王军奎;崔长琮
近来,遗传性QT延长综合征(long QTsyndrome,LQTS)的基因型与表现型研究取得突破性进展,其遗传学类型及临床表现的关系越来越清晰,这些信息不但为LQTS的治疗制订了方案,而且为研究其他心律失常的基本病因及治疗提供新途径。本文就LQTS的基因研究进展及相应临床表现特征、临床治疗特异性作一综述。
作者:卢颖如;胡大一 刊期: 2002年第05期
作者: 刊期: 2002年第05期
作者: 刊期: 2002年第05期
本文总结了女性作为尖端扭转型室性心动过速的独立危险因素的临床和动物实验依据,并探讨其影响因素及其可能的作用机制。
作者:阮燕菲;王琳;李泱 刊期: 2002年第05期
瘦素是由肥胖基因编码、脂肪组织分泌的多肽类激素,研究显示瘦素与多个系统疾病有关系。本文就瘦素与心血管疾病的关系作一综述。
作者:张慧玲;成蓓 刊期: 2002年第05期
目的:初步研究冠状动脉循环时间(CCT)与心肌缺血之间的关系及其临床应用。方法:将84例患者分成无心肌缺血(C组,26例)和心肌缺血组(58例),应用数字减影血管造影术分别测定C组和心肌缺血患者的CCT,比较C组及心肌缺血组内各亚组间CCT(A组:CAG阳性组,39例;B组:CAG阴性组,19例)。结果:C组CCT为(4.4168±0.7782)s,B组CCT为(5.3453±0.6901)s,A组CCT为(5.4190±1.0061)s。C组较心肌缺血组CCT短,两者之间有显著性差异(P<0.01);A、B组间CCT的差异无显著性(P>0.05)。C组CCT的95%CI:4.0418~4.7919s。如果以CCT≥5.00s为心肌缺血,其诊断敏感性为65.5%,特异性为65.4%,准确性为65.5%。结论:CCT可以作为判断心肌缺血的一个指标。
作者:邓金龙;丁媛媛;徐文渊;蒋金法;徐文俊;邓兵 刊期: 2002年第05期
传统剂型的硝酸酯类药物作用时间短,易产生耐药性或起效慢,不能在清晨心绞痛高发时起保护作用。单硝酸异山梨酯30%速释70%缓释剂型(IR-SR)克服了上述弱点,有其独特的药代动力学特点,可明显改善患者的生活质量。
作者:王吉云 刊期: 2002年第05期
目的:探讨冠状动脉造影对伴有不同冠心病危险因素不典型心绞痛患者的临床价值。方法:130例不典型心绞痛患者,根据伴有冠心病危险因素不同分为三组:A组36例,无危险因素;B组52例,含1~2个危险因素;C组42例,含3个或以上的危险因素。全部患者均行冠状动脉造影,血管狭窄为血管内径狭窄≥50%。结果:冠状动脉狭窄共48例(37%),其中男40例,占男性患者的53%(40/76),女8例,占女性患者的15%(8/54),男女间差异显著(P<0.001)。根据危险因素不同,A组有2例(4%)血管狭窄、B组14例(27%)、C组32例(76%),各组间差异显著(P<0.001)。32例糖尿病患者有21例(65%)出现冠状动脉狭窄,其中2~3支病变16例(76%)。结论:随冠心病危险因素的增多,不典型心绞痛患者血管狭窄的发生率增加,伴糖尿病患者血管狭窄发生率更高,且多为多支血管病变。
作者:彭夫松;李瑞杰;任文林;陈波 刊期: 2002年第05期
目的:探讨小剂量普伐他汀(10mg)对颈动脉内膜动脉粥样硬化斑块的作用及时效关系。方法:42例冠心病患者随机分为A、B两组,给予普伐他汀10mg/d,A组服药8周,B组服药12周,治疗前后检测颈总动脉、颈内动脉内膜粥样硬化斑块并计算斑块面积,同时观察血脂水平变化。结果:两组分别治疗8、12周后,TC、TG、LDL-C水平均显著降低,HDL-C水平显著升高,颈动脉内膜斑块面积显著缩小,但两组间比较无显著差别。结论:普伐他汀10mg治疗8周后可显著缩小颈动脉内膜斑块并显著降低血脂水平,且方便安全,对于预防急性心脑血管事件有着特殊的临床意义。
作者:仲小玲;梅齐建 刊期: 2002年第05期
目的:运动负荷试验(ET)检出运动高血压并同时行24h动态血压(ABPM)监测,以探讨运动试验与ABPM结合对早期诊断高血压的价值。方法:ET采用美国Marqette CaseⅡ及Del Mar 5400型活动平板仪,ABPM采用美国威龙(Quiet Trak)无创性便携式动态血压监测仪。患者均采用Bruce方案行症状限制性极量运动试验,检出运动高血压并同时行ABPM。结果:运动试验检出运动高血压185例[静息血压正常,运动峰值达(213.74±15.07)mmHg/(93.77±13.45)mmHg],其中117例行ABPM,符合高血压诊断标准者42例(占35.89%)。结论:运动试验与ABPM结合能够提高早期高血压诊断率。
作者:刘健;李佐才;山路;阚瑞娅;汤亚明 刊期: 2002年第05期
作者: 刊期: 2002年第05期
作者: 刊期: 2002年第05期
心力衰竭时存在明确的离子通道重构,主要表现为I(to)、Ik、I(ki)的下调及If、I(Na+)/Ca(2+)的上调等,它们与心力衰竭时室性心律失常的发生关系密切,本文就其离子流和分子基础作一综述。
作者:王军奎;崔长琮 刊期: 2002年第05期
作者: 刊期: 2002年第05期
年来系统性真菌病的发病率逐年增多。丝状真茵和酵母茵引起心脏和血管的感染有多篇报道。本文综述心血管系统感染的病原茵、临床表现、病理特征和治疗措施。
作者:周文明;朱一元 刊期: 2002年第05期
冠状动脉造影只能显示血管腔的轮廓,而血管内超声不仅能反映管腔形态、又能显示粥样斑块的性质和血管重构,本文就其在冠心病诊断中的应用特点及其局限性作一综述。
作者:韩志华;王彬尧 刊期: 2002年第05期
近年来,局灶性心房颤动的提出是房颤研究的又一重大突破,射频消融局灶性房颤的异位兴奋灶可使房颤得到根治。本文就治疗局灶性房颤消融部位的研究现状作一综述。
作者:赵庆彦;黄从新;江洪 刊期: 2002年第05期
胰岛素抵抗综合征概括了一系列与胰岛素抵抗相关的代谢和生理紊乱,与临床关系密切,是近年研究热点。与其相关的一些机体代谢产物以及体液因子对该综合征的发生、发展起一定的作用,并在不断研究发现之中,本文就有关进展加以综述。
作者:邱健力;秦永文;章建梁 刊期: 2002年第05期
作者: 刊期: 2002年第05期
作者: 刊期: 2002年第05期