姜露莹；杜联芳；李凡；伍瑛
甲状腺结节在人群中的发病率较高,好发于女性,通过详细的体格检查、实验室检查及同位素扫描、超声检查、CT、核磁共振等,可早期正确诊断结节的良恶性.随着高频及彩色多普勒超声的广泛应用,目前可检出直径2-3mm的甲状腺结节.超声检查无创、方便、费用低、无放射性使其得到广泛应用,目前已作为甲状腺结节病首选的辅助检查.
作者：顾继英；杜联芳 刊期： 2006年第03期
目的 探讨实时超声造影诊断肾上腺占位性病变的价值.方法 分析不同病理类型的14例肾上腺占位性病变用新型超声造影剂声诺维超声造影特征.结果 肾上腺转移瘤、嗜铬细胞瘤和体积较大的腺瘤为富血供占位,显影强度稍低于周围肝肾实质或相当.体积较小的腺瘤、节细胞神经纤维瘤、神经鞘膜瘤、髓性脂肪瘤和皮质结节状增生为乏血供占位,显影强度明显低于周围肝肾实质.结论 超声造影能显示肾上腺占位性病变的血供情况,判别肿瘤富血供还是乏血供占位,弥补了彩色多普勒超声的不足.
作者：伍瑛；杜联芳；李凡 刊期： 2006年第03期
目的 评价灰阶超声造影对移植肝肿瘤复发的诊断价值.方法 对11例肝移植术后肿瘤复发的患者,采用SonoVue行灰阶超声造影检查,并与术前灰阶超声造影相比较,回顾性分析其病史.所有病例均经手术或超声引导下穿刺活检病理证实.结果 11例患者术后肿瘤复发的超声造影表现为快速增强、快速消退型,与术前超声造影表现一致,统计学无显著性差异.11例患者多在术后9月内复发,且复发与术前肿瘤大小,门静脉癌栓有无有关.结论 肝移植术后患者及早密切定期超声检查,尤其超声造影检查,对肿瘤较大、门静脉癌栓者密切随访,有助于早期发现肿瘤复发.
作者：苏一巾；杜联芳；李凡 刊期： 2006年第03期
目的 分析肝脏局灶性结节增生(FNH)的CT表现和诊断价值.方法 分析经病理证实的肝脏局灶性结节增生25例(34个病灶)CT影像资料.结果 21例单发病灶,4例多发病灶.32个病灶呈稍低密度,2个病灶为等密度,增强扫描动脉期显著强化,门脉期呈持续高密度强化或呈等密度,延迟期病灶为等密度或略低密度,13个病灶有纤维分隔或瘢痕.结论 CT双期扫描对能够正确诊断大部分肝脏局灶性结节增生病例.
作者：夏建国；魏仁华；唐坚；曾蒙苏 刊期： 2006年第03期
目的 提高对肝脏局灶性结节增生CT表现的认识,探讨多层螺旋CT的诊断价值.方法 对8例经多层螺旋CT多期增强扫描并已病理证实为FNH的病例,进行影像学分析.结果 7例为单发病灶,1例为2个病灶.CT平扫7个病灶呈低密度,2个为等密度;CT强化特点:病灶动脉期快速显著增强而门静脉期及延迟扫描为等密度,7个病灶检出瘢痕.结论 多层螺旋CT多期增强扫描能显示FNH的增强特征性改变.
作者：雷剑；蒋海清；田云生 刊期： 2006年第03期
目的 探讨超声心动图测定右室Tei指数评价系统性红斑狼疮(SLE)患者右室功能的价值.方法 对30例正常对照者及56例SLE患者进行超声心动图右室功能检测.结果 与对照组相比,SLE患者组的右室等容收缩时间与等容舒张时间之和(ICT+IRT)延长,右室射血时间(ET)及肺动脉血流加速时间(AT)缩短,右室Tei指数显著增高(P＜0.01).结论 SLE患者在右心构型尚无明显改变时,右室功能及肺动脉血流已出现异常.多普勒超声心动图检测右室Tei指数有可能为SLE患者的早期病情判断与诊治提供重要信息.
作者：徐婷嬿；陶如琦；宋秀兰；施仲伟 刊期： 2006年第03期
患者,女,62岁,6年前因左侧乳腺溢乳,行左侧乳腺癌根治术,病理检查腺癌.现发现右侧乳腺肿块一月余就诊.超声检查显示:左侧乳腺缺如,右侧乳腺外上象限见一15mm×14mm×11mm低回声团块,形态不规则,边界尚清,回声不均,后方衰减不明显,CDFI示动脉流速曲线,RI 0.72.超声提示,左侧乳腺切除术后,右侧乳腺实性占位,考虑乳腺腺病或乳腺癌.病理检查示:右侧乳腺浸润性导管癌伴乳头Paget病(图1、2).
作者：陈海燕；韩捷；幸文琼 刊期： 2006年第03期
目的 探讨超声造影在睾丸疾病诊断中的价值.方法 对6例睾丸疾病患者首先用二维超声显示双侧睾丸附睾形态,结构及内部回声,彩色多普勒观察血供状况,后用SonoVue肘静脉团注法进行超声造影.所有病例均经手术病理证实.结果 6例睾丸疾病中,睾丸扭转5例,畸胎瘤1例.结论 超声造影在诊断睾丸疾病中有很高的临床价值.
作者：陈惠莉；杜联芳；白敏；李凡 刊期： 2006年第03期
随着医学影像技术的飞速发展,计算机成像技术(CR)已广泛应用于影像科的工作中.本文对我科2004年4月以来,应用CR乳腺摄影片与前期传统X线钼靶乳腺片进行对比分析,探讨CR数字化摄影在乳腺摄影中的优越性.
作者：焦旅忠；索春玲；王溪 刊期： 2006年第03期
目的 超声测量胎儿足长度预测孕周.方法 本文用超声测量了孕12周～41周胎儿足长度,共748例,孕妇无妊娠合并征及产科并发征,胎儿无异常.结果 胎儿平均足长度与孕周具有很强的相关性,R=0.99.结论 胎儿足长度可用来估计孕周尤其可用于无脑儿,脑积水和短肢畸形.
作者：赵依云；崔爱平 刊期： 2006年第03期
目的 探讨实时超声造影和增强CT在肝肿瘤行肝动脉插管化疗栓塞治疗(简称介入)后的应用价值.方法 对21例原发性肝癌和3例肝转移癌介入治疗后进行超声造影和增强CT检查,比较两种影像技术在注射造影剂后的表现.结果 超声造影和增强CT均显示肿瘤数目较彩超增多,直径较彩超增大,动脉期快速树枝状增强相同,超声造影动脉期环状增强9例,增强CT动脉期环状增强7例,余基本一致,超声造影和增强CT不同时相的增强情况间差异无显著意义(P＞0.05).结论 肿瘤内血流的检测是评估疗效的手段,超声造影和增强CT都能敏感地显示肝肿瘤介入后的血供特征,超声造影具有实时性、无创性、无放射性,对肝肿瘤介入后的疗效评估有良好的应用前景.
作者：范晓芳；孙卫健；冯佩珍；王雪芳；刘铁军 刊期： 2006年第03期
目的 应用定量组织速度成像技术(QTVI)对老年高血压病患者的左室舒张功能进行评价.方法 应用定量组织速度成像技术测定20例健康老年人(对照组)及22例老年高血压患者(异常组)左室壁各节段的快速充盈期、心房收缩期的心肌运动速度Ve、Va和Ve/Va比值.比较两组间的差异并进行显著性检验.结果 高血压组其基底段左室前壁、后壁及下壁Ve低于正常组(P＜0.01,P＜0.05),基底段后间隔、后壁及下壁Va低于正常组(P＜0.05),中间段后间隔、后壁Ve及Va均低于正常组(P＜0.05),Ve/Va比值与正常组比较,差异无显著性意义(P＞0.05).结论 QTVI可于同一时相对不同的节段心肌进行多点取样,获得局域性心肌运动速度曲线,为评价左室整体和局域性舒张功能提供了新手段.但对于老年高血压患者,根据Ve/Va比值无法评判局域性舒张功能.
作者：王纯杰；潘翠珍；高锐；张大维 刊期： 2006年第03期
目的 探讨超声造影剂声诺维(SonoVue)及对比脉冲序列成像技术(CPS)在肾、膀胱占位性病变中的应用价值.方法 对88例二维超声发现肾、膀胱异常回声结节,可疑肾、膀胱占位性病变的患者行实时超声造影,造影结果与病理对照.结果 造影提示肾恶性肿瘤41例,良性肿瘤8例,膀胱恶性肿瘤35例,膀胱良性病变4例.病理证实为肾恶性肿瘤38例,良性肿瘤11例,膀胱恶性肿瘤34例,膀胱良性病变5例.超声造影误诊4例.诊断肾、膀胱占位性病变敏感性、特异性和准确性分别为94.73%、75.00%、95.45%.结论 超声造影在诊断肾、膀胱占位性病变及鉴别肿瘤的良恶性方面有重要的临床使用价值.
作者：杜联芳；许小云；顾继英；陈惠莉；李凡 刊期： 2006年第03期
目的 探讨MRI T2WI及MRCP在腹腔镜胆囊切除术前诊断胆管结石的预期价值.方法 回顾性分析97例经MRIT2WI及MRCP检查后行外科手术的胆石症病人资料.结果 97例中MRCP真阴性66例,假阴性1例,真阳性24例,假阳性6例,敏感性为96.8%,特异性为92%,阴性预期价值为98.5%,阳性预期价值为80%,总的正确率为92.8%.横轴位T2WI真阴性71例,假阴性4例,真阳性21例,假阳性1例,敏感性为84.6%,特异性为98.6%,阴性预期价值为94.7%,阳性预期价值为95%,总的正确率为94.8%;冠状位T2WI真阴性72例,假阴性1例,真阳性24例,假阳性0例,敏感性为96%,特异性为100%,阴性预期价值为98.6%,阳性预期价值为100%,总的正确率为99%;97例MRCP中胆管显示率100%,胰管显示率97%,胆囊管显示率68%.结论 胆管结石以及结石大小的判断应以冠状位T2WI为主,MRCP可以提供胆、胰系的空间解剖关系及结石的相对位置,因此应综合分析MRI T2WI、MRCP图像,为腹腔镜胆囊切除术前制定手术方案提供依据.
作者：宋彬；徐晶晶；朱新健；金欣廉；王文锋 刊期： 2006年第03期
目的 对子宫输卵管造影(HSG)及宫腹腔镜检查结果进行对照分析,评价子宫输卵管造影联合宫腹腔镜(H-LSC)诊断妇女不孕症的价值.方法 选择142例不孕症患者,先后行HSG和宫腹腔镜检查,对其进行回顾性分析.结果 两种方法对宫腔疾病的诊断符合率为83.1%,对输卵管疾病的诊断符合率为80.1%,对盆腔疾病的诊断符合率为54.2%.结论 子宫输卵管造影联合宫腹腔镜检查是目前诊断女性不孕症的佳方法.
作者：黄群英；韩莘野 刊期： 2006年第03期
目的 前瞻性评价螺旋CT血管造影对临床疑诊为肺栓塞的诊断价值.方法 对32例临床疑诊为肺栓塞的患者行螺旋CT血管造影(SCTA)及二维或三维重建,所有患者经多种影像检查方法和/或临床治疗随访证实.SCTA扫描参数取层厚3.0,螺距(pitch)1.5,用SmartPrep软件对比剂智能触发技术获得佳延迟扫描时间.结果 32例临床疑诊肺栓塞中,21例肺栓塞共累及肺动脉105支;SCTA确诊了19例,2例5个亚段肺动脉的栓子漏诊.在11例肺栓塞阴性中,SCTA对10例作出了正确诊断:2例肺癌,4例肺炎,1例夹层动脉瘤,3例未见明显异常;另外1例肺动脉肉瘤,SCTA误诊为肺栓塞.SCTA诊断肺栓塞的特异性90.9%,敏感性90.5%,准确性90.6,阳性预测值95.0%,阴性预测值83.3%.结论 螺旋CT血管造影无创、快速、敏感性及特异性高,可作为诊断肺栓塞的首选检查方法.
作者：朱才松；杨军；吴月萍；邵康为；刘伟；袁立新 刊期： 2006年第03期
目的 探讨食管金属内支架治疗晚期食管癌临床价值.方法 病理证实的晚期食管癌21病例,行放置食管金属内支架治疗.术前行食管钡餐造影,了解病变段的长度及所用金属内支架的长度.在透视下进行内支架置放术.结果 21例患者均成功置入金属内支架,术后支架膨胀满意,患者吞咽梗阻症状得到缓解,营养状况有所改善,延长了患者生存期.结论 食道内支架置入术创伤小,操作简单,对晚期食管癌是一种安全有效的治疗方法.
作者：王志成；陈强；王纪龙；庄奇新 刊期： 2006年第03期
女性,70岁,中下腹痛2年余,加重4个月,发现盆腔肿块1周而入院.查体:腹部膨隆,腹部扪及一巨大的肿块,质韧,上达脐水平,有压痛.妇检:子宫前位,偏小,活动尚可,无压痛.左侧附件正常.临床诊断:右侧卵巢肿瘤.实验室检查:卵巢癌抗原标志物检查(-).CT检查:盆腔内巨大肿瘤.CT诊断:盆腔巨大囊实性占位合并少量腹水(考虑卵巢囊腺癌可能性大).
作者：刘东；李凤华；陈燕华；张静艳 刊期： 2006年第03期
目的 探讨超声造影对肝移植患者术前肾功能评价的应用价值.方法 对我院76例肝移植患者行术前肾脏超声造影检查,包括肝硬化代偿期患者25例,肝硬化失代偿期患者36例,肝肾综合症患者15例;正常对照组28例.造影剂为SonoVue,用ACQ软件对造影图像中皮质部位进行分析,观察指标为造影剂到达时间(AT)、达峰时间(TTP)及达峰强度(PI).结果 各项观察指标在肝硬化代偿组与正常对照组无明显差异(P＞0.05);肝硬化失代偿期组患者TTP较正常组及肝硬化代偿组明显延长,PI明显降低(P＜0.05);肝肾综合征组AT、TTP较肝硬化失代偿组进一步延长,PI进一步降低(P＜0.05).结论 超声造影有助于肝移植术前肝硬化患者肾功能评价.
作者：李凡；杜联芳；伍瑛 刊期： 2006年第03期
资料与方法一、一般资料我站自2003年3月～2005年7月共收治了58例输卵管妊娠患者,均经阴道超声引导下穿刺局部药物治疗,凡治疗者均符合以下条件:①停经5～10周,血β-HCG值＞500mIu/ml(正常值＜20mIu/ml);②B超示:输卵管妊娠未完全破裂,估计腹腔积血≤100ml;③体温低于37.2℃,无心、肝、肾功能不全,周围血象无异常;④患者及家属同意介入治疗.
作者：成红宇 刊期： 2006年第03期
肿瘤影像学杂志
主管:复旦大学
主办：复旦大学附属肿瘤医院
