学术投稿

不同剂量生大黄鼻饲对重症颅脑损伤患者上消化道出血的影响

汤俭芳;徐芳;吴海峰;张建娟;许文辉;徐卫娟;刘芳

关键词:生大黄, 颅脑损伤, 消化道出血, 剂量
摘要:目的:探讨不同剂量生大黄鼻饲对重症颅脑损伤患者上消化道出血的影响.方法:将180例重症颅脑损伤患者随机分成对照组、A组、B组、C组.对照组用20 ml温开水鼻饲;A组、B组、C组分别予生大黄16,33,60 mg/kg鼻饲,每天3次.观察四组患者上消化道出血发生率和腹泻发生率.结果:鼻饲生大黄7d,B组、C组的消化道出血发生率低于对照组和A组;而B组的上消化道出血发生率和C组比较差异无统计学意义(P>0.05).B组的腹泻发生率低于C组.结论:为了防止腹泻的发生,重型颅脑伤患者每次使用生大黄33 mg/kg,每天3次的鼻饲剂量防治上消化道出血的发生是可行的.
护理实践与研究杂志相关文献
  • 脊髓损伤患者的康复护理体会

    目的:对脊髓损伤患者进行日常生活能力等方面的护理干预,提高患者日常生活能力,减轻患者及家庭和社会的负担,提高生活质量.方法:对5例脊髓损伤患者进行系统的康复护理,观察病情及效果.结果:经2~3个月康复护理干预后,5例患者自理能力均全面提高,其中1例患者完全自理,2例患者基本自理,2例患者部分自理.结论:对脊髓损伤患者进行护理干预,可显著提高患者的自理能力,减轻患者的痛苦,提高生活质量,减轻家庭以及社会的负担.

    作者:周光霞 刊期: 2013年第01期

  • 影响自身免疫性肝炎患者治疗依从性因素的质性研究

    目的:了解影响自身免疫性肝炎患者治疗依从性的因素.方法:用质性研究现象学方法为指导,采用个人访谈法,深入访问在某三级甲等传染病医院住院的10例自身免疫性肝炎患者,运用现象学分析法对资料进行分析.结果:影响自身免疫性肝炎患者治疗依从性的因素主要有就诊医院、疾病知识、药物副作用、经济压力、心理压力、社会压力等.结论:为了增强自身免疫性肝炎患者的治疗依从性,提高治疗效果,护士应加强与患者的沟通,采取有效的护理干预和健康教育方法,提高患者的治疗依从性.

    作者:崔慧丹;牛小霞;孟园;王乔敏;于宏坡 刊期: 2013年第01期

  • 临床护理路径在前列腺等离子电切手术患者中的应用

    目的:探讨临床护理路径(CNP)在前列腺等离子电切术围术期的实施效果.方法:将60例前列腺良性增生患者按入院顺序分为对照组和试验组,每组30例,对照组按常规护理,试验组实施CNP护理.分别统计其住院天数、住院费用、并发症发生率和患者满意度,并进行统计分析.结果:试验组的平均住院天数、平均住院费用及并发症发生率均低于对照组,对护理工作满意度较对照组明显提升.结论:CNP的实施可以明显提高护理质量及患者满意度,并能合理利用医疗资源,降低医疗成本.

    作者:赵莉莉;谢莉 刊期: 2013年第01期

  • 内镜下逆行胰胆管造影术患者的围手术期护理

    目的:探讨内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)围手术期的护理要点.方法:对162例行ERCP术患者的术前、术中和术后的护理资料进行回顾性总结.结果:162例均成功完成手术,其中出现内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(EST)后局部少量出血5例,发生急性胰腺炎2例,未见其他并发症发生.结论:细致、规范的护理配合是ERCP取得良好效果的重要保证.

    作者:许容桂 刊期: 2013年第01期

  • 留置胃管致患儿损伤的相关原因分析及对策

    留置胃管是临床小儿常用的护理操作技术之一,常用于不能经口进食、拒绝进食的小儿,行鼻饲饮食、药物治疗及外科患者行胃肠减压等.在鼻腔、食管内留置胃管不仅给患儿造成难以忍受的异物刺激,还会引起患儿恶心、呕吐等不适[1],并易对患儿造成不同程度的损伤与伤害.我院重症监护室2011年1月~2012年3月共收治775例留置胃管的患儿,导致29例患儿损伤,将其原因进行分析,并采取相应的护理对策,现报道如下.

    作者:刘华兰 刊期: 2013年第01期

  • 青少年Ilizarov下肢肢体延长术心理护理干预研究

    目的:探讨对接受Ilizarov下肢肢体延长术的青少年进行围手术期心理护理干预的临床疗效.方法:对42例接受Ilizarov肢体延长术的患儿进行围手术期心理评估,并进行心理干预,研究心理干预前后的临床疗效.结果:本组42例患儿经心理护理干预后焦虑、抑郁程度明显低于干预前,经比较有统计学意义(P<0.05).结论:心理护理干预对减轻接受肢体延长术的青少年焦虑和抑郁具有显著疗效.

    作者:高昕;张旦红 刊期: 2013年第01期

  • 肝硬化伴消化道出血患者跌倒的原因分析及防范对策

    目的:探讨肝硬化伴消化道出血患者住院期间跌倒的原因及防范对策.方法:对164例肝硬化伴消化道出血患者采取做好入院评估,提供安全、方便的住院环境,加强健康宣教及病房管理,提高安全防范意识,跌倒后要及时、妥善处理等措施.结果:164例肝硬化伴消化道出血患者住院期间发生跌倒3例,占1.83%,经积极采取有效措施,患者均无严重功能损伤及医疗纠纷发生.结论:针对跌倒的危险因素,积极采取防范措施可以降低患者跌倒发生率,保证患者安全,减少医疗纠纷,提高临床护理质量.

    作者:吴乔仙 刊期: 2013年第01期

  • 护理干预对独生子女精神分裂症患者的疗效及自知力的影响

    目的:探讨护理干预对独生子女精神分裂症患者的疗效及自知力的影响.方法:将60例独生子女精神分裂症患者随机分为研究组和对照组各30例,对照组采用常规护理,研究组采用护理干预,用阴性和阳性症状量表(PANSS)和自知力与治疗态度问卷(ITAQ)在患者入组时和住院4周、8周和12周时进行评定.结果:独生子女精神分裂症经过治疗和护理后,PANSS总分评定,研究组和对照组在住院4周、8周和12周时,患者的病情比治疗前都有明显的改善,但是不同时期研究组的改善比对照组明显,存在统计学意义(P<0.05).研究组患者住院12周时ITAQ评分明显高于对照组,研究组自知力明显优于对照组,存在统计学意义(P<0.05).结论:正确的护理干预,能够有效缓解独生子女精神分裂症患者的临床症状,促进其自知力的恢复.

    作者:陈春红;吴树跃;汤妙瑜;刘晓梅 刊期: 2013年第01期

  • 恒温加热器在眼科结膜囊冲洗中的应用

    随着抗生素的广泛应用,结膜囊内致病菌种的耐药性也在变化,结膜囊冲洗可减少药物对病人的刺激性、毒副作用,避免滥用抗生素,控制医疗费用增长,同时可为手术医师提供清楚的手术视野[1].为此,我科将恒温加热器应用于眼部术前结膜囊冲洗中,效果满意.现报道如下.1资料与方法1.1临床资料2011年7月~2012年5月,我科将恒温加热器应用于眼部术前结膜囊冲洗病人552例,男282例,女270例.年龄9~75岁.其中,视网膜脱离手术385例,硅油取出术167例.均未出现结膜充血等眼部不适,使用效果满意.

    作者:袁财莉;郝廷静;付敏 刊期: 2013年第01期

  • 非语言沟通对急性心肌梗死患者疗效及不良情绪的影响

    目的:探讨非语言沟通对急性心肌梗死患者疗效及心理健康的影响.方法:采用随机、双盲双模拟、平行对照的方法将我院2010年1月~2011年1月收治的60例急性心肌梗死患者分为观察组30例和对照组30例,两组患者治疗方法相同,对照组采用心内科常规护理,观察组在对照组的基础上加强非语言沟通,比较两组患者的疗效及焦虑、抑郁评分.结果:观察组疗效高于对照组(P<0.05),焦虑、抑郁评分低于对照组(P<0.05).结论:非语言沟通可减轻急性心肌梗死患者因疾病带来的心理应激,使其处于治疗的佳心理状态,提高治疗效果,促进康复.

    作者:李雪珍 刊期: 2013年第01期

  • 急性中毒患者的心理护理

    目的:提高急性中毒患者整体护理质量,促进病情康复,改善预后.方法:分析评估926例急诊科收治的急性中毒患者的心理特点,并进行相应的心理护理及心理健康教育,根据患者接受治疗的依从性及病情转归,评价心理护理效果.结果:急性中毒患者抑郁心理发生率高,经针对性心理护理干预后,患者接受治疗的依从性明显改善.其中774例患者病情改善出院,120例患者收住院或转院,20例患者逃离医院,12例患者死亡.结论:恰当的心理护理有利于急性中毒患者救治措施的实施及病情康复.

    作者:赵丽娜;贾喻淑;沈扬 刊期: 2013年第01期

  • 血液净化专业护士核心能力的调查研究

    目的:探讨血液净化中心专业护士的核心能力.方法:采用便利取样的方法选取10所医院68名血液净化中心的临床护理人员,采用护士一般人口情况调查表、中国注册护士核心能力量表进行调查.结果:血液净化中心的专业护士核心能力处于中等水平,得分高的为人际关系,得分低的是批判性思维能力.医院级别、护龄、学历、职称能影响核心能力.结论:临床护士核心能力有待于进一步提高,医院的护理管理者应该加强对临床护士的教育、培训和实践,以此提高护士核心能力.

    作者:戴欢欢;常美;吉小静;刘顺玉 刊期: 2013年第01期

  • 护生情绪调节与临床沟通能力的关系调查研究

    目的:探讨实习护生情绪调节与临床沟通能力的关系,为提高护生的临床实践能力提供科学依据.方法:对120名实习护士运用情绪调节方式量表和护生临床沟通能力测评量表进行测试.结果:情绪调节均分为(2.66 ±0.42)分,临床沟通能力均分为(2.57±0.25)分;情绪调节四个维度及总分与临床沟通能力六个维度及总分均呈显著性相关.结论:实习护生对情绪进行调节是原因调节多于反应调节,临床沟通能力尚且满意,情绪调节与临床沟通能力相关,护理管理者需进一步采取措施帮助护生提高其临床沟通能力.

    作者:徐彬月;张雯;张鑫 刊期: 2013年第01期

  • 电化教育在围手术期患者健康教育中的应用

    健康教育是一门研究和传播保健知识与技术、影响个体和群体行为、消除危险因素、预防疾病、促进健康的科学[1,2].健康教育的一个重要分支是患者的健康教育,它以患者及其亲属为对象,通过有计划、有目的的教育过程,使患者了解、增进健康知识,改变自身不良行为方式,使行为向有利于康复的方向发展[3,4].随着外科手术的迅速发展,围手术期健康教育逐渐成为患者健康教育的重要组成部分.医护人员向患者传授与患者手术有关的知识和技术,使患者充分了解手术的必要性,并掌握手术前后的注意事项,健康教育的效果将影响患者的手术及预后.

    作者:王聪聪;王晶晶;刘金厚;王璐璐;王琼;刘娜;李欣宇 刊期: 2013年第01期

  • 小儿结核性脓胸急性发作的围手术期护理

    目的:探讨小儿结核性脓胸急性发作的围手术期护理方法.方法:对43例结核性脓胸急性发作患儿采用胸膜纤维板剥脱术,术前按常规抗结核、抗感染治疗,早期充分胸腔闭式引流改善中毒症状,术后密切观察患儿生命体征,保持呼吸通畅,做好疼痛、胸腔闭式引流护理,实施功能锻炼.结果:所有患儿均1次手术成功,平均住院(25.84±6.21)d,均痊愈出院,随访12个月,无复发,患儿胸廓发育正常.结论:对结核性脓胸急性发作息儿做好围手术期全面、有效的护理,可以提高手术成功率,促进术后康复.

    作者:杨贵红 刊期: 2013年第01期

  • 饮食疗法对先兆流产孕妇便秘及妊娠结局的影响

    目的:探讨护理干预对改善先兆流产孕妇便秘症状的作用,为继续妊娠提供保健指导.方法:选取我院2010年2月~2012年2月收治的240例先兆流产孕妇为干预组,随机抽取2008年1月~2010年1月先兆流产孕妇240例为对照组,干预组给予饮食疗法,对照组进行常规护理.比较两组孕妇便秘改善和并发症情况.结果:干预组孕妇便秘好转效果好,两组比较有统计学差异.结论:综合护理干预可改善流产孕妇便秘,为继续妊娠提供保健指导.

    作者:魏梅香 刊期: 2013年第01期

  • 用0.2%活力碘皮肤消毒剂清除记号笔油迹

    护理人员在配制液体时为了防止用药差错,保证用药安全,通常使用记号笔在塑料液体瓶或液体袋外书写患者床号、姓名、药名等,以便加药时进行查对,但是当患者病情发生变化需要更换药物时,液体瓶或液体袋外因有笔迹难以去除,我科使用0.2%活力碘皮肤消毒剂清除记号笔油迹,效果较好,现介绍如下.

    作者:吴爱华;杨德维 刊期: 2013年第01期

  • QCC在儿童医院特需门诊输液服务流程改进中的应用

    目的:探索品管圈活动(QCC)在儿童医院特需门诊输液服务流程改进中的效果与体会.方法:成立“品管圈”组织,通过主题选定、拟定活动计划、目标设定、现状分析,制定输液各环节精细化流程并实施.结果:输液服务流程改进后患儿家长对输液各环节的满意度明显提升,患儿输液等候时间明显缩短,护士综合能力明显提高.结论:将QCC模式用于输液服务流程的改进,可以改善护理服务品质,提升护理工作质量,提高护士工作效率,建立和谐的工作团队,提高患儿及家长的满意度.

    作者:莫霖;余璐;王庆;黎万梅;舒苇麟;游静;李亮;张晓琴 刊期: 2013年第01期

  • 经蝶垂体瘤切除术围手术期的护理

    目的:探讨经蝶垂体腺瘤切除术患者围手术期护理方法.方法:回顾性分析2010年1月~2011年12月我院神经外科采用经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术的119例患者的临床资料,包括术前访视和术后随访,观察患者术后主要的并发症,以及采取的主要护理措施.结果:119例患者均安全地度过了围手术期,术后发生尿崩症13例,脑脊液漏5例,感染2例,无术后死亡病例.结论:对垂体腺瘤患者进行良好的围手术期护理,是手术顺利进行、提高手术成功率及减少术后并发症的重要保证.

    作者:鞠林芹;刘帆;郑禾 刊期: 2013年第01期

  • 盐酸胺碘酮注射液与注射用美罗培南存在配伍禁忌

    盐酸胺碘酮注射液(商品名称:可达龙,规格:0.15 g)属Ⅲ类抗心律失常药,具有选择性对冠状动脉及周围血管的直接扩张作用,能增加冠脉血流量,降低心肌耗氧量,用于治疗室性心动过速和急诊控制房颤、房扑的心室率.注射用美罗培南(商品名称:美平,规格:0.5 g)为碳青霉烯类抗生素,临床上主要用于治疗由敏感菌引起的各类感染.笔者发现当两者连续使用时,莫菲氏滴壶及输液管内液体立即出现白色混浊,两药之间存在配伍禁忌.现报道如下.

    作者:王哲;徐丽 刊期: 2013年第01期

护理实践与研究杂志

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主管:河北省卫生厅

主办:河北省儿童医院