学术投稿

腹式小横切口筋膜内子宫切除术效果分析

刘思新;徐慧

关键词:子宫切除术, 筋膜内, 治疗结果
摘要:自2001年起我院开展腹式小横切口筋膜内子宫切除术治疗子宫良性病变62例,疗效满意,报道如下.
现代妇产科进展杂志相关文献
  • CPD4光动力学治疗诱导人卵巢癌细胞凋亡的实验研究

    目的:探讨叶绿素衍生物CPD4光动力学治疗杀伤体外培养卵巢癌细胞的作用机制.方法:应用不同浓度CPD4、不同能量激光对人卵巢癌细胞株3AO进行光动力学治疗,在光镜和电镜下观察其形态变化;做DNA片段分析;并用流式细胞仪分析细胞DNA含量的改变和细胞凋亡率.结果:CPD4光动力学治疗明显抑制体外培养人卵巢癌细胞株3AO的生长,细胞分裂阻滞于G0~G1期,并诱导细胞发生凋亡.凋亡细胞表现为细胞固缩,染色质聚集或断裂;DNA凝胶电泳显示梯形条带.结论:凋亡为叶绿素衍生物CPD4光动力学治疗杀伤体外培养细胞的主要作用机制.

    作者:魏薇;孔北华;张友忠;马道新;江森 刊期: 2003年第06期

  • 1314例育龄妇女缺铁性贫血发病现状调查

    目的:研究育龄妇女缺铁性贫血(IDA)的发病现状及营养状况与IDA的关系.方法:检测青岛市城市及农村1 314例妊娠期和非妊娠期育龄妇女的外周血红蛋白浓度(Hb)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)、血清铁蛋白(SF),并进行个人问卷调查,应用营养计算软件评价膳食营养.结果:1 314例育龄妇女IDA发病率为20.40%,其中非孕妇的发病率高于孕妇.农村育龄妇女的发病率明显高于城市.孕妇中孕≥28周组发病率高(40%),与其他孕周组相比差异有高度显著性(P<0.01).营养评价结果显示非孕妇组热量、维生素A、E、B1、B2、PP、C的缺乏率高于孕妇组(P<0.001).结论:农村育龄妇女及孕28周以上的孕妇为IDA高发人群.应加强对农村育龄妇女的膳食营养宣教及指导,对孕晚期的孕妇及时采取有针对性的干预措施.

    作者:修新红;万爱华;任志伊;解美清 刊期: 2003年第06期

  • 卵巢囊肿患者手术指征的探讨

    目的:探讨卵巢囊肿患者的手术指征.方法:诊治单纯囊肿患者221例,其中大径<5cm 76例、≥5cm 145例.184例施行了腹腔镜手术,37例施行了剖腹手术.结果:病理学分析无1例恶性.单纯囊肿、卵巢冠囊肿和黄体囊肿大径在<5cm和≥7cm者中的发生率分别为90.8%和60%,二者差异有显著性(P<0.01).单纯囊肿,卵巢冠囊肿和黄体囊肿在绝经前和绝经后者中的发生率为81.5%和84.0%.结论:大径≥7cm的卵巢囊肿应及时手术,<7cm者可短时间观察,如囊肿持续存在,则应手术.绝经后者的卵巢囊肿应及时手术.

    作者:丁晓曼;冷金花;郎景和;李华军 刊期: 2003年第06期

  • 阴道壁恶性神经鞘瘤(附1例报告)

    恶性神经鞘瘤罕见,迄今发生于阴道壁的恶性神经鞘瘤尚未见报道.我们收治1例,现结合文献复习,将恶性神经鞘瘤的发病、临床表现、诊断及治疗报道如下.

    作者:曾玉华;唐良萏;阳志宁 刊期: 2003年第06期

  • 宫腔镜诊治妊娠组织残留8例报道

    妊娠早期人工流产或中孕引产后妊娠组织残留是临床较难处理的问题.宫内妊娠组织残留,轻者导致不规则性或持续性阴道流血,重者引起盆、腹腔感染、宫腔粘连、继发不孕等.我们对8例临床及超声检查怀疑妊娠组织残留而刮宫不能解决的患者,行宫腔镜诊治,效果良好,报道如下.

    作者:张培海;刘培淑;王学 刊期: 2003年第06期

  • 透明带内精子冻存的初步实验研究

    Cohen首次将精子冻存于人、小鼠、仓鼠空透明带内,经复苏后,回收率可达44%~94%,复苏后精子对体外成熟的卵母细胞行卵细胞浆内单精子注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)后,可获正常双原核卵[1].

    作者:徐晨明;金帆;叶英辉;钱羽力 刊期: 2003年第06期

  • HOXA-11基因与不孕及妊娠失败关系的研究

    目的:研究HOXA-11基因与不孕及妊娠失败的关系.方法:选择41例不明原因不孕症患者及30例难免流产患者,同时选择28例正常未孕者及18例正常早期妊娠者分别作为对照组,留取子宫内膜或蜕膜组织.子宫内膜标本通过组织学检查分为增生期或分泌期.难免流产及正常妊娠组均妊娠6~9周.采用原位杂交方法检测所有子宫内膜或蜕膜组织中的HOXA-11基因mRNA的表达.结果:整个月经周期子宫内膜腺上皮细胞及间质细胞中均有HOXA-11基因mRNA表达,并因月经周期不同而有所波动.HOXA-11基因mRNA在分泌中晚期子宫内膜间质细胞中阳性表达率为100%,在增生期子宫内膜间质细胞中的阳性表达率为63.6%,差异有显著性(P<0.05);在不明原因不孕症患者中HOXA-11基因失去了它在正常子宫内膜表达的周期性变化,而且基因表达缺失明显.HOXA-11基因在正常增生期及分泌期子宫内膜腺上皮细胞或间质细胞中的阳性表达率分别为90.9%、82.4%和63.6%、100%,在不孕症增生期及分泌期子宫内膜两种细胞的阳性表达率分别为38.9%、47.8%和22.2%、39.1%,两组分别比较,差异均有显著性(P<0.05);HOXA-11基因在正常早期妊娠蜕膜细胞中持续表达,其阳性表达率均为100%,在难免流产蜕膜细胞中的阳性表达率分别为33.3%,两组差异有显著性(P<0.05).结论:HOXA-11基因与胚胎着床密切相关,HOXA-11基因表达异常可能是不孕或妊娠失败的原因之一,但其作用机理有待进一步研究.

    作者:范俊;张维东;单体欣;董白桦;江森 刊期: 2003年第06期

  • 腹腔镜广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术治疗子宫恶性肿瘤

    2001年12月至2002年12月我们用腹腔镜行广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术[1]治疗子宫恶性肿瘤,效果良好,现报告如下.

    作者:李力;姚德生;陈心秋;唐勇;潘忠勉;张洁清 刊期: 2003年第06期

  • 恶性肿瘤脐转移

    恶性肿瘤脐转移的发生极为罕见,主要来源为消化道及女性生殖系统肿瘤,临床上多表现为脐部实性结节.恶性肿瘤脐转移的途径可能有多种,目前尚无定论.脐转移的诊断依赖临床病史及针刺细胞学和病理检查等.发生脐转移的患者预后较差,但实行标准的肿瘤细胞减灭术并辅以化疗,会明显延长卵巢脐转移患者的生存期.

    作者:李婷;王波 刊期: 2003年第06期

  • E-cad及其相关蛋白在上皮性卵巢肿瘤中的表达及临床意义

    目的:探讨E-cadherin(E-cad)、α-catenin(α-cat)、β-catenin(β-cat)在上皮性卵巢肿瘤中的表达及临床意义.方法:采用免疫组化SP法检测3项指标在32例正常卵巢,38例良性上皮性卵巢肿瘤及106例上皮性卵巢癌中的表达.结果:E-cad、α-cat及β-cat在恶性组中的表达均低于良性组,差异有显著性(P<0.05).E-cad、α-cat及β-cat的表达均与临床分期有关(P<0.05).E-cad表达阳性者生存时间长于表达阴性者(P<0.01).结论:E-cad,α-cat,β-cat的表达与卵巢癌的分化程度、浸润转移等恶性行为有一定的相关性.E-cad可作为评价生存预后的指标.

    作者:王妍平;曲芃芃;高企贤 刊期: 2003年第06期

  • 人卵巢癌鸡胚尿囊膜血管生成模型的建立

    目的:研究人卵巢癌鸡胚尿囊膜血管生成模型的建立方法.方法:在鸡胚尿囊膜上接种卵巢肿瘤细胞株,根据接种细胞株的种类分为HO8910PM、TYK、SKOV3等3组,每组根据接种细胞数量的不同分为8个亚组,阴性对照组、1×104、1×105、1×106、1×107、1×108、1×109、1×1010组,每一亚组10只10日龄鸡胚,根据分组在鸡胚尿囊膜上接种相应的细胞数.孵育3d后观察比较血管生成与接种细胞种类、数量的关系.结果:将细胞株HO8910PM、TYK、SKOV3接种于鸡胚尿囊膜上后,随着接种细胞数量的增多,血管生成逐渐增强,与阴性对照PBS相比,细胞株HO8910PM、TYK、SKOV3引起血管显著生成的细胞数每只鸡胚分别为1×106,1×107,1×107;能使血管生成达到高峰的接种细胞数量分别为每只鸡胚1×108、1×109、1×109.结论:应用人卵巢肿瘤细胞株接种鸡胚尿囊膜建立肿瘤血管生成模型,适宜的接种细胞数为每只鸡胚1×108~1×109.

    作者:杨丽华;王凯峰;周轶萍;李玛琳 刊期: 2003年第06期

  • TGF-β/Smad与妇科恶性肿瘤发生发展关系的研究进展

    转化生长因子-β(TGF-β)信号转导通路功能异常与妇科恶性肿瘤的发生和发展密切相关,现就TGF-β信号转导通路,尤其是Smad在妇科恶性肿瘤发生发展中的研究进展,作一简要综述.

    作者:纪国欣;王欣;赵兴波 刊期: 2003年第06期

  • 腹式小横切口筋膜内子宫切除术效果分析

    自2001年起我院开展腹式小横切口筋膜内子宫切除术治疗子宫良性病变62例,疗效满意,报道如下.

    作者:刘思新;徐慧 刊期: 2003年第06期

  • 卵巢粘液性囊腺瘤患者不同手术治疗预后的对比研究

    目的:对比卵巢粘液性囊腺瘤(囊瘤)患者不同手术方法治疗的预后.方法:回顾分析81例卵巢粘液性囊腺瘤患者手术治疗后的随访情况,分析比较囊瘤切除和子宫附件切除术后及采用腹腔镜手术和剖腹手术后的复发率,也比较两种切除术中肿瘤破裂与否的癌变率和复发率.结果:81例患者平均42岁(16~67岁),均随诊2年以上,平均随诊时间49个月(24~120个月).癌变率为1.2%,复发率为8.6%.囊瘤切除术37例中,腹腔镜手术和剖腹手术途径的复发率分别为16.7%和12.5%,差异无显著性;切除术中肿瘤破裂与否的复发率分别为16.7%和14.3%,差异亦无显著性(P>0.05).结论:卵巢粘液性囊腺瘤切除术后的复发率显著高于子宫附件切除术.腹腔镜手术和剖腹术两种途径以及手术中囊腺瘤破裂与否对患者预后无显著影响.

    作者:李建军;朱兰;郎景和;刘珠凤;冷金花;孙大为;黄荣丽 刊期: 2003年第06期

  • 阴道原发黑素瘤1例报告

    病例简介患者46岁,因不规则阴道排液3月,发现阴道肿物2月,于2002年12月9日入院.患者于2002年9月无明显诱因出现不规则阴道排液,呈淡黄色水样,伴有异味,无接触性出血.

    作者:陈铭;陈诵芬 刊期: 2003年第06期

  • 介入化疗与放射治疗相结合治疗中晚期宫颈癌

    近年,我们将介入化疗和放射治疗相结合治疗中晚期宫颈癌30例,疗效较好,现报告如下.

    作者:徐李容;刘陶文 刊期: 2003年第06期

  • 多囊卵巢综合征的遗传研究进展

    多囊卵巢综合征(PCOS)的家族聚集现象提示遗传因素的重要作用,遗传方式尚不肯定,可能为常染色体显性遗传.目前认为,PCOS复杂的临床表现和生化特征是多个基因和环境因素共同作用的结果,其中CYP11α和雄激素受体(AR)基因的变异与PCOS的高雄激素血症相关,胰岛素基因5'端可变数串连重复序列(VNTR)则是PCOS的易感位点,但这些都有争议和分歧,需要更多的研究进一步发现和证实.

    作者:陆湘;汪玉宝 刊期: 2003年第06期

  • 脆性组胺酸三聚体蛋白在上皮性卵巢肿瘤中的表达

    目的:探讨脆性组胺酸三聚体(FHIT)蛋白在上皮性卵巢肿瘤组织中的表达及其意义,分析FHIT与P53蛋白、nm23-H1产物表达之间的相关性.方法:应用免疫组化二步法检测83例上皮性卵巢肿瘤蜡块组织标本中FHIT蛋白、P53蛋白及nm23-H1产物的表达.结果:FHIT蛋白缺失仅见于恶性上皮性卵巢肿瘤,缺失率为17.0%.在良性与交界性上皮性卵巢肿瘤中未见FHIT蛋白缺失.在上皮性卵巢癌不同组织学分级中FHIT蛋白的缺失率分别为G1 0/6、G2 8.0%、G3 31.8%,低分化肿瘤FHIT蛋白缺失率显著高于高中分化肿瘤(P<0.05);在不同组织学类型中,FHIT蛋白缺失仅见于浆液性癌和透明细胞癌,缺失率分别为25.0%和1/3,在粘液性癌和子宫内膜样癌中未见FHIT蛋白缺失,但差异无显著性(P>0.05);FHIT蛋白缺失与淋巴结转移、残留癌灶大小及nm23-H1产物表达有明显相关性,与FIGO分期、有无腹水及P53蛋白表达无明显相关性.结论:FHIT蛋白缺失是恶性上皮性卵巢肿瘤的特征,FHIT蛋白表达缺失在卵巢肿瘤的发生发展过程中有一定的作用,可能与上皮性卵巢癌的恶性进展及转移有关.

    作者:吴裕中;石一复;陈晓端;朱雪琼 刊期: 2003年第06期

  • 人类GSTP1基因小启动子的克隆及其转录活性研究

    目的:克隆编码谷胱甘肽S-转移酶P1(GSTP1)基因的小启动子并研究它在上皮性卵巢癌细胞中的转录活性.方法:以人类基因组为模板扩增人类GSTP1基因的小启动子,将启动子分别插入到pGEM-T载体和荧光素酶报告基因pGL3-enhancer载体中.将重组荧光素酶报告基因系统分别转染顺铂耐药AD6和顺铂敏感A2780细胞,比较启动子在两种细胞中的活性;同时将转染后的AD6细胞用H2O2处理,观察细胞氧化还原状态的变化对启动子活性的影响.结果:报告基因活性测定结果表明,GSTP1在耐药AD6细胞中启动子表现出比在A2780细胞中强的活性,在AD6细胞中启动子活性经H2O2诱导后增高.结论:成功克隆了GSTP1小启动子,在AD6细胞中GSTP1启动子的功能活性较强,为下一步对多药耐药性卵巢癌进行靶向基因治疗提供了重要依据.

    作者:蔡俐琼;王泽华 刊期: 2003年第06期

  • 阔韧带粘液性脂肪肉瘤1例

    患者,女,56岁,因扪及腹部包块2月,于2002年7月18日入院.绝经9年,无阴道流血、腹痛、便秘及尿频,饮食好.查体:一般情况好,全身浅表淋巴结未扪及肿大.

    作者:赵宁;费卫平;薛林;何建春 刊期: 2003年第06期

现代妇产科进展杂志

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主办:山东大学