蒙连新
目的：：探讨优质护理在老年痴呆患者中的应用效果。方法：选择我院收治的2012年8月~2014年1月45例老年痴呆患者作为研究对象,实施优质护理,3个月后采用神经精神科问卷(NPI)评价效果。结果：3个月后患者 NPI 各项指标均较入院时有明显改善(均 P <0.05)。结论：以营造积极正性的环境氛围为重点的优质护理,对于促进痴呆患者恢复具有积极意义。
作者：翁桂花 刊期： 2015年第05期
目的：：探讨认知行为干预在急性冠脉综合(ACS)患者行急诊介入中的治疗效果。方法：选择我院2011年1月~2013年12月收入的ACS 患者共122例，随机等分为观察组及对照组，对照组给予常规护理，观察组在此基础上给予认知行为干预，对比两组患者术后卧床时间、住院时间和术前 SAS 评分。结果：观察组卧床时间及住院时间明显低于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)，观察组失眠、腰酸背痛、小便困难、烦躁、血肿等例数明显低于对照组，观察组患者 SAS 评分明显低于对照组(P <0.05)。结论：认知行为干预能够明显降低急性冠脉综合症患者行急诊介入治疗围术期出现的各种不适症状，值得临床推广应用。
作者：黎凤群；黄素风；苏琦雯 刊期： 2015年第05期
目的：：探讨喂养指导联合吞咽功能训练对脑卒中吞咽困难患者的影响。方法：将2012年12月~2013年12月我院收治的60例脑卒中后吞咽障碍的患者随机等分为观察组和对照组,两组均以常规护理为基础,对照组给予喂养指导,观察组在对照组的基础上给予吞咽功能训练,1个月后比较两组患者的吞咽功能及生活质量。结果：观察组洼田饮水试验评分低于对照组,摄食-吞咽功能等高于对照组,住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(均 P <0.05)。观察组的生理功能、躯体疼痛、社会功能、精神健康等方面的生活质量高于对照组,差异有统计学意义(均 P <0.05)。结论：喂养指导联合吞咽功能训练能明显改善脑卒中吞咽困难患者吞咽功能,减少并发症,提高患者的生活质量。
作者：陈菁菁 刊期： 2015年第05期
目的：：探讨品管圈活动对消毒供应中心湿包的控制作用。方法：消毒供应中心成立品管圈，通过品管圈的活动步骤，运用品管圈质量管理常用手法和工具对湿包产生的原因进行分析，制定对策并实施，达到降低湿包发生率。结果：湿包发生率由实行品管圈管理之前的1.30%降至为0.12%，实行品管圈管理前后比较，差异有统计学意义(P <0.01)。结论：品管圈的运用减少了湿包的发生率，提高了消毒供应中心的无菌物品的质量，降低了医院感染的发生。
作者：李淑玲；胡国风；黄自珍；徐带琴 刊期： 2015年第05期
目的：：探讨品管圈活动在提高病人行宫腔镜电切术术前米索前列醇阴道上药后宫颈扩张有效率的效果。方法：在品管圈活动前，针对68例宫腔镜电切术病人术前米索前列醇阴道上药后宫颈扩张不良的情况进行现状调查，从原因中找出整改措施，并按品管圈程序开展对策实施及效果评价。结果：米索前列醇阴道上药后宫颈扩张有效率由实施品管圈活动前的73.53%提高至活动后的97.14%，差异有统计学意义(P <0.05)。组员综合能力得到提高。结论：正确运用品管圈质量改进工具可提高宫腔镜电切术病人术前米索前列醇阴道上药后宫颈扩张有效率，增强了圈员的团队精神和质量管理能力。
作者：李莹莹；谢静颖；王瑞华；谢南莎 刊期： 2015年第05期
作者： 刊期： 2015年第05期
目的：：探讨品质圈在减少非急症患者急诊就诊中的应用效果。方法：运用 PDCA 方法，对我院妇产科急诊2012年7~12月非急症患者急诊就诊情况进行统计分析，并从人、物、环、法4个方面进行要因分析，针对主要原因制定相应对策并组织实施，比较品质圈实施前后非急症患者急诊就诊率。结果：实施品质圈后非急诊患者急诊就诊发生率低于品质圈实施前(P <0.01)。结论：品质圈活动对减少非急诊患者急诊就诊有较好的效果，值得在临床工作中推广应用。
作者：伍金娟；麦炜碧 刊期： 2015年第05期
目的：：探讨微信群的使用对提高实习护生评判性思维能力的影响。方法：选取我院2012年1月~2013年3月60名实习护生为研究对象，随机分成试验组和对照组，对照组护生使用传统带教模式；试验组护生在传统带教模式的基础上运用教学微信群进行信息分享。使用中文版的评判性思维态度倾向性调查表(CTDI - CV)对两组护生进行评判性思维能力评估。结果：使用微信群的护生与未使用微信群的护生在 CT-DI - CV 总分、寻求真相、开放思想、分析能力、评判性思维自信心、求知欲及认知成熟度上的差异均有统计学意义(P 均<0.05)。结论：将微信平台引入到教学实践中，可以提高护生实习阶段的评判性思维能力。
作者：高桂秀；孙连香；杭宝明 刊期： 2015年第05期
目的：：探讨血液净化(CBP)在重症急性胰腺炎(SAP)患者中的应用效果。方法：选择我院收治的 SAP 患者92例作为研究对象,将其随机等分为对照组和观察组,对照组应用常规内科方式进行治疗,观察组在常规治疗基础上加用 CBP 方式治疗,比较两组患者的临床疗效。结果：观察组患者治疗第3,5,7天血清淀粉酶水平低于对照组(P <0.05)。治疗第5天,观察组的 C 反应蛋白、血肌酐、血清总胆红素、碱性磷酸酶、谷丙转氨酶以及 APACHE Ⅱ评分均低于对照组(P <0.05)。结论：针对急性胰腺炎患者进行血液净化治疗,可以有效改善患者预后,对于促进患者康复具有极为重要的现实意义。
作者：沈雪美 刊期： 2015年第05期
目的：：调查研究行为转变理论对2型糖尿病患者建立足部自护行为的干预效果。方法：使用单纯随机抽样法选择95例2型糖尿病住院患者，对患者实施以行为转变理论为基础的干预。采用调查表和随访方式调查干预前后糖尿病患者的足部自护知识、足部自护能力及足部健康状况。结果：干预12个月后患者在足部自护行为、自护知识得到提高，干预后足部健康状况较干预前得到改善。结论：行为转变理论在帮助2型糖尿病患者建立足部自护行为上具有良好效果，能有效改善足部健康状况。
作者：罗秀玲；王娟；袁梅；欧瑞燕；钟伟容 刊期： 2015年第05期
白塞氏病(behcet′s disease,BD)亦称贝赫切特病,是一种慢性反复发作并累及全身的血管炎性疾病,临床主要表现为反复发作的口腔溃疡、外生殖器溃疡、眼炎及皮肤损害,累及消化系统并出现消化道溃疡病变者称为肠白塞氏病(intesti-nal behcet′s disease,IBD),从口腔到肛门的全消化道均可累及,临床主要表现为上腹部饱胀不适、腹胀、隐痛,甚至出现阵发性绞痛、便血,严重者可致溃疡穿孔而危及生命。我科于2012年9月10日收治1例白塞氏病合并自发性多发肠穿孔术后并发肠瘘的患者,经过积极治疗及精心护理,患者肠瘘治愈出院,现将护理体会报道如下。
作者：袁欣玫；郑学风；王红；孙艳 刊期： 2015年第05期
目的：：探讨优质护理在无痛胃肠镜麻醉患者中的应用效果。方法：选取在我院消化内科就诊的行无痛胃肠镜麻醉诊疗患者58例，将其随机等分为对照组和观察组，对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上给予优质护理，比较两组患者焦虑、抑郁评分，并发症发生率和满意度。结果：观察组患者优质护理干预后焦虑、抑郁评分低于对照组(P <0.05)，护理满意度高于对照组(P <0.05)，并发症发生情况低于对照组(P <0.05)。结论：优质护理应用于无痛胃肠镜麻醉患者，能缓解其焦虑、抑郁的情绪，降低麻醉后并发症发生率，提高患者满意度。
作者：罗淑君 刊期： 2015年第05期
临床中各种器材不用时都处于备用状态，每周规定时间清洁、保养，很浪费护士护理患者时间。我科室用无菌治疗巾制作防尘罩保护备用状态的器材，经临床证明效果满意。现报道如下。
作者：何瑞珠 刊期： 2015年第05期
目的：：探讨平产分娩产房模式对产妇分娩结局的影响。方法：选取2010年12月~2012年12月我院分娩产妇120例，将其随机等分为对照组和观察组，对照组60例在普通产房分娩，观察组60例在平产分娩产房分娩，待产妇分娩后，比较两组产妇分娩时的疼痛程度、出血情况以及自然分娩的比例。结果：观察组产妇自然分娩率明显高于对照组，且在分娩过程中产妇疼痛程度与出血量都明显低于在普通产房分娩的对照组，具有统计学差异(P <0.05)。结论：平产分娩产房的分娩模式可以有效缓解产妇在生产时的疼痛程度，提高产妇自然分娩率，适宜临床推广。
作者：谢桂芳；黎小玲；黄雪群；龚宇；曾柳珍；吴丽映 刊期： 2015年第05期
目的：：探讨心理干预对脑卒中后康复患者中抑郁效果及康复锻炼依从性的影响。方法：选择2012年6月~2014年6月我院138例脑卒中患者并随机等分为观察组和对照组，对照组给予常规护理；观察组在常规护理基础上实施系统心理护理。比较两组患者治疗后的抑郁评分及康复护理依从性。结果：观察组抑郁得分低于对照组，两组比较差异具有统计学意义(P <0.05)。观察组患者干预后康复依从性优于对照组(P <0.05)。结论：对脑卒中康复患者给予系统的心理干预，能够明显改善患者的心理状况，提高康复依从性。
作者：郭琳 刊期： 2015年第05期
目的：：探讨影响腔镜手术准时开台的具体原因，为提高腔镜手术开台准时率提供解决对策。方法：回顾性分析我院2013年全年手术室影响腔镜手术准时开台的具体原因，根据实际原因制定相应对策。结果：针对患者进行手术前的各个环节，包括接转患者时间、患者入室时间、麻醉师入室时间、手术师入室时间、麻醉开始时间、安置体位时间、皮肤切开时间等，均可能成为导致手术开台时间延迟。结论：加大对医护人员的培训力度，强化手术室管理，进一步提升手术室护理人员的技术水平，强化术前准备，可以有效促进腔镜手术准时开台。
作者：赵叁山 刊期： 2015年第05期
目的：：探讨连续护理应用于妊娠期糖尿病(GDM)患者的临床效果。方法：选择2011年2月~2014年5月我院收治的220例 GDM 患者随机等分为观察组和对照组，对照组给予常规护理，观察组实施连续护理。结果：观察组生活质量特异性量表 DQOL 量表各项评分均明显低于对照组(均 P <0.05)。两组中止妊娠率无统计学差异(P >0.05)。观察组剖宫产率、产妇并发症率和新生儿并发症率率均显著低于对照组(均P <0.05)。结论：在 GDM 患者中采用持续护理模式，对于提高患者生活质量和改善分娩结局具有积极意义。
作者：杨冬梅；李秋燕 刊期： 2015年第05期
目的：：探讨认知护理在脑外科危重患者应激反应中的应用效果。方法：将我院脑外科2011年7月~2013年6月收治的危重患者90例纳入本研究，根据随机原则等分为对照组和试验组，对照组患者接受常规护理干预，试验组患者在常规护理基础上加强认知护理干预，对比两组患者在激素水平、应激性并发症发生率等方面的差异性。结果：与对照组相比，试验组患者血管紧张素Ⅱ、皮质醇等指标明显降低，应激性并发症发生情况明显减少，经比较有统计学意义(P <0.05)。结论：对脑外科危重患者治疗期间加强认知护理干预，有利于减轻应激反应，对患者的康复进程和预后有益。
作者：潘聪云 刊期： 2015年第05期
目的：：探讨自制中药退黄汤泡浴对新生儿湿热型病理性黄疸的影响。方法：将98例湿热型病理性黄疸患儿随机等分为观察组和对照组，对照组采用蓝光照射治疗、口服双岐杆菌治疗，按新生儿病理性黄疸的护理常规进行护理；观察组在对照组治疗基础上加用自制中药退黄汤泡浴，比较两组患儿治疗前后胆红素水平、复发率及不良发应发生率。结果：观察组患儿血清胆红素、复发率低于对照组(P <0.05)，两组患儿不良反应发生率差异无统计学意义(P >0.05)。结论：在蓝光治疗、口服肠道益生菌等常规治疗基础上加用中药退黄汤剂泡浴，对湿热型新生儿病理性黄疸的退黄效果更显著，且副作用少，值得在临床推广应用。
作者：黄月佳；林贯秋 刊期： 2015年第05期
目的：：针对非计划性拔管护理不良事件，找出发生事件的主要原因，采取防范措施，以减少非计划性拔管护理不良事件的发生。方法：针对2013年3~6月发生的6例(0.012%)非计划性拔管护理不良事件运用鱼骨图进行具体分析比较，找出主因制定对策。观察7~10月实施品管圈后非计划性拔管不良事件发生率并进行比较。结果：品管圈活动实施后非计划性拔管护理不良事件发生例数比实施前明显降低。结论：品管圈运用于非计划性拔管不良事件的管理中，解决了实际问题。合理、正确的护理质量管理能极大帮助和指导临床的具体工作，是降低护理不良事件发生率的关键。
作者：李静；张梅；樊桂莲；宋丹丹；张言；高建蕾；李芳 刊期： 2015年第05期
护理实践与研究杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北省儿童医院
