上腹隐痛2个月,伴饱胀感及呃逆、嗳气、反酸1月余入院.患者2个月前于晚饭后进食柿子2枚,次日出现中上腹部隐痛,给予对症治疗后腹痛缓解.

作者：崔英江刊期： 2007年第09期