翟荣存；张景平；唐桑；丁贤友；周美红
目的 探讨女性腹盆腔结核超声表现与临床处理的关系.方法 回顾性分析19例腹盆腔结核患者术前超声表现及诊断结果,对照其相应临床检查及处理方式.结果 根据超声诊断,5例患者术前正确诊断为结核,其余多考虑为妇科疾病而忽视或缺失了重要的辅助检查.结论 尽管结核发病率较低,任何腹水伴有腹盆腔肿块的病例无论癌抗原125(CA125)高低,无论肿块大小,都不应忽略此诊断,细致的超声检查有助于临床诊断.
作者：王琴；刘智；常才 刊期： 2009年第03期
目的 探讨术中超声在单侧卵巢畸胎瘤手术中评价对侧卵巢的价值.方法 对41例(平均年龄30岁)术前经影像学检查提示--侧卵巢畸胎瘤的患者,术中行对侧卵巢超声检查,超声医师与手术医师共同时图像进行观察和分析.结果 生育期正常卵巢内见卵泡,卵泡间组织呈均匀中高回声;血体形成时无回声内见点状回声,黄体形成时呈中高回声、低回声或呈网隔状结构:出现高回声团高度怀疑小型畸胎瘤.本组资料38例患者对侧卵巢未显示明显畸胎瘤声像图改变,其中2例经术中剖视证实,36例未行术中剖视,2例显示液性为主混合回声区者剖视证实为黄体.结论 术中超声探头频率高,探测卵巢不受位置及周围脏器的影响,可弥补术前超声的不足,进一步确定有无小病灶,从而指导手术进行剖视,减少不必要的手术创伤.
作者：牛建梅；刘峰；李丽蟾；曾敏；章桂红；王丽华；周良珍 刊期： 2009年第03期
甲状腺结节临床十分常见.据统计,在无临床症状的人群中约4%～7%可扪及至少一个甲状腺结节,超声检查发现结节约17%～27%,而在尸检中发现甲状腺结节者约50%[1,2].甲状腺结节大部分为良性,但也有5%左右为恶性.早期发现病灶并鉴别其良恶性对临床治疗方法的选择具有重要意义.
作者：俞清；徐智章 刊期： 2009年第03期
目的 探讨超声在肝脾外伤诊断中的应用价值.方法 超声检查疑为肝脾外伤患者127例,将其诊断与术中对照及对保守治疗患者随访的临床资料进行回顾性分析.结果 本组127例患者,超声诊断肝外伤22例,脾外伤101例,肝脾联合伤3例,其中6例肝脾声像图表现未见异常.经手术治疗93例,经保守治疗34例,误、漏诊患者4例.与手术、CT检查对照总诊断符合率约96%(123/127).结论 超声检查快速,简便,准确率高,是急症肝脾外伤的首选检查方法,在保守治疗随访中也起到积极有效作用.
作者：诸红；陈红燕；朱慧；陈洁 刊期： 2009年第03期
目的 探讨CT排粪造影检查便秘的价值.方法 对67例有便秘症状的患者进行CT排粪造影和X线排粪造影检查,将两种检查结果进行对比分析.结果 两种检查方法在发现脾曲综合症、横结肠冗长、乙状结肠冗长、骶直分离、直肠黏膜内套叠和黏膜脱垂等方面未见显著差别(P0.05);但X线排粪造影对直肠前壁突出较CT排粪造影检出率高,而CT排粪造影时盆底痉挛综合症、耻骨直肠肌肥厚、会阴下降和盆底疝的检出率明显高于X线排粪造影.结论 CT排粪造影对功能性便秘特别对出口梗阻所致顽固性便秘的诊断具有一定价值,且简单易行,值得推广.
作者：唐震；巫北海 刊期： 2009年第03期
在发达国家肿瘤是导致死亡的第二大原因,在发展中国家,也是成人死亡的三大原因之一,全世界因肿瘤死亡的人占12.5%[1].肿瘤的死亡率和治疗的成功与否不仅取决于原发肿瘤的种类、发现的早晚,而且与转移瘤的出现与否关系密切,因此肿瘤的分期在恶性肿瘤治疗方面很关键.
作者：闫明勤；王嵩 刊期： 2009年第03期
DSA血管造影发现肝血管瘤合并动静脉瘘多有报道.作者应用64层螺旋CT后处理技术发现1例显示瘤体、供血动脉及引流静脉,较少见,现报告如下.
作者：符忠祥 刊期： 2009年第03期
支气管异物是小儿常见的意外事故,仅次于车祸、中毒而位居意外损伤第3位[1],如不能及时诊断和治疗,则往往危及患儿的生命.普通X线检查只能通过间接征像诊断,不能显示直接征像.
作者：陆兴继；邵燕惠 刊期： 2009年第03期
目的 探讨超声检查对宫角妊娠的早期诊断价值.方法 回顾性分析经手术病理证实的21例宫角妊娠超声检查-资料.结果 本组21例宫角妊娠中,超声诊断正确率71%(15/21),误诊率29%(6/21).声像图表现为孕囊型、包块型、破裂型三种.结论 超声检查对宫角妊娠的诊断与鉴别诊断具有重要的临床价值.
作者：金清 刊期： 2009年第03期
随着中国医疗体制改革的不断深入,降低不合理的医疗费用,减轻病人负担,逐步成为政府及老百姓十分关心的问题.在影像医学大发展的背景下不合理应用影像检查,重复检查,不仅是加大了医疗费用支出,一些检查的副作用所造成的损害,也应引起医务人员的重视.
作者：吴美花；葛菁芳 刊期： 2009年第03期
目的 用二维彩色多普勒超声(2D-CDUS)和病理学检查技术检测免单侧颈总动脉粥样硬化狭窄闭塞模型颈动脉血流动力学变化以及对脑组织微细血管和超微结构的影响.方法 新西兰大白兔分正常对照组5只(Ⅰ组)、病例组10R(Ⅱ组).对照组正常饮食喂养,病例组高脂喂养4周后行单侧颈动脉Ametiod环植入手术,建立单侧颈总动脉狭窄以至逐渐闭塞模型,应用高频超声检测植环前、植环后第2、3、4周颈总动脉IMT、血流动力学参数变化,与Ⅰ组进行对照.检查结束后处死动物,取脑组织进行免疫组化和电镜检查.结果 Ⅰ组各项检测指标均无明显差异(P0.05).Ⅱ组兔右侧颈动脉在植环术前4周变化不明显,植环术后第2、3周血流束逐渐变细,血流速度增高,第4周血流速度降低,4周末时无血流及流速曲线显示,两组血流动力学参数差异显著(P<0.05);光镜观察Ⅱ组新生的微小血管较Ⅰ组增多明显,差异有显著性(P<0.05).电镜观察脑线粒体、内质网等发生脑缺血后形态学改变.结论 2D-CDUS能直观、实时检测颈动脉粥样硬化性狭窄、闭塞的进展过程中的血流动力学变化,对颅外段动脉狭窄诊断具有一定意义.病理学检查技术,尤其电镜检查技术,可为临床进一步了解动脉粥样硬化与缺血性脑血管疾病提供一定的实验基础研究.
作者：李婷；赵宝珍；陈辉；叶煦亭；王颖 刊期： 2009年第03期
目的 通过新的SonoLiverRCAP伪彩色造影分析软件对乳腺肿块的应用研究,探讨乳腺良恶性肿块的诊断新方法.方法 对本组2006年11月至2009年5月经手术病理证实64个乳腺肿块常规检查后进行超声造影检查,并以SonoLiverRCAP伪彩色造影分析.结果 64例乳腺肿块CAP软件分析显示红色为主的高增强区37例,蓝色为主的低增强区27例,肿瘤性质与回声增强的关系,恶性肿瘤中76.5%为高增强,23.5%为低增强,良性肿瘤中26.9%为高增强,73.1%为低增强.乳腺炎症均显示为高增强.高增强肿块以恶性为主,低增强肿块以良性为主,恶性组中以整体不规则团块状及散在分布的斑片状为主,达84.6%,良性组以点线状为主,达85.7%.而且峰值强度时相测定高增强紫红色区域占整个肿块造影区域的面积百分比不同:恶性(58.39±18.20)%,良性(32.78±16.30)%(P<0.05).结论 SonoLiverRCAP造影分析软件能将组织结构造影的灰阶高低用彩色编码,清晰显示,直观,简单,开拓了乳腺肿块诊断的新视野.
作者：江泉；赵玉华；张渊；张婉莹；陈剑；何竹 刊期： 2009年第03期
目的 探讨MRI增强扫描在自发性低颅压诊断和鉴别诊断中的应用价值.方法 回顾性分析经腰穿测压证实的9例自发性低颅压患者的临床和MRI表现.结果 本组9例自发性低颅压患者中7例具有特征性的体位性头痛.MRI平扫表现为脑下垂6例次;垂体增大5例次;硬膜下积液4例次;硬膜下出血3例次,增强扫描9例均见弥漫性硬脑膜强化.结论 自发性低颅压的MRI平扫表现较有特征,增强扫描显示硬脑膜弥漫强化对本病的诊断和鉴别诊断很有价值.
作者：刘恋恋；万卫平；张志宏；张蓓 刊期： 2009年第03期
目的 探讨胃十二指肠超声诊断的检查方法及其临床价值.方法 口服有回声型超声助显剂充盈胃腔后,对980例中胃十二指肠超声检查阳性病例的随访分析,总结胃十二指肠超声检查的方法学和临床价值.结果 超声诊断阳性病例93例,其中进展期胃癌25例,消化性溃疡18例,胃息肉5例,食道下段(胃底)贲门癌8例,胃实质性肿瘤6例,胃窦炎23例,胃黏膜囊肿3例,胃下垂8例,阳性检出率9.49%,与胃镜诊断符合率93.9%,与病理诊断符合率为86.6%.结论 充盈法胃十二指肠超声检查,对常见病具有较高的检出率,是理想的胃十二指肠检查方法.
作者：顾新刚；王宇；夏寅娟；吴旸；沈惠芳；刘晓雁；俞民吉；罗琛；王晶晶 刊期： 2009年第03期
目的 探讨多层螺旋CT灌注成像在孤立性肺结节(SPN)鉴别诊断中的应用价值.方法 前瞻性研究99例直径2～4cm的孤立性肺结节的32层螺旋CT灌注表现,测定肺内病灶的血容积(BV)、表面通透性(PS)、血流量(BE)、平均通过时间(MTT)的数值,并在时间-密度曲线的基础上,测量SPN增强净增值(NE)和达峰时间(TTP);取值进行统计学分析.结果 恶性、炎性BV值均明显高于良性(P<0.001,P<0.05),而恶性与炎性之间无统计学差异(P0.05);PS值中,组间均有统计学差异(所有P<0 01).BF值中,恶性结节炎性结节良性结节,MTT值三者接近;但BF值、MTT值组间均无统计学差异(P均0.05).恶性与炎性结节的TTP值之间有统计学差异(P<0.01).NE值中,组间均有统计学差异(所有P<0.05).良性、恶性及炙性结节的TDC形态不同.结论 多层螺旋CT灌注成像技术有助于孤立性肺结节的鉴别诊断.
作者：朱才松；杨军；吕琦；邵康为；刘伟；肖正光 刊期： 2009年第03期
目的 探讨结核性腹膜炎的CT表现及特点.方法 搜集12例经临床证实且ECT扫描资料完整的结核性腹膜炎病例作回顾性分析.结果 渗出型7例,黏连型4例,干酪型1例.主要表现有:1.壁腹膜增厚:均匀增厚6例,不规则增厚3例,8例增厚的腹膜有强化:2.腹水:大量腹水7例,少量腹水3例:3.大网膜、肠系膜增厚9例,表现为絮状增厚4例,结节样增厚2例,饼状增厚3例;4.淋巴结增大6例:5.肠瘘破渍形成脓腔1例.结论 CT对诊断结核性腹膜炎有较大的价值,结合临床,大多数病例可作出正确诊斯.
作者：王伟忠；王康；赵泽华；王之 刊期： 2009年第03期
目的 通过对颈动脉内膜中层厚度及颈动脉粥样硬化斑块的检测,探讨颈动脉超声在冠心痛的应用价值.方法 对230例拟诊为冠心病患者进行冠状动脉造影及颈动脉超声检测.根据冠状动脉造影结果分为冠心病组(164例)及非冠心病组(66例),检测颈总动脉及颈动脉分叉处内膜中层厚度(IMT),计算斑块积分及虎块发生率.结果 冠心病组的内膜中层厚度、斑块积分及斑块发生率明显高于非冠心痛组(P<0.01).结论 超声检测颈动脉内膜中层厚度及粥样斑块对冠心病的诊断具有一定的预测价值.
作者：杨剑；马宏伟；庄忠俭；吴明烨；廖琼艳；顾雄梅；张丽 刊期： 2009年第03期
目的 探讨经阴道超声对子宫内膜息肉的诊断价值及声像图特征.方法 回顾性分析73例经手术和病理证实的子宫内膜息肉的经阴道超声声像图的特征.结果 经阴道超声检出的子宫内膜息肉57例,检出率78.1%,误诊9例,误诊率12.3%;漏诊7例,漏诊率9.6%.结论 经阴道超声能清晰地反映子宫内膜息肉超声特征,而且操作方便、易行,可作首选方法.
作者：王伟；顾红 刊期： 2009年第03期
目的 探对CT诊断新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的价值进行探讨.方法 本组22例均于入院1周内行初次头颅CT扫描.并在初次CT检查3～4周后进行CT复查.结果 22例患儿中CT诊断为轻度HIE 18例,中度HIE 4例;CT复查结果,22例中21例为阴性.1例初次CT诊断为中度HIE 而临床分度为重度患儿,复查CT于左侧侧脑室后角旁脑白质内出现小斑片状脑软化灶.结论 虽然对CT在HIE诊断上的价值存在争议,CT仍不失为协助临床进行HIE诊断和预后判断的重要检查手段.
作者：肖海松；杨朝湘；刘璋；黄智；周飞；林成业；李玉香 刊期： 2009年第03期
患者女性,67岁,绝经19年,结扎术后40年.因下腹坠胀2月来诊,无阴道流血,无发热,大小便正常.肿瘤标志物均在正常范围.经腹及阴道超声检查:子宫前位,大小35mm×24mm×36mm,形态规则,回声均匀,内膜厚2mm.子宫左侧实质不均质回声区39mm×52mm×37mm,内见点状回声(图1,2),彩色多普勒显示:彩色血流呈团块状,RI:0.59,超声诊断:卵巢肿瘤可能.
作者：廖琼艳；庄忠俭；马宏伟；吴明烨 刊期： 2009年第03期
肿瘤影像学杂志
主管:复旦大学
主办：复旦大学附属肿瘤医院
