杜联芳;许小云;顾继英;陈惠莉;李凡
目的 探讨超声造影在胆管可疑占位性疾病中的应用价值.方法 5例胆管可疑占位性疾病患者接受超声造影检查.采用对比脉冲序列(CPS)成像技术,造影剂为SonoVue.结果 1例胆总管下段癌注射造影剂后约23秒时见造影剂充填,持续50秒,而且病灶显示更清晰.1例胆泥和3例胆管结石始终未见造影剂进入.结论 超声造影看来可鉴别胆管结石或胆泥和肿瘤,并有助于胆管微小病变的诊断.
作者:白敏;杜联芳;刑晋放;李凡;伍瑛 刊期: 2006年第03期
目的 前瞻性评价螺旋CT血管造影对临床疑诊为肺栓塞的诊断价值.方法 对32例临床疑诊为肺栓塞的患者行螺旋CT血管造影(SCTA)及二维或三维重建,所有患者经多种影像检查方法和/或临床治疗随访证实.SCTA扫描参数取层厚3.0,螺距(pitch)1.5,用SmartPrep软件对比剂智能触发技术获得佳延迟扫描时间.结果 32例临床疑诊肺栓塞中,21例肺栓塞共累及肺动脉105支;SCTA确诊了19例,2例5个亚段肺动脉的栓子漏诊.在11例肺栓塞阴性中,SCTA对10例作出了正确诊断:2例肺癌,4例肺炎,1例夹层动脉瘤,3例未见明显异常;另外1例肺动脉肉瘤,SCTA误诊为肺栓塞.SCTA诊断肺栓塞的特异性90.9%,敏感性90.5%,准确性90.6,阳性预测值95.0%,阴性预测值83.3%.结论 螺旋CT血管造影无创、快速、敏感性及特异性高,可作为诊断肺栓塞的首选检查方法.
作者:朱才松;杨军;吴月萍;邵康为;刘伟;袁立新 刊期: 2006年第03期
目的 探讨灰阶超声造影在肾盂癌诊断中的价值.方法 对15例肾盂积水的患者行超声造影,记录并分析造影灌注过程.结果 注射造影剂后,9例肾盂内可见造影剂充填;6例肾盂内未见造影剂进入.有造影剂充填的9例术后病理证实为肾盂癌.结论 灰阶超声造影能使肾盂肿块显示更清晰,提高肾盂癌的检出率.
作者:姜露莹;杜联芳;李凡;伍瑛 刊期: 2006年第03期
目的 观察糖尿病视网膜病变时,彩色多普勒超声检测眼动脉(OA),视网膜中央动脉(CRA)和睫状后动脉(PCA)等血流参数,探讨同型半胱氨酸(Hcy)血症与视网膜病变之间的关系.方法 同步检测30例正常人,55例糖尿病视网膜病及45例无视网膜病变者的OA、CRA和PCA的彩色多普勒超声以及血浆Hcy水平.结果 视网膜病变组中CRA的收缩期峰值流速PVS、舒张期末流速(EDV)、阻力指数(RI)以及PCA中的EDV和RI与正常对照组相比,有明显差异;视网膜病变组中的血糖、Hcy明显升高.结论 彩色多普勒超声检查对评估视网膜病变时CRA和PCA的血流动力学变化是一种有效的方法,高Hcy和视网膜病变的发生密切相关,是一种高危因素.
作者:吴旸;赵丽华;夏寅娟;姚生华;承解静;方云华 刊期: 2006年第03期
资料与方法一、一般资料我站自2003年3月~2005年7月共收治了58例输卵管妊娠患者,均经阴道超声引导下穿刺局部药物治疗,凡治疗者均符合以下条件:①停经5~10周,血β-HCG值>500mIu/ml(正常值<20mIu/ml);②B超示:输卵管妊娠未完全破裂,估计腹腔积血≤100ml;③体温低于37.2℃,无心、肝、肾功能不全,周围血象无异常;④患者及家属同意介入治疗.
作者:成红宇 刊期: 2006年第03期
患者,女,62岁,6年前因左侧乳腺溢乳,行左侧乳腺癌根治术,病理检查腺癌.现发现右侧乳腺肿块一月余就诊.超声检查显示:左侧乳腺缺如,右侧乳腺外上象限见一15mm×14mm×11mm低回声团块,形态不规则,边界尚清,回声不均,后方衰减不明显,CDFI示动脉流速曲线,RI 0.72.超声提示,左侧乳腺切除术后,右侧乳腺实性占位,考虑乳腺腺病或乳腺癌.病理检查示:右侧乳腺浸润性导管癌伴乳头Paget病(图1、2).
作者:陈海燕;韩捷;幸文琼 刊期: 2006年第03期
目的 探讨超声造影在睾丸疾病诊断中的价值.方法 对6例睾丸疾病患者首先用二维超声显示双侧睾丸附睾形态,结构及内部回声,彩色多普勒观察血供状况,后用SonoVue肘静脉团注法进行超声造影.所有病例均经手术病理证实.结果 6例睾丸疾病中,睾丸扭转5例,畸胎瘤1例.结论 超声造影在诊断睾丸疾病中有很高的临床价值.
作者:陈惠莉;杜联芳;白敏;李凡 刊期: 2006年第03期
目的 对子宫输卵管造影(HSG)及宫腹腔镜检查结果进行对照分析,评价子宫输卵管造影联合宫腹腔镜(H-LSC)诊断妇女不孕症的价值.方法 选择142例不孕症患者,先后行HSG和宫腹腔镜检查,对其进行回顾性分析.结果 两种方法对宫腔疾病的诊断符合率为83.1%,对输卵管疾病的诊断符合率为80.1%,对盆腔疾病的诊断符合率为54.2%.结论 子宫输卵管造影联合宫腹腔镜检查是目前诊断女性不孕症的佳方法.
作者:黄群英;韩莘野 刊期: 2006年第03期
女性,70岁,中下腹痛2年余,加重4个月,发现盆腔肿块1周而入院.查体:腹部膨隆,腹部扪及一巨大的肿块,质韧,上达脐水平,有压痛.妇检:子宫前位,偏小,活动尚可,无压痛.左侧附件正常.临床诊断:右侧卵巢肿瘤.实验室检查:卵巢癌抗原标志物检查(-).CT检查:盆腔内巨大肿瘤.CT诊断:盆腔巨大囊实性占位合并少量腹水(考虑卵巢囊腺癌可能性大).
作者:刘东;李凤华;陈燕华;张静艳 刊期: 2006年第03期
目的 应用定量组织速度成像技术(QTVI)对老年高血压病患者的左室舒张功能进行评价.方法 应用定量组织速度成像技术测定20例健康老年人(对照组)及22例老年高血压患者(异常组)左室壁各节段的快速充盈期、心房收缩期的心肌运动速度Ve、Va和Ve/Va比值.比较两组间的差异并进行显著性检验.结果 高血压组其基底段左室前壁、后壁及下壁Ve低于正常组(P<0.01,P<0.05),基底段后间隔、后壁及下壁Va低于正常组(P<0.05),中间段后间隔、后壁Ve及Va均低于正常组(P<0.05),Ve/Va比值与正常组比较,差异无显著性意义(P>0.05).结论 QTVI可于同一时相对不同的节段心肌进行多点取样,获得局域性心肌运动速度曲线,为评价左室整体和局域性舒张功能提供了新手段.但对于老年高血压患者,根据Ve/Va比值无法评判局域性舒张功能.
作者:王纯杰;潘翠珍;高锐;张大维 刊期: 2006年第03期
目的 评价灰阶超声造影对移植肝肿瘤复发的诊断价值.方法 对11例肝移植术后肿瘤复发的患者,采用SonoVue行灰阶超声造影检查,并与术前灰阶超声造影相比较,回顾性分析其病史.所有病例均经手术或超声引导下穿刺活检病理证实.结果 11例患者术后肿瘤复发的超声造影表现为快速增强、快速消退型,与术前超声造影表现一致,统计学无显著性差异.11例患者多在术后9月内复发,且复发与术前肿瘤大小,门静脉癌栓有无有关.结论 肝移植术后患者及早密切定期超声检查,尤其超声造影检查,对肿瘤较大、门静脉癌栓者密切随访,有助于早期发现肿瘤复发.
作者:苏一巾;杜联芳;李凡 刊期: 2006年第03期
目的 探讨肾动脉造影和栓塞治疗经保守治疗无效的创伤性肾出血的临床价值.方法 对9例肾活检后肾出血病例行超选择血管造影和栓塞治疗,栓塞材料选用明胶海绵和弹簧圈.结果 超选择性肾动脉造影明确了出血的部位、程度及相关血管的情况,为栓塞治疗提供了依据,9例肾出血患者栓塞后出血完全停止,并保留了患肾的部分组织和功能.结论 选择性肾动脉造影与栓塞是肾活检后肾出血可靠的诊断方法,也是安全、有效的止血手段,并对保留患肾功能有重要意义.
作者:许健;曹建民;卢光明;李成郎 刊期: 2006年第03期
先天性肾盂输尿管交界处狭窄是泌尿系统少见的疾病,术前正确诊断对治疗方法的选择具有较大意义.现将我科经手术证实的1例报告如下.
作者:尚建辉;郭建平;李振彪 刊期: 2006年第03期
目的 探讨各种影像学检查对牙与颌骨病变的诊断价值.方法 30例牙与颌骨病变患者分别经口内牙片,口腔全景片,CT平扫及螺旋CT三维重建诊断.结果 30例中根尖周炎16例,含牙囊肿6例,埋伏牙5例,下颌骨巨细胞修复性肉芽肿1例,上颌骨牙源性腺样瘤1例,下颌骨骨岛1例.结论 选择合适的影像学检查方法对牙与颌骨病变可作出明确诊断.
作者:查二南;莫吴立;高沈姝;莫德声 刊期: 2006年第03期
甲状腺结节在人群中的发病率较高,好发于女性,通过详细的体格检查、实验室检查及同位素扫描、超声检查、CT、核磁共振等,可早期正确诊断结节的良恶性.随着高频及彩色多普勒超声的广泛应用,目前可检出直径2-3mm的甲状腺结节.超声检查无创、方便、费用低、无放射性使其得到广泛应用,目前已作为甲状腺结节病首选的辅助检查.
作者:顾继英;杜联芳 刊期: 2006年第03期
目的 探讨食管金属内支架治疗晚期食管癌临床价值.方法 病理证实的晚期食管癌21病例,行放置食管金属内支架治疗.术前行食管钡餐造影,了解病变段的长度及所用金属内支架的长度.在透视下进行内支架置放术.结果 21例患者均成功置入金属内支架,术后支架膨胀满意,患者吞咽梗阻症状得到缓解,营养状况有所改善,延长了患者生存期.结论 食道内支架置入术创伤小,操作简单,对晚期食管癌是一种安全有效的治疗方法.
作者:王志成;陈强;王纪龙;庄奇新 刊期: 2006年第03期
目的 通过观察腹腔脏器破裂出血时的声像图表现,摸索其诊断规律.方法 回顾性分析经术前行急诊超声检查的239例内脏破裂声像图,将其与手术病理结果对照进行归纳分类总结.结果 急诊超声对内脏破裂出血诊断符合率100%(239/239),定位符合率90.4%(216/239).结论 超声对腹腔脏器破裂的定位定性诊断准确率高,有很高的临床实用价值,并能动态监测出血量的变化及伤势发展.
作者:陈红燕;龚新环;蔡振林;徐子平;朱丽 刊期: 2006年第03期
目的 探讨超声心动图测定右室Tei指数评价系统性红斑狼疮(SLE)患者右室功能的价值.方法 对30例正常对照者及56例SLE患者进行超声心动图右室功能检测.结果 与对照组相比,SLE患者组的右室等容收缩时间与等容舒张时间之和(ICT+IRT)延长,右室射血时间(ET)及肺动脉血流加速时间(AT)缩短,右室Tei指数显著增高(P<0.01).结论 SLE患者在右心构型尚无明显改变时,右室功能及肺动脉血流已出现异常.多普勒超声心动图检测右室Tei指数有可能为SLE患者的早期病情判断与诊治提供重要信息.
作者:徐婷嬿;陶如琦;宋秀兰;施仲伟 刊期: 2006年第03期
目的 探讨冠状动脉支架置入术前后局部心肌血流灌注的变化.方法 对7例正常人和20例冠心病患者支架术前后,分别行实时心肌超声造影检查,根据造影剂的充盈程度进行评分,并观察双嘧达莫负荷前后闪烁显像时,心肌血流再灌注状况.结果 治疗前缺血心肌的造影记分指数负荷前后均低于正常心肌,支架术后灌注明显改善,基础状态和负荷后的造影记分、记分指数较术前好转.结论 冠状动脉支架置入术可改善缺血心肌血流灌注,实时心肌超声造影可评价心肌微循环灌注.
作者:钱嵘;赵宝珍;孟舒;丁仲如;杨志宏 刊期: 2006年第03期
目的 探讨螺旋CT 2D/3D重建技术在跟骨骨折中的运用价值.方法 26例跟骨骨折患者均先行螺旋二维轴面断层容积扫描,通过工作站用ADW3.1软件进行2D/3D重建.结果 26例患者二维/三维CT扫描均能显示跟骨骨折.结论 结合使用2D/3D重建技术,相互补充,能提供正确骨折分型,提高临床治疗效果,降低致残率.
作者:周飞;刘璋;李玉香;杨朝湘;陆志锋;刘静 刊期: 2006年第03期