赵依云;崔爱平
目的 分析肝脏局灶性结节增生(FNH)的CT表现和诊断价值.方法 分析经病理证实的肝脏局灶性结节增生25例(34个病灶)CT影像资料.结果 21例单发病灶,4例多发病灶.32个病灶呈稍低密度,2个病灶为等密度,增强扫描动脉期显著强化,门脉期呈持续高密度强化或呈等密度,延迟期病灶为等密度或略低密度,13个病灶有纤维分隔或瘢痕.结论 CT双期扫描对能够正确诊断大部分肝脏局灶性结节增生病例.
作者:夏建国;魏仁华;唐坚;曾蒙苏 刊期: 2006年第03期
目的 前瞻性评价螺旋CT血管造影对临床疑诊为肺栓塞的诊断价值.方法 对32例临床疑诊为肺栓塞的患者行螺旋CT血管造影(SCTA)及二维或三维重建,所有患者经多种影像检查方法和/或临床治疗随访证实.SCTA扫描参数取层厚3.0,螺距(pitch)1.5,用SmartPrep软件对比剂智能触发技术获得佳延迟扫描时间.结果 32例临床疑诊肺栓塞中,21例肺栓塞共累及肺动脉105支;SCTA确诊了19例,2例5个亚段肺动脉的栓子漏诊.在11例肺栓塞阴性中,SCTA对10例作出了正确诊断:2例肺癌,4例肺炎,1例夹层动脉瘤,3例未见明显异常;另外1例肺动脉肉瘤,SCTA误诊为肺栓塞.SCTA诊断肺栓塞的特异性90.9%,敏感性90.5%,准确性90.6,阳性预测值95.0%,阴性预测值83.3%.结论 螺旋CT血管造影无创、快速、敏感性及特异性高,可作为诊断肺栓塞的首选检查方法.
作者:朱才松;杨军;吴月萍;邵康为;刘伟;袁立新 刊期: 2006年第03期
目的 对子宫输卵管造影(HSG)及宫腹腔镜检查结果进行对照分析,评价子宫输卵管造影联合宫腹腔镜(H-LSC)诊断妇女不孕症的价值.方法 选择142例不孕症患者,先后行HSG和宫腹腔镜检查,对其进行回顾性分析.结果 两种方法对宫腔疾病的诊断符合率为83.1%,对输卵管疾病的诊断符合率为80.1%,对盆腔疾病的诊断符合率为54.2%.结论 子宫输卵管造影联合宫腹腔镜检查是目前诊断女性不孕症的佳方法.
作者:黄群英;韩莘野 刊期: 2006年第03期
目的 探讨超声造影在胆管可疑占位性疾病中的应用价值.方法 5例胆管可疑占位性疾病患者接受超声造影检查.采用对比脉冲序列(CPS)成像技术,造影剂为SonoVue.结果 1例胆总管下段癌注射造影剂后约23秒时见造影剂充填,持续50秒,而且病灶显示更清晰.1例胆泥和3例胆管结石始终未见造影剂进入.结论 超声造影看来可鉴别胆管结石或胆泥和肿瘤,并有助于胆管微小病变的诊断.
作者:白敏;杜联芳;刑晋放;李凡;伍瑛 刊期: 2006年第03期
患者,女,62岁,6年前因左侧乳腺溢乳,行左侧乳腺癌根治术,病理检查腺癌.现发现右侧乳腺肿块一月余就诊.超声检查显示:左侧乳腺缺如,右侧乳腺外上象限见一15mm×14mm×11mm低回声团块,形态不规则,边界尚清,回声不均,后方衰减不明显,CDFI示动脉流速曲线,RI 0.72.超声提示,左侧乳腺切除术后,右侧乳腺实性占位,考虑乳腺腺病或乳腺癌.病理检查示:右侧乳腺浸润性导管癌伴乳头Paget病(图1、2).
作者:陈海燕;韩捷;幸文琼 刊期: 2006年第03期
资料与方法一、一般资料我站自2003年3月~2005年7月共收治了58例输卵管妊娠患者,均经阴道超声引导下穿刺局部药物治疗,凡治疗者均符合以下条件:①停经5~10周,血β-HCG值>500mIu/ml(正常值<20mIu/ml);②B超示:输卵管妊娠未完全破裂,估计腹腔积血≤100ml;③体温低于37.2℃,无心、肝、肾功能不全,周围血象无异常;④患者及家属同意介入治疗.
作者:成红宇 刊期: 2006年第03期
目的 探讨MRI T2WI及MRCP在腹腔镜胆囊切除术前诊断胆管结石的预期价值.方法 回顾性分析97例经MRIT2WI及MRCP检查后行外科手术的胆石症病人资料.结果 97例中MRCP真阴性66例,假阴性1例,真阳性24例,假阳性6例,敏感性为96.8%,特异性为92%,阴性预期价值为98.5%,阳性预期价值为80%,总的正确率为92.8%.横轴位T2WI真阴性71例,假阴性4例,真阳性21例,假阳性1例,敏感性为84.6%,特异性为98.6%,阴性预期价值为94.7%,阳性预期价值为95%,总的正确率为94.8%;冠状位T2WI真阴性72例,假阴性1例,真阳性24例,假阳性0例,敏感性为96%,特异性为100%,阴性预期价值为98.6%,阳性预期价值为100%,总的正确率为99%;97例MRCP中胆管显示率100%,胰管显示率97%,胆囊管显示率68%.结论 胆管结石以及结石大小的判断应以冠状位T2WI为主,MRCP可以提供胆、胰系的空间解剖关系及结石的相对位置,因此应综合分析MRI T2WI、MRCP图像,为腹腔镜胆囊切除术前制定手术方案提供依据.
作者:宋彬;徐晶晶;朱新健;金欣廉;王文锋 刊期: 2006年第03期
随着医学影像技术的飞速发展,计算机成像技术(CR)已广泛应用于影像科的工作中.本文对我科2004年4月以来,应用CR乳腺摄影片与前期传统X线钼靶乳腺片进行对比分析,探讨CR数字化摄影在乳腺摄影中的优越性.
作者:焦旅忠;索春玲;王溪 刊期: 2006年第03期
目的 超声测量胎儿足长度预测孕周.方法 本文用超声测量了孕12周~41周胎儿足长度,共748例,孕妇无妊娠合并征及产科并发征,胎儿无异常.结果 胎儿平均足长度与孕周具有很强的相关性,R=0.99.结论 胎儿足长度可用来估计孕周尤其可用于无脑儿,脑积水和短肢畸形.
作者:赵依云;崔爱平 刊期: 2006年第03期
目的 提高对肝脏局灶性结节增生CT表现的认识,探讨多层螺旋CT的诊断价值.方法 对8例经多层螺旋CT多期增强扫描并已病理证实为FNH的病例,进行影像学分析.结果 7例为单发病灶,1例为2个病灶.CT平扫7个病灶呈低密度,2个为等密度;CT强化特点:病灶动脉期快速显著增强而门静脉期及延迟扫描为等密度,7个病灶检出瘢痕.结论 多层螺旋CT多期增强扫描能显示FNH的增强特征性改变.
作者:雷剑;蒋海清;田云生 刊期: 2006年第03期
椎基底动脉供血不足是中老年的常见病,一般通过患者主诉来诊断,缺乏客观的依据.本文采用彩色多普勒超声方法,对95例临床有椎基底动脉供血不足症状的患者进行颅外段的椎动脉走向、管径及血流进行检测,旨在评价彩超对椎动脉供血不足的诊断价值,进而为临床诊断及治疗提供客观依据.
作者:王伟;沈婷婷;张晓玲 刊期: 2006年第03期
目的 应用定量组织速度成像技术(QTVI)对老年高血压病患者的左室舒张功能进行评价.方法 应用定量组织速度成像技术测定20例健康老年人(对照组)及22例老年高血压患者(异常组)左室壁各节段的快速充盈期、心房收缩期的心肌运动速度Ve、Va和Ve/Va比值.比较两组间的差异并进行显著性检验.结果 高血压组其基底段左室前壁、后壁及下壁Ve低于正常组(P<0.01,P<0.05),基底段后间隔、后壁及下壁Va低于正常组(P<0.05),中间段后间隔、后壁Ve及Va均低于正常组(P<0.05),Ve/Va比值与正常组比较,差异无显著性意义(P>0.05).结论 QTVI可于同一时相对不同的节段心肌进行多点取样,获得局域性心肌运动速度曲线,为评价左室整体和局域性舒张功能提供了新手段.但对于老年高血压患者,根据Ve/Va比值无法评判局域性舒张功能.
作者:王纯杰;潘翠珍;高锐;张大维 刊期: 2006年第03期
目的 探讨超声造影对肝移植患者术前肾功能评价的应用价值.方法 对我院76例肝移植患者行术前肾脏超声造影检查,包括肝硬化代偿期患者25例,肝硬化失代偿期患者36例,肝肾综合症患者15例;正常对照组28例.造影剂为SonoVue,用ACQ软件对造影图像中皮质部位进行分析,观察指标为造影剂到达时间(AT)、达峰时间(TTP)及达峰强度(PI).结果 各项观察指标在肝硬化代偿组与正常对照组无明显差异(P>0.05);肝硬化失代偿期组患者TTP较正常组及肝硬化代偿组明显延长,PI明显降低(P<0.05);肝肾综合征组AT、TTP较肝硬化失代偿组进一步延长,PI进一步降低(P<0.05).结论 超声造影有助于肝移植术前肝硬化患者肾功能评价.
作者:李凡;杜联芳;伍瑛 刊期: 2006年第03期
目的 评价超声检查对老年膀胱癌的诊断价值.方法 对临床疑似膀胱癌的40例患者首先应用超声进行检查,阳性患者再进行膀胱镜检查,检查结果与术后病理结果再进行对照分析.结果 超声诊断膀胱癌的符合率为92.50%(37/40).结论 超声对老年膀胱癌在检查发现和明确诊断方面具有重要价值.
作者:王慧芳;林庆民;韩兆凤;何还珠;陈悦;朱隽 刊期: 2006年第03期
目的 探讨肾动脉造影和栓塞治疗经保守治疗无效的创伤性肾出血的临床价值.方法 对9例肾活检后肾出血病例行超选择血管造影和栓塞治疗,栓塞材料选用明胶海绵和弹簧圈.结果 超选择性肾动脉造影明确了出血的部位、程度及相关血管的情况,为栓塞治疗提供了依据,9例肾出血患者栓塞后出血完全停止,并保留了患肾的部分组织和功能.结论 选择性肾动脉造影与栓塞是肾活检后肾出血可靠的诊断方法,也是安全、有效的止血手段,并对保留患肾功能有重要意义.
作者:许健;曹建民;卢光明;李成郎 刊期: 2006年第03期
女性,70岁,中下腹痛2年余,加重4个月,发现盆腔肿块1周而入院.查体:腹部膨隆,腹部扪及一巨大的肿块,质韧,上达脐水平,有压痛.妇检:子宫前位,偏小,活动尚可,无压痛.左侧附件正常.临床诊断:右侧卵巢肿瘤.实验室检查:卵巢癌抗原标志物检查(-).CT检查:盆腔内巨大肿瘤.CT诊断:盆腔巨大囊实性占位合并少量腹水(考虑卵巢囊腺癌可能性大).
作者:刘东;李凤华;陈燕华;张静艳 刊期: 2006年第03期
目的 通过观察腹腔脏器破裂出血时的声像图表现,摸索其诊断规律.方法 回顾性分析经术前行急诊超声检查的239例内脏破裂声像图,将其与手术病理结果对照进行归纳分类总结.结果 急诊超声对内脏破裂出血诊断符合率100%(239/239),定位符合率90.4%(216/239).结论 超声对腹腔脏器破裂的定位定性诊断准确率高,有很高的临床实用价值,并能动态监测出血量的变化及伤势发展.
作者:陈红燕;龚新环;蔡振林;徐子平;朱丽 刊期: 2006年第03期
目的 探讨食管金属内支架治疗晚期食管癌临床价值.方法 病理证实的晚期食管癌21病例,行放置食管金属内支架治疗.术前行食管钡餐造影,了解病变段的长度及所用金属内支架的长度.在透视下进行内支架置放术.结果 21例患者均成功置入金属内支架,术后支架膨胀满意,患者吞咽梗阻症状得到缓解,营养状况有所改善,延长了患者生存期.结论 食道内支架置入术创伤小,操作简单,对晚期食管癌是一种安全有效的治疗方法.
作者:王志成;陈强;王纪龙;庄奇新 刊期: 2006年第03期
目的 观察糖尿病视网膜病变时,彩色多普勒超声检测眼动脉(OA),视网膜中央动脉(CRA)和睫状后动脉(PCA)等血流参数,探讨同型半胱氨酸(Hcy)血症与视网膜病变之间的关系.方法 同步检测30例正常人,55例糖尿病视网膜病及45例无视网膜病变者的OA、CRA和PCA的彩色多普勒超声以及血浆Hcy水平.结果 视网膜病变组中CRA的收缩期峰值流速PVS、舒张期末流速(EDV)、阻力指数(RI)以及PCA中的EDV和RI与正常对照组相比,有明显差异;视网膜病变组中的血糖、Hcy明显升高.结论 彩色多普勒超声检查对评估视网膜病变时CRA和PCA的血流动力学变化是一种有效的方法,高Hcy和视网膜病变的发生密切相关,是一种高危因素.
作者:吴旸;赵丽华;夏寅娟;姚生华;承解静;方云华 刊期: 2006年第03期
甲状腺结节在人群中的发病率较高,好发于女性,通过详细的体格检查、实验室检查及同位素扫描、超声检查、CT、核磁共振等,可早期正确诊断结节的良恶性.随着高频及彩色多普勒超声的广泛应用,目前可检出直径2-3mm的甲状腺结节.超声检查无创、方便、费用低、无放射性使其得到广泛应用,目前已作为甲状腺结节病首选的辅助检查.
作者:顾继英;杜联芳 刊期: 2006年第03期