何务晶；黄玉莲；李艳芳；李时安；陈艳香；李务爱
目的:探讨基于时机理论的家庭护理干预在阿尔茨海默病患者及照护者中的应用效果.方法:选取2014年4月～2017年3月我院收治的阿尔茨海默病患者122例及照护者122名(患者与照护者为一对一关系),随机等分为观察组与对照组,观察组采用基于时机理论的家庭护理干预,对照组采用病区常规护理干预,比较两组患者干预前后简易精神状态量表(MMSE)、行为功能(CMAI)及日常生活能力(ADL)改善情况,比较两组照护者照护能力变化.结果:观察组患者干预后MMSE评分、ADL评分高于对照组(P<0.05),CMAI评分显著低于对照组(P<0.05);观察组照护者照护能力评分均明显低于对照组(P<0.05).结论:基于时机理论的家庭护理干预能够有效提高阿尔茨海默病患者认知功能,纠正行为紊乱,并可提高照护者照护能力.
作者：潘桂燕 刊期： 2018年第05期
目的:探讨个性化的健康护理模式对功能性消化不良患者临床症状的影响.方法:选取2014年6月～2016年6月我院消化内科收治的功能性消化不良患者80例,将患者随机等分为对照组和观察组,对照组患者给予常规性护理,观察组患者在此基础上制定并实施个性化的健康护理模式,比较两组患者护理干预前后消化系统症状评分以及睡眠质量评分变化.结果:护理干预后观察组患者的消化道不良症状轻于对照组(P<0.05),患者的睡眠质量高于对照组(P<0.05).结论:个性化健康护理干预功能性消化不良患者能够有效改善消化系统不良症状并提高睡眠质量.
作者：赵婷；张春梅；岑发丽；郑礼莉；李盈 刊期： 2018年第05期
目的:探讨加速康复外科理念(ERAS)在微创食管癌(EC)根治术围手术期的应用价值.方法:选取我院2013年8月～2017年8月收治的50例EC根治术患者作为研究对象,随机等分为对照组和观察组,对照组予以传统围手术期护理,观察组在围手术期予以ERAS理念护理,比较两组患者临床相关指标、术后并发症发生情况.结果:两组手术时间、术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后首次排气时间、住院时间短于对照组(P<0.05);两组术后并发症发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:加速康复外科理念对微创食管癌根治术围手术期患者具有较高的应用价值,且安全有效,可加快患者术后恢复时间,值得推广应用.
作者：文媛 刊期： 2018年第05期
目的:构建综合医院康复科脑梗死恢复期中医辩证施护模式,评价在常规康复护理基础上联合中医辨证施护的实施效果.方法:选取2014年3月～2016年6月我科脑梗死恢复期患者122例,随机分为观察组62例和对照组60例,其中对照组给予常规康复护理,观察组在对照组的基础上予以中医辨证施护模式,比较两组的护理效果.结果:观察组患者恢复状况明显优于对照组,卒中量表(NIHSS)评分较对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05),中医辩证施护护理方案的依从性好,满意度、舒适度相对较高,并发症发病率低.结论:常规康复护理联合中医辨证施护模式有效地降低脑梗死恢复期NIHSS评分,提高患者生活自理能力,减少并发症的发生,舒适度、满意度方面效果均优于对照组.另外,重视脑梗死恢复期中医辩证施护模式构建,开展护理质量评价,可促进中医护理方案持续优化,加速中医护理规范化.
作者：汪克丽 刊期： 2018年第05期
目的:探讨自制改良简易翻身单在急诊重症患者中的应用效果.方法:将我院2016年10月～2017年3月诊治的急诊重症患者120例随机等分为研究组与对照组,对照组采用传统翻身法;研究组采用自制改良简易翻身单翻身,对比两组患者翻身血压(SBP、DBP)、脉搏(P),翻身不适感、满意度,护理人员疲劳度.结果:研究组翻身第1 min、翻身第5 min、翻身后第1 min及翻身后第5 min的SBP、DBP及P均低于对照组同期(P<0.05);研究组患者的头晕、自觉被拖/拉/拽、自觉恐惧害怕比例低于对照组(P<0.05);研究组满意度评分高于对照组(P<0.05);研究组护理人员疲劳程度轻于对照组(P<0.05).结论:改良简易翻身单在急诊危重症患者应用,可更好的维持血流动力学、脉搏稳定,减轻患者翻身不适感,提升满意度,降低护理人员疲劳感,且制作简单、成本低廉、可重复使用,值得推广应用.
作者：宁靖；柯广珍；冯丽娟 刊期： 2018年第05期
目的:探讨持续改进护理模式对肝癌患者及家属生存状态的影响效果.方法:选取2016年4月～2017年2月本院收治的50例肝癌患者为研究对象,将50例患者随机等分为对照组(常规肝癌护理)和观察组(持续改进护理模式).比较两组患者及家属护理前后的生存质量评分.结果:护理后两组的生存质量评分均显著改善,且观察组评分结果好于对照组(P<0.05).结论:持续改进护理模式可更为有效地改善肝癌患者及家属生存状态,对肝癌患者及家属有较高的应用价值.
作者：杨丹丹；陈永芳 刊期： 2018年第05期
目的:探讨综合护理干预对儿童孤独症谱系障碍患儿治疗效果的影响.方法:选择我院2016年7月～2017年6月收治的96例儿童孤独症谱系障碍患儿,按照随机数字分组法等分为对照组和观察组,对照组施行常规护理干预;观察组施行综合护理干预.比较两组孤独症行为评分(ABC)、Gesell发育评分及家长心理状况评分和护理满意度.结果:两组患儿护理后的ABC评分、Gesell发育评分较护理前明显改善(P<0.05),且护理后,观察组ABC评分、Gesell发育评分与对照组比较均有统计学意义(P<0.05).两组家长护理后的焦虑、抑郁评分均较护理前降低(P<0.05),且观察组护理后的焦虑、抑郁评分均低于对照组(P<0.05);观察组家长的护理满意率为95.83％,明显高于对照组(P<0.05).结论:采用综合护理对儿童孤独症谱系障碍患儿进行干预,可有效减轻其孤独症症状,促进其中枢神经系统发育,有利于改善患儿家长的心理状况,提高其护理满意度.
作者：耿秀梅；陈强；何淑卿 刊期： 2018年第05期
目的:调查医护人员对膀胱癌术后膀胱冲洗液颜色与出血量的了解情况.方法:采用自制冲洗液比色卡及认知调查问卷,通过方便取样方法选取本地区三级综合医院泌尿外科73名医护人员作为调查对象,对其膀胱癌术后持续膀胱冲洗液颜色与出血量的认知情况进行调查分析.结果:医护人员在颜色值1～4度判断上表现出3到4种选择结果,跨度较大,仅5度颜色值被描述为鲜红色基本一致;1～4度色多被描述为淡红色、浅红色;4～7度色可被认为鲜红色;能根据冲洗液颜色判断患者相应出血量的医护人员约为50％,而50％医护人员对比色卡对应出血量的判断结果存在非常大的出入;100％医护人员认为采用客观冲洗液颜色判断标准十分必要.结论:应采用更客观、更直观的方法评估冲洗液颜色,对于医护人员给予针对性干预措施具有重要意义.
作者：庄志靖；刘喆；王芹；丁海雍 刊期： 2018年第05期
目的:探讨以护理伦理学为基础的渐进式多元化教学对肿瘤科护生心理状态及临床教学质量的影响.方法:将2015年1月～2016年12月在我院肿瘤科实习的68名护生随机等分为试验组和对照组,对照组采用传统的临床护理带教模式,试验组采取以护理伦理学为基础的渐进式多元化教学模式,并将其贯穿于整个临床护理带教中.对两组肿瘤科护生心理健康状态、护生考核成绩、护生肿瘤科护士核心胜任力及护生对带教老师的教学质量评分进行对比分析.结果:实习结束时,试验组护生的心理健康状态SCL-90量表各因子分(除敌对及精神病性因子)及总评分差异较对照组均有统计学意义(P<0.05),护生肿瘤科护理理论知识及操作技能考试成绩均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).试验组护生专业素质、护理心理和伦理素质、自身素质和能力及成就特征四个维度评分及总评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).另外,试验组护生对带教老师业务水平、人际沟通能力、行为表率作用、带教能力、人文关怀方面满意度评分及总评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:以护理伦理学为基础的渐进式多元化教学能明显改善肿瘤科护生心理健康状态,加深护生对患者痛苦及护士职业责任的理解,使护生以更积极的状态完成肿瘤科护理实习,对提高临床护理教学质量具有重要价值,值得推广.
作者：华玉；张岩；石淑英 刊期： 2018年第05期
目的:探讨全方位护理对控制血液病区医院感染与护理质量的效果.方法:选取2015年9月～2017年9月在我院血液病区治疗的患者54例作为研究对象,随机将其等分为对照组和观察组,对照组选用常规方法进行护理;观察组则选用全方位护理服务,观察两种护理方法对控制血液病区医院感染与护理质量的效果.结果:观察组患者感染发生率7.41％明显低于对照组感染发生率40.74％(P<0.05);观察组患者的护理质量优于对照组(P<0.05).结论:全方位护理可有效控制血液病区医院感染发生率,提高护理质量.
作者：朱紫红；钟春芳；张秋芳 刊期： 2018年第05期
目的:探讨腺样体增生肥大对患儿听力的影响程度.方法:选取2016年1月～2017年1月我科200例言语正常的腺样体肥大患儿作为观察组,另选同期非腺样体肥大患儿200例作为对照组,比较两组患儿术前耳内镜和声导抗异常耳的纯音听力测试或多频稳态结果.结果:根据WHO的听力分级标准,500,1000,2000,4000 Hz 4个频率气导阈值的均值小于等于25 dBHl为正常听力,26～40 dBHl为轻度听力损失,41～60 dBHl为中度听力损失,61～80 dBHl为重度听力损失,大于81为极重度听力损失.两组患儿听力损失程度比较,观察组高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05.结论:腺样体肥大易导致分泌性中耳炎,引起不同程度的听力损失,临床应引起高度重视.
作者：李红霞；苏正义 刊期： 2018年第05期
目的:调查并分析我院医护人员对自我效能理论在神经源性膀胱患者自主间歇导尿中应用的认知情况,并根据认知现状,指出相应对策.方法:本研究采用自编问卷,根据调查所需,采取方便抽样方法,对本院的医护人员进行自我效能理论在神经源性膀胱患者自主间歇导尿中应用的认知调查.结果:参与此次调查的一共有287名医护人员,结果显示职业不同、学历不同及工作年限不同的医护人员对自我效能理论在神经源性膀胱患者自主间歇导尿中应用的关注情况差异无统计学意义(P<0.05),职称不同的医护人员对自我效能理论在神经源性膀胱患者自主间歇导尿中应用的关注情况差异具有统计学意义(P<0.05),职称越高,医护人员对自我效能理论在神经源性膀胱患者自主间歇导尿中应用的关注情况越高;科室不同对自我效能理论在神经源性膀胱患者自主间歇导尿中应用的关注情况差异具有统计学意义(P<0.05),脊柱外科的医护人员关注度高,与其他科室比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:医护人员对自我效能理论在神经源性膀胱患者自主间歇导尿中的应用具有一定的认识,但需要提升自我效能理论在神经源性膀胱患者自主间歇导尿中应用的认知程度,还要对自我效能理论在神经源性膀胱患者自主间歇导尿中的应用相关知识进行统一培训,从而对医护人员对自我效能理论在神经源性膀胱患者自主间歇导尿中应用的认知水平有所提升,以利于促进自我效能技术的发展.
作者：曾秋华；黄苑芬；谢倍英；罗燕娇；曾篇 刊期： 2018年第05期
目的:探讨重性精神障碍女性住院患者保护性约束现状,并对影响因素进行调查.方法:回顾性分析2015年1月～2017年7月我院收治的女性重性精神障碍患者846例,统计保护性约束例数,并调查保护性约束患者年龄、病程、既往约束经历等;使用SPSS18.0进行单因素分析,logistics回归分析法进行多因素分析.结果:保护性约束患者415例,占比49.05％;保护性约束患者约束平均次数为(3.28±1.14)次,每次约束平均时间(8.62±2.31)h;经单因素分析发现,年龄≤35岁、病程≤5年、精神分裂症、复发次数≤2次、内向、有既往约束经历、有攻击行为、有出走行为、有消极言行及治疗依从性差患者实施保护性约束构成比显著高于年龄>35岁、病程>5年、双相障碍、分裂情感性障碍、其他疾病、复发次数>2次、外向、无既往约束经历、无攻击行为、无出走行为、无消极言行及治疗依从性优患者(P<0.05);多因素分析显示,影响保护性约束因素中由大至小依次为有攻击行为(OR=11.864)、有出走行为(OR=10.214)、有既往约束经历(OR=9.814)、治疗依从性差(OR=8.025)、精神分裂症(OR=7.033)、有消极言行(OR=6.816)、病程≤5年(OR=6.624)、年龄≤35岁(OR=4.258)、复发次数≤2次(OR=1.012).结论:重性精神障碍女性住院患者保护性约束比例较高,约束时间长,有攻击行为、有出走行为、有既往约束经历、治疗依从性差、精神分裂症、有消极言行患者是保护性约束实施的独立危险因素.
作者：吴梅玲；李香临 刊期： 2018年第05期
目的:探讨循证护理对高血压病住院患者安全性及情绪状态的影响.方法:选取2016年3月～2017年8月本院收治160例高血压病患者为研究对象,将其随机等分为对照组和观察组,对照组进行常规高血压病护理,观察组进行循证护理,比较两组不良事件发生例数、护理满意度、护理干预前后消极积极情绪评分.结果:观察组不良事件发生例数显著低于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理干预前两组患者消极积极情绪评分比较差异无统计学意义(P>0.05),护理干预后观察组消极积极情绪评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:循证护理对高血压病住院患者的情绪状态的影响更为积极,在高血压病患者中的应用价值较高.
作者：张燕峰 刊期： 2018年第05期
目的:探讨分析持续质量改进在风湿免疫科安全管理中的应用效果.方法:选取2015年7月～2017年8月我院风湿免疫科收治的患者124例为研究对象,随机将其等分为对照组和研究组,对照组采用常规护理干预,研究组采用持续质量改进护理干预,比较两组患者安全知识掌握及不良事件发生情况.结果:护理干预前两组患者安全知识掌握情况比较差异无统计学意义(P>0.05),护理干预后,研究组患者的安全预防措施、预防知识以及危害性知识的掌握评分均明显优于对照组(P<0.05);护理干预过程中,两组患者不良事件发生例数明显低于对照组(P<0.05).结论:在风湿免疫科中采用持续质量改进护理干预,可以有效提升患者的安全知识水平,增强安全意识,减少不良事件发生,值得推广和应用.
作者：张金枝；邢秀珍 刊期： 2018年第05期
目的:探讨综合护理干预在老年腹腔镜胆囊切除术(LC)后患者中的应用价值.方法:选取2015年10月～2017年10月我院收治的老年腹腔镜胆囊切除术患者80例.随机等分为对照组和观察组,对照组患者术后采用常规护理,观察组患者采用综合护理.比较两组患者术后护理效果,包括首次排气时间、下床活动时间、住院天数、护理满意度和并发症发生情况.结果:观察组患者术后首次排气时间、住院天数、下床活动时间均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后并发症发生情况低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对接受LC治疗的老年患者术后实施综合护理干预,可以防止患者术后并发症的产生,促进患者术后恢复,让患者尽早下床活动,缩短住院天数,并提高患者对护理的满意度.
作者：王立青 刊期： 2018年第05期
目的:探讨脑干诱发电位用于新生儿听力筛查准确性的影响因素.方法:选择2015年4月～2017年6月70例新生儿为研究对象.采用快速脑干诱发电位听力筛查仪(AABR)对出生后3～5 d的新生儿进行听力筛查初筛.初筛未通过者,出生后30～42 d复筛;复筛仍未通过者于3月龄行诊断型听性脑干诱发电位检查确诊.比较新生儿性别、分娩方式、胎龄、产妇年龄、耳别、正常与高危等6个因素与筛查通过率的关系.结果:新生儿性别、分娩方式对初筛、复筛通过率差异无统计学意义(P>0.05),胎龄、产妇年龄、耳别、正常与高危因素对初筛、复筛通过率差异有统计学意义(P<0.05).结论:强化产妇孕期的保健,尽量降低异常分娩的情况,普及并推广新生儿听力筛查,尽可能提高听力筛查的准确性,加强对患有听力障碍的新生儿进行早期干预.
作者：张小莉；罗颖；王自财；朱剑秋；吴小英 刊期： 2018年第05期
目的:探讨对配偶同步正念减压疗法干预对妇科恶性肿瘤患者情感及心理痛苦的影响.方法:选取2016年6～12月我院收治的48例妇科恶性肿瘤患者随机等为对照组和试验组,对照组患者采用妇科恶性肿瘤患者常规健康宣教和心理干预,试验组患者实施配偶同步正念减压疗法干预.观察两组患者干预前后心理痛苦温度计(DT)评分、婚姻质量调查问卷得分变化情况.结果:干预前,两组患者DT评分、婚姻质量调查问卷评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后试验组患者DT评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而婚姻质量调查问卷评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:配偶同步正念减压疗法在妇科恶性肿瘤患者中运用,能有效缓解患者痛苦心理,提高患者婚姻质量和情感支持.
作者：陈敏霞；花莲英；寇琳；唐光燕；冯意红 刊期： 2018年第05期
目的:探讨集束化护理对经鼻持续正压通气(CPAP)早产儿预后及相关并发症的影响.方法:选取2016年8月～2017年8月我院新生儿重症监护室(NICU)收治的行CPAP早产儿90例为研究对象,随机等分为观察组和对照组,对照组实施常规护理;观察组实施集束化护理.对比两组患儿临床疗效,家长满意度以及相关并发症情况.结果:观察组患儿平均血氧分压(PaO2)和血氧饱和度(SpO2)高于对照组,平均呼吸频率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿机械通气时间,住NICU时间及住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组家长满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:集束化护理模式用于CPAP早产儿可有效改善患儿PaO2,SpO2及呼吸频率,减少机械通气时间和住院时间,降低CPAP相关并发症发病率,值得临床推广.
作者：程绵霞 刊期： 2018年第05期
目的:探讨体位护理结合导丝引导置管在人工气道患者留置胃管中的应用效果.方法:选取2016年1月～2017年6月我院收治的人工气道患者150例,将其随机等分为观察组和对照组,对照组采取常规方法置管,观察组应用体位护理结合导丝引导置管.比较两组患者一次性置管成功率、置管用时、置管前后各项生命体征变化情况及患者对护士工作满意度.结果:观察组患者一次性置管成功率高于对照组(P<0.05),平均置管时间短于对照组(P<0.05),置管后血压、心率低于对照组(P<0.05),血氧饱和度高于对照组(P<0.05),不良反应发生率低于对照组(P<0.05),患者家属对护士工作满意度高于对照组(P<0.05).结论:在人工气道患者留置胃管中应用体位护理结合导丝引导置管,可提高一次性置管成功能率,有效缩短置管用时,且不良反应较少,从而减轻患者痛苦,提高护士工作效率.
作者：谭琴；孔丽仪；林春媚；黄春燕；彭智棋 刊期： 2018年第05期
护理实践与研究杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北省儿童医院
