陈绍月
目的:探讨风险防范式护理在儿科护理管理中的应用效果. 方法:选择2011年1月~2012年12月56例患儿作为对照组,采取常规护理管理方式;将2013年1~12月入院的52例患儿作为观察组,采取风险防范式护理. 对比两组护理管理质量及家长焦虑状况和满意度. 结果:观察组护理质量各项评分均高于对照组(P<0.05),患儿家长焦虑评分低于对照组(P<0.05),满意度优于对照组(P<0.05). 结论:儿科护理管理中应用风险防范式护理,可以提高护理管理质量,减轻患儿家长不良精神状况,同时还可提高满意度.
作者:王芳 刊期: 2015年第09期
目的:了解白血病患儿家长对疾病健康教育知识的信息需求,为护理管理者制定和组织有效的健康教育措施提供依据. 方法:采用问卷调查法,对就诊于我院血液肿瘤中心的白血病患儿家长进行问卷调查. 结果:患儿家长对于疾病知识的信息需求程度较高,希望获得的疾病信息主要包括患儿可能出现的紧急情况及处理方法,常见症状及处理方法,如何预防感染,居家照顾等;患儿家长希望的健康教育形式为:建立网站,当面指导,宣传手册等;希望疾病知识获取途径为医务人员,其他家长. 结论:白血病患儿家长对于疾病知识需求非常强烈,医护人员应该增加对家长的宣教,护理管理者应组织安排符合家长需要的健康教育形式,利用网络、宣教手册、大讲堂、宣传栏等多种形式满足家长需求.
作者:王春立;王莹;吴心怡;张婷婷;杨莹;甄锐 刊期: 2015年第09期
目的:探讨两种不同消毒液用于妇产科老年患者留置导尿管致尿路感染的护理效果. 方法:选择我院收治的妇产科留置导尿管的老年患者180例作为研究对象,并随机等分为观察组和对照组. 观察组应用高锰酸钾进行会阴擦洗,对照组应用碘伏会阴擦洗. 比较两组患者留置尿管感染情况、舒适度及拔管后尿路刺激征发生情况. 结果:两组患者尿管感染发生比较无统计学意义(P>0. 05). 观察组护理舒适度高于对照组,拔管后尿路刺激征发生少于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0. 05). 结论:应用高锰酸钾对妇产科留置导尿管老年患者进行护理,可以提升患者舒适感,防止拔管后尿路刺激征,其效果优于碘伏.
作者:吴群华 刊期: 2015年第09期
目的:探讨延伸护理在心力衰竭合并心律失常患者中的应用. 方法:选取2011年1月~2014年12月收治入院的心力衰竭合并心律失常的患者200例作为研究对象,将其随机等分为观察组和对照组,对照组患者实施常规护理措施,观察组患者在常规护理基础上实施延伸护理干预措施. 对两组患者胸痛缓解时间、机械通气时间、卧床时间、住院时间、知识掌握情况、满意度评分、疗效及并发症发生情况进行分析,应用医院焦虑抑郁量表比较两组患者护理干预前后的心理状况. 结果:观察组患者胸痛缓解时间、机械通气时间与对照组比较差异无统计学意义(P>0. 05). 观察组患者卧床时间、住院时间短于对照组(P<0.05),患者满意度评分、疾病相关知识掌握情况及疗效均优于对照组(P<0.05),并发症发生情况低于对照组(P<0. 05). 观察组患者干预后焦虑抑郁评分低于对照组(P<0. 05). 结论:心力衰竭合并心律失常患者经有效的治疗后再配合延伸护理干预措施,能明显改善患者的心理状况,提高患者满意度及疗效,降低并发症发生情况,终达到提高临床护理质量的目的.
作者:王菲 刊期: 2015年第09期
左冠状动脉主干( LMCA)病变是指冠状动脉造影( CAG)左主干狭窄>50%的病变,约占CAG的3% ~5%,一般认为需要进行血管重建. LMCA病变分为有保护性和无保护性左主干( ULMCA)病变,前者指患者曾接受过冠状动脉旁路术,有桥血管保护前降支和回旋支;后者指不存在上述的桥血管和自身的侧支循环[1]. ULMCA血流被阻断,后果严重,易引起心室颤动、心源性休克或心脏骤停等各种严重的心肌缺血并发症,危险程度高[2]. 左主干病变患者置入主动脉球囊反搏( IABP)有助于改善冠状动脉血流灌注,降低心脏负荷,改善患者心功能. 我科曾护理了1例左主干病变在IABP支持下行经皮冠状动脉介入治疗( PCI)患者. 现报道如下.
作者:陈绍月 刊期: 2015年第09期
目的:探讨改良注射方法在减少注射低分子肝素钠引起皮下出血和疼痛中的应用. 方法:选取我院100例行冠状动脉介入术治疗的稳定型心绞痛患者并随机等分为对照组和试验组,对照组采用传统的注射法,试验组采用改良注射方法. 观察两组患者注射低分子肝素后引起的皮下出血及疼痛情况. 结果:观察组注射部位疼痛及皮下出血程度均低于对照组,差异具有统计学意义,P<0. 05. 结论:改良法皮下注射低分子钠肝素可有效降低出血发生率,减轻患者的疼痛,有利于提高医疗护理质量.
作者:李香花 刊期: 2015年第09期
目的:探讨体外循环条件下心脏手术时围手术期并发症的护理要点. 方法:选取我院于2011年1月~2013年12月收治的1826例体外循环心脏手术患者,对出现的并发症进行统计,同时针对不同的并发症采取不同的治疗和护理措施. 结果:本组患者中有61例出现了围手术期并发症,其中鱼精蛋白过敏11例,急性肾损伤12例,消化道出血10例,低心排出量综合征9例,脑部并发症8例,急性呼吸衰竭6例,胃肠道紊乱5例,经采取相应治疗和护理措施后无因并发症引起的死亡病例. 结论:对体外循环心脏手术患者出现的不同并发症保持足够的重视,并针对出现的并发症在积极治疗的同时采取对应的护理措施,是促进患者康复的关键.
作者:周琦 刊期: 2015年第09期
随着分级医疗将90%病人留在基层医院、提升病人就医感受的医改新政逐步实施,如何提升临床护士专业内涵,使护士协同医师参与病人诊疗全过程,医护之间专业和谐合作,提高病人疗效;如何深入开展优质护理,为病人提供同质化优质护理服务,笔者认为提高护士的核心执业能力,提高临床护士专业内涵是其关键. 而如何以科学有效的方式提高临床护士掌握疾病相关知识,是成就临床护士专业内涵的基础. 面对这一管理难题,笔者通过在多家医院的临床调研分析,将需要护士掌握的专科疾病相关知识,分析整理成12个维度,并以图解形式制作书写,以其全面、简洁、方便、易于掌握的特点,作为培训学习文本的工具,在多家医院推广实施效果显著,现介绍如下.
作者:李冰 刊期: 2015年第09期
目的:提高全民急救意识,使更多的人掌握急救知识与技术. 方法:教师通过分析授课学生知识背景,选择合适教学内容、教学方法和手段,完善实训教学活动. 结果:护理学院的教师顺利地在全院非护理专业开展了《急救基本知识与技术》的实训教学课程. 结论:提高了学生的综合素质,更好地服务于社会.
作者:许苏飞;丛小玲;杨艺;沈娟 刊期: 2015年第09期
目的:探讨血液透析上机流程中废液袋开口朝下和朝上的不同方式对血路管静脉末端消毒剂残余浓度的影响. 方法:选择2014年1~6月我院透析中心使用复用透析器的100例患者,随机等分为对照组和观察组. 两组在上机时静脉末端连接废液袋后,废液袋的开口朝下(对照组)和开口朝上(观察组)的不同方式,测试两组静脉末端消毒液残余浓度,对两组合格率进行比较. 结果:观察组伦拿灵残余浓度测试合格率与对照组相比差异有统计学意义(P<0. 05). 结论:改变废液袋开口朝上的方法可减少工作量,杜绝不良反应隐患,减少血液透析并发症,提高透析质量,确保患者安全.
作者:蒲君;李密;潘红;曾佳 刊期: 2015年第09期
目的:探讨护理风险措施在急性心肌梗死患者中的应用效果. 方法:选取2013 年1 月~2014年1月在我院确诊为急性心肌梗死的患者100例并随机等分为对照组和观察组. 对照组采用常规的护理方法,观察组采用护理风险措施护理. 比较两组的临床疗效. 结果:观察组患者风险事件发生少于对照组(P<0. 05);观察组患者经过风险护理干预后心律失常、心肌梗死后综合征等并发症发生率低于对照组,且比较差异有统计学意义(P<0. 05);观察组患者干预后SAS、SDS评分情况也低于对照组(P<0. 05),且观察组患者在医院的生活质量评分及满意率高于对照组(P<0. 05). 结论:护理风险措施在急性心肌梗死患者中的应用,可以降低风险事件和并发症的发生,改善患者心态,提高患者的生活质量和对护理服务的满意率.
作者:侯倩 刊期: 2015年第09期
目的:探讨无创呼吸机对急性心功能衰竭患者心功能改善的作用效果以及临床护理方法. 方法:将我院收治的121例重度左心衰竭患者随机分为对照组和观察组,其中对照组61例给予常规药物治疗,观察组60 例在常规药物治疗基础上进行无创呼吸机治疗,比较两组疗效.结果:两组患者治疗效果观察组优于对照组(P<0.05);两组治疗后呼吸、心率、氧分压、二氧化碳分压指标比较观察组较对照组好(P<0.05).结论:重度左心功能衰竭患者在常规用药基础上应用无创呼吸机治疗,同时加强对其心理、生命体征与并发症等的护理干预,可有效改善患者心功能状况和疗效.
作者:袁杭 刊期: 2015年第09期
目的:探讨针对性护理在门诊高血压病合并糖尿病患者中的应用效果. 方法:将180例高血压病合并糖尿病患者随机等分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组实施针对性护理. 护理半年后统计两组患者血压、血糖达标情况. 结果:观察组患者血压和血糖单项达标率均高于对照组(P<0. 05). 结论:针对性护理应用于高血压病合并糖尿病患者中能够更好地控制病情进展,且不需要太高的硬件条件,值得在门诊推广应用.
作者:李素芬;左柳;蔡健爱 刊期: 2015年第09期
目的:探讨手术室医护人员手卫生管理中实施持续质量改进管理对其依从性的影响. 方法:建立持续质量改进(CQI)管理小组,观察医护人员手卫生依从性,明确手卫生合格率,提出相应的改进方案和流程,分析手术室医护人员应用CQI前后手卫生依从性的变化情况. 结果:实施CQI后医护人员手卫生合格情况、依从性均优于实施前(P<0. 05). 结论:医护人员手卫生管理的过程中应用CQI,可有效提高医护人员的手卫生依从性.
作者:赵宏波 刊期: 2015年第09期
目的:探讨吞咽操训练对脑卒中后吞咽障碍改善的临床效果. 方法:抽取2013年1月~2014年6月90例吞咽障碍的脑卒中患者,并随机等分为对照组和试验组. 对照组采用康复科护理常规,试验组在康复科护理常规的基础上实施系统性、连续性的吞咽操训练. 观察两组患者治疗依从、满意及吞咽功能改善情况. 结果:试验组依从及满意情况高于对照组,吞咽功能改善优于对照组. 结论:对吞咽障碍的脑卒中患者实施系统性、连续性的吞咽操训练可提高患者康复锻炼依从性及满意度,改善患者的吞咽障碍.
作者:陈美云;陈世耕 刊期: 2015年第09期
目的:探讨人工股骨头置换术治疗高龄不稳定型股骨转子间骨折的手术配合. 方法:对2010年1月~2014年3月我院收治的36例高龄股骨转子间骨折患者采用人工股骨头置换治疗,做好术前访视,术中密切观察,积极配合护理,预防并发症发生. 结果:36例均手术成功,手术时间55~135 min(平均78. 80 min),出血量100~300 ml(平均120 ml),术后下床时间2~10 d(平均6. 20 d).术后假体位置良好无松动和下沉, Harris评分,优20例,良12例,可4例,优良率88. 89%. 结论:采用人工关节置换术治疗高龄股骨转子间骨折,创伤小,卧床时间短,可早期下床活动,减少并发症,有利于关节功能恢复,提高老年患者术后的生活质量,而密切的手术配合可提高患者手术质量.
作者:许莹;郭锦明;张艳;朱燕丽;许玲玲 刊期: 2015年第09期
目的:探讨胸部手术后患者氧驱动雾化吸入不同氧流量的效果. 方法:将75例胸部手术后患者随机等分为A,B,C组,3组雾化液采用生理盐水5 ml和沐舒坦31 mg,A组给予4~6 L/min氧流量作为驱动力,B组给予6~8 L/min氧流量作为驱动力,C组给予8~10 L/min氧流量作为驱动力. 比较3组患者雾化前、雾化中、雾化后呼吸、心率、血氧饱和度,并收集雾化后4 h的痰液量. 结果:A,B,C组雾化前、雾化中、雾化后的呼吸、心率及血氧饱和度比较差异无统计学意义(P>0. 05);A组雾化后4 h痰液量明显多于B组和C组,差异有统计学意义(P<0. 05).结论:雾化液采用生理盐水5 ml和沐舒坦31 mg情况下,4~6 L/min氧流量排痰效果好,值得临床推广使用.
作者:骆磊;王叶倩 刊期: 2015年第09期
温箱是儿科新生儿病房基础的设备. 患儿的护理与治疗基本在温箱内完成,临床治疗及护理操作时需与医嘱核对,需翻阅病历夹或转抄医嘱的治疗本,增加了护士工作量,同时接触患儿时增加了洗手的次数,也增加了感染的概率. 为此,我科制作了温箱标示卡槽,粘固在温箱操作面一侧,便与操作时核对,使用效果良好,现介绍如下.1 材料与制作温箱标示卡槽采用厚度约0. 3 cm的白色透明有机玻璃,制作成长12 cm,宽0. 3 cm,高4 cm中间分隔成4个小格,每小格长约3 cm的卡槽,开口留于上方,粘固在温箱操作面一侧,用于插放床头卡、吸氧卡、奶量卡、服药卡.
作者:卫群 刊期: 2015年第09期
目的:探讨情景式术前指导对冠心病介入治疗患者焦虑和自我护理依从性的效果,为临床术前指导提供参考. 方法:选取2014年1~5月冠心病需行介入治疗的患者100例,将其随机等分为试验组和对照组. 试验组采取术前情景式指导,对照组采取心内科常规护理. 采用SAS量表和自制自我护理依从性量表,分别在手术前1 d和手术后1 d对患者焦虑状态和自我护理依从性进行评定. 结果:试验组患者SAS评分低于对照组(P<0. 05),自我护理依从性评定量表得分高于对照组(P<0. 05). 结论:情景式术前指导能有效降低冠心病介入治疗患者的焦虑指数,提高自我护理依从性.
作者:刘敏 刊期: 2015年第09期
目的:探讨艾灸联合穴位贴敷对治疗腰椎间盘突出症的护理效果. 方法:将2013 年1 月~2014年4 月在我院行腰椎间盘突出症治疗的98例患者作为研究对象,并随机等分为对照组和干预组. 对照组予以腰椎间盘突出症常规护理,干预组在常规护理的基础上,予以中医特色艾灸联合穴位贴敷治疗. 比较两组患者的治疗效果和满意度. 结果:干预组运用艾灸联合穴位敷贴治疗腰椎间盘突出症的治疗效果及满意度均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0. 05). 结论:艾灸联合穴位贴敷治疗腰椎间盘突出症,能有效减轻患者腰部疼痛程度,提高患者的生活质量及满意度.
作者:梁带香;张冬莲;廖漫;陈妙云 刊期: 2015年第09期