肖霞
目的：：观察自制中药外敷辅助治疗哺乳期急性乳腺炎的临床效果。方法：选择2012年7月~2014年6月我院收治的哺乳期急性乳腺炎患者100例，并随机等分为试验组和对照组，对照组采用四联疗法(微波+乳房推拿+50%硫酸镁湿敷+抗生素)；试验组采用中药外敷+四联疗法，观察比较两组患者的临床疗效及住院时间。结果：试验组患者的临床疗效优于对照组，住院时间短于对照组，两组比较均有统计学意义(P <0.05)。结论：自制中药外敷辅助治疗哺乳期急性乳腺炎疗效果显著、简便易行，临床效果良好，对患者母乳喂养也可提供良好支持，值得临床推广应用。
作者：郭海云；王恩礼；钟春嫦 刊期： 2015年第05期
目的：：探讨行为分阶段转变理论指导护理干预对腹膜透析相关性腹膜炎的控制作用。方法：选择2010年1月~2011年12月在我院置管并行腹膜透析治疗的患者71例作为对照组,将2012年1月~2013年2月在我院置管并行腹膜透析治疗的患者作为试验组。根据行为分阶段转变理论对试验组行5个阶段干预,观察两组患者护理依从性、血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、腹膜炎发生率及生活质量情况。结果：腹膜透析后第12,24周时,试验组患者护理依从性得分比对照组高( P <0.05)。在12,24周时,试验组的 ALB,Hb 平均浓度较对照组高( P <0.05)。腹膜透析治疗48周内,试验组腹膜炎发生率比对照组低,差异具有统计学意义(P <0.05)；肾脏病相关生存质量(KDTA)评分,试验组较对照组高,差异具有统计学意义(P <0.05)；一般健康相关生存质量(SF -36)评分,试验组较对照组高,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论：以行为分阶段转变理论为基础的护理干预能提高腹膜透析患者的依从性,降低腹膜炎发生率。
作者：黄静雅；李小梅；杨素琼；邢瑞瑞；谢雪锋；温梅花；黄慧珊；吴怀巧 刊期： 2015年第05期
目的：：探讨持续吸引引流法与气流冲击法清除气囊上滞留物对呼吸机相关性肺炎(VAP)的影响。方法：将2010年1月~2013年1月在我院 ICU 住院治疗并行机械通气的患者98例,随机等分为 A 组与 B 组,A 组采用持续吸引引流清除气囊上滞留物,B 组采取气流冲击清除气囊上滞留物,观察两组患者的 VAP 的发生时间和发生率。结果：A 组患者 VAP 的发生时间早于 B 组(P <0.05),B 组在呼吸机相关性肺炎的发生率明显小于 A 组(P <0.05)。结论：清除气囊上滞留物的方法中,气流冲击法优于持续吸引引流法,值得临床上推广。
作者：赵留朋 刊期： 2015年第05期
PICC 置管是经外周静脉置入，导管前端到达中心静脉的一项技术，主要应用于长期静脉输液、输注刺激性药物以及间歇性输液治疗的患者。完成 PICC 置管后，必须确定导管尖端是否位于上腔静脉中下段才能安全使用。目前较为先进的方法是通过心内电图 P 波的变化，判断导管尖端的位置。使用心内电图定位常用的器械是心电监护仪、心电连接器、一次性使用心电电极片。心电监护仪及一次性使用心电电极片是临床上随手可得的器械，而心电连接器是一种专用器械，通常临床上很难见到，新开展心内电图定位的科室必须申购，且价格不菲，因此缺乏专用心电连接器就成了心内电图定位技术广泛使用的大阻力。为了更好的推动这项技术的发展，我院置管室自制了一种心电连接器，并且不影响使用效果。现介绍如下。
作者：汪华萍；黄秀兰 刊期： 2015年第05期
目的：：探讨颈椎骨折伴高位截瘫患者出现食物反流的原因以及针对其进行有效护理干预的方法。方法：选择我院收治的44例颈椎骨折伴高位截瘫并发生食物反流的患者作为研究对象，对其食物反流原因进行深入分析，包括体位因素、胃肠因素、意识障碍、胃管因素、气切吸痰、术后进食、药物反应、陪护因素等，并针对患者的实际情况进行综合护理，观察和分析临床效果。结果：本组44例患者有38例在2 d 内得到有效控制，其余6例在7 d 内得到有效控制，有效率高达100%。结论：帮助颈椎骨折伴高位截瘫并出现食物反流患者采取适宜的体位，加强肠道功能护理以及鼻饲护理，强化健康教育，可以有效降低食物反流和并发症发生率。
作者：陈雪萍 刊期： 2015年第05期
目的：：探讨优质护理在精神分裂症患者中的应用效果。方法：选取2013年1~12月在我院住院治疗的精神分裂症患者60例为研究对象，对其实施优质护理，对比干预前后患者精神分裂症知识知晓情况及生活质量综合评分情况。结果：干预后患者在精神分裂症知识知晓情况及生活质量综合评分情况等方面均优于干预前(P <0.05)。结论：优质护理干预可提高精神分裂症患者疾病健康教育知识的认知度，促进其积极、主动配合治疗和护理，明显改善患者生活质量，具有重要的应用价值。
作者：李秀美；邹远珍；彭燕萍；温海旅 刊期： 2015年第05期
目的：：探讨认知护理在脑外科危重患者应激反应中的应用效果。方法：将我院脑外科2011年7月~2013年6月收治的危重患者90例纳入本研究，根据随机原则等分为对照组和试验组，对照组患者接受常规护理干预，试验组患者在常规护理基础上加强认知护理干预，对比两组患者在激素水平、应激性并发症发生率等方面的差异性。结果：与对照组相比，试验组患者血管紧张素Ⅱ、皮质醇等指标明显降低，应激性并发症发生情况明显减少，经比较有统计学意义(P <0.05)。结论：对脑外科危重患者治疗期间加强认知护理干预，有利于减轻应激反应，对患者的康复进程和预后有益。
作者：潘聪云 刊期： 2015年第05期
目的：：比较三种不同方法在静脉肾盂造影肠道准备中的应用效果。方法：将做静脉肾盂造影检查的患者210例随机分为 A 组80例,B组87例,C 组43例。 A 组为口服聚乙二醇散剂,B 组口服磷酸钠盐口服液,C 组磷酸钠盐溶液灌肠。结果：三组患者肠道清洁效果差异无统计学意义(P >0.05),肠道准备耐受度差异有统计学意义(P <0.05),B 组的耐受度效果优于其它两组,且所需费用较低。结论：磷酸钠盐口服液在肠道准备中的效果可靠,患者耐受度好,减轻了护士护理工作量及劳动强度,值得临床推广应用。
作者：刘卫；刘启贵；于娜 刊期： 2015年第05期
目的：：探讨综合排痰护理应用于老年支气管哮喘急性发作的临床效果。方法：选择2012年3月~2014年5月我院收治144例支气管哮喘急性发作老年患者作为研究对象，随机等分为对照组和观察组，对照组实施常规护理，观察组给予综合排痰护理，主要包括雾化吸入、自主排痰、翻身拍背、补充液体、心理安慰和负压吸痰。结果：6个月后观察组患者 ACT 评分和 PEF、MMEF、FEVl 等指标均有明显改善，和对照组相比有统计学意义(均 P <0.05)。所有患者病情均得到控制，无死亡病例。结论：综合排痰护理不仅有助于加强呼吸道管理，降低患者死亡风险，而且有助于提高综合药物治疗的效果，对于改善患者预后具有积极意义，值得临床考虑。
作者：赖钊贤 刊期： 2015年第05期
随着学科的发展，对护理人员专业技术、判断能力、心理素质和沟通技巧的要求与日俱增。然而高职业风险、复杂的工作环境、超负荷的工作强度及社会价值不对称等给护士造成很大的心理压力。烧伤专业护理有着较强的专业特点，集烧伤预防、临床护理、伤口护理、危重症护理、康复护理、心理护理等于一体，对护士提出更高的专业要求。护理工作压力影响着护士的心理、生理健康，与护理质量和患者预后密切相关。本文通过分析导致护理压力产生的因素，护理压力对护理人员心理生理健康的影响，烧伤外科对护理人员的新要求及新挑战所带来的心理压力，以及探讨其应对措施，对控制护理风险、缓解护士压力、提高护理质量提供依据。现综述如下。
作者：郝芬 刊期： 2015年第05期
目的：：探讨老年糖尿病住院患者营养状态与生活质量的相关性。方法：应用一般资料问卷、微型营养评估(MNA)量表和糖尿病患者生活质量特异性量表(DSQL),对85例老年糖尿病住院患者进行调查。结果：老年糖尿病住院患者15.29%存在营养不良,45.88%有营养不良风险,DSQL 得分为(64.53±13.08)分。老年糖尿病住院患者营养状态与生理、心理、社会维度呈显著负相关,有统计学意义(P <0.05)；与治疗呈负相关,但无统计学意义(P >0.05)。结论：营养不良与老年糖尿病住院患者的生活质量密切相关,医务人员应该重视对老年糖尿病患者的营养评估,对存在营养不良或有营养不良风险的患者应及时干预,改善其生活质量。
作者：杨海燕；胡细玲；郭晓迪；魏珊 刊期： 2015年第05期
目的：：探讨卡孕栓配伍缩宫素预防阴道分娩产后出血效果观察。方法：选取2010年12月~2013年12月我院产科阴道分娩产妇110例，并将其等分为试验组和对照组，对照组胎儿娩出后立即给予产妇肌内注射缩宫素，试验组产妇则予以卡孕栓配伍缩宫素。对比两组产妇产后出血情况。结果：试验组产妇产后出血发生低于对照组，且出血量低于对照组(P <0.05)。结论：卡孕栓配伍缩宫素预防阴道分娩产后出血效果显著，操作便捷、副作用小、安全科学，值得临床进一步推广。
作者：张宁宁 刊期： 2015年第05期
目的：：调查研究行为转变理论对2型糖尿病患者建立足部自护行为的干预效果。方法：使用单纯随机抽样法选择95例2型糖尿病住院患者，对患者实施以行为转变理论为基础的干预。采用调查表和随访方式调查干预前后糖尿病患者的足部自护知识、足部自护能力及足部健康状况。结果：干预12个月后患者在足部自护行为、自护知识得到提高，干预后足部健康状况较干预前得到改善。结论：行为转变理论在帮助2型糖尿病患者建立足部自护行为上具有良好效果，能有效改善足部健康状况。
作者：罗秀玲；王娟；袁梅；欧瑞燕；钟伟容 刊期： 2015年第05期
临床中各种器材不用时都处于备用状态，每周规定时间清洁、保养，很浪费护士护理患者时间。我科室用无菌治疗巾制作防尘罩保护备用状态的器材，经临床证明效果满意。现报道如下。
作者：何瑞珠 刊期： 2015年第05期
目的：：探讨微信群的使用对提高实习护生评判性思维能力的影响。方法：选取我院2012年1月~2013年3月60名实习护生为研究对象，随机分成试验组和对照组，对照组护生使用传统带教模式；试验组护生在传统带教模式的基础上运用教学微信群进行信息分享。使用中文版的评判性思维态度倾向性调查表(CTDI - CV)对两组护生进行评判性思维能力评估。结果：使用微信群的护生与未使用微信群的护生在 CT-DI - CV 总分、寻求真相、开放思想、分析能力、评判性思维自信心、求知欲及认知成熟度上的差异均有统计学意义(P 均<0.05)。结论：将微信平台引入到教学实践中，可以提高护生实习阶段的评判性思维能力。
作者：高桂秀；孙连香；杭宝明 刊期： 2015年第05期
目的：：观察比较复方甘草酸苷与雷公藤多甙治疗慢性湿疹的临床效果。方法：选取2012年1月~2014年1月我院皮肤科确诊治疗的慢性湿疹患者80例作为研究对象，随机等分为对照组和观察组，观察组采用复方甘草酸苷加盐酸西替利嗪胶囊治疗，对照组采用雷公藤多甙片加盐酸西替利嗪胶囊治疗，比较两组患者治疗期间并发症的发生情况。结果：治疗周期结束后，观察组并发症的发生率明显低于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。结论：复方甘草酸苷治疗慢性湿疹的临床效果较好，并发症发生率较低，值得推广。
作者：许静芳；张璇君；李春香 刊期： 2015年第05期
白塞氏病(behcet′s disease,BD)亦称贝赫切特病,是一种慢性反复发作并累及全身的血管炎性疾病,临床主要表现为反复发作的口腔溃疡、外生殖器溃疡、眼炎及皮肤损害,累及消化系统并出现消化道溃疡病变者称为肠白塞氏病(intesti-nal behcet′s disease,IBD),从口腔到肛门的全消化道均可累及,临床主要表现为上腹部饱胀不适、腹胀、隐痛,甚至出现阵发性绞痛、便血,严重者可致溃疡穿孔而危及生命。我科于2012年9月10日收治1例白塞氏病合并自发性多发肠穿孔术后并发肠瘘的患者,经过积极治疗及精心护理,患者肠瘘治愈出院,现将护理体会报道如下。
作者：袁欣玫；郑学风；王红；孙艳 刊期： 2015年第05期
目的：：观察六步奶结疏通法治疗初产妇单纯积乳症的临床效果。方法：将80例哺乳期单纯积乳症初产妇随机等分为观察组和对照组，观察组采用六步奶结疏通法；对照组患者予以芒硝外敷法配合传统护理，比较两组临床治疗效果、乳房肿胀程度和疼痛 VAS 评分。结果：观察组患者乳房肿胀情况、乳汁淤积及疼痛等症状减轻，效果优于对照组，差异具有统计学意义(P <0.05)。结论：六步奶结疏通法能有效减轻单纯积乳症患者乳房肿胀情况，改善乳汁淤积及减轻疼痛等症状，为初产妇提供新的临床护理指导。
作者：赵力群；周人凤；赵忆文 刊期： 2015年第05期
目的：：探讨护士个人发展规划在外科 ICU 能级培训中的实施效果。方法：改进传统培训模式，按护士层级设计护士个人发展规划，根据需求实施培训。结果：护士个人发展规划培训模式的应用，给各层级护士树立了明确的培训目标，护士及培训者能有目标、有计划的进行培训，培训效果的满意度明显提高。结论：制定护士个人发展规划，能有效提高能级护士的培训效果，提高护士的培训积极性。
作者：秦君玫；王彩虹 刊期： 2015年第05期
目的：：探讨呼吸机集束干预对预防呼吸机相关性肺炎的临床效果。方法：选择2013年5月~2014年7月我院进行机械通气治疗的102例患者为研究对象，随机将患者等分为对照组和试验组，对照组实施常规护理，试验组应用呼吸机集束干预。比较两组患者呼吸机相关性肺炎、病死、机械通气时间、住院时间。结果：试验组患者呼吸机相关性肺炎发生率和病死率显著降低(P <0.05)；试验组患者机械通气时间和住院时间同对照组患者比较明显缩短，住院费用显著减少，差异具有显著性(P <0.05)。结论：针对机械通气患者采用呼吸机集束干预可以明显降低呼吸机相关性肺炎发生率和病死率，缩短通气时间和患者住院时间，减轻患者经济负担，临床值得推广应用。
作者：李纯华；欧琼珊 刊期： 2015年第05期
护理实践与研究杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北省儿童医院
