伍瑛；杜联芳；李凡
目的 采用脑功能区自动提取法分析一组强迫症患者的脑SPECT血流灌注显像,并与ROI比较看是否有优势.方法 采用以前一组强迫症患者和正常人的SPECT显像资料,将图像经旋转和形变配准到标准Talairach坐标空间中去,按不同脑区名称将不同脑解剖功能区立体区勾画提取,计算其灰度值,并计算与全脑灰度比值,比较左右脑之间、正常组与患病组间的差异.结果 该方法成功提取不同脑功能区,正常组与异常组比较,发现了比ROI方法更多血流改变区.正常组与患者组左右比较也显示左右多区域不对称.结论 强迫症患者发作期显示以双侧颞叶多个区域血流降低,并见背侧丘脑等局部血流增高为特点,脑功能区自动提取分析具有比ROI更高检出效率.
作者：郭万华；张剑戈；江旭峰；申景涛；贾支俊；许守林；肖泽萍 刊期： 2006年第03期
目的 通过观察腹腔脏器破裂出血时的声像图表现,摸索其诊断规律.方法 回顾性分析经术前行急诊超声检查的239例内脏破裂声像图,将其与手术病理结果对照进行归纳分类总结.结果 急诊超声对内脏破裂出血诊断符合率100%(239/239),定位符合率90.4%(216/239).结论 超声对腹腔脏器破裂的定位定性诊断准确率高,有很高的临床实用价值,并能动态监测出血量的变化及伤势发展.
作者：陈红燕；龚新环；蔡振林；徐子平；朱丽 刊期： 2006年第03期
女性,70岁,中下腹痛2年余,加重4个月,发现盆腔肿块1周而入院.查体:腹部膨隆,腹部扪及一巨大的肿块,质韧,上达脐水平,有压痛.妇检:子宫前位,偏小,活动尚可,无压痛.左侧附件正常.临床诊断:右侧卵巢肿瘤.实验室检查:卵巢癌抗原标志物检查(-).CT检查:盆腔内巨大肿瘤.CT诊断:盆腔巨大囊实性占位合并少量腹水(考虑卵巢囊腺癌可能性大).
作者：刘东；李凤华；陈燕华；张静艳 刊期： 2006年第03期
目的 评价灰阶超声造影对移植肝肿瘤复发的诊断价值.方法 对11例肝移植术后肿瘤复发的患者,采用SonoVue行灰阶超声造影检查,并与术前灰阶超声造影相比较,回顾性分析其病史.所有病例均经手术或超声引导下穿刺活检病理证实.结果 11例患者术后肿瘤复发的超声造影表现为快速增强、快速消退型,与术前超声造影表现一致,统计学无显著性差异.11例患者多在术后9月内复发,且复发与术前肿瘤大小,门静脉癌栓有无有关.结论 肝移植术后患者及早密切定期超声检查,尤其超声造影检查,对肿瘤较大、门静脉癌栓者密切随访,有助于早期发现肿瘤复发.
作者：苏一巾；杜联芳；李凡 刊期： 2006年第03期
随着医学影像技术的飞速发展,计算机成像技术(CR)已广泛应用于影像科的工作中.本文对我科2004年4月以来,应用CR乳腺摄影片与前期传统X线钼靶乳腺片进行对比分析,探讨CR数字化摄影在乳腺摄影中的优越性.
作者：焦旅忠；索春玲；王溪 刊期： 2006年第03期
目的 分析肝脏局灶性结节增生(FNH)的CT表现和诊断价值.方法 分析经病理证实的肝脏局灶性结节增生25例(34个病灶)CT影像资料.结果 21例单发病灶,4例多发病灶.32个病灶呈稍低密度,2个病灶为等密度,增强扫描动脉期显著强化,门脉期呈持续高密度强化或呈等密度,延迟期病灶为等密度或略低密度,13个病灶有纤维分隔或瘢痕.结论 CT双期扫描对能够正确诊断大部分肝脏局灶性结节增生病例.
作者：夏建国；魏仁华；唐坚；曾蒙苏 刊期： 2006年第03期
目的 探讨MRI T2WI及MRCP在腹腔镜胆囊切除术前诊断胆管结石的预期价值.方法 回顾性分析97例经MRIT2WI及MRCP检查后行外科手术的胆石症病人资料.结果 97例中MRCP真阴性66例,假阴性1例,真阳性24例,假阳性6例,敏感性为96.8%,特异性为92%,阴性预期价值为98.5%,阳性预期价值为80%,总的正确率为92.8%.横轴位T2WI真阴性71例,假阴性4例,真阳性21例,假阳性1例,敏感性为84.6%,特异性为98.6%,阴性预期价值为94.7%,阳性预期价值为95%,总的正确率为94.8%;冠状位T2WI真阴性72例,假阴性1例,真阳性24例,假阳性0例,敏感性为96%,特异性为100%,阴性预期价值为98.6%,阳性预期价值为100%,总的正确率为99%;97例MRCP中胆管显示率100%,胰管显示率97%,胆囊管显示率68%.结论 胆管结石以及结石大小的判断应以冠状位T2WI为主,MRCP可以提供胆、胰系的空间解剖关系及结石的相对位置,因此应综合分析MRI T2WI、MRCP图像,为腹腔镜胆囊切除术前制定手术方案提供依据.
作者：宋彬；徐晶晶；朱新健；金欣廉；王文锋 刊期： 2006年第03期
目的 前瞻性评价螺旋CT血管造影对临床疑诊为肺栓塞的诊断价值.方法 对32例临床疑诊为肺栓塞的患者行螺旋CT血管造影(SCTA)及二维或三维重建,所有患者经多种影像检查方法和/或临床治疗随访证实.SCTA扫描参数取层厚3.0,螺距(pitch)1.5,用SmartPrep软件对比剂智能触发技术获得佳延迟扫描时间.结果 32例临床疑诊肺栓塞中,21例肺栓塞共累及肺动脉105支;SCTA确诊了19例,2例5个亚段肺动脉的栓子漏诊.在11例肺栓塞阴性中,SCTA对10例作出了正确诊断:2例肺癌,4例肺炎,1例夹层动脉瘤,3例未见明显异常;另外1例肺动脉肉瘤,SCTA误诊为肺栓塞.SCTA诊断肺栓塞的特异性90.9%,敏感性90.5%,准确性90.6,阳性预测值95.0%,阴性预测值83.3%.结论 螺旋CT血管造影无创、快速、敏感性及特异性高,可作为诊断肺栓塞的首选检查方法.
作者：朱才松；杨军；吴月萍；邵康为；刘伟；袁立新 刊期： 2006年第03期
目的 观察糖尿病视网膜病变时,彩色多普勒超声检测眼动脉(OA),视网膜中央动脉(CRA)和睫状后动脉(PCA)等血流参数,探讨同型半胱氨酸(Hcy)血症与视网膜病变之间的关系.方法 同步检测30例正常人,55例糖尿病视网膜病及45例无视网膜病变者的OA、CRA和PCA的彩色多普勒超声以及血浆Hcy水平.结果 视网膜病变组中CRA的收缩期峰值流速PVS、舒张期末流速(EDV)、阻力指数(RI)以及PCA中的EDV和RI与正常对照组相比,有明显差异;视网膜病变组中的血糖、Hcy明显升高.结论 彩色多普勒超声检查对评估视网膜病变时CRA和PCA的血流动力学变化是一种有效的方法,高Hcy和视网膜病变的发生密切相关,是一种高危因素.
作者：吴旸；赵丽华；夏寅娟；姚生华；承解静；方云华 刊期： 2006年第03期
目的 探讨肾动脉造影和栓塞治疗经保守治疗无效的创伤性肾出血的临床价值.方法 对9例肾活检后肾出血病例行超选择血管造影和栓塞治疗,栓塞材料选用明胶海绵和弹簧圈.结果 超选择性肾动脉造影明确了出血的部位、程度及相关血管的情况,为栓塞治疗提供了依据,9例肾出血患者栓塞后出血完全停止,并保留了患肾的部分组织和功能.结论 选择性肾动脉造影与栓塞是肾活检后肾出血可靠的诊断方法,也是安全、有效的止血手段,并对保留患肾功能有重要意义.
作者：许健；曹建民；卢光明；李成郎 刊期： 2006年第03期
目的 探讨各种影像学检查对牙与颌骨病变的诊断价值.方法 30例牙与颌骨病变患者分别经口内牙片,口腔全景片,CT平扫及螺旋CT三维重建诊断.结果 30例中根尖周炎16例,含牙囊肿6例,埋伏牙5例,下颌骨巨细胞修复性肉芽肿1例,上颌骨牙源性腺样瘤1例,下颌骨骨岛1例.结论 选择合适的影像学检查方法对牙与颌骨病变可作出明确诊断.
作者：查二南；莫吴立；高沈姝；莫德声 刊期： 2006年第03期
目的 探讨超声心动图测定右室Tei指数评价系统性红斑狼疮(SLE)患者右室功能的价值.方法 对30例正常对照者及56例SLE患者进行超声心动图右室功能检测.结果 与对照组相比,SLE患者组的右室等容收缩时间与等容舒张时间之和(ICT+IRT)延长,右室射血时间(ET)及肺动脉血流加速时间(AT)缩短,右室Tei指数显著增高(P＜0.01).结论 SLE患者在右心构型尚无明显改变时,右室功能及肺动脉血流已出现异常.多普勒超声心动图检测右室Tei指数有可能为SLE患者的早期病情判断与诊治提供重要信息.
作者：徐婷嬿；陶如琦；宋秀兰；施仲伟 刊期： 2006年第03期
目的 探讨超声造影剂声诺维(SonoVue)及对比脉冲序列成像技术(CPS)在肾、膀胱占位性病变中的应用价值.方法 对88例二维超声发现肾、膀胱异常回声结节,可疑肾、膀胱占位性病变的患者行实时超声造影,造影结果与病理对照.结果 造影提示肾恶性肿瘤41例,良性肿瘤8例,膀胱恶性肿瘤35例,膀胱良性病变4例.病理证实为肾恶性肿瘤38例,良性肿瘤11例,膀胱恶性肿瘤34例,膀胱良性病变5例.超声造影误诊4例.诊断肾、膀胱占位性病变敏感性、特异性和准确性分别为94.73%、75.00%、95.45%.结论 超声造影在诊断肾、膀胱占位性病变及鉴别肿瘤的良恶性方面有重要的临床使用价值.
作者：杜联芳；许小云；顾继英；陈惠莉；李凡 刊期： 2006年第03期
目的 超声测量胎儿足长度预测孕周.方法 本文用超声测量了孕12周～41周胎儿足长度,共748例,孕妇无妊娠合并征及产科并发征,胎儿无异常.结果 胎儿平均足长度与孕周具有很强的相关性,R=0.99.结论 胎儿足长度可用来估计孕周尤其可用于无脑儿,脑积水和短肢畸形.
作者：赵依云；崔爱平 刊期： 2006年第03期
甲状腺结节在人群中的发病率较高,好发于女性,通过详细的体格检查、实验室检查及同位素扫描、超声检查、CT、核磁共振等,可早期正确诊断结节的良恶性.随着高频及彩色多普勒超声的广泛应用,目前可检出直径2-3mm的甲状腺结节.超声检查无创、方便、费用低、无放射性使其得到广泛应用,目前已作为甲状腺结节病首选的辅助检查.
作者：顾继英；杜联芳 刊期： 2006年第03期
目的 探讨食管金属内支架治疗晚期食管癌临床价值.方法 病理证实的晚期食管癌21病例,行放置食管金属内支架治疗.术前行食管钡餐造影,了解病变段的长度及所用金属内支架的长度.在透视下进行内支架置放术.结果 21例患者均成功置入金属内支架,术后支架膨胀满意,患者吞咽梗阻症状得到缓解,营养状况有所改善,延长了患者生存期.结论 食道内支架置入术创伤小,操作简单,对晚期食管癌是一种安全有效的治疗方法.
作者：王志成；陈强；王纪龙；庄奇新 刊期： 2006年第03期
目的 提高对肝脏局灶性结节增生CT表现的认识,探讨多层螺旋CT的诊断价值.方法 对8例经多层螺旋CT多期增强扫描并已病理证实为FNH的病例,进行影像学分析.结果 7例为单发病灶,1例为2个病灶.CT平扫7个病灶呈低密度,2个为等密度;CT强化特点:病灶动脉期快速显著增强而门静脉期及延迟扫描为等密度,7个病灶检出瘢痕.结论 多层螺旋CT多期增强扫描能显示FNH的增强特征性改变.
作者：雷剑；蒋海清；田云生 刊期： 2006年第03期
目的 对子宫输卵管造影(HSG)及宫腹腔镜检查结果进行对照分析,评价子宫输卵管造影联合宫腹腔镜(H-LSC)诊断妇女不孕症的价值.方法 选择142例不孕症患者,先后行HSG和宫腹腔镜检查,对其进行回顾性分析.结果 两种方法对宫腔疾病的诊断符合率为83.1%,对输卵管疾病的诊断符合率为80.1%,对盆腔疾病的诊断符合率为54.2%.结论 子宫输卵管造影联合宫腹腔镜检查是目前诊断女性不孕症的佳方法.
作者：黄群英；韩莘野 刊期： 2006年第03期
目的 探讨超声造影在胆管可疑占位性疾病中的应用价值.方法 5例胆管可疑占位性疾病患者接受超声造影检查.采用对比脉冲序列(CPS)成像技术,造影剂为SonoVue.结果 1例胆总管下段癌注射造影剂后约23秒时见造影剂充填,持续50秒,而且病灶显示更清晰.1例胆泥和3例胆管结石始终未见造影剂进入.结论 超声造影看来可鉴别胆管结石或胆泥和肿瘤,并有助于胆管微小病变的诊断.
作者：白敏；杜联芳；刑晋放；李凡；伍瑛 刊期： 2006年第03期
目的 探讨超声造影对肝移植患者术前肾功能评价的应用价值.方法 对我院76例肝移植患者行术前肾脏超声造影检查,包括肝硬化代偿期患者25例,肝硬化失代偿期患者36例,肝肾综合症患者15例;正常对照组28例.造影剂为SonoVue,用ACQ软件对造影图像中皮质部位进行分析,观察指标为造影剂到达时间(AT)、达峰时间(TTP)及达峰强度(PI).结果 各项观察指标在肝硬化代偿组与正常对照组无明显差异(P＞0.05);肝硬化失代偿期组患者TTP较正常组及肝硬化代偿组明显延长,PI明显降低(P＜0.05);肝肾综合征组AT、TTP较肝硬化失代偿组进一步延长,PI进一步降低(P＜0.05).结论 超声造影有助于肝移植术前肝硬化患者肾功能评价.
作者：李凡；杜联芳；伍瑛 刊期： 2006年第03期
肿瘤影像学杂志
主管:复旦大学
主办：复旦大学附属肿瘤医院
