肖华红
目的：：探讨培训联合家庭康复训练模式治疗儿童孤独症的疗效。方法：选取我院2010年10月~2013年10月82例孤独症儿童作为研究对象，并随机等分为两组，接受常规康复训练作为对照组，接受培训联合家庭康复训练作为试验组，比较两组治疗效果。结果：训练12个月后，试验组患儿 ATEC 评分较对照组下降明显，试验组疗效更佳，两者比较有明显统计学意义(P <0.05)。结论：培训联合家庭康复训练对儿童孤独症是一种理想的治疗方法，值得推广普及。
作者：肖秀云；杨峰；崔丽霞 刊期： 2015年第05期
目的：：比较三种不同方法在静脉肾盂造影肠道准备中的应用效果。方法：将做静脉肾盂造影检查的患者210例随机分为 A 组80例,B组87例,C 组43例。 A 组为口服聚乙二醇散剂,B 组口服磷酸钠盐口服液,C 组磷酸钠盐溶液灌肠。结果：三组患者肠道清洁效果差异无统计学意义(P >0.05),肠道准备耐受度差异有统计学意义(P <0.05),B 组的耐受度效果优于其它两组,且所需费用较低。结论：磷酸钠盐口服液在肠道准备中的效果可靠,患者耐受度好,减轻了护士护理工作量及劳动强度,值得临床推广应用。
作者：刘卫；刘启贵；于娜 刊期： 2015年第05期
目的：：探讨呼吸机集束干预对预防呼吸机相关性肺炎的临床效果。方法：选择2013年5月~2014年7月我院进行机械通气治疗的102例患者为研究对象，随机将患者等分为对照组和试验组，对照组实施常规护理，试验组应用呼吸机集束干预。比较两组患者呼吸机相关性肺炎、病死、机械通气时间、住院时间。结果：试验组患者呼吸机相关性肺炎发生率和病死率显著降低(P <0.05)；试验组患者机械通气时间和住院时间同对照组患者比较明显缩短，住院费用显著减少，差异具有显著性(P <0.05)。结论：针对机械通气患者采用呼吸机集束干预可以明显降低呼吸机相关性肺炎发生率和病死率，缩短通气时间和患者住院时间，减轻患者经济负担，临床值得推广应用。
作者：李纯华；欧琼珊 刊期： 2015年第05期
目的：：探讨认知行为干预在急性冠脉综合(ACS)患者行急诊介入中的治疗效果。方法：选择我院2011年1月~2013年12月收入的ACS 患者共122例，随机等分为观察组及对照组，对照组给予常规护理，观察组在此基础上给予认知行为干预，对比两组患者术后卧床时间、住院时间和术前 SAS 评分。结果：观察组卧床时间及住院时间明显低于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)，观察组失眠、腰酸背痛、小便困难、烦躁、血肿等例数明显低于对照组，观察组患者 SAS 评分明显低于对照组(P <0.05)。结论：认知行为干预能够明显降低急性冠脉综合症患者行急诊介入治疗围术期出现的各种不适症状，值得临床推广应用。
作者：黎凤群；黄素风；苏琦雯 刊期： 2015年第05期
在经济、科技高速发展的经济时代，医疗领域成为高科技发展速度快的行业之一，各种医疗技术设备的应用，使得医师的疾病诊断及健康检测变得更快更准确，各种新药物及生物制剂的研发生产，使得治疗给药变得更高效更复杂。临床医师在高科技设备及检测手段中，疾病的治疗方法也在快速地改变与发展，护理工作随着医学科技发展及诊治方法的改进，也变得越来越复杂、越来越精细，要求也越来越高。在临床患者诊疗过程中，不但需要医师有较强的专业能力，更需要护士有与医疗同步的专业内涵[1]。在改进护理工作模式的同时，必须同步提升护士专科专业知识及能力，如此才能使患者在诊疗全过程获得高质量就医体验。本文讨论的主要内容是临床专业科室如何提升护士专业内涵，让护理与医疗同步发展，提高患者疗效及就医感受。
作者：李冰；李赞 刊期： 2015年第05期
急性心肌梗死并发室间隔穿孔是急性心肌梗死早期严重而致命的并发症之一,发生率为1%~2%,预后差,病死率高,24 h 内达24%,2周内达87%,1年内达90%[1]。我科于2012年12月收治1例急性前壁心肌梗死合并室间隔穿孔患者,在导管室行经皮冠状动脉内支架置入术,术后经精心护理,康复出院。现报道如下。
作者：刘芳；常芸 刊期： 2015年第05期
目的：：探讨患侧牵引、健侧截石位和双腿牵引体位在髋部骨折闭合复位内固定手术中的应用效果。方法：选取我院2008年9月~2013年12月髋部骨折闭合复位内固定术患者73例，将其随机分为对照组35例和改良组38例，对照组采用双腿牵引体位；改良组采用患侧牵引、健侧截石位，比较两组患者的手术时间、术中透视次数、术中出血量。结果：与对照组相比，改良组在手术过程中 C 臂 X 光机位置移动更方便更准确，无效手术时间大大减少，手术过程耗时明显缩短，术中无效透视次数及医患射线摄入次数减少，且术中出血量明显减少，差异有统计学意义(P <0．05)。结论：患侧牵引、健侧截石位在施行髋部骨折闭合复位内固定术中应用明显减少了无效透视次数、无效手术时间，具有手术时间短、术者操作空间增大、医务人员及患者射线摄入少、手术出血量减少的优势。
作者：周世梅；王敏；何勇勇；马琨 刊期： 2015年第05期
目的：：探讨血液净化(CBP)在重症急性胰腺炎(SAP)患者中的应用效果。方法：选择我院收治的 SAP 患者92例作为研究对象,将其随机等分为对照组和观察组,对照组应用常规内科方式进行治疗,观察组在常规治疗基础上加用 CBP 方式治疗,比较两组患者的临床疗效。结果：观察组患者治疗第3,5,7天血清淀粉酶水平低于对照组(P <0.05)。治疗第5天,观察组的 C 反应蛋白、血肌酐、血清总胆红素、碱性磷酸酶、谷丙转氨酶以及 APACHE Ⅱ评分均低于对照组(P <0.05)。结论：针对急性胰腺炎患者进行血液净化治疗,可以有效改善患者预后,对于促进患者康复具有极为重要的现实意义。
作者：沈雪美 刊期： 2015年第05期
作者： 刊期： 2015年第05期
PICC 置管是经外周静脉置入，导管前端到达中心静脉的一项技术，主要应用于长期静脉输液、输注刺激性药物以及间歇性输液治疗的患者。完成 PICC 置管后，必须确定导管尖端是否位于上腔静脉中下段才能安全使用。目前较为先进的方法是通过心内电图 P 波的变化，判断导管尖端的位置。使用心内电图定位常用的器械是心电监护仪、心电连接器、一次性使用心电电极片。心电监护仪及一次性使用心电电极片是临床上随手可得的器械，而心电连接器是一种专用器械，通常临床上很难见到，新开展心内电图定位的科室必须申购，且价格不菲，因此缺乏专用心电连接器就成了心内电图定位技术广泛使用的大阻力。为了更好的推动这项技术的发展，我院置管室自制了一种心电连接器，并且不影响使用效果。现介绍如下。
作者：汪华萍；黄秀兰 刊期： 2015年第05期
目的：：观察人工流产术前镇痛中应用尼美舒利干悬混剂和利多卡因胶浆的临床效果。方法：选取200例人工流产患者作为研究对象，将其随机等分为观察组和对照组。观察组在术前1~2 h 口服尼美舒利干悬混剂，对照组不服用任何药物，在术前5 min 两组均给予利多卡因胶浆浸润麻醉。比较两组患者宫颈扩张效果及疼痛情况。结果：两组均顺利完成人工流产手术，未出现严重并发症。观察组宫颈扩张效果优于对照组(P <0.05)，疼痛评分低于对照组(P <0.05)。结论：在人工流产手术前采用尼美舒利干悬混剂和利多卡因胶浆联合镇痛，对于降低手术操作中导致的疼痛以及更好的改善宫颈扩张效果具有积极意义，且方法简单，值得临床应用。
作者：郭翠英；魏守红；谭凤健 刊期： 2015年第05期
目的：：探讨综合 ICU 冠心病介入治疗术后患者的护理方法。方法：对2012年1月~2013年10月我院心内科行冠心病介入治疗术后进入综合 ICU 的228例患者的护理特点和重点操作内容等方法进行分析和总结。结果：228例冠心病介入治疗术后进入 ICU 的患者均接受了有较强针对性的加强护理,在 ICU 的观察时间为8~24 h,有8例出现较轻的心律失常,1例局部出现小血肿,1例出现血管迷走反射,均顺利转出ICU。结论：冠心病介入治疗术后在综合 ICU 给予有针对性的加强护理,既能减轻患者痛苦,又能减少并发症,提高手术的安全性和成功率。
作者：苑海霞；刘立刚 刊期： 2015年第05期
目的：：探讨应用六西格玛管理方法优化入院护理流程，提高患者满意度。方法：运用六西格玛法，通过调查分析，确定入院护理流程中的质量关键点，采取相应措施对影响等候时间的关键因素加以改进，并与改进前进行比较。结果：改进后入院患者治疗等候时间较改进前平均缩短，满意例数增加(均 P <0.05)。结论：六西格玛管理方法在入院护理流程中的应用，有效地缩短了入院患者治疗等候时间，提高了患者满意度。
作者：李晓红；吴晓芬；黄锦萍 刊期： 2015年第05期
目的：：探讨评价式护理查房在提高低年资护士整体护理能力中的应用效果。方法：2013年1~12月对我科15名低年资护士开展评价式护理查房培训模式，采用新护士评价表及病人满意度进行综合考核，对护士培训前后的整体护理能力水平进行综合评价。结果：与培训前比较，培训后低年资护士的理论考试、病情观察能力、健康教育、病人满意度均有显著提高，差异均有统计学意义(P <0.05)。结论：评价式护理查房可以有效提高低年资护士的整体护理能力，使其快速胜任临床护理工作。
作者：郑红梅 刊期： 2015年第05期
目的：：探讨老年股骨粗隆间骨折患者及家属同步健康教育对患者早期康复效果的影响。方法：将90例手术治疗的老年股骨粗隆间骨折患者随机等分为对照组和试验组，对照组给予常规护理和健康教育，试验组在此基础上同步给予家属健康教育。采用髋关节 Harris 评分法评价两组患者出院后及30 d 的关节功能情况及并发症发生率。结果：试验组髋关节 Harris 评分高于对照组(P <0.05)，并发症发生少于对照组，两组比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论：对老年股骨粗隆间骨折患者及家属同步实施健康教育，可有效提高家属对患者的照顾水平及配合程度，从而降低并发症的发生率，促进患者髋关节功能恢复，值得推广应用。
作者：刘清梅；林雪育；郑小霞 刊期： 2015年第05期
目的：：探讨穴位埋线配合艾灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经的效果。方法：选取2009年7月~2013年6月我院100例寒凝血瘀型原发性痛经患者，将患者随机等分为对照组和观察组，对照组采用艾灸治疗，在经前1周开始治疗，连续治疗10 d 为1个疗程；观察组采用穴位埋线配合艾灸治疗，比较两组患者疗效。结果：观察组患者疗效优于对照组(P <0.05)。结论：穴位埋线配合艾灸治疗寒凝血瘀型痛经，效果显著，值得临床推广应用。
作者：林宇芬；卓缘圆；李素华 刊期： 2015年第05期
目的：：探讨双有创血压监测在指导危重症手足口患儿救治中的临床意义。方法：总结分析2010年1月~2011年12月我科29例进行双有创血压监测的危重症手足口患儿临床资料。结果：患儿均成功建立双有创血压监测回路,置管时间4~5 d,26例救治成功,无血栓栓塞、继发感染及导管脱落等并发症发生。结论：有创血压监测能准确反应危重手足口病患儿的血压状况及周围循环情况,为临床救治提供及时可靠依据,提高救治成功率,安全有效。
作者：骆翠媚；李杏粉；张泉山；莫庆仪 刊期： 2015年第05期
注射用灯盏花素主要成分为灯盏花素，为淡黄色至黄色的疏松块状物，稀释后为淡黄色的液体，功能主治：活血化瘀，通络止痛，用于中风及后遗症、冠心病、心绞痛。肌苷注射液为无色或几乎无色的澄明液体，临床用于白细胞或血小板减少症，各种急慢性肝脏疾患，肺源性心脏病等心脏疾患以及中心性视网膜炎、视神经萎缩等疾患。我科在2014年4月临床用药过程中发现，灯盏花素与肌苷注射液存在配伍禁忌，经查阅《400种中西药注射剂临床配伍应用检索表》及2种药物的说明书，均未说明2种药物存在配伍禁忌，为了确保临床用药安全，我们进行了实验观察，现报道如下。
作者：肖霞 刊期： 2015年第05期
目的：：探讨“翻转课堂”在护理人员心肺复苏技能培训中的应用效果。方法：选择我院2013年第1季度和第4季度参加心肺复苏技能操作考核的两组护理人员分别作为对照组和试验组，对照组采用在医院局域网以 PPT 进行培训，试验组采用“翻转课堂”教学模式进行心肺复苏操作技能培训。结果：试验组护士心肺复苏考核成绩与对照组比较有统计学差异( P <0.05)。结论：实施“翻转课堂”教学法提高了学习效率，新的授课方式对于临床一线护理人员技术操作培训具有适用性强、可行性高、易执行等特点。
作者：刘书华；崔淑节 刊期： 2015年第05期
目的：：探讨有晶体眼后房型人工晶体植入术治疗高度近视的护理效果。方法：选取2012年12月~2014年6月我院收治的82例高度近视患者为研究对象,对其实施有晶体眼后房型人工晶体植入术,并对术前、术中、术后三个阶段进行综合护理。结果：术前所有患者裸眼视力均<0.1,术后1 d 视力≥0.5有135眼,术后3个月视力≥0.5有164眼,与术前相比患者视力矫正效果良好(P <0.05)。患者均未出现并发症。结论：采用有晶状体眼后房型人工晶体植入术矫正高度近视,术前进行全面评估及心理干预,术中积极配合,术后严密观察病情,预防并发症的出现,给予出院指导,是确保手术成功的重要环节。
作者：黄丽佳 刊期： 2015年第05期
护理实践与研究杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北省儿童医院
