许容桂
目的:了解眼科患者对A型肉毒毒素眼部注射的认知情况,探讨更有利于患者需求的护理对策.方法:2011年8月~2012年1月,采用自行设计调查问卷,对100例在我院眼科门诊接受A型肉毒毒素眼部注射的患者进行调查.结果:70%的患者对A型肉毒毒素治疗眼睑及面肌痉挛相关知识为部分了解;82%的患者表示非常希望了解关于A型肉毒毒素眼部注射的相关医学及护理知识.患者不能坚持治疗的主要原因是担忧A型肉毒毒素眼部注射后出现的副作用.结论:眼科患者对A型肉毒毒素眼部注射认知情况较低,我们应将护理工作的重点放在让患者知晓A型肉毒毒素治疗眼睑及面肌痉挛的目的、方法,让其充分了解眼部注射后的局部表现,掌握注射部位的护理方法,满足患者对医护人员健康宣教的需求.
作者:董桂霞 刊期: 2013年第01期
目的:提高急性中毒患者整体护理质量,促进病情康复,改善预后.方法:分析评估926例急诊科收治的急性中毒患者的心理特点,并进行相应的心理护理及心理健康教育,根据患者接受治疗的依从性及病情转归,评价心理护理效果.结果:急性中毒患者抑郁心理发生率高,经针对性心理护理干预后,患者接受治疗的依从性明显改善.其中774例患者病情改善出院,120例患者收住院或转院,20例患者逃离医院,12例患者死亡.结论:恰当的心理护理有利于急性中毒患者救治措施的实施及病情康复.
作者:赵丽娜;贾喻淑;沈扬 刊期: 2013年第01期
目的:探讨小儿结核性脓胸急性发作的围手术期护理方法.方法:对43例结核性脓胸急性发作患儿采用胸膜纤维板剥脱术,术前按常规抗结核、抗感染治疗,早期充分胸腔闭式引流改善中毒症状,术后密切观察患儿生命体征,保持呼吸通畅,做好疼痛、胸腔闭式引流护理,实施功能锻炼.结果:所有患儿均1次手术成功,平均住院(25.84±6.21)d,均痊愈出院,随访12个月,无复发,患儿胸廓发育正常.结论:对结核性脓胸急性发作息儿做好围手术期全面、有效的护理,可以提高手术成功率,促进术后康复.
作者:杨贵红 刊期: 2013年第01期
在临床护理工作中,在我院大多科室将床头牌、一览卡、等级牌、各床边警示牌等直接摆放在同一抽屉内,这样看起来既凌乱,也不便于物品的取放,也增加了开关抽屉的频率,从而增加了护士工作量及抽屉坏损率[1].也有些科室是用塑料袋将物品装在里面,然后挂在墙壁上,这样使用起来也不方便,每次取放都需要把塑料袋打开,然后再系紧,增加了不必要的工作.为此,笔者通过临床试验,用输液完毕废弃的空输液袋自制壁挂式多层收纳袋用于护理用品的存放,经临床使用1年以来,效果满意,现介绍如下.
作者:刘薇;沈姜津;陈娟 刊期: 2013年第01期
目的:探讨护理干预对改善先兆流产孕妇便秘症状的作用,为继续妊娠提供保健指导.方法:选取我院2010年2月~2012年2月收治的240例先兆流产孕妇为干预组,随机抽取2008年1月~2010年1月先兆流产孕妇240例为对照组,干预组给予饮食疗法,对照组进行常规护理.比较两组孕妇便秘改善和并发症情况.结果:干预组孕妇便秘好转效果好,两组比较有统计学差异.结论:综合护理干预可改善流产孕妇便秘,为继续妊娠提供保健指导.
作者:魏梅香 刊期: 2013年第01期
目的:分析并评价重症监护护理评分系统(ICNSS)应用于ICU护理人力资源配置评估方面的效果.方法:将我院ICU收治的107例患者随机分成试验组56例与对照组51例,对照组患者采用平均分床方法实施护理;试验组采用ICNSS量表进行护理工作量评估,再按照评估情况合理配置护理资源.对两组患者的ICU住院天数、住院费用、压疮以及医院感染等并发症发生率进行比较;通过调查问卷的方式对患者与家属对护理工作的满意度以及护理人员对人力资源配置的满意度进行评价.结果:试验组患者的ICU住院天数、住院费用以及并发症发生率低于对照组(P <0.05),护理人员对护理资源配置及患者与家属对护理工作的满意度均高于对照组(P<0.05).结论:通过ICNSS量表开展护理人力资源配置,能够有效提高医院的护理质量以及护理人员、患者及家属的满意率,该方法值得三ICU推广应用.
作者:王春凤 刊期: 2013年第01期
目的:探讨实习护生情绪调节与临床沟通能力的关系,为提高护生的临床实践能力提供科学依据.方法:对120名实习护士运用情绪调节方式量表和护生临床沟通能力测评量表进行测试.结果:情绪调节均分为(2.66 ±0.42)分,临床沟通能力均分为(2.57±0.25)分;情绪调节四个维度及总分与临床沟通能力六个维度及总分均呈显著性相关.结论:实习护生对情绪进行调节是原因调节多于反应调节,临床沟通能力尚且满意,情绪调节与临床沟通能力相关,护理管理者需进一步采取措施帮助护生提高其临床沟通能力.
作者:徐彬月;张雯;张鑫 刊期: 2013年第01期
目的:探讨护理干预对独生子女精神分裂症患者的疗效及自知力的影响.方法:将60例独生子女精神分裂症患者随机分为研究组和对照组各30例,对照组采用常规护理,研究组采用护理干预,用阴性和阳性症状量表(PANSS)和自知力与治疗态度问卷(ITAQ)在患者入组时和住院4周、8周和12周时进行评定.结果:独生子女精神分裂症经过治疗和护理后,PANSS总分评定,研究组和对照组在住院4周、8周和12周时,患者的病情比治疗前都有明显的改善,但是不同时期研究组的改善比对照组明显,存在统计学意义(P<0.05).研究组患者住院12周时ITAQ评分明显高于对照组,研究组自知力明显优于对照组,存在统计学意义(P<0.05).结论:正确的护理干预,能够有效缓解独生子女精神分裂症患者的临床症状,促进其自知力的恢复.
作者:陈春红;吴树跃;汤妙瑜;刘晓梅 刊期: 2013年第01期
目的:调查我市医护人员下肢静脉曲张的发生、防护和治疗情况,为进一步干预和提高防护水平提供依据.方法:采用自设问卷进行调查,被调查人员按CEAP分级方法自评,调查我市一、二、三级医院的医护人员150人.结果:被调查的医护人员150人中,下肢静脉曲张31人,患病率20.67%.其中单纯下肢静脉曲张17人,下肢静脉功能不全14人.全组医护人员采取弹力袜防护者11人,占7.33%.不同教育程度间比较无明显差异(P=0.133,Fisher确切概率),同样在不同级别医院比较也无统计学差异(P=0.943).采取治疗者8人,占25.81%,不同教育程度及不同级别医院间比较无统计学差异.经多因素条件Logistic回归分析结果显示,站立工作每日大于8h、遗传因素、护理工种可能是下肢静脉曲张的危险因素.结论:医护人员下肢静脉曲张发生几率较高,防护和治疗均处于较低水平,需要采取合理的措施来改善目前状况.
作者:陈翠;刘坤;马敏 刊期: 2013年第01期
目的:探讨人性化护理在开展优质护理服务实践中的作用及效果.方法:结合开展优质护理服务病区的标准及要求,对患者实施人性化护理服务,对护士实行人性化管理.结果:通过倡导人性化的服务理念,提供人性化的服务环境,实施人性化的护理服务,实行人性化的护理管理,患者、家属及护士的满意度均明显提高.结论:人性化护理模式在开展优质护理服务过程中充分发挥了护士的主观能动性及创造性,提高了护士的人文素质,体现了护士对患者的关爱,有利于提升护理质量,提高患者及家属的满意度.
作者:叶丽娟;王汝青;李前花;李慧 刊期: 2013年第01期
目的:探讨经蝶垂体腺瘤切除术患者围手术期护理方法.方法:回顾性分析2010年1月~2011年12月我院神经外科采用经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术的119例患者的临床资料,包括术前访视和术后随访,观察患者术后主要的并发症,以及采取的主要护理措施.结果:119例患者均安全地度过了围手术期,术后发生尿崩症13例,脑脊液漏5例,感染2例,无术后死亡病例.结论:对垂体腺瘤患者进行良好的围手术期护理,是手术顺利进行、提高手术成功率及减少术后并发症的重要保证.
作者:鞠林芹;刘帆;郑禾 刊期: 2013年第01期
目的:了解影响自身免疫性肝炎患者治疗依从性的因素.方法:用质性研究现象学方法为指导,采用个人访谈法,深入访问在某三级甲等传染病医院住院的10例自身免疫性肝炎患者,运用现象学分析法对资料进行分析.结果:影响自身免疫性肝炎患者治疗依从性的因素主要有就诊医院、疾病知识、药物副作用、经济压力、心理压力、社会压力等.结论:为了增强自身免疫性肝炎患者的治疗依从性,提高治疗效果,护士应加强与患者的沟通,采取有效的护理干预和健康教育方法,提高患者的治疗依从性.
作者:崔慧丹;牛小霞;孟园;王乔敏;于宏坡 刊期: 2013年第01期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,占全身各种恶性肿瘤的7%~10%[1],是一种严重影响妇女身心健康甚至危及生命的常见的恶性肿瘤之一.乳腺是女性维持性征的标志性体征之一,近年来的报道显示发病年龄日趋年轻化,且死亡率高达5%[2].乳腺癌改良根治术是当前临床上应用普遍和有效的乳腺癌治疗方法,可明显提高患者的生存率[3],而乳腺癌改良根治术破坏形体美观,术后化疗带来不良反应,患者易产生焦虑、恐惧、抑郁、神经衰弱、社交障碍等不良心态.研究表明[4],不良的心理状态可以加重癌症患者治疗的副作用.本文对117例乳腺癌患者围手术期心理特点进行分析,并制定了相应的护理措施,减轻或消除了其心理压力,增强治疗疾病的信心,提高配合治疗的主动性,达到佳治疗效果,改善患者生活质量,现将方法报道如下.
作者:刘晓伟;孟庆兰;李鑫;刘春青;刘娟娟;岳婧婧 刊期: 2013年第01期
目的:探讨产前、产时、产后全程护理干预对独生女产妇心理状态及分娩质量的影响.方法:将80例独生女产妇按照入院单双日期分为试验组和对照组各40例,对照组采取传统的产科服务模式,试验组采取产前信息支持与认知护理干预、产时全程陪伴及疼痛护理干预、产后康复指导护理干预等,比较两组产妇入院时与出院时的焦虑及抑郁程度、分娩方式、总产程时间、产后2h出血量及新生儿Apgar评分等.结果:两组产妇焦虑及抑郁程度、分娩方式、总产程时间、产后出血量及新生儿Apgar评分等情况比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对独生女产妇进行产前、产时、产后全程护理干预,可明显缓解产妇的焦虑及抑郁症状,缩短产程,减少产后出血,提高产科分娩质量,降低剖宫产率.
作者:任秀琼;杨康春;马妮;邓金凤;陈利 刊期: 2013年第01期
目的:探讨不同剂量生大黄鼻饲对重症颅脑损伤患者上消化道出血的影响.方法:将180例重症颅脑损伤患者随机分成对照组、A组、B组、C组.对照组用20 ml温开水鼻饲;A组、B组、C组分别予生大黄16,33,60 mg/kg鼻饲,每天3次.观察四组患者上消化道出血发生率和腹泻发生率.结果:鼻饲生大黄7d,B组、C组的消化道出血发生率低于对照组和A组;而B组的上消化道出血发生率和C组比较差异无统计学意义(P>0.05).B组的腹泻发生率低于C组.结论:为了防止腹泻的发生,重型颅脑伤患者每次使用生大黄33 mg/kg,每天3次的鼻饲剂量防治上消化道出血的发生是可行的.
作者:汤俭芳;徐芳;吴海峰;张建娟;许文辉;徐卫娟;刘芳 刊期: 2013年第01期
目的:观察“早太极、晚八段”的中医运动养生法对社区2型糖尿病失眠患者睡眠质量的干预效果.方法:将62例社区2型糖尿病伴失眠患者以社区为单位随机分为试验组32例和对照组30例,在常规治疗基础上,试验组采用“早太极、晚八段”的中医运动养生法进行干预,对照组每天进行步行锻炼.结果:试验组患者失眠疗效高于对照组(P<0.05),匹兹堡睡眠质量指数低于对照组(P<0.05).结论:“早太极、晚八段”的中医运动养生法对2型糖尿病失眠患者睡眠质量有一定的改善作用.
作者:杨莉 刊期: 2013年第01期
目的:评价行为治疗技术对社区老年人尿失禁治疗护理的效果.方法:将2008年1月~2010年12月在我科出院伴有尿失禁的病人60例随机分为观察组和对照组各30例,统计分析应用行为治疗技术前后,观察组和对照组尿失禁的发生次数、局部皮肤的清洁干燥、愿意参与社交活动的人数.结果:观察组和对照组上述观察指标比较存在差异(P<0.05).结论:行为治疗技术对社区老年人尿失禁治疗护理效果满意.
作者:伍玉琴 刊期: 2013年第01期
目的:探讨临床护理路径(CNP)在前列腺等离子电切术围术期的实施效果.方法:将60例前列腺良性增生患者按入院顺序分为对照组和试验组,每组30例,对照组按常规护理,试验组实施CNP护理.分别统计其住院天数、住院费用、并发症发生率和患者满意度,并进行统计分析.结果:试验组的平均住院天数、平均住院费用及并发症发生率均低于对照组,对护理工作满意度较对照组明显提升.结论:CNP的实施可以明显提高护理质量及患者满意度,并能合理利用医疗资源,降低医疗成本.
作者:赵莉莉;谢莉 刊期: 2013年第01期
目的:探讨肺表面活性物质不同给药方式治疗急性呼吸窘迫综合征的临床疗效.方法:选择我院2010年6月~2011年7月收治的各种原因导致急性呼吸窘迫综合征并进行机械通气治疗的患者69例,随机分为两组,对照组34例,观察组35例.分别采用气管插管滴入和雾化吸入的方法给予肺表面活性物质治疗,并观察记录两组患者治疗前后的动脉血气指标、呼吸力学指标、肺损伤评分、预后情况及不良反应发生情况.结果:经治疗两组患者血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)和氧合指数(PaO2/FiO2)明显升高,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、肺泡-动脉血氧分压差(A-a)DO2明显降低;与治疗前比较,两组患者气道峰压(PPEAK)、气道阻力(RAW)明显降低,肺顺应性(CL)明显升高;两组患者治疗后肺损伤评分明显降低.治疗后1个月随访,观察组患者呼吸机使用时间及入住ICU时间低于对照组,存活率高于对照组.结论:雾化吸入给予PS能够在患者吸氧的同时迅速、有效地将PS送达肺部并发挥疗效,缓解患者症状.
作者:沙秀荣 刊期: 2013年第01期
胃镜检查是目前诊断上消化道疾病有效、可靠的方法之一,但它是一种侵入性操作,有一定的不适和痛苦的感觉,使它有一定的局限性.无痛胃镜是在胃镜检查中应用麻醉技术,使患者在无痛和无知觉的状态下完成检查,患者没有痛苦的感受,使越来越多的人接受胃镜检查.但值得注意的是应用镇静药物时对呼吸和循环有抑制作用,尤其对呼吸的抑制明显,主要并发症就是呼吸抑制及低氧血症,这是危及生命安全的重要因素[1].因此,在无痛胃镜检查中加强呼吸道管理和监测,预防并发症发生,在追求舒适性的同时保证检查的安全性非常重要.我院自2007年开展无痛胃镜以来,加强术中的监测,尤其加强呼吸道的管理,有效地避免和减少了并发症的发生,取得了良好的效果,现报道如下.
作者:李炜;袁双珍;栾英 刊期: 2013年第01期